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文檔簡介

1、中內(nèi)病、證、方、歌表格總結(jié)(四)第十一章 郁證概念:氣病梅核氣(半夏厚樸湯)、臟躁(甘麥大棗湯)【原文】梅核氣:婦人咽中如有炙臠,半夏厚樸湯主之。臟躁:婦人臟躁,喜悲傷欲哭,象如神靈所作,數(shù)欠伸,甘麥大棗湯主之。1、【單選】A.失眠多夢 B.情緒不寧 C.煩急易怒 D.脅肋脹痛 E.四肢厥冷不是郁證臨床特點的是:E.四肢厥冷解析:陽郁厥逆四逆散,厥證,不是郁證2、【多選】A.心情抑郁,情緒不寧 B.咽中如有異物梗塞 C.易怒善哭 D.喃喃自語郁證的臨床表現(xiàn)是:A.心情抑郁,情緒不寧、B.咽中如有異物梗塞、C.易怒善哭病因病機:肝、脾、心1、【選擇】A.陰虛火旺 B.心脾兩虛 C.兩者均是 D.

2、兩者均非郁證的病因病機是:C.兩者均是2、【選擇】A.氣郁化火 B.氣滯痰凝 C.憂郁傷神 D.肝氣郁結(jié) E.陰虛火旺郁證用甘麥大棗湯治療者,應(yīng)屬:C.憂郁傷神3、【多選】A.肝失疏泄 B.脾失健運 C.心失所養(yǎng) D.肺氣郁滯郁證的主要病機是:A.肝失疏泄 B.脾失健運 C.心失所養(yǎng)辨證論治:證型治法方藥歌訣肝氣郁結(jié)疏肝解郁,理氣暢中柴胡疏肝散郁證柴胡疏肝氣,化火逍遙配丹梔;半夏厚樸梅核順,甘麥大棗臟躁潤;心脾兩虛用歸脾,天王六味心腎宜。氣郁化火疏肝解郁,清肝瀉火丹梔逍遙散痰氣郁結(jié)(梅核氣)行氣開郁,化痰散結(jié)半夏厚樸湯心神失養(yǎng)(臟躁)甘潤緩急,養(yǎng)心安神甘麥大棗湯心脾兩虛健脾養(yǎng)心,補益氣血歸脾湯

3、心腎陰虛滋養(yǎng)心神天王補心丹合六味地黃丸方藥補遺:氣郁化火熱盛傷陰滋水清肝飲心神失養(yǎng)喘促氣逆五磨飲子心腎陰虛心腎不交交泰丸真題破解:1、【單選】A.百合知母湯 B.大補陰丸 C.滋水清肝飲 D.化肝煎治療陰虛火旺之郁證:C.滋水清肝飲2、【單選】A.青蒿鱉甲湯 B.滋水清肝飲 C.一貫煎 D.丹梔逍遙散 E.知柏地黃丸肝郁發(fā)熱日久,熱邪傷陰,治宜滋養(yǎng)肝腎,疏肝清熱,宜選:B.滋水清肝飲3、【單選】A.二陳湯 B.滌痰湯 C.黃連溫膽湯 D.半夏厚樸湯女,42歲,刻下見咽中不適,如有物梗阻,咯之不出,咽之不下,胸中窒悶,脅痛,若見嘔惡,口苦,苔黃而膩,脈滑數(shù),治宜用:D.半夏厚樸湯解析:婦人咽中如

4、有炙臠半夏厚樸湯主之 注意:痰郁化熱仍用半夏厚樸湯加減!4、【單選】A.柴胡疏肝散 B.丹梔逍遙散 C.半夏厚樸湯 D.半夏秫米湯治療氣滯痰郁所致郁證最佳方劑:C.半夏厚樸湯5、【多選】A.肝氣郁結(jié) B.氣郁化火 C.痰迷心竅 D.痰氣郁結(jié)郁病實證常見的證候有:A.肝氣郁結(jié)、B.氣郁化火、D.痰氣郁結(jié)第十二章 癲狂概念:癲:靜多語狂:動多怒1、【單選】A.語無倫次 B.躁妄打罵 C.喜怒無常 D.流涎抽搐 E.神志癡呆不是癲狂病的主證:D.流涎抽搐(癇?。?、【單選】A.郁證 B.心悸 C.不寐 D.癲證 E.臟躁精神抑郁,心悸失眠,不思飲食,寡言少動,表情淡漠,時或獨語,舌苔膩脈弦滑:癲證病

5、因病機:肝、脾、心、腎1、【多選】A.陰陽失調(diào) B.七情內(nèi)傷 C.痰氣上擾 D.氣血凝滯癲狂的病因病機主要有:A.陰陽失調(diào)、B.七情內(nèi)傷、C.痰氣上擾、D.氣血凝滯2、【多選】A.肝 B.脾 C.肺 D.腎癲、狂病位在心,與其發(fā)病關(guān)系密切的臟腑有:A.肝、B.脾、D.腎辨證論治:證型治法方藥歌訣癲證痰氣郁結(jié)理氣解郁,化痰醒神逍遙散合順氣導痰湯癲證抑郁靜多語,憂愁日久痰氣郁; 逍遙順氣導痰理,養(yǎng)心越鞠治心脾??褡C亢奮動多怒,生鐵落飲痰火休; 痰熱瘀結(jié)夢醒好,陰傷二陰琥珀交。心脾兩虛健脾益氣,養(yǎng)心安神養(yǎng)心湯合越鞠丸狂證痰火擾神清心瀉火,滌痰醒神生鐵落飲痰熱瘀結(jié)豁痰化瘀,調(diào)暢氣血癲狂夢醒湯火盛傷陰育

6、陰潛陽,交通心腎二陰煎合琥珀養(yǎng)心丹方藥補遺:癲證痰氣郁結(jié)痰伏較甚控涎丹 痰迷心竅蘇合香丸合四七湯 痰熱擾心溫膽湯合白金丸狂證痰火擾神痰火壅盛礞石滾痰丸合安宮牛黃丸 陽明腑實小承氣湯 心煩不寐溫膽湯合朱砂安神丸痰熱瘀結(jié)蓄血內(nèi)結(jié)大黃蟅蟲丸 不饑不食白金丸火盛傷陰心火亢盛朱砂安神丸睡不安穩(wěn)孔圣枕中丹真題破解:1、【多選】A.火盛傷陰 B.痰氣郁結(jié) C.心脾兩虛 D.痰火上擾癲證臨床分型常見:B.痰氣郁結(jié) C.心脾兩虛2、【單選】A.礞石滾痰丸 B.滌痰湯 C.黃連溫膽湯 D.龍膽瀉肝湯 E.生鐵落飲患者起病急驟,先有性情急躁,頭痛,兩目怒視,面紅目赤,突然狂亂無知,逾垣上屋,不避親疏,不食不眠,舌紅

7、絳,苔黃膩,脈弦大滑數(shù):E.生鐵落飲(狂證)3、【選擇】A.導痰湯 B.礞石滾痰丸 C.二者均是 D.二者均非痰火壅盛,上閉清竅致厥者:B.礞石滾痰丸痰火壅盛,上擾神明致狂者:B.礞石滾痰丸4、【多選】A.清熱滌痰 B.疏肝理氣 C.滋陰降火 D.安神定志癲狂初發(fā)病時,治療宜選:A.清熱滌痰、B.疏肝理氣、D.安神定志5、【多選】A.鎮(zhèn)心滌痰 B.理氣解郁 C.安神定志 D.瀉肝清心治療痰火上擾所致狂證的方法有:A.鎮(zhèn)心滌痰、A.鎮(zhèn)心滌痰6、【單選】A.安神定志丸合半夏厚樸湯 B.四逆散合二陳湯C.逍遙散合順氣導痰湯 D.滌痰湯合五磨飲子癲證患者精神抑郁,表情淡漠,沉默癡呆,時時太息,言語無序

8、,舌紅苔白膩,脈弦滑,治療宜首選:C.逍遙散合順氣導痰湯7、【單選】A.健脾解郁,化痰醒神 B.健脾益氣,養(yǎng)心安神C.補脾和胃,安神定志 D.鎮(zhèn)肝寧心,化痰安神神思恍惚,心悸易驚,善悲欲泣,肢體困倦,飲食銳減,舌淡苔薄白,脈沉細其治法是:B.健脾益氣,養(yǎng)心安神8、【單選】A.養(yǎng)心湯合甘麥大棗湯 B.黃芪湯合酸棗仁湯C.六君子湯合二陰煎 D.六味地黃丸和交泰丸治療心脾兩虛所致癲證,首選:A.養(yǎng)心湯合甘麥大棗湯9、【單選】A.生鐵落飲合小承氣湯 B.生鐵落飲合朱砂安神丸C.二陰煎合琥珀養(yǎng)心丹 D.溫膽湯合朱砂安神丸狂病大便燥結(jié),煩躁不安,舌苔黃燥,脈實大者:A.生鐵落飲合小承氣湯狂病時而躁狂,心煩

9、不寐,舌苔黃膩,脈滑數(shù)者:D.溫膽湯合朱砂安神丸第十三章 癇病病因病機:肝、脾、腎(教材是心肝,真題是肝脾腎)1、癇病發(fā)作的基本病理因素是:風陽痰濁,蒙蔽心竅2、癇病的主要病位是:肝、脾、腎3、【多選】A.正氣的盛衰 B.氣機的順逆 C.痰邪的深淺 D.瘀血的有無影響癇病病機轉(zhuǎn)化的關(guān)鍵在于:A.正氣的盛衰、C.痰邪的深淺辨證論治:證型治法方藥歌訣風痰閉阻滌痰息風,開竅定癇定癇丸癇病定癇治風痰,痰火滌痰并龍膽;瘀阻腦絡(luò)通竅宜,六君歸脾益心脾;癇病日久心腎虧,天王補心合左歸。痰火擾神清熱(肝)瀉火,化痰開竅龍膽瀉肝湯合滌痰湯瘀阻腦絡(luò)活血化瘀,息風通絡(luò)通竅活血湯心脾兩虛補益氣血,健脾寧心六君子湯合歸

10、脾湯心腎虧虛補益心腎,潛陽安神左歸丸合天王補心丹方藥補遺:補竹瀝達痰丸癇病痰火壅實,大便干結(jié)真題破解:1、【單選】A.牛黃清心丸 B.竹瀝達痰丸 C.更衣丸 D.礞石滾痰丸 E.當歸龍薈丸男,30,癇病發(fā)作時昏仆抽搐,吐涎,平日情緒急躁,心煩失眠,咯痰不爽,口苦且干,大便秘結(jié),舌紅,苔黃厚膩,辨證為痰火壅實,治宜選用:B.竹瀝達痰丸2、【多選】A.健脾化痰 B.養(yǎng)心安神 C.清肝開郁 D.補益肝腎癇病未發(fā)作時,宜用何法調(diào)治:A.健脾化痰、B.養(yǎng)心安神、D.補益肝腎3、風痰閉阻之癇的治法是:滌痰息風,開竅定癇痰火內(nèi)盛之癇的治法是:清肝瀉火,化痰開竅4、【單選】A.疏肝解郁 B.平肝息風 C.豁痰順氣 D.安神定驚 E.通絡(luò)鎮(zhèn)痙不是癇病發(fā)作時治標之法的是:A.疏肝解郁5、【多選】A.豁痰順氣 B.清肝瀉火 C.養(yǎng)心安神 D.息風開竅癇病發(fā)作時,應(yīng)選用的治法是:A.豁痰順氣、D.息風開竅6、【單選】A.化痰開

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