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1、Rh血型不合引起的溶血概述 Rh血型主要有6種抗原:C、c;D、d;E、e(d抗原未檢測到)。其中 D抗原最早被發(fā)現(xiàn)且抗原性最強, 臨床上把凡具D抗原者稱Rh陽性,反之為陰性。 Rh血型不合引起的溶血機制胎兒Rh+紅細胞第一胎(初次致敏)母體產(chǎn)生的抗-D抗體 (先IgM,后IgG)IgM無法通過胎盤屏障; 當(dāng)母體產(chǎn)生IgG時, 胎兒已娩出第二胎(再次致敏)胎兒Rh+紅細胞0.010.1ml即可母體產(chǎn)生的抗-D抗體 (大量IgG)IgG通過胎盤屏障, 與胎兒紅細胞結(jié)合 Q&AQ&A 母Rh陰性,胎兒Rh陽性,第一胎會否引起溶血? 母親既往輸過Rh陽性血。 可能與產(chǎn)婦是Rh陰性而產(chǎn)
2、婦的母親為Rh陽性有關(guān)(外祖母學(xué)說)。 為什么由Rh血型不和引起的溶血癥狀較ABO血型不和來得重? Rh 血型系統(tǒng)抗原由RHD 和RHCE 2 個基因編碼, RHD基因編碼D抗原,RHCE基因的編碼產(chǎn)物為C/c和E/e,C和E一起遺傳,排列為DCE, d抗原未檢測到。 自然界罕有Rh血型物質(zhì)。 若母嬰Rh和ABO血型均不和,則會造成何種結(jié)果? 伴有ABO血型不合胎兒紅細胞進人母體后,Rh陽性的紅細胞立即被母親血中的抗A(B)抗體識別介導(dǎo)破壞,從而不能再作為抗原刺激母體產(chǎn)生抗D抗體,因此認為ABO血型不合對Rh血型不合的妊娠有一定的保護作用。 母嬰Rh血型不合均會引起溶血??? 母親妊娠次數(shù) 初發(fā)免疫與繼發(fā)免疫的間隔時間 胎兒性別:男胎比女胎更能使母體致敏 胎兒免疫:抗體數(shù)量,抗原抗體結(jié)合力 ABO血型:對Rh血型不合有保護作用Danke schn概述 Rh血型主要有6種抗原:C、c;D、d;E、e(d抗原未檢測到)。其中 D抗原最早被發(fā)現(xiàn)且抗原性最強, 臨床上把凡具D抗原者稱Rh陽性,反之為陰性。 第二胎(再次致敏)胎兒Rh+紅細胞0.010.1ml即可母體產(chǎn)生的抗-D抗體 (大量IgG)IgG通過胎盤屏障, 與胎兒紅細胞結(jié)合 母Rh陰性,胎兒Rh陽性,第一胎會否引起溶血?
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