醫(yī)院危險化學品管理制度

1、1、危險物品定義接觸后對人體健康造成急性或慢性不良影響的物品。2、危險物品分類放射性物品；化學性物品、易爆炸性物品；壓縮氣體、液化 氣體；易燃液體；易燃固體；自燃物品；遇濕易燃物品；氧 化劑和有機過氧化物；毒害物品；腐蝕物品等。3、放射性物品庫安全檢查管理制度（1）庫房值守人員應定時對放射性物品庫及安全防范設施 進行安全巡查，并做好值守記錄。（2）庫房保管員應定期對放射性物品帳物進行盤庫，并做 好相應記錄。（3）單位安全主管負責人對放射性物品庫的檢查每月不少 于一次，并做好記錄，檢查記錄至少保存一年。（4）單位主要負責人對放射性物品庫的檢查每季度不少于 一次，并做相應記錄，檢查記錄至少保存一年

2、。（5）重大保衛(wèi)工作或重要節(jié)假日前，對放射性物品庫進行 檢查，并做相應記錄，檢查記錄至少保存一年。（6）發(fā)現(xiàn)庫內放射性物品丟失、被盜事故或案件時，應立 即采取有效措施保護現(xiàn)場，并及時經保衛(wèi)處向上級環(huán)保和公 安部門報告。4、化學性物品管理制度（1）各相關科室、實驗室使用危險化學物品時必須嚴格遵 守此管理規(guī)定。2）劇毒化學試劑的采購由藥劑科指派專人負責，并到公安 機關辦理審批開證手續(xù)。（3）全院劇毒化學試劑由藥劑科采取專人、專柜、專賬、“雙 人雙鎖”集中存放毒品庫管理，實驗室不得存放劇毒化學試 劑；全院劇毒化學試劑存放庫房按市公安局要求，統(tǒng)一配置 安裝視頻監(jiān)控裝置，并與市公安局聯(lián)網監(jiān)控。（4）各使

3、用單位領取劇毒化學試劑前，須填寫劇毒化學試 劑使用申請表，詳細注明實驗名稱，使用數(shù)量（僅限一個課 題或實驗），實驗完成時間等內容，領用人及科室負責人簽 字；領用劇毒化學試劑時，需有兩人領取并簽字；領取數(shù)量 應為一次實驗用量。（5）使用劇毒化學試劑過程中必須建立詳細完整的使用記 錄，包括：使用時間，實驗內容，每次使用數(shù)量，使用者等 內容；工作完成但劇毒化學試劑未用完時，必須及時退還藥 劑科并辦理相關手續(xù)；劇毒化學試劑使用空后其原包裝物必 須退還藥劑科。（6）各相關科室、實驗室應落實 “危險化學物品安全專 人管理”的規(guī)定：a、科室要有副主任以上人員擔任危險物品安全管理負責人, 負責實驗室危險化學物

4、品安全管理和自查工作，并在醫(yī)院治 保委員會辦公室（保衛(wèi)處）備案；b、實驗室要設安全員專人負責本實驗室危險化學物品的日 常管理和安全自查，并在醫(yī)院治保委員會辦公室備案。（7）各相關科室、實驗室應落實危險化學物品安全管理規(guī) 定，并結合自身特點制定相關安全管理細則，張貼在科室和 實驗室顯著位置，并在院治保委員會辦公室備案。（8）各相關科室、實驗室建立危險化學物品自查制度：1、科室、實驗室安全員應每日進行負責檢查，并填寫 自查記錄，每周匯總一次。對于查出的安全隱患及時向本科 室負責人匯報。2、科室、實驗室負責人每周進行自查，并有書面記錄。3、醫(yī)院治保委員會負責監(jiān)督各科實驗室的自查工作， 每半年檢查一次

5、，并填寫檢查記錄。4、藥劑科負責對劇毒化學試劑使用情況的日常管理和 檢查。5、保衛(wèi)處設專人與醫(yī)務處聯(lián)合，負責對各部門單位使 用劇毒化學試劑的工作情況進行定期監(jiān)督抽查。如發(fā)現(xiàn)違紀 情況，科室負責人及當事人將承擔處罰和由此引發(fā)的一切不 良后果，直至追究刑事責任。（9）科室、實驗室建立報告制度，發(fā)現(xiàn)不安全隱患應及 時向醫(yī)院治保委員會辦公室報告，并有詳細的報告記錄。 人體受到危險物品污染后處理原則（一）受到化學危險品或放射性物質污染后應：立即進行淋浴沖洗，并注意沖洗眼部；及時向醫(yī)務處、院感 辦、護理部匯報：危險物品的性質及范圍的準確地點和涉及 人員（二）隔離污染區(qū)，必要時撤出該區(qū)域；危險化學品管理制度

6、1 .目的 為確保本院范圍內危險化學品的正確使用、貯存、 處理及人員的安全防護。2 .范圍 危險化學品的定義和分類3 .定義3.1 能對接觸者健康造成急性或慢性不良影響的化學品。3.2 分類：化學危險物品：根據(jù)中華人民共和國國家標準 GB-86危險貨物分類與品名編號規(guī)定的分類標準，分為 以下九大類 3.2.1易爆化學物品 3.2.2壓縮氣體、 液化氣體和溶解氣體 3.2.3易燃液體3. 2.4易燃固體 3. 2.5自燃物品 3.2.6遇濕易燃物品 3. 2.7 氧化劑和有機過氧化物 3.2.8毒害物品3.2.9腐蝕物品4.職責（無）5.標準5.1設備與環(huán)境安全管理 委員會負責監(jiān)督，藥械部負責全

7、面管理化學危險品。5.2 庫房負責匯總各部門目前擁有的化學危險物品清單，整理化 學危險品（化學品 安全技術說明書）MSDS,每月將匯總清 單上報藥械部。 5.3藥械部組織各部門建立和健全全院 危險物品的安全管理制度和安全操作規(guī)程，并對執(zhí)行情況 定期檢查。 5.4發(fā)生化學危險物品重大泄露、造成大面 積污染時，立即聯(lián)系專業(yè)技術部門對環(huán)境進行清洗清理， 再由環(huán)境監(jiān)測部門對環(huán)境進行監(jiān)測，以確保環(huán)境與人員的安 全。 5.5各部門負責人負責本部門化學危險品管理。 5.5.1健全化學危險品的安全管理制度和安全操作規(guī)程。5.5.2確保本部門員工掌握本部門常用的化學危險品安全 使用資料，督促員工嚴格按照規(guī)程操作

8、。5. 5.3確保員工得到相關知識和技能的培訓。 5. 5.4列出本部門貯 存或使用的化學危險品清單，并根據(jù)實際情況及時增減。5.5.5識別工作場所產生的有害廢物，并應用適當?shù)某绦蜻M 行控制.聯(lián)合制定部門：無文件號：版本：制定/修訂日期：1頁數(shù)：2/5 制定： 審核： 批準： 5.5.6遵守正確的 使用、儲藏和院內運送程序。5.6員工職責 5. 6. 1遵 守化學危險物品安全使用操作規(guī)程和使用指南，明確安全使 用注意事 項，并在每次使用之后做好登記記錄。 5.6.2 正確使用合理的個人防護設施。 5.6.3熟悉危險化學物 品安全使用資料。 5. 6.4完成必要的在職培訓，熟知危 險物品的安全使

9、用和有害廢物的處理。 5.6.5設備與環(huán) 境安全管理委員會定期組織藥械部各科室、藥劑科、院感部等有關科室對全院各部門使用危險物品情況及相關記錄進 行檢查。5.7化學危險物品的管理5.7.1化學危險品的安全管理工作由藥械部統(tǒng)一領導，及各相關部門負責人分 工負責指導督促檢查。5. 7. 2化學危險物品申購及接收。5.7.2. 1各部門操作人員根據(jù)所需化學危險品，向部門負責 人提出購買申請。5. 7.2.2部門負責人填寫購買申請,提交采購人員。 5. 7. 2. 3采購人員根據(jù)申請購買，庫房 負責所購化學危險品的接收、清點、檢驗及儲存保管。5. 7. 2. 4入庫后，庫房通知申購科室領取。 5. 7

10、.3化學 危險物品儲存及使用由專人負責保管 5.7.3. 1腐蝕物 品 （1）儲存：腐蝕化學品（酸、堿）應分別儲存于 耐腐蝕的貨架，且不得存放于水槽下，防止潮解。（2）不能共存的化學物品：注意不要在同一區(qū)域內存放不 能共 存的化學物品。（3）個人防護：在使用腐蝕性物品場所的工作人員，應穿戴圍裙、手套和其他個人防護裝備。（4）濺溢：使用任何化學物品之前，應安排好處理容易破 碎或溢出的物品的容器。 5. 7. 3. 2易燃、易爆物品（1）儲存：易燃易爆液體應在鐵皮箱中儲存。當易燃液體 總量大于5L,應放入安全柜中儲存。分裝時應有明確的易燃 和可燃性標記，工作儲備量控制在最低限度。（2）倉庫：儲存可

11、燃性液體的倉庫應遠離明火和其他熱文件名稱：危險化學品管理制度制定部門：聯(lián)合制定部門：無文件號：版本：制定/修訂日期：1頁數(shù)：3/5 制定：審核：批準： 源，并備有滅火裝置， 同時安裝通風裝置保證足夠的通風來保障員工健康和防止 火災的發(fā)生。大量倉儲可燃、易燃液體時，應存放于防爆 柜中。 5.7.4化學物品泄漏的處置流程5. 7.4. 1在部門內查找泄漏源。5. 7.4.2選擇適當?shù)谋Ｗo設備：時刻戴好手套和防護眼鏡：如有必要，使用其他防護設備， 如圍裙、口罩等 5. 7.4.3控制泄漏物：應根據(jù)泄漏 量分別選用不同類型的化學物品泄漏吸收/控制專用材料， 進行吸收，使用時將吸收物平鋪于泄漏液體上，至

12、液體完 全被吸收。吸收了泄漏液的廢棄物放入黃色醫(yī)療廢棄袋中， 并張貼明顯標識，按廢棄化學品流程處 理。 5. 7.5如 果化學危險品濺溢至皮膚、眼睛或身體其他部位時，應跑到 最近的緊急沖淋裝置前沖淋至少10分鐘，如有需要，轉至 其他醫(yī)院治療。5.8化學廢棄物的清除和處理5.8. 1廢棄的化學危險品：所有廢棄的化學危險品按危險物品處理, 除非能夠確定它們的性質。清潔濺溢有害物質的所用材料， 包括吸附物和中和物，都被認為是有害廢物。5.8.2專職人員：危險化學品使用部門指定專人協(xié)調和負責處理本部門廢棄的 化學危險品。 5.8.3容器：廢棄的化學危險 品放置在密閉、有蓋的容器中。 5.8.4標簽：廢棄的化 學危險品的包裝貼有標GHS標簽。5. 8.5運輸及處置：危險化學品使用部門指定的專職人員負責聯(lián)系保潔員從事 容器轉運和廢棄的化學危險品處置。5.8.6標準水銀血壓計：標準水銀血壓計如果破碎，水銀發(fā)生灑落，員工要 佩 戴口罩和手套，使用塑料片收集，并用硫磺粉收集，統(tǒng) 一裝入黃色垃圾袋內按感染性垃圾處理。5.9殺蟲劑的管理 5. 9. 1原則：由于殺