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文檔簡介
1、腎臟損傷分級腎臟損傷分級孫華富復查復查復查復查復查美國創(chuàng)傷外科協(xié)會腎臟損傷分級美國創(chuàng)傷外科協(xié)會腎臟損傷分級n級:挫傷:鏡下或肉眼血尿,泌尿系檢查級:挫傷:鏡下或肉眼血尿,泌尿系檢查正常;血腫:包膜下血腫,無腎本質損傷。正常;血腫:包膜下血腫,無腎本質損傷。n級:血腫:局限于腹膜后、腎區(qū)的腎周血級:血腫:局限于腹膜后、腎區(qū)的腎周血腫;裂傷:腎本質裂傷、深度小于腫;裂傷:腎本質裂傷、深度小于1.0cm,無尿外滲。無尿外滲。 n級:裂傷:腎本質裂傷深度超越級:裂傷:腎本質裂傷深度超越1.0cm,無集合系統(tǒng)破裂或尿外滲。無集合系統(tǒng)破裂或尿外滲。 美國創(chuàng)傷外科協(xié)會腎臟損傷分級美國創(chuàng)傷外科協(xié)會腎臟損傷分級
2、n級:裂傷:腎損傷貫穿腎皮質髓質和集合級:裂傷:腎損傷貫穿腎皮質髓質和集合系統(tǒng),血管損傷:腎動、靜脈主要分支損傷系統(tǒng),血管損傷:腎動、靜脈主要分支損傷伴出血。伴出血。 n級:裂傷:腎臟破裂,血管損傷:腎門血級:裂傷:腎臟破裂,血管損傷:腎門血管撕裂、離斷伴腎臟無血供。管撕裂、離斷伴腎臟無血供。n對于對于級損傷,如為雙側腎損傷,應算為級損傷,如為雙側腎損傷,應算為級。級。美國創(chuàng)傷外科協(xié)會腎臟損傷分級美國創(chuàng)傷外科協(xié)會腎臟損傷分級n此分類對指點臨床治療具有較高的適用價值:此分類對指點臨床治療具有較高的適用價值:n級:全部行臥床休憩治療級:全部行臥床休憩治療n級:臥床治療約占級:臥床治療約占85%,行
3、修補手術,行修補手術15%n級:臥床治療約占級:臥床治療約占24%,修補治療,修補治療73%,腎切除,腎切除3%n級:臥床治療約占級:臥床治療約占22%,修補治療,修補治療69%,腎切除,腎切除9%n級:臥床治療約占級:臥床治療約占0,修補治療,修補治療7%,腎切除,腎切除85%n統(tǒng)計學分析發(fā)現(xiàn):腎損傷級別每添加一級需手術治療的能夠統(tǒng)計學分析發(fā)現(xiàn):腎損傷級別每添加一級需手術治療的能夠n n 性添加性添加15倍,而腎切除的能夠性添加倍,而腎切除的能夠性添加7倍。倍。腎臟損傷檢查工程:腎臟損傷檢查工程:1、尿浸透壓、尿浸透壓2、尿肌酐檢測、尿肌酐檢測3、尿總蛋白檢測、尿總蛋白檢測4、古氨基酸轉陰酶、古氨基酸轉陰酶5、尿微球蛋白檢測、尿微球蛋白檢測6、尿微量白蛋白檢測、尿
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