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1、耳聾的分類分級全網(wǎng)發(fā)布:2012-03-12 15:26 發(fā)表者:鄭億慶(訪問人次:1046)耳聾的概念般認(rèn)為語言頻率(0.5、1、2、4KHz)平均聽閾在26dB以上,即有聽力障礙,聽力損失在70dB以內(nèi)者稱重聽,在 70dB以上者為聾,臨床上習(xí)慣統(tǒng)稱為聾(deafness)。耳聾程度的分級按WHO 1980年耳聾分級標(biāo)準(zhǔn),將平均語言頻率純音聽閾分為5級聽力損失的分級(按 500Hz、1kHz、2 kHz、4 kHz氣導(dǎo)平均閾值)聽力分級平均閾值(dB)粗略判斷對兒童語言發(fā)育影響正常聽力:1025輕度聽力損失:26 40聆聽輕柔說話感覺到困難安靜環(huán)境沒有問題無中度聽力損失:41 55一般談話

2、交流有困難特別是在嘈雜環(huán)境中中重度聽力損失:56 70只可聽到近距離聲音或較大聲響語言發(fā)展不理想重度聽力損失:71 90完全聽不到普通交流語言不能自然發(fā)展極重度聽力損失: 90可以聽到巨響或感到聲音震動耳聾的分類按病變部位及性質(zhì)可分為三類:(一)傳導(dǎo)性聾(conductive deafness) :骨 導(dǎo)正?;蚪咏#瑲鈱?dǎo)聽閾提高,氣骨導(dǎo)間有間距,稱為 A-B gap,但此間距一般不 大于60 dB。若A-B gap 60 dB則有可能 為聽骨鏈缺損或斷裂。傳導(dǎo)性聾是指聲波在 外耳或中耳的傳導(dǎo)途徑受阻,不能正常傳人 內(nèi)耳感受器所致的耳聾。有很多先天性和后天性的阻塞性病變和炎癥性病變可致傳導(dǎo)性聾。咽鼓管阻塞、中耳流膿、鼓膜穿孔、中耳積液、中耳肉芽組織增生、 耳硬化癥及膽脂瘤形成等,都可以使耳的傳導(dǎo)系統(tǒng)受到影響,導(dǎo)致各種原因所致的傳導(dǎo)性聾。(二)感音神經(jīng)性聾: 氣、骨導(dǎo)曲線呈一致性 下降,一般高頻聽力損失較重,故聽力曲線 呈漸降型或驟降型;嚴(yán)重的感音神經(jīng)性聾曲 線呈島狀,少數(shù)感音神經(jīng)性聾亦可以低頻聽 力損失為主要。耳蝸的病變一般稱為感音性 聾,蝸后病變則稱為神經(jīng)性聾,但臨床上有 時不易區(qū)分,故統(tǒng)稱感音神經(jīng)性聾。其常見 的疾病有突發(fā)性耳聾、聽神經(jīng)瘤、梅尼埃病、(三)混合性聾:兼有傳導(dǎo)性聾和

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