精神科三基考試精神醫(yī)學概論

1、第一章精神醫(yī)學概論總分59,59,測試時間600600分鐘一、名詞解釋1 .精神醫(yī)學2 .精神衛(wèi)生3 .體液病理學4 .神經(jīng)科學5 .聯(lián)絡會診精神病學6.腦可塑性7.心身醫(yī)學8.行為醫(yī)學二、選擇題一A A型題1.關于神經(jīng)遞質與精神活動,以下說法錯誤的選項是A.腦內的神經(jīng)遞質分成小分子阿片肽和大分子單胺類B.神經(jīng)遞質受體可以分為兩大類C. 5-HT功能增高與躁狂癥的發(fā)病有關D. DA、5-HT、NE的受體均屬于G蛋白偶聯(lián)受體E.精神分裂癥陽性病癥與皮層下邊緣系統(tǒng)DA功能亢進有關2 .當前廣泛提倡的新的醫(yī)學模式是A.生物醫(yī)學模式B.整體平衡模式C.心理社會模式D.生物-心理-社會醫(yī)學模式E.社會文

2、化模式3 .一般認為,使用成癮性物質后產(chǎn)生“快感是由于A.突觸間隙DA濃度升高B.突觸間隙NE濃度升高C.細胞內NE水平升高D.突觸間隙5-HT濃度增加E.突觸間隙DA水平降低4 .以下關于精神活動的說法,哪項是錯誤的A.精神活動是大腦機能的產(chǎn)物B.精神活動是以客觀現(xiàn)實為根底的C.病態(tài)精神活動與客觀現(xiàn)實脫離,因此與客觀現(xiàn)實無關D.精神活動包括認知、情感、意志等過程E.一般認為,人類是具有精神活動的唯一動物5.對精神分裂癥的研究說明,精神分裂癥的陽性病癥可能與以下因素有關A.皮層下邊緣系統(tǒng)DA功能亢進B.皮層下邊緣系統(tǒng)DA功能低下C.5-HT系統(tǒng)功能亢進D.5-HT系統(tǒng)功能低下E.去甲腎上腺素系

3、統(tǒng)功能缺乏6 .關于神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性,以下說法哪項不對A.腦的結構與化學活動處于變化之中B.從神經(jīng)元到神經(jīng)環(huán)路都可能存在C.神經(jīng)系統(tǒng)可塑性是行為適應性的生理根底D.外周神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)中都存在E.只存在于機體的發(fā)育階段7 .根據(jù)世界衛(wèi)生組織WHO1999年的統(tǒng)計,精神障礙占全球疾病總負擔的比重為A. 10.5%中低收入國家、23.5%高收入國家B. 8%中低收入國家、15%高收入國家C. 6%中低收入國家、10%高收入國家D. 15%中低收入國家、30%高收入國家E. 5%中低收入國家、15%高收入國家8 .以下有關心身疾病的描述,哪項不對A.也稱為心理生理疾病B.是一組與心理緊張有關的軀體

4、疾病C.有器質性病變或確定的病理、生理過程D.冠心病和消化性潰瘍不屬于心身疾病E.心理社會因素在疾病的發(fā)生、開展、治療和預后中有相對重要的作用9 .以下精神障礙在全球疾病負擔中排首位的是A.酒精依賴B.雙相障礙C.藥物依賴D.精神分裂癥及相關障礙E.單相抑郁10 .以下不屬于心身醫(yī)學研究范圍的是A.把精神醫(yī)學與行為醫(yī)學的方法運用于軀體疾病預防、治療和康復之中B.研究社會、心理因素與生物因素在疾病病原學、病癥學、病程和預后中的相互作用C.提倡醫(yī)療效勞的整體觀念,即生物-心理-社會醫(yī)學模式D.研究腫瘤的發(fā)病機制及其轉歸E.研究特殊的社會、心理因素與正?；虍惓Ｉ砉δ苤g的關系11 .關于心理、社會

5、因素與疾病的關系,以下說法不正確的選項是A.可以作為相關因素影響精神障礙的發(fā)生、開展B.可以作為原因因素在精神障礙的發(fā)病中起重要作用C.可以在軀體疾病的發(fā)生、開展中起重要作用D.可以引起心身疾病E.與軀體疾病毫無關系12 .關于精神病學與臨床其他學科的關系,以下說法錯誤的選項是A.軀體疾病的病癥可以作為心理應激導致焦慮、抑郁等情緒反響B(tài).各種軀體疾病均可影響大腦機能而出現(xiàn)精神病癥C.臨床上某些藥物可導致精神異常D.精神疾病也可以伴隨一系列的內臟和代謝功能紊亂E.精神異常也可以使某些藥物的療效下降13 .關于精神病學的開展簡史,以下說法不正確的選項是A.希波克拉底提出了精神病的體液病理學說B.比

6、奈爾把“瘋人院變成了醫(yī)院C.克雷丕林提出了疾病分類學原那么D.弗洛伊德創(chuàng)立的精神分析學派E.巴甫洛夫奠定了生物精神病學根底14 .以下不屬于“精神病學應在醫(yī)學課程中占重要位置的理由是A.強調軀體和精神的統(tǒng)一B.精神病學中技能對所有的醫(yī)生都很重要C.在各科患者中,精神方面的問題最常見D.適應精神衛(wèi)生問題疾病譜的變化E.與當前醫(yī)學模式轉變的趨勢不相符合15 .以下關于精神病學的學科地位,哪種說法正確A.精神病學是生物醫(yī)學的分支學科B.精神病學是行為醫(yī)學的分支學科C.精神病學是社會科學的分支學科D.精神病學是臨床醫(yī)學的分支學科E.精神病學是心理學的分支學科二X X型題16精神病理學是A.以心理學為根

7、底B.生物精神病學的主要分支C.從生物學角度探討精神疾病的病因D.對異常思維、情感、行為等進行描述、命名、歸類E.研究精神現(xiàn)象之間的內在聯(lián)系及其與深層心理活動的關系17對心理因素與軀體疾病關系的正確理解包括A.心理因素可能是導致某些軀體疾病的原因B.心理病癥可以是軀體疾病的結果C.心理因素可導致軀體病癥D.心理因素和軀體疾病是各自獨立的,沒有任何關系E.任何軀體疾病的發(fā)生都與心理因素有關18與精神障礙關系密切的神經(jīng)遞質包括A.興奮性氨基酸B.抑制性氨基酸C.單胺類神經(jīng)遞質D.神經(jīng)肽E.乙酰膽堿19神經(jīng)系統(tǒng)可塑性變化具體表現(xiàn)在A.宏觀上可表現(xiàn)為腦功能的改變B.突觸數(shù)目的改變C.神經(jīng)化學物質的改變

8、D.僅在中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生E.微觀上有神經(jīng)元突觸、神經(jīng)環(huán)路的微細結構變化20精神疾病的康復和社區(qū)效勞的宗旨是A.功能練習B.全面康復C.重返社會D.提升生活質量E.完全治愈,不再復發(fā)21新世紀精神病院的現(xiàn)代化前景是實行A.治理開放化B.治療多元化C.院內園林化D.室內家庭化E.醫(yī)療、護理工作合并22構成影響疾病的心理、社會因素包括A.應激性生活事件B.情緒狀態(tài)C.人格特征D.父母的教養(yǎng)方式E.社會階層和社會經(jīng)濟狀況23以下生活事件中能作為應激源的是A.離婚、喪偶等家庭危機B.學校與工作場所中的人際關系緊張C.洪水、地震等自然災害D.戰(zhàn)爭、移民等社會事件E.個人的某種特殊遭遇24精神衛(wèi)生menta

9、lhealth的含義包括A.精神障礙的治療、預防和知識普及B.指各類精神疾病的社會防治C.探索保證人群心理健康的舉措D.減少和預防各種心理和行為問題的發(fā)生E.范圍比精神病學更為廣泛25 .可能與精神疾病的發(fā)生有關的因素有A.遺傳因素B.應激性生活事件C.感染D.人格特征E.個人的特殊經(jīng)歷三、填空題1 .精神病學在開展過程中分化出、三個學科群.2 .精神障礙是一類具有診斷意義的精神方面的問題,特征為、等方面的改變,伴有和/或O3 .21世紀是“的世紀,世界衛(wèi)生組織也在積極倡導和推進全球性的“研究方案,其中包括與及.4 .神經(jīng)科學是精神病學聯(lián)系緊密的一個學科群,主要包括、等.5 .醫(yī)學心理學是以醫(yī)

10、學為對象形成的應用心理學分支,研究在人體和及其轉化過程中所起作用的規(guī)律.6.行為醫(yī)學是一門將與健康和疾病有關的和整合起來,并將這些技術應用于疾病的診斷、治療、預防和康復的邊緣學科.7 .神經(jīng)遞質在神經(jīng)元的信號轉化中起著關鍵作用,腦內常見的神經(jīng)遞質可大致分為和兩大類,神經(jīng)遞質與相應結合產(chǎn)生生物效應.8 .人格可以定義為個體在日常生活中所表現(xiàn)出的總的和,此特征相對穩(wěn)定并可預測.9 .人格障礙是指性格自幼就明顯、,到達了害人害己的程度.10 .和在精神障礙發(fā)生、開展中均起著重要作用,二者相互作用、相互影響,共同影響人類行為11 .精神病學是醫(yī)學的一個分支學科,是研究精神疾病的的開展規(guī)律以及和的一門學

11、科.四、是非題1 .根據(jù)希波克拉底提出的精神病體液病理學說,抑郁癥是由于人體內的黏液過多,進入腦內破壞它的活動所引起.A.正確B.錯誤2 .生物精神病學從心理學角度探討精神疾病的病因、發(fā)病機制、治療和預后.A.正確B.錯誤3 .與精神病學的名稱相比,精神醫(yī)學既能較好地涵蓋更廣的主要內容,也減少了對精神障礙患者的誤解與歧視.A.正確B.錯誤4 .精神障礙包括失去現(xiàn)實檢驗水平、有明顯幻覺妄想的神經(jīng)癥性障礙.A.正確B.錯誤5 .20世紀是精神病學一個重大的轉折點,從此精神病被看作是需要治療的疾病.A.正確B.錯誤6 .弗洛伊德擴展了從病理心理角度來探討某些精神障礙的病因,并尋求治療的途徑.A.正確

12、B.錯誤7 .精神病學的理論研究已經(jīng)沿著生物-心理-社會醫(yī)學模式走向多學科綜合探討.A.正確B.錯誤8 .精神疾病流行學一般歸屬生物精神病學,精神遺傳流行學歸屬于社會精神病學.A.正確B.錯誤9 .5-HT及其受體是精神醫(yī)學研究最廣泛的神經(jīng)遞質和受體之一.A.正確B.錯誤10 .基因建成了如此復雜的人類大腦,基因是決定大腦復雜性的唯一因素.A.正確B.錯誤五、問做題1 .簡述精神病學的主要分支學科.2 .如何從生物、心理、社會角度理解精神疾?。? .簡述心身醫(yī)學的主要研究范圍.4 .說說新時期精神衛(wèi)生工作面臨的挑戰(zhàn).5 .簡述腦與精神活動的關系.I.A2.D3.A4.C5.A6.E7.A8.D

13、9.E10.DII.E12.E13.E14.E15.D42.小分子大分子受體43.情緒行為特征44 .偏離正常適應不良45 .生物學因素心理社會因素46 .病因發(fā)病機理臨床表現(xiàn)治療預防47 .精神醫(yī)學是臨床醫(yī)學的一個分支學科,是研究各種精神疾病的病因、發(fā)病機制、臨床病相、疾病的開展規(guī)律以及治療和預防的一門學科.48 .精神衛(wèi)生的含義比精神病學更為廣泛,主要內容包括精神障礙的治療、 預防和知識普及,指各類精神疾病的社會防治,探索保證人群心理健康的舉措,減少和預防各種心理和行為問題的發(fā)生.49 .希波克拉底認為人體存在四種根本體液：血液、黏液、黃膽汁和黑膽汁.如果四種體液中某一種過多或過少,或它們

14、之間的相互關系失常,人就生病.50 .神經(jīng)科學是與精神病學聯(lián)系最緊密的一個學科群,是精神病學的主要生物學根底學科.了解精神病學的本質,尤其是精神疾病的物質根底,是研究和理解精神疾病的發(fā)生、開展、轉變規(guī)律和治療的重要根底.51 .聯(lián)絡會診精神病學是指在綜合性醫(yī)院中,針對其他科疾病引起的精神障礙進行診治的工作及研究.52.腦可塑性是神經(jīng)系統(tǒng)的主要特征,從神經(jīng)元到神經(jīng)環(huán)路都存在可塑性變化.神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性表現(xiàn)在神經(jīng)元突觸、神經(jīng)環(huán)路的微細結構與功能的變化.腦可塑性已經(jīng)成為行為適應性的生理根底.53.心身醫(yī)學是研究精神和軀體相互關系的一個醫(yī)學分支學科.狹義的心身醫(yī)學是指研究心身疾病的病因、診斷、治療和預

15、防.廣義的心身醫(yī)學主要研究人類在健康、疾病中的生物、心理和社16.A,D,EA,B,C,D錯誤17.A,B,C22.A,B,C,D,E27.錯誤28.正確18.A,B,C,D,E23.A,B,C,D,E29.錯誤19.A,B,C,E24.A,B,C,D,E20.A,B,C,D25.A,B,C,D,21.36.33.錯誤臨床精神病學34.錯誤生物精神病學35.錯誤社會精神病學37.情緒認知行為痛苦體驗功能損害38.腦腦10年精神病學神經(jīng)病學老年醫(yī)學39.神經(jīng)解剖學31.正確32.26.正確神經(jīng)生理學神經(jīng)生物化學精神藥理學腦影像技術40.心理因素健康疾病41.行為科學技術生物醫(yī)學技術會因素的相互作

16、用.54.行為醫(yī)學是將與健康和疾病有關的行為科學技術和生物醫(yī)學技術整合起來,并將這些技術應用于疾病的診斷、治療、預防和康復的邊緣學科.55 .精神病學在開展過程中分化出許多新的分支學科,概括為三個學科群：一是臨床精神病學,主要包括精神疾病分類學、聯(lián)絡會診精神病學、兒童精神病學、老年精神病學、司法精神病學、職業(yè)精神病學、軍事精神病學等；二是生物精神病學,主要包括遺傳精神病學、精神生物化學、精神藥理學、精神疾病影像診斷學等；三是社會精神病學,包括社區(qū)精神病學、文化精神病學、跨文化精神病學、精神疾病流行學、預防精神病學等.精神醫(yī)學各分支學科之間存在著廣泛的相互聯(lián)系,上述學科群之間的劃分只是相對的.5

17、6 .精神障礙是生物、 心理、 社會因素相互作用的結果.生物學易感性是必要因素,但不能足以說明疾病的發(fā)生與開展的全部過程；心理、社會因素可能是必要因素,但也缺乏以解釋全部的病因.由于神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性,心理的、社會文化的東西通過記憶、學習等會使大腦的結構、化學和神經(jīng)活動不斷發(fā)生變化.應激性生活事件、情緒狀態(tài)、人格特征、性別、父母的養(yǎng)育方式、社會階層、社會經(jīng)濟狀況、種族、文化宗教背景、人際關系等均構成影響疾病的心理、社會因素.心理、社會因素既可以作為原因因素在精神障礙的發(fā)病中起重要作用,也可以作為相關因素影響精神障礙的發(fā)生、開展,還可以在軀體疾病的發(fā)生、開展中起重要作用,如導致心身疾病.57.心身

18、醫(yī)學主要研究人類在健康、疾病中的生物、心理和社會因素的相互作用,研究相當廣泛.主要范圍為：1研究特殊的社會、心理因素與正?；虍惓Ｉ砉δ苤g的關系.2研究社會、心理和生物因素在疾病的病因、病癥學、病程和預后中的相互作用.3提倡醫(yī)療模式的整體觀念,即生物一心理一社會醫(yī)學模式.4把精神醫(yī)學與行為醫(yī)學的方法應用于軀體疾病的治療、預防和康復中.5研究心身疾病,一組與心理社會因素密切相關的軀體疾病,由精神因素引起、具有器質性病變的表現(xiàn)或確定的病理生理改變.58 .新時期精神衛(wèi)生工作面臨的挑戰(zhàn)有：1繼續(xù)引進分子生物學先進技術和理論,發(fā)揮我國遺傳資源和中醫(yī)中藥豐富資源的優(yōu)勢,不斷推動我國精神疾病生物學根底的研究.2推行開放式的精神病院治理模式,重視開展精神疾病社區(qū)康復工作.3重視開展老年期精神障礙的醫(yī)護康復機構.4急需在綜合性醫(yī)院開展精神衛(wèi)生效勞和心理咨詢,促進聯(lián)絡會診精神病學規(guī)范化、標準化的科學開展.5繼續(xù)重視精神病學和心理科學的人才培養(yǎng)和學科建設.6改進醫(yī)學教育中的精神科教學工作.7青少年的心理健康教育應引起重視.8重視精神衛(wèi)生科普教育,減少社會上對精神病人的歧視和偏見,以期能對精神疾病早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,治愈病人,能回歸社會,適應正常社會生活.59 .大腦是一切精神活動的物質根底,人類所有的精神活動均由大腦調控.正常的大腦功