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文檔簡介
1、精品文檔1、采樣時間:消毒后、操作前進行采樣。2、采樣方法:(1) 布點:室內(nèi)面積< 30m2,設內(nèi)、中、外對角線 3點,內(nèi)外點距墻1m ;室內(nèi)面積 >30 m2,設四角 及中央5點,四角點距墻1m。(2) 平板暴露法平板直徑9cm、采樣高度1.5m,暴露5min。3、檢驗方法平板37 C培養(yǎng)48h。計數(shù)菌落數(shù)并分離致病菌。4、平板暴露法結(jié)果計算50000N細菌總數(shù)(cfu/m3 ) =AX TA為平板面積(cm2); T為暴露時間(min ); N為平均菌落數(shù)(cfu)5、結(jié)果判定(1) I、II類區(qū)域,細菌總數(shù) < 10cfu/cm3并未檢出致病菌為消毒合格。(2) II
2、I類區(qū)域,細菌總數(shù) < 200cfu/cm3,并未檢出致病菌為消毒合格。(3) IV類區(qū)域,細菌總數(shù) < 500cfu/cm2,并未檢出致病菌為消毒合格。6、 注意事項:采樣前關(guān)好門窗,在無人走動的情況下,靜止10min進行采樣層流手術(shù)室空氣日常監(jiān)測方法:要求日常實行動態(tài)監(jiān)測,必測項目為平板采樣法 (沉降法)或采樣器法(浮游菌法)檢測細菌菌落總數(shù)。(1) 回風口動態(tài)平板采樣法:應在手術(shù)開始、手術(shù)2小時、手術(shù)結(jié)束前抽檢 3-4次。每 個回風口中部擺放 3個傾斜30C,90培養(yǎng)皿,暴露30分鐘后,37°C培養(yǎng)24小時。標準:每皿菌落計數(shù)平均值應符合表4標準要求。單皿最大值不應
3、超過平均值3倍。(2) 動態(tài)采樣器法:浮游菌菌落檢測應在手術(shù)進行如切皮、縫合、連臺手術(shù)之間、手術(shù) 進行4小時等,選擇不少于 3個程序,測定細菌菌落總數(shù)。標準:I 級 <30cfu/m3 ; II 級<150 cfu/m3 ; III 級<450 cfu/m3 ; IV 級<500 cfu/m3。(3) 其他潔凈用房在當天上午10時和下午4時各測1次,在每個回風口中部擺放3個90培養(yǎng)皿,沉降0.5h后在37C下培養(yǎng)24h。標準:同回風口動態(tài)平板采樣法標準。層流手術(shù)室靜態(tài)(空態(tài))時空氣采樣方法:1、采樣方法:(1) 當送風口集中布置時,應對手術(shù)區(qū)和周邊區(qū)分別檢測;當送風口分
4、散布置時,按全 室統(tǒng)一布點方法檢測。(2) 沉降法采樣時,用直徑 9cm的培養(yǎng)皿,在空氣中暴露30min , 37C培養(yǎng)24h,培養(yǎng)皿中的菌落數(shù)(cfu )代表空氣中沉降下來的細菌數(shù),以個/皿表示。30min,對采樣皿或采樣條培養(yǎng)得/m3表示。(3) 浮游法采樣時,用裂隙采樣器在空氣中隨機采樣 出的菌落數(shù)(cfu),代表空氣中浮游下來的細菌數(shù),以個2、采樣高度:0.25cm。(1) 采樣點可布置在地面上或不高于地面0.8m的任意高度上;(2) 在手術(shù)區(qū)檢測時應無手術(shù)臺;當手術(shù)臺已固定時,檢測高度應在臺面之上3、布點方法:(見表1)4、采樣注意事項:(1)在100級區(qū)域檢測時,采樣口應對著氣流方
5、向; 在其他區(qū)域檢測時, 采樣口均向上;(2) 采樣后的培養(yǎng)基條或培養(yǎng)皿,應37 C條件下培養(yǎng)24h,并計算菌落數(shù),菌落數(shù)的平均值均四舍五入選位到小數(shù)點后1位;(3) 當采用浮游法測定浮游菌濃度時,細菌濃度測點數(shù)應和被測區(qū)域的含塵濃度測點數(shù) 相同,且宜在同一位置上。 每次采樣應滿足表 8的最小采樣量的要求, 每次采樣時間不應小 于30分鐘。(4 )當用沉降法測定沉降菌濃度時,細菌濃度測點數(shù)即要不少于含塵濃度測點數(shù),應滿 足表9規(guī)定的最少培養(yǎng)皿數(shù)的要求(不含對照皿)。如沉降時間適當延長,則最少要求培養(yǎng)皿數(shù)可按比例減少,但不能少于含塵濃度的最少測點數(shù)。(5)不論用何種方法檢測細菌濃度,都必須有兩次
6、空白對照。第一次用于檢測培養(yǎng)皿或培養(yǎng)基條(每批一個對照皿(條);第2次對操作過程做對照試驗 (每室或每區(qū)將1個對照 皿(條),打開后又立即封蓋,進行模擬操作);兩次對照結(jié)果必須為陰性,整個操作過程應 符合無菌操作的要求。(6)新房驗收時,應最后做空氣、物表細菌檢測。表1潔凈手術(shù)室空氣采關(guān)布點位置與方法區(qū)域最少測點數(shù)手術(shù)區(qū)圖示I級潔凈手術(shù)室5點(雙對角線布點)手術(shù)區(qū)和潔凈輔助用房8點(每邊內(nèi)2點)局部100級區(qū)I級周邊區(qū)n川級潔凈手術(shù)3點(單對角線布點)集中送風面正投影區(qū)室手術(shù)區(qū)6點(長邊內(nèi)2點,短邊內(nèi)1點)集中送風面正投影區(qū)n級周邊區(qū)4點(每邊內(nèi)1點)川級周邊區(qū)W級潔凈手術(shù)室及分散 布置送風口
7、的潔凈室面4點(避開送風口正下方)2點(避開送風口正下方)積30 m2面積 30m0.12 米注:分布在集中送風面正投影區(qū)角的采樣點距離鄰近兩邊的距離位ff、兒里"導智SL供膚崑俯龍鑿運.治檸空,換赳斗予來算時機涓點址理£,債葉趙赳前殆總曲出砂I5<km拓不戯it<WRi設肌叭 擁對角戰(zhàn)三鬲 劇外刈或樺累柜Hl4lii?iWJ;:Pi|.設4的及屮史底也 四矗的脂蟲聞故抱皓1眾址 堆樣山吐;C0fi:9tm>血在愛內(nèi)丼釆 樣點蛉采樣商農(nóng)為傾口>棗樣時將平槪益打樂抑試 ¥粒旁. 忖聶于井種.證軒審即送松禿舟人為豐的采樣此村肘機戰(zhàn)池輻人從申岳荷
8、忍別NW杲樣方泣柑汕龍癥規(guī)FRlim ;ll沾fit闈生卅鹽實旳祝加F.從揄也刑憎定.臨 牛孚怡關(guān)徐檀2 A一只手輕曲靳檬釣llknrj.莽sa壬綸加樣Ktt子. 再IE手旳舉滸甘翦 X維挖入勺削抽甘屮籾荊耳知劃生建址水 M*屮1 '.:!. H '- . '1上驗羊上問注明利豐)住諂甫蚯理忻逆和玄樣將wsxsos的火蘭毀播聶敝沖襦槍鉤體岌曲HdS制休議曲的歩:小理 變耒悍1-4牛*用沾由尢鬧中母鹽水的Wttf.山由井制山轉(zhuǎn)*記樣腳人二搟幵占氓時7-卜'軋*科人£|、曲1UM f h-dr2>nrh T fH IM 4WJ品和玨或蟲而 最樣川也呆
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