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四川省氣瓶充裝許可申請書取證 換證 增項單位名稱（加蓋公章）通信地址市（州）縣（區(qū)）號郵政編碼電子郵箱電話傳真法人代表技術(shù)負責(zé)人聯(lián)系人及電話充裝站址填報日期年月日四川省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局制充裝單位標志統(tǒng)一社會信用代碼建站批準文件投產(chǎn)日期充裝 介質(zhì) 名稱壓縮氣體高（低）壓 液化氣體低溫液化 氣體其他介質(zhì)溶解氣體吸附氣體設(shè)計單位安裝單位及交工日期壓力管道安裝監(jiān)檢單位及報告編號充裝站面積設(shè)計充裝能力有關(guān)手續(xù)（規(guī)劃、消防等部門批準文件）市（州）級質(zhì)監(jiān)部門意見受理機構(gòu)意見（蓋章）年 月日（蓋章）年 月日充裝單位主要人員基本情況表姓名性 別年 齡工作崗位學(xué)歷、專業(yè) （或職稱）從業(yè)證書及編號管理文件主要內(nèi)容或目錄安全生產(chǎn)管理制度領(lǐng)導(dǎo)安全生產(chǎn)檢查制度消防器材安全管理制度員工安全教育及培訓(xùn)制度生產(chǎn)設(shè)備管理制度交接班制度儲備站值班管理制度儲備站安全操作規(guī)程（5項）運輸車輛管理考核制度消防預(yù)案汽車運輸、裝卸鋼瓶管理制度氣瓶定期檢驗管理制度充裝單位設(shè)備、儀器儀表情況名稱型號或規(guī)格制造單位、日期數(shù)量注：以現(xiàn)有的完好設(shè)備，按產(chǎn)氣、充裝、儲存、檢測、包裝物（氣瓶）等類別 逐臺（套）填寫。

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