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文檔簡介
1、護理風險的管理1 產(chǎn)生護理風險的原因護士是醫(yī)囑的具體執(zhí)行者, 又是觀察病情的前哨兵, 與病人 接觸的時間最長, 擔負著重大的責任和風險。 對護理工作中易發(fā) 生的糾紛、投訴進行調查分析后,歸納出風險的常見原因,如護 理業(yè)務技術水平低造成的風險、 醫(yī)療設備與環(huán)境管理不善造成的 風險、服務態(tài)度與溝通不良造成的風險、 制度不健全或有章不循 造成的風險等,針對臨床發(fā)生風險的原因采取有的放矢的措施, 會起到很好的效果。2 學法懂法,提高對風險的認識2.1 做為管理者除了自己加強這方面的學習外, 還要組織全 院護士多次學習醫(yī)療事故處理條例、中華人民共和國護士管 理辦法、消毒技術規(guī)范、醫(yī)院感染管理規(guī)范、傳染病
2、防治等有關 的法律知識。 依法對待醫(yī)療護理風險, 在維護患者利益的前提下, 依法維護自身權益并消除對待護理風險的一切消極情緒。 法律本 身對醫(yī)護、 對患者都是以保護其合法為宗旨。 護理風險可控制的 一面就是人為主觀因素, 我們要做的就是從這一方面來減少風險 概率。22 積極實施護理安全防范措施,開展安全教育。提供一 些標識如三查七對標識、防滑標識、區(qū)域標識等,并及時告知病 人要注意的問題。3 從護理風險的主要相關因素著手3.1 醫(yī)源性因素:規(guī)范護士的言語,印發(fā)護士的文明用語, 規(guī)范護理行為及禮儀規(guī)范,強調護士做到五點和四心。五點:微 笑多一點, 語言禮貌點, 解釋耐心點, 工作主動點, 服務熱
3、情點。 四心:熱心接待每一位患者,耐心解釋每一個提問,細心做好每 一項工作,愛心獻給每一位病友。3.2 護理技術因素:護理技術水平低下、經(jīng)驗不足、協(xié)作精 神差對病人的安全構成威脅。 除了科室做好護士技術水平的強化 培訓外, 護理部每月都進行抽查, 抓住護理技術水平相對不高的 人員進行強化培訓直至熟練。 強調護士長在排班上, 要根據(jù)每個 護士的工作資歷及經(jīng)驗水平的高低進行互補排班的形式, 保證每 個班的護士技術力量的均衡。 組織學習護理管理與團體效能。 護 理是一個不可分割的集體,許多的護理活動是集體協(xié)作完成的, 同時與醫(yī)生也是一樣, 是一個不可分割的團體, 增強集體榮譽感, 培養(yǎng)團結協(xié)作精神。
4、3.3 醫(yī)院衛(wèi)生學因素: 這方面護士起著舉足經(jīng)重的作用, 做 好各部門的消毒、隔離工作,抓重點科室、重點部門的醫(yī)院感染 管理。護士長對工友的環(huán)境衛(wèi)生工作常抓不懈,加強監(jiān)督,每月 進行環(huán)境衛(wèi)生學的監(jiān)測,對存在的問題及時反饋并督促其整改。3.4 醫(yī)療設備因素: 護士長不僅保管好科室所有醫(yī)療設備的 使用說明及有關的注意事項, 還要把所有醫(yī)療儀器的操作程序寫 好塑封,掛在儀器旁。設專人負責醫(yī)療設備,每天檢查醫(yī)療設備 及急救藥品的應急情況, 時刻都處在良好備用狀態(tài)。 禁止性能不 良、規(guī)格不配套、數(shù)量不足等情況發(fā)生而影響醫(yī)療護理效果。4 建立完善的護理風險管理組織體系組織體系包括:護理部f護理質量管理委員
5、會及護理安全管 理委員會護理質控小組及安全管理小組f科室護理質控小組 及安全管理小組。5 護理風險的控制建立完善的護理風險管理制度并組織實施。5.1 交接班制度: 做好交接工作是保證臨床醫(yī)療護理工作連 續(xù)進行的重要措施。5.2 查對制度: 它是護士執(zhí)行醫(yī)囑、 施行治療和護理前的必 要步驟,是保障病人安全的基本手段。5.3 搶救工作制度:搶救工作是否迅速、及時、有效是衡量 醫(yī)院業(yè)務技術和管理水平的重要標志。5.4 護理會診制度: 會診成員由臨床經(jīng)驗豐富, 具有專科特 長的護理人員組成, 及時解決護理疑難問題, 減經(jīng)病人的身心痛 苦。5.5 醫(yī)療事故、 意外事項處理與報告制度: 護理部(護士長)
6、定期組織護士長(護士)分析護理過失與不安全隱患的原因,并 提出防范措施。5.6 護士長安全護理查房制度: 安全護理查房是護理人員互 相溝通并增強管理人員安全意識, 提高管理水平, 解決疑難問題 的有效方法。 同時護士長必須經(jīng)常檢查科內安全護理情況, 發(fā)現(xiàn) 問題及時指出糾正。 對易出現(xiàn)不安全事件的人員、 項目要進行重 點培訓和教育, 并每月組織科內人員進行安全護理分析, 總結經(jīng) 驗,提出整改措施,定期進行效果評價,發(fā)現(xiàn)疑難問題要及時上 報護理部。要提出整改措施,討論疑難問題,研究、制定妥善解 決問題的辦法。5.7 制定重點科室、 部門及重要操作的風險管理: 根據(jù)重點科室、部門及重點操作如ICU、手術室、產(chǎn)房、兒科、急診、供 應室、血透室及輸血等的常見風險種類、常見原因,制定出其控 制手段。6 效果與體會通過加強對護理風險的管理及多方面的防范對策, 收到了滿 意效果。不僅降低了
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