醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)大綱

1、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)大綱（供護理本科必修課使用）前 言醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是醫(yī)學(xué)專業(yè)的專業(yè)基礎(chǔ)課和橋梁學(xué)科，是我院護理本科專業(yè)教學(xué)計劃中的必修課。醫(yī)學(xué)免疫學(xué)主要研究免疫系統(tǒng)的組成、功能以及相關(guān)疾病的基本免疫機制，發(fā)展有效的免疫學(xué)措施達到預(yù)防與治療疾病為目的一門科學(xué)。本課程的基本教學(xué)目的是通過教學(xué)，要求學(xué)生基本掌握和熟悉機體免疫系統(tǒng)的組成及其功能，免疫應(yīng)答的基本發(fā)生機制，相關(guān)疾病發(fā)生發(fā)展的基本免疫機制，免疫學(xué)在臨床檢測、疾病防治中的應(yīng)用原則，適當(dāng)了解一些免疫學(xué)在整個生命科學(xué)中的作用及其相關(guān)當(dāng)前進展知識，并通過免疫學(xué)實驗使學(xué)生掌握常用的免疫學(xué)檢查方法。以期為學(xué)生學(xué)習(xí)后續(xù)專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課及從事有關(guān)疾病的診斷和防治

2、工作奠定知識和智能基礎(chǔ)。教學(xué)措施上采用理論講授、實驗、演示、自學(xué)、輔導(dǎo)、PBL（Problem-Based Learning，基于問題的學(xué)習(xí))多種形式，并使用多媒體、錄像 CAI 等先進教學(xué)手段，并充分發(fā)揮教、學(xué)雙方的作用，努力實現(xiàn)大綱規(guī)定的課程目標。本教學(xué)大綱的編寫，參考了國內(nèi)重點醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)大綱，教材選用人民衛(wèi)生出版社本科護理學(xué)類專業(yè)用教材醫(yī)學(xué)免疫學(xué)（第二版）安云慶主編。因本課程中分子生物學(xué)的內(nèi)容較多，教學(xué)難度高，教學(xué)和學(xué)習(xí)都有一定的困難；在今后教學(xué)過程中可按學(xué)生的實際水平和當(dāng)時的實際情況進行調(diào)整。根據(jù)我院教學(xué)計劃本課程總學(xué)時為 36學(xué)時，其中理論課30學(xué)時，實驗課6學(xué)時。上

3、篇 免疫學(xué)基礎(chǔ)第一章 緒論教學(xué)要求 1、掌握免疫的基本概念、免疫系統(tǒng)組成及其功能。2、熟悉免疫應(yīng)答的類型。3、了解免疫病理；免疫學(xué)及其分支學(xué)科；免疫學(xué)發(fā)展簡史。教學(xué)內(nèi)容1、講述概述：免疫的概念、免疫系統(tǒng)組成及其功能（包括免疫防護和免疫損傷雙重功能）。免疫應(yīng)答的類型：包括固有免疫（非特異性、先天性）和適應(yīng)性（特異性、后天獲得性）免疫的概念。2、簡介免疫病理，免疫學(xué)及其分支學(xué)科，免疫學(xué)發(fā)展簡史。3、重點講解免疫的概念，免疫系統(tǒng)組成及其功能，以及免疫應(yīng)答的類型。教學(xué)方法 1、口授 2、圖示 3、多媒體第二章 抗原教學(xué)要求 1、掌握有關(guān)抗原的一些基本概念，如完全抗原，半抗原，抗原決定基或表位，異種抗原

4、，同種異型抗原，自身抗原，超抗原，免疫佐劑，TD抗原，TI抗原，交叉反應(yīng)；掌握抗原的異物性與特異性。2、熟悉抗原的種類。3、了解超抗原和免疫佐劑的定義、種類、作用及應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容1、 講述抗原的基本概念：抗原，抗原的特性抗原的免疫原性與特異性：影響對抗原免疫應(yīng)答的因素（抗原因素，宿主方面的因素）抗原的特異性與交叉反應(yīng)：特異性，共同抗原，交叉反應(yīng)抗原的分類：根據(jù)產(chǎn)生抗體時是否需Th細胞參與分類（TD抗原，TI抗原），根據(jù)抗原與機體的親緣關(guān)系而分類（異種抗原，同種異型抗原，自身抗原，異嗜性抗原，獨特型抗原）2、簡介超抗原和免疫佐劑的定義、種類、作用及應(yīng)用3、重點講解抗原的概念和兩個基本性能?？乖?/p>

5、免疫原性與特異性?？乖姆诸惤虒W(xué)方法 1、口授 2、圖示 3、多媒體第三章 免疫球蛋白教學(xué)要求l、掌握免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)和功能；五類免疫球蛋白的生物學(xué)特性；單克隆抗體概念。2、熟悉單克隆抗體的特點和醫(yī)學(xué)意義。3、了解免疫球蛋白的異質(zhì)性。教學(xué)內(nèi)容l、講述抗體和免疫球蛋白的概念，兩者之區(qū)別。免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)：重鏈、輕鏈、功能區(qū)、水解片段、J鏈、分泌片。免疫球蛋白的異質(zhì)性免疫球蛋白的功能：結(jié)合抗原、激活補體、結(jié)合細胞、通過胎盤、粘膜面免疫作用。五種免疫球蛋白的生物學(xué)作用。2、簡介人工制備抗體的基本原理。3、重點講解免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)免疫球蛋白的功能：結(jié)合抗原、激活補體、結(jié)合細胞、通過胎盤、粘膜面

6、免疫作用。五種免疫球蛋白的生物學(xué)作用教學(xué)方法 1、口授 2、圖示 3、多媒體第四章 補體系統(tǒng)教學(xué)要求1、掌握補體的概念、組成；補體三條三種激活途徑的異同點；補體激活的生物學(xué)作用。2、熟悉補體三條激活途徑的基本過程和片段。3、了解補體激活過程的調(diào)節(jié)及血清補體水平的臨床意義。教學(xué)內(nèi)容l、講述補體的概述、組成、命名法。補體的三條激活途徑及其調(diào)控：經(jīng)典途徑、替代途徑、MBL途徑補體的生物學(xué)作用。2、簡介補體活化的調(diào)控3、重點講解補體的三條激活途徑補體的生物學(xué)作用。教學(xué)方法 1、口授 2、圖示 3、多媒體第五章 細胞因子教學(xué)要求 l、掌握細胞因子的概念、種類、共同特征。2、了解細胞因子的生物學(xué)意義。3、

7、了解各類細胞因子及其受體的特性；細胞因子的臨床學(xué)意義。教學(xué)內(nèi)容1、講述細胞因子的概念和共同特征。細胞因子的分類（六類）細胞因子的生物學(xué)意義。2、簡介細胞因子受體的種類及生物學(xué)意義，細胞因與臨床醫(yī)學(xué)3、重點講解細胞因子的概念和共同特征教學(xué)方法 1、口授 2、圖示 3、多媒體第六章 主要組織相容性復(fù)合體及其編碼分子教學(xué)要求主要講述MHC概念，經(jīng)典MHC-類和類分子的分布，MHC的生物學(xué)功能，HLA與臨床醫(yī)學(xué)。要求學(xué)生掌握MHC/HLA的概念，MHC-I、MHC-II分子的分布；熟悉MHC-I、MHC-II分子的生物學(xué)功能，HLA的臨床醫(yī)學(xué)意義；了解MHC多態(tài)性的概念；了解MHC分子抗原呈遞作用的分

8、子機制；HLA的臨床醫(yī)學(xué)意義。l、掌握MHC/HLA的概念，MHC-I、MHC-II分子的分布。2、熟悉MHC-I、MHC-II分子的生物學(xué)功能，HLA的臨床醫(yī)學(xué)意義。3、了解MHC多態(tài)性的概念；了解MHC分子抗原呈遞作用的分子機制；HLA的臨床醫(yī)學(xué)意義。 教學(xué)內(nèi)容 l、講述概念：MHC及其編碼分子HLA分子、MHC-I分子、MHC-II分子。HLA結(jié)構(gòu)與特性：經(jīng)典MHC-類和類分子的分布。HLA復(fù)合體的遺傳特點：高度多態(tài)性；連鎖不平衡與單元型遺傳；HLA多態(tài)性的產(chǎn)生及其意義MHC的生物學(xué)功能：參與抗原的識別與提呈；參與免疫應(yīng)答的遺傳控制；參與構(gòu)成種群基因結(jié)構(gòu)的異質(zhì)性HLA與臨床醫(yī)學(xué)；HLA與

9、同種器官移植， HLA分子的異常表達與臨床疾病的發(fā) 生；HLA與疾病的關(guān)聯(lián)；HLA分型與法醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用2、簡介經(jīng)典MHC-類和類基因；免疫功能相關(guān)基因及其產(chǎn)物。3、重點講解MHC/HLA的概念，MHC-I、MHC-II分子的分布及其生物學(xué)功能MHC的多態(tài)性教學(xué)方法 1、口授 2、圖示 3、多媒體第七章 免疫器官的組成和主要作用教學(xué)要求l.掌握免疫系統(tǒng)組成，中樞與外周免疫器官的種類和主要免疫功能。2.了解各免疫組織和器官的組織結(jié)構(gòu)，黏膜免疫系統(tǒng)組成及其主要功能。教學(xué)內(nèi)容1、講述中樞性免疫器官（骨髓、胸腺）外周性免疫器官（淋巴結(jié)、脾臟）2、簡介黏膜免疫系統(tǒng)3、重點講解骨髓、胸腺、淋巴結(jié)、脾臟的功能

10、教學(xué)方法 1、口授 2、圖示 3、多媒體第八章 固有免疫細胞的組成教學(xué)要求 1、掌握固有免疫細胞組成，掌握吞噬細胞、自然殺傷細胞的主要生物學(xué)活性。2、了解吞噬細胞對抗原性異物的識別與殺傷機制3、了解自然殺傷細胞的表面受體及其對靶細胞的作用機制；了解其它固有免疫細胞的主要免疫作用。教學(xué)內(nèi)容l、講述固有免疫細胞組成：吞噬細胞、NK細胞、其他固有免疫細胞。吞噬細胞、自然殺傷細胞的重要表面分子吞噬細胞的主要生物學(xué)活性2、簡介其它固有免疫細胞的生物學(xué)作用3、重點講解吞噬細胞對抗原性異物的識別與殺傷機制；自然殺傷細胞的表面受體及其對靶細胞的作用機制。教學(xué)方法 1、口授 2、圖示 3、多媒體第九章 適應(yīng)性免

11、疫應(yīng)答細胞教學(xué)要求l、掌握T、B淋巴細胞主要表面分子及其作用；T、B淋巴細胞的主要生物學(xué)作用；T淋巴細胞各亞群的特性及其免疫調(diào)節(jié)作用。2、了解T淋巴細胞的分化、發(fā)育過程。 教學(xué)內(nèi)容l、講述T淋巴細胞：T細胞的分化發(fā)育；T淋巴細胞表面分子及其作用；T淋巴細胞亞群與功能B淋巴細胞： B淋巴細胞表面分子及其作用；B淋巴細胞的功能2、簡介B細胞的分化發(fā)育； 3、重點講解T淋巴細胞主要表面分子及其作用； T淋巴細胞各亞群的特性及其免疫調(diào)節(jié)作用；T、B淋巴細胞的主要生物學(xué)作用。教學(xué)方法 1、口授 2、圖示 3、多媒體第十章 固有免疫應(yīng)答教學(xué)要求 1、掌握參與固有免疫的組成成分及其主要作用，固有免疫應(yīng)答的作

12、用時相。2、了解固有免疫應(yīng)答與適應(yīng)性免疫應(yīng)答的關(guān)系。教學(xué)內(nèi)容l、講述參與固有免疫的組成成分：生理屏障、固有免疫細胞及體液中的固有免疫分子。生理屏障、固有免疫細胞及體液中的固有免疫分子的主要免疫作用固有免疫應(yīng)答的作用時相及其特點。2、簡介固有免疫應(yīng)答與適應(yīng)性免疫應(yīng)答的關(guān)系3、重點講解固有免疫細胞的主要免疫作用固有免疫應(yīng)答的作用時相及其特點。教學(xué)方法 1、口授 2、圖示 3、多媒體第十一章 適應(yīng)性免疫應(yīng)答教學(xué)要求l、掌握免疫應(yīng)答的概念、基本過程（三個階段）；抗原遞呈細胞的概念、種類及其生物學(xué)特性；掌握T細胞、B 細胞對抗原的識別，和T細胞激活過程中關(guān)鍵性膜分子；掌握初次和再次免疫應(yīng)答的不同；掌握效

13、應(yīng)性T細胞的主要免疫效應(yīng)。2、熟悉T細胞、B細胞的活化基本過程。3、了解抗原的處理和提呈基本過程，T細胞、B細胞的活化基本過程。教學(xué)內(nèi)容l、講述免疫應(yīng)答概述：概念、基本過程：a識別階段： b活化階段： c效應(yīng)階段 抗原遞呈細胞的概念、種類及其生物學(xué)特性T淋巴細胞對抗原的識別及應(yīng)答：T細胞對抗原的識別；T細胞的活化、增殖、分化過程；效應(yīng)T細胞的免疫應(yīng)答效應(yīng)：Th細胞效應(yīng)、CTL細胞效應(yīng)（穿孔素、顆粒酶、Fas殺傷機制）、T細胞活化后誘導(dǎo)的細胞凋亡。 B淋巴細胞對抗原的識別及應(yīng)答：B細胞對TD抗原的免疫應(yīng)答；B細胞對TI抗原的免疫應(yīng)答 體液免疫應(yīng)答的一般規(guī)律：初次應(yīng)答；再次應(yīng)答。2、簡介T細胞、B

14、細胞的活化基本過程。3、了解抗原的處理和提呈基本過程，T細胞、B細胞的活化基本過程3、重點講解免疫應(yīng)答的基本過程 T淋巴細胞對抗原的識別及應(yīng)答B(yǎng)淋巴細胞對抗原的識別及應(yīng)答教學(xué)方法 1、口授 2、圖示 3、多媒體第十二章 免疫耐受教學(xué)要求 l、掌握免疫耐受的概念。2、了解免疫耐受的醫(yī)學(xué)意義（先天免疫耐受性、自身免疫病的發(fā)生）。3、了解免疫耐受的形成與表現(xiàn)；免疫耐受的形成機制。教學(xué)內(nèi)容l、講述免疫耐受的概念。免疫耐受的形成與表現(xiàn)：胚胎期及新生期接觸抗原所致的免疫耐受、后天接觸抗原所致的免疫耐受。免疫耐受的形成機制：中樞性耐受、外周性耐受。免疫耐受的臨床意義：建立免疫耐受及其臨床意義、打破免疫耐受及

15、其臨床意義。2、簡介3、重點講解免疫耐受的概念：與免疫抑制、免疫缺陷的異同點。免疫耐受的形成機制：中樞性耐受、外周性耐受。免疫耐受的臨床意義教學(xué)方法 1、口授 2、圖示 3、多媒體 4、PBL（Problem-Based Learning，基于問題的學(xué)習(xí))式教學(xué)第十三章 超敏反應(yīng)教學(xué)要求l、掌握超敏反應(yīng)的概念，分型；掌握型超敏反應(yīng)的發(fā)生機理、臨床疾病及其防治原則。2、了解、型超敏反應(yīng)的發(fā)生機理；臨床常見超敏反應(yīng)性疾病的發(fā)生機理及防治。教學(xué)內(nèi)容l、講述I型變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生機理和臨床疾病、檢測方法和防治原則。各型變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生機理和臨床疾病2、簡介型變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生機理和臨床疾病。型變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生機理

16、和臨床疾病。型變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生機理和臨床疾病。臨床常見超敏反應(yīng)性疾病的發(fā)生機理及防治3、重點講解I型變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生機理和臨床疾病、檢測方法和防治原則教學(xué)方法 1、口授 2、圖示 3、多媒體 4、PBL（Problem-Based Learning，基于問題的學(xué)習(xí))式教學(xué)第十四章 自身免疫性疾病教學(xué)要求 1、熟悉自身免疫性疾病的概念、分類、基本特征；自身免疫病發(fā)生的相關(guān)因素、免疫損傷機制、免疫學(xué)檢測。2、了解臨床常見自身免疫性疾病發(fā)生的相關(guān)因素、免疫損傷機制、免疫學(xué)檢測及防治原則；自身免疫病的防治原則。教學(xué)內(nèi)容l、講述自身免疫性疾病的概念、分類、基本特征，免疫學(xué)檢測；2、簡介概述：自身免疫性疾病的

17、概念、分類、基本特征。自身免疫性疾病發(fā)生的相關(guān)因素自身免疫性疾病的免疫損傷機制自身免疫性疾病的免疫學(xué)檢測自身免疫性疾病的防治原則臨床常見自身免疫性疾病發(fā)生的相關(guān)因素、免疫損傷機制、免疫學(xué)檢測及防治原則。3、重點講解教學(xué)方法 1、口授 2、圖示 3、多媒體 4、PBL（Problem-Based Learning，基于問題的學(xué)習(xí))式教學(xué)第十五章 免疫缺陷病 教學(xué)要求l、了解免疫缺陷病的概念、分類、一般特征；免疫缺陷病的防治原則；常見原發(fā)性免疫缺陷病發(fā)病機理2、了解AIDS發(fā)病機制與免疫學(xué)異常表現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容l、講述免疫缺陷病的概述：免疫缺陷病的概念、分類、一般特征2、簡介繼發(fā)性免疫缺陷：繼發(fā)性免疫缺

18、陷的常見原因；獲得性免疫缺陷征原發(fā)性免疫缺陷?。涸l(fā)性B細胞缺陷；原發(fā)性T細胞缺陷；聯(lián)合免疫缺陷；吞噬細胞缺陷；補體系統(tǒng)缺陷。AIDS發(fā)病機制與免疫學(xué)異常表現(xiàn)免疫缺陷病的防治原則：骨髓移植；抗感染；基因治療；生物制品應(yīng)用。3、重點講解教學(xué)方法 1、口授 2、圖示 3、多媒體 4、PBL（Problem-Based Learning，基于問題的學(xué)習(xí))式教學(xué)第十六章 移植免疫教學(xué)要求 1、了解移植與免疫的相關(guān)概念、器官移植的類型；同種異型的直接識別與間接識別的區(qū)別；移植排斥反應(yīng)的類型及效應(yīng)機制；2、了解同種異基因移植排斥反應(yīng)的防治原則；了解造血干細胞移植和腎移植的相關(guān)免疫學(xué)問題。教學(xué)內(nèi)容l、講述移

19、植與免疫的相關(guān)概念、器官移植的類型2、簡介同種異體移植排斥反應(yīng)的識別機制：移植抗原；介導(dǎo)同種異體排斥反應(yīng)的主要細胞；同種異型抗原的提呈和識別（直接識別、間接識別）。同種異體移植排斥反應(yīng)的類型和效應(yīng)機制：宿主抗移植物反應(yīng)；移植物抗宿主反應(yīng)同種異體移植排斥的防治造血干細胞移植；腎移植3、重點講解教學(xué)方法 1、口授 2、圖示 3、多媒體 4、PBL（Problem-Based Learning，基于問題的學(xué)習(xí))式教學(xué)第十七章 腫瘤與免疫教學(xué)要求1、了解腫瘤抗原的分類方法及各類腫瘤抗原的主要特點；機體抗腫瘤免疫的效應(yīng)機制；腫瘤細胞逃逸免疫系統(tǒng)監(jiān)視和殺傷的方式。2、了解腫瘤免疫學(xué)檢測和免疫治療的原則。教

20、學(xué)內(nèi)容l、講述腫瘤抗原概念，腫瘤免疫學(xué)檢測意義2、簡介腫瘤抗原：根據(jù)腫瘤抗原的特異性分類（腫瘤特異性抗原、腫瘤相關(guān)抗原）；根據(jù)腫瘤誘發(fā)和發(fā)生情況分類（突變癌基因與抗癌基因編碼的抗原、化學(xué)或物理因素誘發(fā)的腫瘤抗原等）機體抗腫瘤免疫的機制：體液免疫應(yīng)答；細胞免疫應(yīng)答。 腫瘤的免疫逃逸機制腫瘤免疫學(xué)檢測：腫瘤標志物的檢測；腫瘤患者免疫功能狀態(tài)評估。腫瘤的免疫治療：主動免疫治療；被動免疫治療；基因治療3、重點講解教學(xué)方法 1、口授 2、圖示 3、多媒體 4、PBL（Problem-Based Learning，基于問題的學(xué)習(xí))式教學(xué)第十八章 免疫學(xué)檢測技術(shù)及其應(yīng)用教學(xué)要求 l、熟悉抗原或抗體檢測的基本

21、原理、特點及其常用的檢測方法2、了解免疫細胞測定的基本檢測方法；了解常見免疫學(xué)檢測方法的應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容l、講述抗原或抗體檢測的基本原理、特點及其常用的檢測方法2、簡介抗原或抗體檢測的基本原理、特點抗原或抗體檢測常用的檢測方法（凝集試驗、沉淀試驗、免疫標記技術(shù)等）免疫細胞測定的基本檢測方法（T細胞計數(shù)、T細胞增殖測定、細胞因子檢測、可溶性因子檢測等）常見免疫學(xué)檢測方法的應(yīng)用3、重點講解教學(xué)方法 1、口授 2、圖示 3、多媒體 4、PBL（Problem-Based Learning，基于問題的學(xué)習(xí))式教學(xué)第十九章 免疫學(xué)防治教學(xué)要求 1、掌握人工免疫、人工主動免疫、人工被動免疫的概念2、了解計劃免疫的應(yīng)用；人工主動免疫、人工被動免疫主要制劑的種類；了解疫苗的基本要求與應(yīng)用，各類免疫治療的主要制劑及其主要方案。教學(xué)內(nèi)容l、講述人工免疫、人工主動免疫、人工被動免疫的概念人工主動免疫注意事項；人工主動免疫注意事項；2、簡介人工主動免疫：人工主動免疫制劑的種類；計劃免疫；人工主動免疫注意事項；人工被動免疫：人工被動免疫制劑的種類；計劃免疫；人工主動免疫注意事項；疫苗的基本要求與應(yīng)用各類免疫治療的主要制劑及其主要方案。3、重點講解人