醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課程教學(xué)大綱

1、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課程教學(xué)大綱課程代碼：1000101課程負(fù)責(zé)人：張秋萍課程中文名稱:醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課程英文名稱：Medical Immunology課程類別：必修課程學(xué)分?jǐn)?shù)：理論2分；實(shí)驗(yàn)1分課程學(xué)時數(shù)：理論36學(xué)時；實(shí)驗(yàn)18學(xué)時授課對象：臨床醫(yī)學(xué)（5年制）本課程的前導(dǎo)課程：醫(yī)用化學(xué)、醫(yī)用物理學(xué)、生物學(xué)、解剖學(xué)、組胚學(xué)等。一、 教學(xué)目的和要求 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的骨干課程，也是從基礎(chǔ)向臨床過渡的重要橋梁課程。面對以培養(yǎng)臨床檢驗(yàn)師為主的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，按照“全面性、綱要性、前瞻性及實(shí)用性”的目標(biāo)，希望通過醫(yī)學(xué)免疫學(xué)學(xué)習(xí)，使學(xué)生既能學(xué)到免疫學(xué)基礎(chǔ)理論，又能學(xué)到現(xiàn)代免疫學(xué)最新進(jìn)展，以適應(yīng)醫(yī)學(xué)本科生自身的專業(yè)特

2、點(diǎn)需要。二、課程內(nèi)容與學(xué)時分配課程內(nèi)容與學(xué)時分配表內(nèi) 容學(xué) 時第一、二章 發(fā)展簡史、免疫組織和器官2學(xué)時第三章 抗原2學(xué)時第四章 免疫球蛋白2學(xué)時第五章 補(bǔ)體2學(xué)時第六章 細(xì)胞因子15學(xué)時第七章 CD和AM15學(xué)時第八章 MHC2學(xué)時第十章 TC與特異性免疫應(yīng)答2學(xué)時第十一章 BC與特異性免疫應(yīng)答1.5學(xué)時第十四章 APC和抗原提呈1.5學(xué)時第十五章 TC對抗原識別及應(yīng)答2學(xué)時第十六章 BC對抗原識別及應(yīng)答2學(xué)時第十七章 免疫調(diào)節(jié)1學(xué)時第十八章 免疫耐受1學(xué)時第十九章 超敏反應(yīng)3學(xué)時第二十章 自身免疫病15學(xué)時第二十一章 免疫缺陷病15學(xué)時第二十二章 腫瘤免疫2學(xué)時第二十三章 移植免疫2學(xué)時第

3、二十五章 免疫學(xué)防治2學(xué)時第一章 發(fā)展簡史及其展望第一節(jié) 免疫學(xué)簡介一、 免疫系統(tǒng)的基本功能二、 免疫應(yīng)答的特點(diǎn)三、 不適宜的免疫應(yīng)答可致免疫性疾病四、 免疫學(xué)的應(yīng)用重點(diǎn)講授：免疫的概念及功能第二節(jié) 免疫學(xué)發(fā)展簡史一、 經(jīng)驗(yàn)免疫學(xué)的發(fā)展二、 免疫學(xué)科的形成及發(fā)展重點(diǎn)講授：克隆選擇學(xué)說第三節(jié) 現(xiàn)代免疫學(xué)的發(fā)展一、 免疫學(xué)理論研究二、 免疫學(xué)應(yīng)用研究三、 21世紀(jì)的免疫學(xué)重點(diǎn)講授：免疫學(xué)應(yīng)用研究第二章 免疫組織和器官 第一節(jié) 中樞免疫組織和器官一、 骨髓二、 胸腺重點(diǎn)講授：骨髓和胸腺的功能 第二節(jié) 外周免疫組織和器官一、 淋巴結(jié)二、 睥三、 黏膜免疫系統(tǒng)重點(diǎn)講授：淋巴結(jié)和脾的功能第三節(jié) 淋巴細(xì)胞歸

4、巢與再循環(huán)一、 淋巴細(xì)胞歸巢二、 淋巴細(xì)胞再循環(huán)重點(diǎn)講授：淋巴細(xì)胞再循環(huán)的生物學(xué)意義第三章 抗原 第一節(jié) 抗原的異物性與特異性一、 異物性二、 特異性重點(diǎn)講授：決定抗原特異性的物質(zhì)基礎(chǔ) 第二節(jié) 影響抗原免疫應(yīng)答的因素一、 抗原分子的理化性質(zhì)二、 宿主方面的因素三、 抗原進(jìn)入機(jī)體方式的影響重點(diǎn)講授：抗原分子的理化性第三節(jié) 抗原的種類一、 根據(jù)誘生抗體時需否Th細(xì)胞參與分類二、 根據(jù)抗原與機(jī)體的親緣關(guān)系分類三、 根據(jù)抗原是否在抗原提呈細(xì)胞內(nèi)合成分類四、 其他分類重點(diǎn)講授：TD-Ag、TI-Ag第四節(jié) 非特異性免疫刺激劑一、 超抗原二、 佐劑三、 絲裂原重點(diǎn)講授：超抗原第四章 免疫球蛋白 第一節(jié) 免

5、疫球蛋白的結(jié)構(gòu)一、 免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)二、 免疫球蛋白的其他成分三、 免疫球蛋白的水解片段重點(diǎn)講授：免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)和功能 第二節(jié) 免疫球蛋白的異質(zhì)性一、 免疫球蛋白的類型二、 免疫球蛋白的多樣性三、 免疫球蛋白的血清型重點(diǎn)講授：免疫球蛋白的異子質(zhì)性及決定因素第三節(jié) 免疫球蛋白的功能一、 IgV區(qū)的功能二、 IgC區(qū)的功能重點(diǎn)講授：免疫球蛋白的功能第四節(jié) 各類免疫球蛋白的特性及功能一、 IgG二、 IgM三、 IgA四、 IgD五、 IgE重點(diǎn)講授：各類免疫球蛋白的異同點(diǎn)第五節(jié) 人工制備抗體一、 多克隆抗體二、 單克隆抗體三、 基因工程抗體重點(diǎn)講授：單克隆抗體第五章 補(bǔ)體 第一節(jié) 概述一、

6、補(bǔ)體系統(tǒng)的組成和理化性質(zhì)二、 補(bǔ)體系統(tǒng)的命名重點(diǎn)講授：補(bǔ)體的概念及組成 第二節(jié) 補(bǔ)體的激活一、 補(bǔ)體活化的經(jīng)典途徑二、 補(bǔ)體活化的MBL途徑三、 補(bǔ)體活化的旁路途徑四、 補(bǔ)體活化的共同末端途徑重點(diǎn)講授：補(bǔ)體三條激活途徑的異同第三節(jié) 補(bǔ)體活化的調(diào)控一、 補(bǔ)體的自身調(diào)控二、 補(bǔ)體調(diào)節(jié)因子的作用重點(diǎn)講授：補(bǔ)體活化的調(diào)控機(jī)制第四節(jié) 補(bǔ)體的生物學(xué)作用一、 參與宿主早期抗感染免疫二、 維護(hù)機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定三、 參與適應(yīng)性免疫四、 補(bǔ)體參與其他酶系統(tǒng)的相互作用重點(diǎn)講授：補(bǔ)體的生物學(xué)作用第六章 細(xì)胞因子 第一節(jié) 細(xì)胞因子的概述重點(diǎn)講授：細(xì)胞因子的作用方式及特點(diǎn) 第二節(jié) 細(xì)胞因子的分類重點(diǎn)講授：細(xì)胞因子根據(jù)結(jié)構(gòu)和

7、功能分類第三節(jié) 細(xì)胞因子的受體重點(diǎn)講授：細(xì)胞因子受體的類型第四節(jié) 細(xì)胞因子的生物學(xué)活性重點(diǎn)講授：細(xì)胞因子的功能第七章 CD和AM第一節(jié) 免疫細(xì)胞表面功能分子和人白細(xì)胞分化抗原 一、免疫細(xì)胞表面功能分子 二、人白細(xì)胞分化抗原的概念 重點(diǎn)講授：人白細(xì)胞分化抗原和CD的概念 第二節(jié) 黏附分子 一、整合素家族 二、選擇素家族 三、黏附分子的功能 重點(diǎn)講授：黏附分子的分類及功能第三節(jié) CD和黏附分子及其單克隆抗體的臨床應(yīng)用 重點(diǎn)講授：CD、AM、McAb的臨床應(yīng)用第八章 主要組織相容性復(fù)合體 第一節(jié) MHC結(jié)構(gòu)及其多基因特性一、 經(jīng)典的MHCI類和II類基因二、 MHCI類和II類基因的表達(dá)產(chǎn)物三、 免

8、疫功能相關(guān)基因重點(diǎn)講授：HLAI類和II類分子的結(jié)構(gòu)、分布第二節(jié) MHC的多態(tài)性一、 多態(tài)性的基本概念二、 連鎖不平衡和單元型三、 HLA多態(tài)性的產(chǎn)生及其意義重點(diǎn)講授：多態(tài)性的概念第三節(jié) MHC分子和抗原肽的相互作用一、 抗原肽和HLA分子相互作用的分子基礎(chǔ)二、 抗原肽和HLA分子相互作用的特點(diǎn)重點(diǎn)講授：抗原肽和HLA分子相互作用的基礎(chǔ)和特點(diǎn)第四節(jié) HLA與臨床醫(yī)學(xué)一、 HLA與器官移植二、 HLA分子異常表達(dá)與臨床疾病三、 HLA和疾病關(guān)聯(lián)四、 HLA與親子鑒定和法醫(yī)學(xué)重點(diǎn)講授：HLA與臨床醫(yī)學(xué)有何關(guān)系第五節(jié) MHC的生物學(xué)功能一、 作為抗原提呈分子參與適應(yīng)性免疫應(yīng)答二、 作為調(diào)節(jié)分子參與固

9、有免疫應(yīng)答重點(diǎn)講授：主要生物學(xué)功能提呈抗原肽 第十章 T淋巴細(xì)胞和特異性免疫第一節(jié) T淋巴細(xì)胞的表面分子及其作用一、TCR-CD3復(fù)合物二、CD4和CD8分子三、協(xié)同刺激分子受體分子四、絲裂原受體五、其他表面分子重點(diǎn)講授：T淋巴細(xì)胞的表面分子的功能第二節(jié) T淋巴細(xì)胞亞群一、初始TC、效應(yīng)TC、記憶TV二、TC和TC三、CD4+TC和CD8+TC四、Th、CTL和Tr細(xì)胞重點(diǎn)講授：T淋巴細(xì)胞有哪些亞群第三節(jié) T淋巴細(xì)胞功能一、CD4+Th的功能二、CD8+殺傷性TC的功能三、CD4+CD25+調(diào)節(jié)性TC的功能重點(diǎn)講授：各T淋巴細(xì)胞亞群的功能第十一章 B淋巴細(xì)胞和特異性免疫第一節(jié) B淋巴細(xì)胞的表面

10、分子及其作用一、BC抗原受體復(fù)合物二、輔助受體三、協(xié)同刺激分子四、絲裂原的膜結(jié)合分子五、其他表面分子重點(diǎn)講授：B淋巴細(xì)胞的表面分子的功能第二節(jié) B淋巴細(xì)胞亞群重點(diǎn)講授：B淋巴細(xì)胞有哪些亞群第三節(jié) B淋巴細(xì)胞功能重點(diǎn)講授：B淋巴細(xì)胞有哪些功能第十四章 APC和抗原的處理提呈第一節(jié) 抗原提呈細(xì)胞的特點(diǎn)一、樹突狀細(xì)胞二、單核-巨噬細(xì)胞三、B細(xì)胞重點(diǎn)講授：三類APC攝取抗原的異同點(diǎn)第二節(jié) 抗原的處理及提呈 一、抗原的攝取 二、抗原的加工處理 三、抗原的提呈重點(diǎn)講授：B淋巴細(xì)胞有哪些功能重點(diǎn)講授：抗原如何通過MHCI、II類途徑被加工、處理、提呈第十五章 TC對抗原識別及應(yīng)答第一節(jié) TC對抗原的識別一、

11、 APC向TC提呈抗原的過程二、 APC與TC的相互作用重點(diǎn)講授：APC與TC的相互作用第二節(jié) TC活化的過程一、 TC活化涉及的分子二、 TC活化的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑三、 TC活化信號涉及的靶基因四、 抗原特異性TC克隆增殖與分化重點(diǎn)講授：TC活化的雙信號第三節(jié) 效應(yīng)TC的應(yīng)答效應(yīng)一、 Th細(xì)胞的效應(yīng)二、 CTL細(xì)胞的效應(yīng)三、 記憶性TC的形成四、 TC活化后誘導(dǎo)的TC凋亡重點(diǎn)講授：效應(yīng)TC的效應(yīng)機(jī)制 第十六章 BC對抗原識別及應(yīng)答第一節(jié) BC對TD-抗原的免疫應(yīng)答一、 BC對TD-抗原的識別二、 Th在BC免疫應(yīng)答中的作用三、 BC的激活、增殖和分化四、 BC在生發(fā)中心的分化成熟重點(diǎn)講授：Th如

12、何輔助BC的免疫應(yīng)答第二節(jié) 體液免疫應(yīng)答的一般規(guī)律一、 初次應(yīng)答二、 二次應(yīng)答重點(diǎn)講授：初次應(yīng)答和再次應(yīng)答的特點(diǎn) 第十七章 免疫調(diào)節(jié)第一節(jié) 分子水平的免疫調(diào)節(jié)一、 PTK參與的激活信號轉(zhuǎn)導(dǎo)和PTP的負(fù)反饋調(diào)節(jié)二、 各種免疫細(xì)胞的抑制性受體重點(diǎn)講授：抑制性受體和激活性受體的免疫調(diào)節(jié)機(jī)制第二節(jié) 細(xì)胞水平的免疫調(diào)節(jié)一、 發(fā)揮調(diào)節(jié)作用的TC二、 獨(dú)特型網(wǎng)絡(luò)和免疫調(diào)節(jié)三、 凋亡對免疫應(yīng)答的負(fù)反饋調(diào)節(jié)重點(diǎn)講授：TC的調(diào)節(jié)作用第三節(jié) 整體和群體水平的調(diào)節(jié)一、 神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫網(wǎng)絡(luò)的調(diào)節(jié)二、 群體水平的免疫調(diào)節(jié)重點(diǎn)講授：群體水平的免疫調(diào)節(jié)第十八章 免疫耐受 第一節(jié) 免疫耐受的形成及表現(xiàn)一、胚胎期及新生期接觸

13、抗原所形成的免疫耐受二、后天接觸抗原所形成的免疫耐受重點(diǎn)講授：免疫耐受的概念及誘生條件第二節(jié) 免疫耐受機(jī)制一、中樞耐受二、外周耐受重點(diǎn)講授：免疫耐受的機(jī)制第三節(jié) 免疫耐受與臨床醫(yī)學(xué) 一、建立免疫耐受 二、打破免疫耐受 重點(diǎn)講授：免疫耐受與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系第十九章 超敏反應(yīng)第一節(jié) I型超敏反應(yīng)一、 參與I型超敏反應(yīng)的主要成分二、 I型超敏反應(yīng)的發(fā)生過程和機(jī)制三、 臨床常見疾病四、 防治原則重點(diǎn)講授：I型超敏反應(yīng)發(fā)生機(jī)制及防治原則第二節(jié) II型超敏反應(yīng)一、 發(fā)生機(jī)制二、 臨床常見疾病重點(diǎn)講授：發(fā)生機(jī)制第三節(jié) III型超敏反應(yīng)一、 發(fā)生機(jī)制二、 臨床常見疾病重點(diǎn)講授：發(fā)生機(jī)制第四節(jié) IV型超敏反應(yīng)一、

14、 發(fā)生機(jī)制二、 臨床常見疾病重點(diǎn)講授：發(fā)生機(jī)制第二十章 自身免疫病第一節(jié) 概述重點(diǎn)講授：自身免疫、自身免疫病的概念第二節(jié) 自身免疫病的損傷機(jī)制及病例一、 自身抗體引起的自身免疫性疾病二、 自身反應(yīng)性TC引起的自身免疫性疾病重點(diǎn)講授：自身免疫性疾病的損傷機(jī)制第三節(jié) 自身免疫性疾病的發(fā)病相關(guān)因素一、 免疫隔離部位的抗原釋放二、 自身抗原發(fā)生改變?nèi)?微生物感染四、 表位擴(kuò)展五、 免疫忽視六、 遺傳七、 性別重點(diǎn)講授：自身免疫性疾病的發(fā)病機(jī)制第四節(jié) 自身免疫性疾病的治療原則 重點(diǎn)講授：自身免疫性疾病的治療方法第二十一章 免疫缺陷病 第一節(jié) 原發(fā)性免疫缺陷病 一、原發(fā)性BC缺陷 二、原發(fā)性TC缺陷 三

15、、原發(fā)性聯(lián)合免疫缺陷 四、補(bǔ)體系統(tǒng)缺陷五、吞噬細(xì)胞缺陷重點(diǎn)講授：免疫缺陷病的概念及常見類型第二節(jié) 獲得性免疫缺陷病 一、誘發(fā)獲得性免疫缺陷病的因素 二、獲得性免疫缺陷綜合征 重點(diǎn)講授：獲得性免疫缺陷綜合征的發(fā)病機(jī)制及免疫學(xué)異常第二十二章 腫瘤免疫第一節(jié) 腫瘤抗原一、 腫瘤抗原產(chǎn)生的分子機(jī)制二、 腫瘤抗原的分類和特征重點(diǎn)講授：腫瘤抗原的分類和特征第二節(jié) 機(jī)體對腫瘤抗原的免疫應(yīng)答 一、體液免疫應(yīng)答 二、細(xì)胞免疫應(yīng)答 三、非特異性免疫應(yīng)答重點(diǎn)講授：抗腫瘤的免疫效應(yīng)機(jī)制第三節(jié) 腫瘤的免疫逃逸機(jī)制 一、與腫瘤細(xì)胞有關(guān)的因素 二、與宿主免疫系統(tǒng)有關(guān)的因素 重點(diǎn)講授：腫瘤細(xì)胞如何逃逸免疫系統(tǒng)的殺傷第四節(jié) 腫瘤免疫診斷和防治 一、腫瘤的免疫診斷 二、腫瘤的免疫治療 三、對病原體所致腫瘤的預(yù)防 重點(diǎn)講授：腫瘤免疫治療的基本思路第二十三章 移植免疫 第一節(jié) 同種異型排斥反應(yīng)的識別機(jī)制一、同種異型排斥反應(yīng)的特點(diǎn)二、同種異型抗原的識別機(jī)制重點(diǎn)講授：間接識別與直接識別的區(qū)別第三節(jié) 同種異型排斥反應(yīng)的類型及其效應(yīng)機(jī)制 重點(diǎn)講授：排斥反應(yīng)的類型及機(jī)制第三節(jié) 同種異型排斥反應(yīng)的防治 一、選擇組織型別相配的供者 二、免疫抑制藥物的應(yīng)用 三、誘導(dǎo)移植耐受 重點(diǎn)講授：排斥反應(yīng)的防治原則第二十五章 免疫學(xué)防治第一節(jié) 免疫學(xué)預(yù)防一、 疫苗的基本要求二、 人工主動免疫三、 人工被動免