口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化表考官用表

1、實(shí)踐技能考試評(píng)分細(xì)化表（一）口腔檢查表評(píng)分細(xì)化表1） 口腔檢查表檢查人：被檢查者姓名：性別： 男 女檢查日期：年 月 日請(qǐng)先看最后的【口腔檢查表使用說(shuō)明】（共12分）總，和加叩痛捫痛牙看3 / 262. 口腔其它情況視診所見(jiàn)：用（1） 口腔頜面部情況未見(jiàn)異常異常表現(xiàn)花 1653211234 St TA館勘底1 1M標(biāo)唯I.痛j牙石-I2；廠 G 、牙式或文字記錄（共 6分）2） ） 口腔軟組織情況牙齦 未見(jiàn)異常異常表現(xiàn)其它黏膜未見(jiàn)異常異常表現(xiàn)(3)義齒修復(fù) 無(wú)有(說(shuō)明修復(fù)類型)(4)牙發(fā)育異常 無(wú)有(說(shuō)明異常類型)(5)阻生牙 無(wú)有(說(shuō)明阻生類型)(6)其它【口腔檢查表使用說(shuō)明】1 . 口腔基

2、本檢查要求視診、探診、叩診、捫診和松動(dòng)度檢查。視診和探診全口檢查，未查 及陽(yáng)性體征者劃“ /”。松動(dòng)度、捫診和叩診由考官指定某區(qū)段部位檢查。2 .用以下符號(hào)將檢查結(jié)果記錄在牙位圖的相應(yīng)部位缺失牙或未萌牙齦：1、2、3、4、5代表1-5度齦完好充填體(包括嵌體和貼面)F不良充填體I非齦性牙體缺損 D全冠C3 .將以下檢查項(xiàng)目的結(jié)果，按所示的表示方法記錄在牙位相應(yīng)的空格表中松動(dòng)度：。度、I度、n度、出度；叩痛：一、土、+、+ +、+ + + ;捫痛：無(wú)0、有1 ;牙石：無(wú)0、有1;4 . 口腔其它情況，可用、牙式或文字記錄在檢查表背面（一）口腔專業(yè)病史采集評(píng)分細(xì)化表已不用考生姓名性別年齡單位考試級(jí)

3、別考試時(shí)間考試項(xiàng)目項(xiàng)目細(xì)化權(quán)重分評(píng)分病史采集（15分鐘）問(wèn)診、方法、主訴、病史采集5口腔檢查準(zhǔn)備2診斷與鑒別診斷5治療原則4病歷書(shū)寫(xiě)4合計(jì)20主考醫(yī)師簽名：組長(zhǎng)、 附：1、病歷采集評(píng)分細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)說(shuō)明2、門(mén)診病歷首頁(yè)附:（一）病史采集評(píng)分細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)說(shuō)明已不用問(wèn)診的方法、主 訴、病史采集5分5分3分2分問(wèn)診重點(diǎn)突出， 準(zhǔn)確，主訴二要 素明確（時(shí)間、 部位、性質(zhì)） 現(xiàn)病史，既往史 清楚。問(wèn)診后重點(diǎn)，較 準(zhǔn)確，主訴二要 素明確（時(shí)間、 部位、性質(zhì)） 有現(xiàn)病史和既往 史記錄。問(wèn)診尢重點(diǎn)，主 訴三要素有遺 漏，現(xiàn)病史或既 往史缺如?？谇粰z查準(zhǔn)備2分2分1.5分1分0分醫(yī)患體位正確， 尢菌觀念強(qiáng)，愛(ài) 傷觀念強(qiáng)。

4、醫(yī)患體位基本正 確，尤的觀念較 強(qiáng)，愛(ài)傷觀念較 強(qiáng)。醫(yī)患體位有/、止 確之處，尤的觀 念較差，愛(ài)傷觀 念一般。醫(yī)患體位不正 確，尤的觀念差， 愛(ài)傷觀念差。診斷及鑒別診斷5分5分3分2分0分運(yùn)用病史，體征 檢查及正確選用 輔助檢查，經(jīng)過(guò) 綜合分析能作出 正確診斷和鑒別 診斷。運(yùn)用病史，體征 檢查及正確選用 輔助檢查，綜合 分析能力較好， 能正確診斷，鑒 別診斷不全面。運(yùn)用病史，體征， 輔助檢查資料能 作出一般的分析 和診斷，診斷基 本正確，鑒別診 斷有一定困難。不能運(yùn)用病史， 體征作出分析和 診斷，不恰當(dāng)使 用輔助檢查，診 斷錯(cuò)誤，鑒別診 斷后困難。治療原則4分4分3分0分根據(jù)病情制定合 理的總

5、體計(jì)劃和 當(dāng)日處理方案， 醫(yī)囑正確，包括 常用處方止確?？傮w治療計(jì)劃和 當(dāng)日處理方案較 合理，醫(yī)囑基本 無(wú)誤。總體治療計(jì)劃和 當(dāng)日處理方案不 合理，醫(yī)囑宿錯(cuò) 誤。病歷書(shū)寫(xiě)4分4分3分0分格式規(guī)范，用語(yǔ) 合理，文字通順， 條理性強(qiáng)，書(shū)寫(xiě) 工整，標(biāo)點(diǎn)符號(hào) 真確。格式規(guī)范，用語(yǔ) 較合理，文字較 通順，有條理， 書(shū)寫(xiě)工整，標(biāo)點(diǎn) 符號(hào)基本正確格式基本規(guī)范， 用語(yǔ)基本合理，文子基本通順， 書(shū)寫(xiě)清楚，標(biāo)點(diǎn) 符號(hào)有誤。合計(jì)20分13.5 分8分0分（三）口腔專業(yè)口腔一般檢查評(píng)分細(xì)化表考生姓名性別年齡單位考試級(jí)別 14f試時(shí)間考試項(xiàng)目項(xiàng)目細(xì)化權(quán)重分評(píng)分備注雙手肥皂揉搓0.3特殊感染以1: 500洗手流動(dòng)水沖洗0

6、.3消毒液浸泡雙手（1分鐘）正確戴手套0.4小計(jì)1口腔消毒劑的正確選擇0.41%碘酊或 0.1%洗麻醉必泰干棉球擦干術(shù)區(qū)0.3術(shù)區(qū)外1cm（1分鐘）消毒劑擦拭方式0.3污染與清潔區(qū)別小計(jì)1合計(jì)2主考醫(yī)師簽名：組長(zhǎng)、考生姓名性別年齡單位考試級(jí)別考試時(shí)間考試項(xiàng)目項(xiàng)目細(xì)化權(quán)重分評(píng)分備注一般檢查 （4分鐘） （任選一項(xiàng)）探診2握持方式及支點(diǎn)(1)動(dòng)作及順序(0.5)探針正確應(yīng)用(0.5)叩診2器械選擇(0.5)金屬口鏡鐐子末端叩診動(dòng)作(0.5)叩診順序(0.5)叩診反應(yīng)描述(0.5)捫診2手法(0.5)檢查部位(0.5)醫(yī)患體位(0.5)捫診內(nèi)容(0.5)根尖部、淋巴結(jié)、膿腫松動(dòng)度2器械選擇(0.5)

7、器械放置部位(0.5)檢查動(dòng)作(0.5)結(jié)果判斷(0.5)合計(jì)4主考醫(yī)師簽名：組長(zhǎng)、 # / 26（五）口腔專業(yè)開(kāi)髓術(shù)評(píng)分細(xì)化表考生姓名性別年齡單位考試級(jí)別考試時(shí)間考試項(xiàng)目項(xiàng)目細(xì)化1又重分評(píng)分備注特殊檢查（4分鐘） 任項(xiàng)牙髓溫度測(cè)試4冰棒冷測(cè)或牙膠熱測(cè)醫(yī)囑說(shuō)明(0.5)對(duì)照牙選擇及 測(cè)試順序(1)測(cè)試才隔離(0.5)測(cè)試用具放置部位(1)測(cè)試反應(yīng)描述(1)牙周袋探診4器械選擇(0.5)握持方式及支點(diǎn)(1)探查動(dòng)作(1)探診內(nèi)容(1.5)深度、附著水平、探 診出血、根面牙后咬合關(guān)系檢查4磨牙合關(guān)系描述r (1.5)前牙合關(guān)系描述(1.5)中線描述(1)顆卜頜關(guān)節(jié)檢查4檢查部位(1)捫診手法(1.

8、5)檢查內(nèi)容(1.5)開(kāi)口型、張口度、關(guān)節(jié)動(dòng)度、彈響、疼痛合計(jì)4主考醫(yī)師簽名：組長(zhǎng)、 考生姓名性別年齡單位考試級(jí)別P考試時(shí)間考試項(xiàng)目項(xiàng)目細(xì)化權(quán)重分評(píng)分開(kāi)髓術(shù)（10分鐘）操作程序（含器械握持及支點(diǎn)）7開(kāi)口位置及洞形5髓室頂去凈5根管口暴露5髓室底完整3合計(jì)25主考醫(yī)師簽名：組長(zhǎng)、 # / 26（六）口腔專業(yè)齦上潔治術(shù)評(píng)分細(xì)化表考生姓名性別年齡單位考試級(jí)別考試時(shí)間考試項(xiàng)目項(xiàng)目細(xì)化權(quán)重分評(píng)分齦上潔治術(shù) （10分鐘）醫(yī)患體位3器械選擇握持及支點(diǎn)10操作方式4潔治效果8合計(jì)25主考醫(yī)師簽名：組長(zhǎng)、 附：齦上潔治術(shù)評(píng)分細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)說(shuō)明。9 / 26（七）口腔專業(yè)口腔麻醉評(píng)分細(xì)化表附：（六）齦上潔治術(shù)評(píng)分細(xì)化標(biāo)

9、準(zhǔn)說(shuō)明1、本項(xiàng)考試范圍為區(qū)段內(nèi)不多于3 顆牙。2、器械選擇、握持及支點(diǎn)；選擇： （ 2 分）握持：改良握筆法（3 分）支點(diǎn)：中指或中指與無(wú)名指緊貼做支點(diǎn)（2 分）口內(nèi)支點(diǎn)盡量靠近治療區(qū)（1.5分）支點(diǎn)穩(wěn)固，不得再用力時(shí)失去支點(diǎn)（1.5 分）3、操作方式：牙刃關(guān)系：器械角度工作面與牙面度在4590間，器械尖端緊貼牙面，80角不得刺傷牙齦。（ 3 分）用力方式：肘、腕部用力，以支點(diǎn)為中心，力傳至器械，取出牙石。個(gè)別精細(xì)部位可用指力。 （ 3 分）用力方向：向冠方/ 鄰面可頰、舌水平方向。（ 2 分）4、效果：牙石是否去干凈。（ 2 分）牙齦是否受損。（ 2 分）5、潔治后以3%雙氧水沖洗及上藥（提

10、問(wèn)參考）11 / 26考生姓名性別年齡單位考試級(jí)別考試時(shí)間考試項(xiàng)目項(xiàng)目細(xì)化權(quán)重分評(píng)分局部麻醉：上牙槽后神經(jīng)阻滯 麻醉下頜神經(jīng)阻滯麻醉 （10分鐘） 任項(xiàng)注射點(diǎn)7進(jìn)針?lè)绞?行針過(guò)程7回吸動(dòng)作2注射量2合 計(jì)25主考醫(yī)師簽名：組長(zhǎng)、 (A) 口腔專業(yè)印模制取評(píng)分細(xì)化表考生姓名性別年齡單位考試級(jí)別考試時(shí)間考試項(xiàng)目項(xiàng)目細(xì)化權(quán)重分評(píng)分上或卜牙列 印模制取 (10分鐘)托盤(pán)選擇5體位及醫(yī)囑5托盤(pán)就位5功能修整5印模質(zhì)量5合計(jì)25主考醫(yī)師簽名：組長(zhǎng)、 附：上下牙列印模制取評(píng)分細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)說(shuō)明。（八）上下牙列印模制取評(píng)分細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)說(shuō)明附:序號(hào)內(nèi)容分值標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化說(shuō)明1托盤(pán)選擇 牙弓大小 比試5 (2) 根據(jù)患者牙弓長(zhǎng)、

11、寬、高度選擇合適的成品托盤(pán)，托盤(pán)與牙弓內(nèi)外側(cè)應(yīng)有3-4mm的間隙，翼緣不妨礙唇頰舌活動(dòng)，成品托盤(pán)可進(jìn)行適當(dāng)修改，游離端 缺失或缺隙很大時(shí)，需先用自凝樹(shù)脂或印模膏制作 個(gè)別托盤(pán)2體位： 調(diào)頭托 醫(yī)患體位 醫(yī)囑5(1)取上頜印模時(shí)，患者頭稍后仰，術(shù)者位于患者后方； 取下額印模時(shí)，患者頭稍前傾，術(shù)者位于患者前方， 囑患日放松配合。3托盤(pán)定位：牽開(kāi)口角，旋轉(zhuǎn)就位 醫(yī)囑5(4)(1)用口鏡牽開(kāi)口角，將盛有印模材的托盤(pán)旋轉(zhuǎn)放入口 內(nèi)，（取下額印模時(shí)，囑患者舌向前），就位后保持 托盤(pán)穩(wěn)定至印模材完全硬固。4功能修整： 有 無(wú)5(5)(0)托盤(pán)就位后，在印模材硬固前，進(jìn)行適當(dāng)?shù)拇?、頰、 舌的功能整塑。5印模質(zhì)

12、量： 全清晰5(3)印模材硬固，將印模完整取出，不能有脫模和變形， 印模要清晰、完整、無(wú)氣泡，包括牙列、牙槽骨、 系帶切跡等，邊緣伸展適度。6印模材由考點(diǎn)護(hù)士 調(diào)送13 / 26（九）口腔專業(yè)血壓測(cè)定評(píng)分細(xì)化表考生姓名性別年齡單位考試級(jí)別考試時(shí)間考試項(xiàng)目項(xiàng)目細(xì)化權(quán)重分評(píng)分血壓（7分鐘）測(cè)量方法7血壓判斷8合計(jì)15主考醫(yī)師簽名：組長(zhǎng)、 附：血壓測(cè)定評(píng)分細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)說(shuō)明。17 / 26附：（九）血壓測(cè)定評(píng)分細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)說(shuō)明、測(cè)量方法（肱動(dòng)脈血壓）1、病人坐或臥位：1 分2、上臂、心臟、血壓計(jì)零點(diǎn)三者位于同一水平線：1 分3、血壓計(jì)軸帶置于上臂、下緣距肘窩2 3cm： 1 分4、聽(tīng)診器置于肘窩動(dòng)脈搏明顯處：

13、1 分5、第1相聲音為收縮壓：第W相聲音轉(zhuǎn)弱為舒張壓：2分6、記錄方式：mmHg 或 kpa： 1 分、血壓判斷（成人）1、正常值（正常成人）（ 1 ）收縮壓12 18/kpa（ 2）舒張壓8 12/kpa90 130mmHg： 1 分60 90mmHg： 1 分3）脈壓差4 5.3/kpa30 40mmHg ： 1 分2、測(cè)得值準(zhǔn)確（3 5 mmHg） ： 2 分1.5分3、收縮壓140 mmHg 以上或舒張壓90 mmHg 以上為血壓升高：4、低于80/50 mmHg 為低血壓：1.5 分（十）口腔專業(yè)吸氧術(shù)評(píng)分細(xì)化表考生姓名性別年齡單位考試級(jí)別考試時(shí)間考試項(xiàng)目項(xiàng)目細(xì)化權(quán)重分評(píng)分吸氧術(shù)（鼻

14、導(dǎo)管 或鼻塞法）（7分鐘）吸氧指征3呼吸困難(1)發(fā)綃（紫綃）(1)呼吸道梗阻(1)物品準(zhǔn)備2氧氣裝置(0.5)鼻導(dǎo)管或鼻塞(1)濕化瓶(0.5)操作方法8開(kāi)啟給氧裝置(1)放置鼻導(dǎo)管或鼻塞(3)調(diào)節(jié)氧流量(3)停氧(1)注意事項(xiàng)2檢查導(dǎo)管及更換(0.5)及時(shí)觀察病人(1)正確放置氧氣(0.5)合計(jì)15主考醫(yī)師簽名：組長(zhǎng)、 附：吸氧術(shù)評(píng)分細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)說(shuō)明。附：（十）吸氧術(shù)評(píng)分細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)說(shuō)明1 吸氧指征：每細(xì)項(xiàng)為1 分，考生答以“心源性疾病”或“肺源性疾病”或“脈速”均為正確。2 物品準(zhǔn)備：1 . 氧氣裝置：含氧氣瓶，流量表，扳手2 .鼻導(dǎo)管或鼻塞：清潔鼻導(dǎo)管或鼻塞；檢查是否通暢.每項(xiàng)各為0.5分。3

15、 .濕化瓶：是否準(zhǔn)備；（2）有蒸儲(chǔ)水或清潔水.每項(xiàng)各0.25分。3操作方法1 .開(kāi)啟給氧裝置：開(kāi)氧氣總開(kāi)關(guān)；開(kāi)流量表；連接濕化裝置；氧氣是否通暢。每項(xiàng)各 0.25 分。2 .放置鼻導(dǎo)管或鼻塞：導(dǎo)管長(zhǎng)度測(cè)量（鼻尖 一耳垂的2/3長(zhǎng)度）（1分）；濕潤(rùn)導(dǎo)管 前端（0.25分）；清潔鼻腔（0.25分）輕柔操作，自鼻孔向上向后插入鼻咽腔（1分）；無(wú)嗆咳后固定（0.5分）3 .調(diào)節(jié)氧流量：輕度缺氧： 2L/分；中度：24L/分；重度：46L/分。每項(xiàng)各1 分。4 .停氧：取下鼻導(dǎo)管或鼻塞；關(guān)流量表及總開(kāi)關(guān)；放余氣；清潔病人面頰部。每項(xiàng)各 0.25 分。4注意事項(xiàng)：1 .檢查及更換導(dǎo)管：檢查給氧是否通暢；持

16、續(xù)給氧每日更換導(dǎo)管2次，雙側(cè)鼻孔交替。每項(xiàng)各0.25 分。2 .及時(shí)觀察病人：及時(shí)清除分泌物；視病情調(diào)節(jié)氧流量。每項(xiàng)各 0.5分3 .正確放置氧氣：避明火；禁吸煙。每項(xiàng)各 0.25分。（H一） 口腔專業(yè)人工呼吸評(píng)分細(xì)化表考生姓名性別年齡單位考試級(jí)別考試時(shí)間考試項(xiàng)目項(xiàng)目細(xì)化權(quán)重分評(píng)分人工呼吸（7分鐘）急救指征3呼吸停止(1.5)和/或心跳停止(1)意識(shí)喪失(0.5)急救準(zhǔn)備5開(kāi)放氣道(3)病人體位(20操作方法7口對(duì)口呼吸/ 仰臥壓胸法(6)呼吸節(jié)律(1)合計(jì)15主考醫(yī)師簽名：組長(zhǎng)、 附：人工呼吸評(píng)分細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)說(shuō)明。（十一）人工呼吸評(píng)分細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)說(shuō)明附：一、急救指征1 呼吸停止：（ 1.5 分）2

17、和 /或心跳停止：（ 1 分）3 意識(shí)喪失：（ 0.5 分）二、急救準(zhǔn)備1 開(kāi)放氣道（1） 消除口鼻腔分泌物及其他異物，取下假牙；（2） 舉頦、抬頸、向前上方拉下頜骨；（3） 舌向外拉出（正確使用舌鉗）。每項(xiàng)各 1 分。2 病人體位（ 1） 仰臥位： （ 0.5分）（ 2） 背墊木版（硬板床）或仰臥于地上：（ 1 分）（ 3） 松解衣領(lǐng)腰帶：（ 0.5 分）三、操作方法1 口對(duì)口呼吸/仰臥壓胸法（ 1） 口對(duì)口呼吸：一手打開(kāi)口腔，一手捏鼻；術(shù)者深吸氣后對(duì)病人口腔張口吹氣；無(wú)漏氣連續(xù)4-5次；吹氣有效，胸部抬起。每項(xiàng)各 1.5分。（2） 仰臥壓胸法：雙手平放病人胸肋部，拇指向內(nèi)靠胸骨；擠壓病人胸

18、部，推送膈肌上移；放松壓力，膈肌復(fù)位；反復(fù)操作，每 4-5次停一次。每項(xiàng)各 1.5 分。2 呼吸節(jié)律：（ 1） 12-16 次 /分；（ 2） 呼吸與心外按壓比例1： 5。每項(xiàng)各 0.5分。19 / 26（十二）口腔專業(yè)胸外心臟按壓評(píng)分細(xì)化表考生姓名性別年齡單位考試級(jí)別考試時(shí)間考試項(xiàng)目項(xiàng)目細(xì)化權(quán)重分評(píng)分胸外心臟按壓（7分鐘）急救指征3心跳停止(1.5)和/或呼吸停止(1)意識(shí)喪失(0.5)急救準(zhǔn)備3病人體位(2)醫(yī)生體位(1)操作方法9心臟按壓(8)按壓節(jié)律合計(jì)15主考醫(yī)師簽名：組長(zhǎng)、 附：胸外按壓評(píng)分細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)說(shuō)明。# / 26（十二）胸外按壓評(píng)分細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)說(shuō)明。（ 4）松解衣領(lǐng)腰帶。每項(xiàng)按壓方

19、法：掌根重疊，手指3-5cm； （ 4）按壓與放松比1 ： 5； （ 3）小兒按壓：100附：一、急救指征1. 心跳停止：1.5 分2. 和 /或呼吸停止：1 分3. 意識(shí)喪失：0.5分二、急救準(zhǔn)備1. 病人體位：（ 1）仰臥位；（ 2）背墊木板; （ 3）頭偏向一側(cè)；各 0.5 分。2. 醫(yī)師體位：位于病人胸部右側(cè)；跪式或站式三、操作方法1. 心外按壓：（ 1）按壓部位：胸骨體中下1/3 交界處； （ 2）按壓方法：掌根重疊，手指不觸及胸壁，手臂與胸骨垂直；（ 3）力量適度：胸骨下陷例： 1： 2。每項(xiàng)各2 分。2. 按壓節(jié)律：（ 1） 60-80 次 /分；（ 2）呼吸與心外按壓比例：次

20、/分。每項(xiàng)各0.3 分。21 / 26（十三）口腔專業(yè)病例分析評(píng)分細(xì)化表考生姓名性別年齡單位考試級(jí)別考試類別考試時(shí)間考試項(xiàng)目滿分實(shí)得分（一）（二）病例分析（10分鐘）（抽取2份病例）診斷及診斷依據(jù)33鑒別診斷33治m戈u44小計(jì)1010合計(jì)評(píng)分20主考醫(yī)師簽名：組長(zhǎng)、 附：1每考生測(cè)試2份病例分析2執(zhí)業(yè)醫(yī)師必須抽取考試大綱中劃“ ”病例1份。# / 26（十四）口腔專業(yè)牙髓活力測(cè)定評(píng)分細(xì)化表考生姓名性別年齡單位考試級(jí)別考試時(shí)間考試項(xiàng)目項(xiàng)目細(xì)化權(quán)重分評(píng)分牙髓活力測(cè)定 （3分鐘） （任選一項(xiàng)）1.溫度測(cè)定3判讀結(jié)果全部正確(3)判讀結(jié)果一項(xiàng)錯(cuò)誤(-0.75)2.電活力測(cè)定3判讀結(jié)果全部正確(3)判讀結(jié)