激光治療儀產(chǎn)品培訓(xùn)

1、 激光治療儀產(chǎn)品培訓(xùn)我們主要學(xué)習(xí)的知識，就是激光和治療儀，在講激光之前，我們先要知道什么是光，光是由一個(gè)一個(gè)光子組成的，每個(gè)光子都具有一定的能量，因此有叫光量子，激光也是由一個(gè)個(gè)光量子組成的，因此我們可以得知激光也是有能量的。1、什么是激光<“受激光輻射所產(chǎn)生的光放大”中文稱之為“激光”而港臺稱之為“鐳射”。激光作為一種新型光源，照射生物組織后，自然也會產(chǎn)生上述“激發(fā)”和“退激”的過程。從而影響細(xì)胞的功能，產(chǎn)生治療作用。1960年美國科學(xué)家梅曼（Maiman)研制出世界上第一臺激光器至今，激光器及激光在各個(gè)領(lǐng)域的應(yīng)用有了長足的進(jìn)步，它是當(dāng)代最重大的科技新成就之一。激光的分類： 激光發(fā)生器

2、 紅寶石激光、氣體激光、 半導(dǎo)體激光等。激光的材料 CO2激光、氦氖激光、鎵鋁銦磷激光等。激光的波長 632.8nm 氦氖激光 ；650nm 鋁鎵銦磷激光；830nm 鎵鋁砷激光； 980nm銦鎵砷激光等；激光的強(qiáng)度 強(qiáng)激光和低強(qiáng)度激光強(qiáng)激光與低強(qiáng)度激光：在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里，激光強(qiáng)弱不是以本身的物理參量，如功率和能量來衡量的。而是根據(jù)激光照射后的人體產(chǎn)生的生物效應(yīng)水平來區(qū)分的。強(qiáng)激光：凡經(jīng)照射后造成靶組織發(fā)生不可逆性損傷的激光；例如，引起靶組織汽化、切割、凝固、打孔等。低強(qiáng)度激光：凡經(jīng)照射后不會直接造成靶組織不可逆損傷而僅起生物刺激作用的激光。光子吸收，實(shí)際是一種能量的轉(zhuǎn)換，使處于病理狀態(tài)的生物分子

3、獲得能量，發(fā)生狀態(tài)的改變，這種改變對靶組織來說是一種刺激，這些刺激能產(chǎn)生興奮作用，使生命活動由弱變強(qiáng)，也可產(chǎn)生抑制作用，使生命活動由強(qiáng)變?nèi)?。激光的生物效?yīng)及低強(qiáng)度激光的特點(diǎn)：激光的生物效應(yīng)：熱效應(yīng)、光化效應(yīng)、壓強(qiáng)效應(yīng)、電磁場效應(yīng)低強(qiáng)度激光特有的效應(yīng)：生物刺激效應(yīng)注： CO2激光基礎(chǔ)效應(yīng)、熱效應(yīng)。氮分子激光基礎(chǔ)效應(yīng)、光化效應(yīng)。H-Ne激光基礎(chǔ)效應(yīng)、熱效應(yīng)、光化效應(yīng)。生物刺激效應(yīng)生物能量生物信息美國著名激光專家沃爾巴什提出，激光生物刺激效應(yīng)可能是激光在醫(yī)學(xué)上的一種新型應(yīng)用標(biāo)志，這種應(yīng)用比激光破壞如切開組織的應(yīng)用更有價(jià)值。低強(qiáng)度激光生物刺激效應(yīng)的規(guī)律：低強(qiáng)度激光的生物刺激效應(yīng)，是指在低強(qiáng)度激光照射下

4、，生物組織不僅不會受到損傷，而且還能促進(jìn)病灶組織恢復(fù)正常狀態(tài)。這已為國內(nèi)外大量實(shí)驗(yàn)及臨床療效所驗(yàn)證。激光照射小劑量時(shí)起興奮作用，而大劑量反而起抑制作用，大劑量與小劑量的劃分，則隨生物的結(jié)構(gòu)、機(jī)能和功能狀態(tài)的不同而不同。小劑量的激光有累積作用，即多次小劑量照射之和與一次大劑量照射所產(chǎn)生的生物效應(yīng)是一樣的。一般說來，低強(qiáng)度激光引起的生物效應(yīng)，從第3天逐漸增強(qiáng)，到第1017天達(dá)到最大值，再刺激下去，效應(yīng)會逐漸減弱，直至抑制。故一般治療以1015天為一療程，中間休息5天再進(jìn)行第二個(gè)療程。低強(qiáng)度激光，是不會造成組織細(xì)胞不可逆損傷的弱反應(yīng)激光。它有一種特有的生物刺激效應(yīng)，為組織提供生物能量和生物信號，且這

5、種生物刺激效應(yīng)遵循劑量相變、累積及拋物線三個(gè)規(guī)律。激光的損傷閾值（安全值）是指激光對生物組織照射時(shí)，有無損傷的臨界劑量，即安全閾值或安全閾。激光未達(dá)到此值時(shí)無損害，超過此值時(shí)有損害。其定義是：在特定波長照射下，致組織最輕損傷時(shí)，受照組織處激光劑量為損害閾值。不同強(qiáng)度的激光、不同的組織均有不同的損害域值，一般在500mw以下，鋁鎵銦磷半導(dǎo)體激光的損害閾值為67mw，一般為5mw。激光的功率治療儀上均標(biāo)有功率，那么什么叫功率呢？功率是指單位時(shí)間內(nèi)激光器輸出的能量，單位是瓦（w)、毫瓦（mw)、千瓦（kw）等。弱激光，一般用毫瓦（mw）級來表示，有的激光治療儀功率是按擋固定的，有的則是連續(xù)可變的。在

6、進(jìn)行激光治療選擇功率時(shí)，應(yīng)考慮到光能量的丟失，當(dāng)插上一次性導(dǎo)光鼻塞后，耦合面光傳輸減少20%，應(yīng)此實(shí)際進(jìn)入休體組織的功率較儀器上所示的功率小，這在實(shí)際應(yīng)用中應(yīng)該注意。低強(qiáng)度激光治療中波長的選擇任何外在的能量必須被生物體吸收后才能產(chǎn)生效應(yīng)，生物體對激光波長是選擇性吸收的。氦氖激光波長：632.8nm，在蛋白質(zhì)中吸收不佳，但在血液中滲透率高。二氧化碳激光波長：10.6µm，在水中幾乎全部被吸收，故在生物組織中滲透率極低。鋁鎵砷激光波長：800840nm，該波長的激光能量能進(jìn)入人體較深部位而能夠有效地鎮(zhèn)痛，并具有促進(jìn)組織修復(fù)作用。鋁鎵銦磷半導(dǎo)體激光波長：650680nm，經(jīng)鼻腔照射時(shí)極易滲

7、透血中，使血液發(fā)生一系列生物效應(yīng)。波長，最終決定激光在目標(biāo)組織中滲透的深度和滲透的強(qiáng)度。所以，波長決定激光到達(dá)的深度及作用的目標(biāo)，波長選擇不對，就是功率再大也達(dá)不到治療的目的。不同波長的激光用于治療不同的疾病。 低強(qiáng)度激光治療中波長的選擇這是用650nm激光照射正常血液的熒光譜。提示650 nm波長照射血液能誘發(fā)比較強(qiáng)的熒光輻射，表明該波段的光對血液有較強(qiáng)的 生物效應(yīng)，若用這一波段的光做血液治療需要考慮其可能對血細(xì)胞產(chǎn)生破壞作用。n 若用632.8nm或650nm的激光照射血液會在694nm處出現(xiàn)一個(gè)弱的熒光峰，這是該波段激光血療的基礎(chǔ)。采用這一波段的激光作治療，不但不會對血細(xì)胞產(chǎn)生破壞作用，

8、而且可以起到治療作用。從化學(xué)物質(zhì)的熒光譜看，630nm 處是血卟啉的主要吸收位置，血卟啉的一個(gè)主要功能是合成血紅素，在人體輸氧過程中起重要作用，從這一點(diǎn)看，激光照射血液時(shí)，卟啉類物質(zhì)產(chǎn)生能態(tài)變化（由基態(tài)到激發(fā)態(tài)），可致其化學(xué)活性增加，從而導(dǎo)致血紅素等的活性增加，也就意味著血液攜氧能力的增強(qiáng)。所以，選用632.8nm氦氖激光或 650nm半導(dǎo)體激光作為血療的激光光源，有利于血紅蛋白的合成。因此，632.8650nm 的紅色激光最易被人體的血液吸收，并產(chǎn)生能量效應(yīng)及生物效應(yīng)，故有人稱之為人體血液的黃金波段。低強(qiáng)度激光血療，已被世界各國大量的基礎(chǔ)及臨床試驗(yàn)所證實(shí)，并已廣泛應(yīng)用于醫(yī)療健康的各個(gè)領(lǐng)域。什

9、么叫血液循環(huán)系統(tǒng)？人類為了維持生命并進(jìn)行日常的生活，必須得到能量的供應(yīng)，人體各組織器官的能量主要來源于脂肪、蛋白質(zhì)、糖等營養(yǎng)物質(zhì)的氧化，而氧氣和各種營養(yǎng)物質(zhì)要靠血液攜帶并運(yùn)送到各組織中去；同時(shí)，各組織器官在氧化代謝過程中所產(chǎn)生的廢物也要依靠血液運(yùn)走。人體中負(fù)責(zé)氧氣及各種營養(yǎng)物質(zhì)的運(yùn)送及代謝產(chǎn)物清除的系統(tǒng)，就叫血液循環(huán)系統(tǒng)。血液循環(huán)系統(tǒng)的組成 是由心臟、動脈、毛細(xì)血管、靜脈順序連接起來的密閉系統(tǒng)。在這個(gè)系統(tǒng)中，心臟是動力，由于心臟的收縮力及心臟的特殊結(jié)構(gòu)，保證了血液在循環(huán)系統(tǒng)中按一定的方向流動。從心臟出發(fā)運(yùn)送血液到全身各部的血管叫動脈，它是輸出管道。收集全身各處的血液回流到心臟的血管叫靜脈，它是

10、回收管道。而介于動脈與靜脈之間的是毛細(xì)血管，毛細(xì)血管壁極薄，可使血液中的氧及各種營養(yǎng)物質(zhì)滲透到管壁外，供組織和器官使用；同時(shí)又可以把各器官組織細(xì)胞代謝產(chǎn)生的廢物吸收到管腔內(nèi)，由血液帶走。因此，毛細(xì)血管網(wǎng)是進(jìn)行物質(zhì)交換的場所。 正常紅細(xì)胞在血液中的分布人體血液是由血漿和血細(xì)胞組成的，正常人每立方毫米血液中約有紅細(xì)胞450-500萬個(gè)。紅細(xì)胞的機(jī)能這要是由血紅蛋白完成，如運(yùn)送氧、二氧化碳，同時(shí)緩沖機(jī)體代謝所產(chǎn)生的酸堿物質(zhì)等。需強(qiáng)調(diào)的是血紅蛋白只有當(dāng)存在于紅細(xì)胞內(nèi)時(shí)才能發(fā)揮上述作用，紅細(xì)胞一旦破壞，血紅蛋白就會分解喪失機(jī)能。紅細(xì)胞的比重雖然比血漿大，但是他在血漿中能保持懸浮狀態(tài)。這種特性稱為紅細(xì)胞的

11、“懸浮穩(wěn)定性”，其原因是紅細(xì)胞表面有充足均勻的負(fù)電荷，故紅細(xì)胞彼此不易聚集形成疊連。紅細(xì)胞的懸浮穩(wěn)定性是其發(fā)揮正常生理功能的基礎(chǔ)，只有懸浮穩(wěn)定性良好的紅細(xì)胞，才能均勻地分散游離于血液中，才能隨血循環(huán)到達(dá)微循環(huán)。所以健康青少年，血液中的細(xì)細(xì)胞幾乎呈良好的分散游離狀態(tài)。血液由有形成分和血漿組成，血漿約占血液總體的55%（其中水約占91%，蛋白質(zhì)7%，其它無機(jī)物約占1%左右）。懸浮于血漿中的有形成分，可分為紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板三類，它們分別占總數(shù)的95%、0.13%和4.9%。各種細(xì)胞膜及細(xì)胞內(nèi)又含有各種受體、酶等。低強(qiáng)度激光照射后，可為血液提供能量（能量效應(yīng)）和生物信息（生物效應(yīng)）。低強(qiáng)度激光照

12、射紅細(xì)胞后，會提供哪些生物信息，從而產(chǎn)生一系列生物效應(yīng)能提高紅細(xì)胞膜鈉鉀泵ATP酶的活性，增加紅細(xì)胞內(nèi)ATP含量。能激發(fā)血卟啉類物質(zhì)，導(dǎo)致血紅蛋白活性增加。能提高紅細(xì)胞內(nèi)過氧歧化酶（SOD）的水平，有利于消除缺氧或疾病時(shí)產(chǎn)生的大量自由基。能使紅細(xì)胞中膽固醇/磷脂的比值趨向正?；鼓し€(wěn)定性提高，從而恢復(fù)紅細(xì)胞的變形能力。紅細(xì)胞中有多種與糖酵解有關(guān)的酶，低強(qiáng)度激光照射能使紅細(xì)胞有足夠的能源。低強(qiáng)度激光照射后對其它血液細(xì)胞及其它有形成分的生物效應(yīng)低強(qiáng)度激光照射血液后，由于血液中超氧化歧化酶（SOD）增高，可以增強(qiáng)白細(xì)胞的吞噬能力，提高人的免疫能力。低強(qiáng)度激光照射血液后,能使血小板聚集率下降。能增強(qiáng)

13、纖溶系統(tǒng)。為什么要選擇鼻腔進(jìn)行激光照射治療？ 鼻腔內(nèi)血管極豐富，有多支血管在鼻粘膜下層構(gòu)成網(wǎng)狀血管叢，動脈叢稱為黎氏叢，靜脈叢稱為克氏叢。老年人在下鼻道后方還有表淺擴(kuò)張的靜脈叢，為吳氏靜脈叢。鼻腔粘膜血管深層的血液可以不經(jīng)過毛細(xì)血管，而從小動脈直接進(jìn)入小靜脈（動靜吻合），鼻粘膜血流有60%經(jīng)過動靜吻合；鼻甲組織血流量比肝臟、腦和肌肉等組織相對多。鼻腔內(nèi)還有豐富的植物神經(jīng)，如由頸內(nèi)動脈交感神經(jīng)叢組成的巖深神經(jīng)和面神經(jīng)分出的巖淺大神經(jīng)，即是副交感神經(jīng)。交感神經(jīng)興奮時(shí)鼻粘膜血管收縮，副交感神經(jīng)興奮時(shí)則是鼻粘膜血管擴(kuò)張、分泌增多。激光鼻腔內(nèi)照射，刺激鼻腔內(nèi)的神經(jīng)，可以反射性的引起顱內(nèi)血循環(huán)和全身血循環(huán)

14、的改善。半導(dǎo)體激光治療儀鼻腔內(nèi)照射時(shí)應(yīng)注意些什么？低強(qiáng)度激光療法，自上世紀(jì)60年代起應(yīng)用迄今，沒有發(fā)現(xiàn)任何毒副作用。因此可以說，低強(qiáng)度激光療法是一種綠色的醫(yī)學(xué)治療方法。使用中有以下幾點(diǎn)需注意：1.出血性損害活動期2.有嚴(yán)重凝血障礙者慎用3.有6%-8%的患者治療后出現(xiàn)心率減慢，故竇性心動過緩者慎用半導(dǎo)體激光治療儀鼻腔內(nèi)照射時(shí)應(yīng)注意些什么？1.惡性腫瘤已有研究表明低強(qiáng)度激光除促進(jìn)正常細(xì)胞增殖外，同樣也促進(jìn)腫瘤細(xì)胞增生2.不要照射雙眼，照射時(shí)使用眼罩或毛巾蓋住雙眼，閉目養(yǎng)神。人體視覺器官是一個(gè)精密的光學(xué)系統(tǒng)，它由角膜、房水、晶狀體和視網(wǎng)膜等組成。前四者均為有一定曲率半徑的透鏡共同形成眼的屈光系統(tǒng)，

15、這個(gè)系統(tǒng)對波長為400-760nm的激光（可見光和近紅外激光）有很強(qiáng)的聚焦作用，傳達(dá)到視網(wǎng)膜上的激光能量比角膜表面高約10萬倍，造成激光致盲，此點(diǎn)尤應(yīng)注意。3.使用一次性鼻塞，防止交叉感染。激光在醫(yī)學(xué)應(yīng)用上的發(fā)展洗血回輸療法。激光纖維體內(nèi)照射療法。半導(dǎo)體激光體外照射療法。百歲鐵丹激光治療儀產(chǎn)品的組成結(jié)構(gòu)·主機(jī) ·激光耦合線 ·激光發(fā)射器 ·鼻夾 ·鼻塞主要性能指標(biāo)·激光最大輸出功率：6mw ·發(fā)射波長：650nm ·注冊號：蘇食藥監(jiān)械（準(zhǔn)）字2010第2240727號適應(yīng)癥：·心血管缺血性疾?。ㄐ臋C(jī)梗死、

16、心絞痛、心率不齊、高血壓、動脈粥樣硬化）·腦血管疾?。X梗死、腦血栓后遺癥、腦供血不足）·精神方面（神經(jīng)衰弱、焦慮癥、頑固性失眠）·甲亢、肺炎、支氣管哮喘、糖尿病、銀屑病、過敏性鼻炎、腫瘤）禁忌癥：·出血性疾?。ㄈ缒X出血）·凝血機(jī)制障礙性疾病（如再障、DIC、血小板減少等）·急性傳染性疾?。ㄈ缂毙詡魅拘愿窝住⒔Y(jié)核病等）·急性感染性疾病（如敗血癥、蜂窩組織炎等）·其它（如女性月經(jīng)期、日光療法等）·心動過緩者慎用·惡性腫瘤、心臟安放支架、搭橋術(shù)后的患者，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用療程說明：每天治療兩次，早

17、晚各一次，每次40分鐘，15天為一個(gè)療程，兩個(gè)療程間隔5天，每個(gè)月做兩個(gè)療程，根據(jù)病情輕重及癥狀的程度安排療程次數(shù)。激光治療儀的治療機(jī)理·高血粘：解決高血粘，半導(dǎo)體激光治療儀只需要30分鐘的時(shí)間，為什么如此之快，我們就要了解高血粘形成的原因，正常的紅細(xì)胞由于外表攜帶有一定的負(fù)電荷，具有相互排斥力，不會相互粘連，但當(dāng)體內(nèi)脂類物質(zhì)偏高時(shí)，會在紅細(xì)胞外形成脂肪包裹層，不僅影響紅細(xì)胞的形態(tài)，更會影響紅細(xì)胞正常的攜氧排碳的功能，不僅影響血流速度，造成血壓升高，還會引起組織、器官、細(xì)胞的缺血缺氧，長期的缺血缺氧還會引起器質(zhì)性的病變，650mn激光通過鼻腔30分鐘的照射，可以使紅細(xì)胞充能加電，自行剝落外表包裹的脂肪層，恢復(fù)紅細(xì)胞的負(fù)電性，恢復(fù)正常功能。·高血脂：脂類物質(zhì)主要是指膽固醇、甘油三脂的增高，人體內(nèi)可以分泌上百種的酶類物質(zhì)，酶是具有分解和催化作用的，在各種酶類的共同作用下，可以使脂類物質(zhì)趨于平衡，解決血脂就會大大緩解血黏度的增高，不讓機(jī)體存在缺血缺氧狀態(tài)，因此解決高血脂是最終的目的。實(shí)踐培訓(xùn)百歲鐵丹激光治療儀的實(shí)際操作：·正確安裝 ·正確的照射部位 ·充電時(shí)的使用操作方法