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1、福建省助理全科醫(yī)生培訓(xùn)基地申請(qǐng)書申請(qǐng)培訓(xùn)基地類型:臨床培訓(xùn)基地基層實(shí)踐基地申請(qǐng)單位(蓋章) 主管部門(蓋章): 申請(qǐng)日期: 年 月 日福建省衛(wèi)計(jì)委一、機(jī)構(gòu)基本情況單位名稱機(jī)構(gòu)等級(jí)機(jī)構(gòu)類型醫(yī)院 社區(qū)教學(xué)醫(yī)院是 否法人代表核定床位數(shù)單位地址聯(lián)系人郵政編碼聯(lián)系人科室聯(lián)系電話機(jī)構(gòu)科室設(shè)置1門診 病房 教室 圖書室 臨床技能模擬訓(xùn)練中心2內(nèi)科 外科 婦科(含計(jì)劃生育門診、婦女保健門診) 兒科(含兒童保健門診) 急診科 全科 皮膚科 眼科 耳鼻喉科精神科 感染疾病科 中醫(yī)科 醫(yī)學(xué)影像科 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科康復(fù)醫(yī)學(xué)科3.尚未設(shè)置婦產(chǎn)科、兒科、精神科、感染疾病科、中醫(yī)科等,但已與相關(guān)專科醫(yī)院簽訂協(xié)作關(guān)系 是 否機(jī)構(gòu)基
2、本情況(概述。衛(wèi)生技術(shù)人員、科室設(shè)置、病床數(shù)等情況)二、管理情況分管領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)/職稱聯(lián)系電話主管科室人員數(shù)聯(lián)系電話主管科室負(fù)責(zé)人職務(wù)/職稱聯(lián)系電話專職管理人員職務(wù)/職稱聯(lián)系電話專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)有 無管理制度列出相關(guān)的培訓(xùn)管理制度名稱和財(cái)務(wù)管理制度名稱三、服務(wù)能力與服務(wù)量職工數(shù)衛(wèi)技人員數(shù)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)其中高級(jí)職稱人數(shù)中級(jí)職稱人數(shù)本科以上學(xué)歷大專學(xué)歷注冊(cè)護(hù)士數(shù)其中高級(jí)職稱人數(shù)中級(jí)職稱人數(shù)本科以上學(xué)歷大專學(xué)歷其他衛(wèi)技人員數(shù)其中高級(jí)職稱人數(shù)中級(jí)職稱人數(shù)年門診數(shù)年急診數(shù)上一年度出院病人數(shù)醫(yī)院上一年收治的疾病種類及例數(shù)1.內(nèi)科(/內(nèi)科基本技能)高血壓 例,冠心病 例,充血性心力衰竭 例,常見心律失常 例,上呼吸
3、道感染 例,支氣管哮喘 例,慢性支氣管炎和慢性阻塞性肺疾病 例,呼吸衰竭 例,肺炎 例,慢性胃炎 例,消化性潰瘍 例,急、慢性腹瀉 例,肝硬化 例,胃食管反流病 例,膽囊炎 例,胰腺炎 例,糖尿病 例,血脂異常和脂蛋白異常血癥 例,甲狀腺功能亢進(jìn) 例,甲狀腺功能減退 例,貧血 例,出血性疾病 例,急、慢性白血病 例,泌尿系統(tǒng)感染 例,腎小球腎炎 例,慢性腎功能不全 例,系統(tǒng)性紅斑狼瘡 例,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 例,吸痰術(shù) 例,胸部X線 例,心電圖 例,灌腸法 例,留置胃管 例,快速血糖檢測(cè) 例,糖尿病實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果判讀 例,導(dǎo)尿術(shù) 例,肌肉注射 例,皮內(nèi)注射 例,皮下注射 例,靜脈輸液 例2.神經(jīng)內(nèi)
4、科(/基本技能)短暫性腦缺血發(fā)作 例,動(dòng)脈粥樣硬化性腦血栓(腦梗死) 例,腦栓塞 例,腦出血 例,蛛網(wǎng)膜下腔出血 例,癡呆癥 例,帕金森病 例,面神經(jīng)麻痹 例,腦膜炎 例,神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查 例3.急診急救(/基本技能)心臟驟停 例,急性左心衰竭 例,自發(fā)性氣胸 例,重癥哮喘 例,糖尿病酮癥酸中毒 例,心絞痛 例,急性心肌梗死 例,休克 例,上消化道出血 例,陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速 例,癲癇持續(xù)狀態(tài) 例,中毒與意外傷害 例,急腹癥 例,腦出血 例,腦血栓 例,犬咬傷 例,昏迷 例,腦血管病 例,低血糖癥 例,院內(nèi)單、雙人心肺復(fù)蘇技術(shù)、電除顫術(shù) 例,洗胃術(shù) 例,創(chuàng)傷的包扎止血固定 例,骨折石膏固定
5、例4.外科(/基本技能)軟組織感染 例,破傷風(fēng) 例,脂肪瘤 例,皮脂腺囊腫 例,腹股溝疝 例,闌尾炎 例,腸梗阻 例,大隱靜脈曲張 例,急性乳腺炎 例,乳腺增生 例,肛門直腸疾?。ㄖ蹋?例,泌尿系結(jié)石 例,前列腺增生癥 例,腰腿痛 例,頸肩痛 例,肺癌 例,肝癌 例,胃癌 例,乳腺癌 例,結(jié)腸癌 例,無菌操作 例,外傷的清創(chuàng)縫合 例,傷口的換藥及拆線 例,肛門指診 例,疼痛封閉治療 例4.婦產(chǎn)科(/基本技能)宮頸和陰道炎癥 例,陰道異常出血 例,子宮肌瘤 例,卵巢囊腫 例,婦科急腹癥 例,圍生期保健 例,圍絕經(jīng)期保健 例,計(jì)劃生育 例,婦科雙合診檢查 例,窺陰器的使用 例,宮頸涂片 例,陰道分
6、泌物懸滴檢查 例5.兒科(/基本技能)新生兒肺炎 例,新生兒黃疸 例,小兒貧血 例,佝僂病及嬰兒手足搐搦癥 例,上呼吸道感染 例,支氣管炎 例,肺炎 例,喉炎 例,小兒腹瀉 例,小兒腹痛 例,小兒驚厥 例,先天性心臟病 例,手足口病 例,麻疹 例,水痘 例,流行性腮腺炎 例,猩紅熱 例,脊髓灰質(zhì)炎 例,小兒生長(zhǎng)發(fā)育與評(píng)估 例6.眼科(/基本技能)瞼腺炎 例,瞼板腺囊腫 例,結(jié)膜炎 例,白內(nèi)障 例,青光眼 例,眼外傷 例,外眼一般檢查 例7.耳鼻喉科(/基本技能)耳外傷鼻外傷 例,鼻出血 例,鼻炎、鼻竇炎 例,急、慢性扁桃體炎 例,急性喉炎、會(huì)厭炎 例,突發(fā)性耳聾 例,中耳炎 例,耳鏡使用 例,鼻咽鏡及間接喉鏡使用 例,外耳道異物(耵聹)取除 例8.皮膚科(/基本技能)濕疹 例,接觸性皮炎 例,藥疹(藥物性皮炎) 例,蕁麻疹 例,銀屑病 例,皮膚真菌感染、癬 例,單純皰疹和帶狀皰疹 例。疣 例,痤瘡 例,疥瘡和陰虱病 例,性傳播疾病 例,9.傳染科細(xì)菌性痢疾及其他感染性腹瀉 例,病毒性肝炎 例,結(jié)核病 例,霍亂 例,流行性腦脊髓膜炎 例,麻疹 例,猩紅熱 例,水痘 例,手足口病 例,其它地方性傳染病和常見寄生蟲病 例四、師資序號(hào)姓名年齡職稱專業(yè)最高學(xué)歷科室參加全科培訓(xùn)情況管理病床數(shù)日均門診量日均急診量備注五、培訓(xùn)措施輪轉(zhuǎn)計(jì)劃有 無理論課教學(xué)計(jì)劃有 無理論課課
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