精品資料（2021-2022年收藏）精神療養(yǎng)中心新院規(guī)劃方案

1、 宜賓市康復(fù)醫(yī)院李莊分院（精神療養(yǎng)中心）新院規(guī)劃方案 -第 4小組：提綱：1.背景及現(xiàn)狀描述2.目標(biāo)陳述3.問題分析4.方案論證5.效益及風(fēng)險(xiǎn)分析6.實(shí)施進(jìn)度一、 背景陳述：精神疾病是一種嚴(yán)重危害患者身心健康、危害家庭和社會(huì)的特殊疾病。隨著社會(huì)轉(zhuǎn)型期，多種社會(huì)矛盾增多，人口和家庭結(jié)構(gòu)變化明顯，嚴(yán)重精神疾病患病率呈現(xiàn)明顯上升趨勢。精神病人家庭因病致窮、因病返貧、精神病人傷人毀物、擾亂社會(huì)治安，已成為重大的公共衛(wèi)生問題和突出的社會(huì)問題。據(jù)2007年11月宜賓市政協(xié)組織對(duì)我市精神衛(wèi)生工作情況調(diào)查，我市現(xiàn)有精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)3個(gè)，另有綜合醫(yī)院附設(shè)精神?？?個(gè)。共有床位550個(gè)，從業(yè)人員246人（其中康復(fù)醫(yī)院

2、床位300個(gè)，在編職工58人）。我市目前統(tǒng)計(jì)在冊的精神病患者有3萬余人，其中約有1萬人需要住院規(guī)范治療。由此可見，醫(yī)療設(shè)施與病患數(shù)量形成尖銳的矛盾。因治療床位遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足診治的需要，致使大多數(shù)患者只能滯留家中或流落到社會(huì)。宜賓市康復(fù)醫(yī)院暨宜賓市優(yōu)撫醫(yī)院，是宜賓市民政局直屬的社會(huì)福利事業(yè)單位，四川省三級(jí)民政福利醫(yī)院；衛(wèi)生系統(tǒng)二級(jí)精神病專科醫(yī)院；宜賓市精神司法鑒定成員單位之一；四川大學(xué)華西醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院；宜賓市醫(yī)學(xué)會(huì)“精神心理衛(wèi)生專委會(huì)”掛靠單位。建院20多年來，醫(yī)院為宜賓民政對(duì)象的康復(fù)和宜賓的精神衛(wèi)生工作作出了積極的貢獻(xiàn)，為促進(jìn)宜賓的兩個(gè)文明建設(shè)及社會(huì)的和諧穩(wěn)定發(fā)揮了積極的作用。其主要的職能是：承

3、擔(dān)全市民政對(duì)象、優(yōu)撫對(duì)象、全市困難企業(yè)中的精神病人收治，承擔(dān)公安部門收容的不明身份無主精神病人的收治與遣送，承擔(dān)救助站收容流浪乞討精神病人的收治。參與宜賓市精神衛(wèi)生疾病的防治工作。    醫(yī)院下設(shè)四個(gè)住院區(qū)（一個(gè)女病區(qū)、一個(gè)康復(fù)病區(qū)、二個(gè)男病區(qū)）一個(gè)門診部、身心疾病科和一個(gè)康樂中心。擁有床位300張。各類專業(yè)技術(shù)人員76名，主要收治精神分裂癥、抑郁癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、精神活性物質(zhì)所致精神障礙（如：酒精所致精神障礙）、腦器質(zhì)性疾病所致精神障礙及兒童和青春期常見的精神障礙等疾病。門診設(shè)有心理咨詢、心理測試、心電圖、腦電地形圖、化驗(yàn)等先進(jìn)檢測設(shè)備兼心理障礙的防治工作。康

4、樂中心設(shè)施配備齊全，是恢復(fù)病人進(jìn)行社會(huì)工作鍛煉的最佳場所。        為了改善宜賓市精神衛(wèi)生防治中心既宜賓市康復(fù)醫(yī)院比較落后的硬件條件，進(jìn)一步促進(jìn)宜賓市精神衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，緩解宜賓精神衛(wèi)生資源嚴(yán)重不足的被動(dòng)局面，有力推動(dòng)宜賓市精神衛(wèi)生工作邁上新的臺(tái)階，經(jīng)市政府批示同意，以及市民政局、市衛(wèi)生局對(duì)宜賓市精神衛(wèi)生事業(yè)“十二·五”期間發(fā)展建設(shè)的要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，擬建宜賓市康復(fù)醫(yī)院李莊分院（精神療養(yǎng)中心）新院。李莊古鎮(zhèn)位于宜賓市東郊長江南岸，人口有1.2萬人。李莊距今已有1460年建鎮(zhèn)史，是長江邊上的千年古鎮(zhèn)，依長江繁衍生息，形

5、成了“江導(dǎo)岷山，流通楚澤，峰排桂嶺，秀流仙源”的自然景觀。 由于它位于長江的起點(diǎn)處，所以有 “萬里長江第一鎮(zhèn)”之稱，而在江邊每日有班輪和汽墊船各二班上下；一級(jí)水泥公路里程25公里，每日有近百班大、中客車往返，交通十分方便、快捷。 李莊氣候宜人，地形平坦，環(huán)境幽靜，水陸交通便捷，歷史悠久，人文景觀薈萃。是康復(fù)治療以及精神療養(yǎng)的絕佳環(huán)境。故在綜合考慮的情況下，選擇李莊作為我院的新院來進(jìn)行建設(shè)，以彌補(bǔ)舊院資源環(huán)境的不足，更好地促進(jìn)病人的精神治療與康復(fù)！二、 目標(biāo)陳述在李莊新院的建設(shè)過程中，結(jié)合總院五年的奮斗目標(biāo)，為把宜賓市精神衛(wèi)生防治中心建設(shè)發(fā)展成為國家二級(jí)甲等醫(yī)院，使醫(yī)院的整體建設(shè)和發(fā)展基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)

6、代化；堅(jiān)持“抓著機(jī)遇，深化改革，創(chuàng)新機(jī)制，加速發(fā)展”為指導(dǎo)思想，堅(jiān)持以基本建設(shè)與事業(yè)發(fā)展并重，服務(wù)社會(huì)與提高效益并舉，強(qiáng)化管理與文化建設(shè)同行的工作思路；堅(jiān)持以人為本、科學(xué)興院、人才興院，技術(shù)強(qiáng)院的辦院方針，堅(jiān)持以病人為中心，以市場為導(dǎo)向，以滿足人民群眾對(duì)基本醫(yī)療服務(wù)為需求為目標(biāo)，把新院建設(shè)成以精神疾病療養(yǎng)為重點(diǎn)，以中西醫(yī)結(jié)合治療技術(shù)為輔助，技術(shù)質(zhì)量優(yōu)良，精神療養(yǎng)特色突出，輻射整個(gè)片區(qū)，醫(yī)、教、研、防全面發(fā)展的現(xiàn)代化醫(yī)院。（一）基本建設(shè)和事業(yè)發(fā)展規(guī)劃到2011年底新院占地面積達(dá)到6000平方米以上，業(yè)務(wù)用房面積達(dá)到14000平方米以上，醫(yī)院環(huán)境布局達(dá)到國家二級(jí)療養(yǎng)中心標(biāo)準(zhǔn)要求；實(shí)際開放床位達(dá)到6

7、00張，其中精神康復(fù)床位400張，中西醫(yī)結(jié)合治療床位200張，新院的業(yè)務(wù)覆蓋全市70的精神治療及康復(fù)病人。 基本平面圖如下新病區(qū)硬件條件如下：1、新住院大樓（改建）共四層，約5000平方米，一樓為辦公區(qū)，（值班監(jiān)控室在一樓），二、三、四樓為病區(qū)，每層有醫(yī)護(hù)辦公室三間。2、食堂約1200平方米，除滿足400人左右用餐外，還有活動(dòng)空間（室內(nèi)）。3、室外活動(dòng)場約8000平方米。4、男女澡堂各一個(gè)，均可同時(shí)容納30人洗漱。5、會(huì)議室（可做娛樂活動(dòng)）。6、尚未開發(fā)使用面積200余畝，現(xiàn)在種有花木。（二）技術(shù)設(shè)備1. 引進(jìn)開展國內(nèi)外先進(jìn)的新技術(shù)、新療法。使得新院60的臨床、醫(yī)技和管理科室的業(yè)務(wù)技術(shù)水平達(dá)到

8、省內(nèi)同行業(yè)先進(jìn)水平，療養(yǎng)中心的業(yè)務(wù)水平達(dá)到省內(nèi)同級(jí)別優(yōu)秀水平。2. 醫(yī)療設(shè)備配置基本達(dá)到國家二級(jí)療養(yǎng)中心標(biāo)準(zhǔn)，在此期間購置CT、ECT（精神科專用）等先進(jìn)設(shè)備。每年要投資500萬元以上，用于醫(yī)療儀器設(shè)備購置。配備各種生理功能檢查設(shè)備、物理療法、體育療法的設(shè)備以及適合使用自然療養(yǎng)因子（例如礦泉、海水、空氣、日光等）的各種設(shè)備條件和最基本的診療設(shè)備。3. 新院的人才配置：專業(yè)技術(shù)人員中碩士學(xué)歷者達(dá)10以上，大學(xué)本科和大專學(xué)歷者達(dá)75以上；護(hù)理人員中大專以上學(xué)歷者達(dá)70以上，在行政干部中院級(jí)干部要達(dá)到碩士以上學(xué)歷，中層干部本科以上學(xué)歷達(dá)85以上，其余工作人員達(dá)到大專以上文化程度；非醫(yī)療專業(yè)職工中大專

9、以上文化程度達(dá)75以上。專業(yè)人員中的技術(shù)職稱結(jié)構(gòu)合理。4. 管理模式：建立一個(gè)有責(zé)、有序、有效、高效的組織管理模式，優(yōu)化和重組醫(yī)院的業(yè)務(wù)和管理流程，建立適合醫(yī)院實(shí)際、具有科學(xué)性和操作性的業(yè)務(wù)流程和管理流程的標(biāo)準(zhǔn)體系，提高中層管理人員的管理方法和技能，開展組織結(jié)構(gòu)治理及建立流程管理體系。制定計(jì)劃和流程，發(fā)布醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)治理和醫(yī)院流程管理體系文件，培訓(xùn)內(nèi)審員，將先進(jìn)的管理模式引入醫(yī)院。同時(shí)明確各部門的工作范圍、各個(gè)崗位的工作要求和工作目標(biāo)，建立一套分工明確、權(quán)責(zé)清楚、協(xié)作配合、合理高效的組織結(jié)構(gòu)，逐步向工作專門化、管理部門化、命令單一化、跨度適度化、三權(quán)（監(jiān)督權(quán)、執(zhí)行權(quán)、策劃權(quán)）分立、運(yùn)作規(guī)范化的

10、組織結(jié)構(gòu)科學(xué)管理原則靠攏。5. 分階段建立醫(yī)院數(shù)字化平臺(tái)，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院數(shù)字化平臺(tái)運(yùn)行，建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院，醫(yī)院數(shù)字化平臺(tái)達(dá)到同級(jí)醫(yī)院先進(jìn)水平。三、問題分析1.經(jīng)費(fèi) ：市康復(fù)醫(yī)院是市民政局直屬的社會(huì)福利事業(yè)單位，有關(guān)建設(shè)經(jīng)費(fèi)由省、市分別給予解決?？祻?fù)醫(yī)院自籌部分經(jīng)費(fèi)。在建設(shè)新院的過程中以及新院建成之后的儀器設(shè)備采購都可能出現(xiàn)經(jīng)費(fèi)的短缺。2.人員 ：新院地處李莊鎮(zhèn)郊區(qū)，地理位置較偏遠(yuǎn)，交通不便，服務(wù)設(shè)施不完善，相對(duì)總院來說屬于條件較為艱苦地區(qū)。新院新進(jìn)人才可能不會(huì)安心前往。同時(shí)高素質(zhì)人才的引進(jìn)可能出現(xiàn)不順利的情況，另外目前人員結(jié)構(gòu)還不夠合理，需要進(jìn)一步完善。3.交通 ：李莊鎮(zhèn)到醫(yī)院有5公里的鄉(xiāng)村公路，

11、路況較差，對(duì)工程的進(jìn)行，設(shè)備物品的運(yùn)輸，病人的轉(zhuǎn)運(yùn)，人員的引進(jìn)，儀器設(shè)備后續(xù)的維護(hù)都會(huì)有較大的影響。4.環(huán)保 ： 新院地址環(huán)境生態(tài)良好，植被未受到過破壞。由新院建設(shè)和開發(fā)活動(dòng)對(duì)環(huán)境可能造成一定程度的破壞；在新院落成之后運(yùn)營過程中的污水處理、醫(yī)用垃圾處理、器具的消毒處理、防護(hù)隔離措施如若不當(dāng)則會(huì)對(duì)生態(tài)環(huán)境造成威脅；同時(shí)，人員的入住、設(shè)備的添加運(yùn)行也會(huì)對(duì)周邊完好的生態(tài)圈造成一定的影響。5.安全 ：建設(shè)過程中的建設(shè)安全、施工安全、人員的生命財(cái)產(chǎn)安全需注意；以及建成以后使用過程有可能出現(xiàn)的安全隱患（水電氣，病人的生命安全及財(cái)產(chǎn)安全等）也是需要在設(shè)計(jì)建造過程中考慮和排除的問題。四、 方案論證既保障措施1

12、. 改進(jìn)思想政治工作方式，將思想政治工作融入醫(yī)院建設(shè)之中。全面開展黨的基本理論、基本路線、基本方針教育，用科學(xué)發(fā)展觀武裝黨員、干部和群眾。同時(shí)，深化改革，著力推進(jìn)機(jī)制創(chuàng)新制定科學(xué)的醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃，爭取主管局和政府相關(guān)部門的具體支持，營造寬松的適宜醫(yī)院快速發(fā)展的機(jī)制和環(huán)境。堅(jiān)決實(shí)行主管局領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，臨床科室實(shí)行院長領(lǐng)導(dǎo)下的科主任負(fù)責(zé)制，行政管理科室實(shí)行院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)分管下的科主任負(fù)責(zé)制；充分發(fā)揮黨支部的政治核心作用，充分發(fā)揮工會(huì)、職代會(huì)的民主監(jiān)督作用；全面調(diào)動(dòng)職工投入醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展的積極性。2. 加強(qiáng)班子隊(duì)伍建設(shè)，配備精通管理、熟悉業(yè)務(wù)，以中青為主地強(qiáng)有力的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子，推行干部任期綜合目標(biāo)

13、責(zé)任制，實(shí)行干部任期內(nèi)綜合目標(biāo)責(zé)任制考核制度。3. 成立“宜賓市康復(fù)醫(yī)院李莊分院”基建醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)對(duì)分院建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)籌安排，推進(jìn)基建工作，強(qiáng)化基建管理，使分院的建設(shè)工作有條不紊地進(jìn)行，用標(biāo)準(zhǔn)化的建設(shè)推進(jìn)醫(yī)院規(guī)范化的管理，為醫(yī)院實(shí)現(xiàn)園林式、人性化、安全環(huán)保、信息化及數(shù)字化管理奠定基礎(chǔ)。4. 嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療制度和規(guī)章。在基建過程中嚴(yán)格把關(guān)，加強(qiáng)建設(shè)過程中的質(zhì)量管理工作，開展全程建設(shè)質(zhì)量監(jiān)控，建立基建委員會(huì)、質(zhì)量監(jiān)督管理委員會(huì)、基建后勤保障委員會(huì)，并充分發(fā)揮其在新院建設(shè)管理中的作用。5. 成立醫(yī)療儀器設(shè)備購置委員會(huì)并充分發(fā)揮作用，做好對(duì)大型儀器設(shè)備購置的分析論證，加強(qiáng)總院擬搬遷的儀器設(shè)備的

14、維修和保養(yǎng)，提高設(shè)備的使用率和完好率。充分發(fā)揮醫(yī)療設(shè)備對(duì)診療工作的支持功能和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)效益的提高。6. 建立和完善人才招聘和培養(yǎng)機(jī)制，多種形式、多途徑培養(yǎng)吸納優(yōu)秀的專業(yè)技術(shù)人才；建立優(yōu)秀人才激勵(lì)機(jī)制，推行不稱職人員的辭退制度。不斷完善各類專業(yè)技術(shù)職務(wù)考核評(píng)審制度，量化評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)。開展院內(nèi)職務(wù)破格晉升工作，為優(yōu)秀員工成才創(chuàng)造良好環(huán)境，促進(jìn)優(yōu)秀專業(yè)人才快速成才。7. 改善職工福利，職工收入增長幅度，要達(dá)到國家規(guī)定的“城鎮(zhèn)居民人均收入實(shí)際年增長的幅度”標(biāo)準(zhǔn)，職工福利高于行業(yè)同級(jí)機(jī)構(gòu)平均水平。為優(yōu)秀的專業(yè)技術(shù)聘用人才繳納住房公積金。8. 重視后勤保障工作，實(shí)行成本預(yù)算控制，基建后勤保障委員會(huì)要加強(qiáng)社會(huì)化管

15、理，保證在基建過程中做好“三下”（下收、下送、下修）、“五通”（水通、電通、氣通、通訊通、排污系統(tǒng)通）、“三不漏”（不漏水、不漏電、不漏氣）。9. 引進(jìn)先進(jìn)的護(hù)理模式，創(chuàng)新?？谱o(hù)理服務(wù)特色。在建設(shè)期間重點(diǎn)培養(yǎng)一批?？谱o(hù)理人才，逐步全面系統(tǒng)化整體護(hù)理，實(shí)施護(hù)理人員按職務(wù)上崗。改革護(hù)理管理體制，實(shí)行院長領(lǐng)導(dǎo)下的總護(hù)士長負(fù)責(zé)制，不斷加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)，每年對(duì)護(hù)士長和護(hù)士分批進(jìn)行培訓(xùn)，提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)。積極改善護(hù)士的學(xué)習(xí)、工作和生活條件；對(duì)護(hù)士的健康、安全給予充分的關(guān)注。10. 加強(qiáng)建設(shè)過程中的安全保障工作和建成后的安全保衛(wèi)工作，搞好綜合治理，真正落實(shí)到誰主管誰負(fù)責(zé)，避免重大惡性事件的發(fā)生，確保

16、新院建設(shè)的穩(wěn)步實(shí)施，確保醫(yī)院安全、和諧、穩(wěn)定發(fā)展。五、效益及風(fēng)險(xiǎn)分析（一）社會(huì)效益 1.直接社會(huì)效益 隨著病床數(shù)的增加，極大地緩解宜賓市精神衛(wèi)生資源嚴(yán)重不足的現(xiàn)狀和精神病床緊張的矛盾，使得全市的重病精神病人和民政對(duì)象精神病人的收治和管理得到基本保障，對(duì)宜賓市的精神衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展發(fā)揮重要作用。 2.間接社會(huì)效益 隨著新院的建設(shè)，將使得醫(yī)院的整體影響力提升，為更多的為精神病患者做貢獻(xiàn)做好鋪墊。另一方面，也使得整個(gè)宜賓市公共衛(wèi)生的水平得到提高。同時(shí)，精神病人得到及時(shí)的救治對(duì)社會(huì)穩(wěn)定，治安環(huán)境的維護(hù)都有很好的推動(dòng)作用。（二）經(jīng)濟(jì)效益 1.直接經(jīng)濟(jì)效益， 投資總額約3000萬元，其中房屋約2000萬元（

17、含院內(nèi)道路硬化及房屋裝修、部分新建），設(shè)備約1000萬元。擬2011年3月投入使用以后，建立健全患者個(gè)人病歷檔案約1萬份/年；接受門診治療約4.24萬人次/年；開放床位約279床/日。實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益：創(chuàng)門診凈收益約60.50萬元/年；創(chuàng)住院凈收益約312.68萬元/年。投資效益：房建土地部分投資的凈現(xiàn)值為正數(shù)，投資回收期為13.4年。設(shè)備部分投資的凈現(xiàn)值為正數(shù)，投資回收期為4年，比要求回收期提前約1年。2.潛在經(jīng)濟(jì)效益 當(dāng)新院的建設(shè)完成之后，完善的環(huán)境、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)必將在川南精神病院及康復(fù)中心形成較大的影響力和模范帶頭作用。這些都將會(huì)為極大地改善宜賓地區(qū)精神病防治的面貌，同時(shí)也會(huì)極大地提升醫(yī)院的影

18、響力。這樣便會(huì)得到領(lǐng)導(dǎo)更多的關(guān)懷、社會(huì)組織更大的關(guān)注，為醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展?fàn)幦〉礁嗟馁Y金和物資支持；隨著醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療水平的穩(wěn)步提升，將會(huì)吸引更多的疑難精神病患者、老年康復(fù)病人、亞健康人士到我院醫(yī)治，將會(huì)創(chuàng)造巨大的經(jīng)濟(jì)效益。（三） 風(fēng)險(xiǎn)分析 1.資金風(fēng)險(xiǎn) 在新院建設(shè)及后續(xù)的設(shè)施設(shè)備完善過程中都存在一定的資金風(fēng)險(xiǎn)。在此過程中，要及時(shí)與分管局領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行匯報(bào)交流；同時(shí)積極推行成本控制，并加強(qiáng)資金的監(jiān)管，嚴(yán)格把關(guān)，使得每一分錢都花在實(shí)處。通過基建委員會(huì)的嚴(yán)控成本及監(jiān)管會(huì)的資金監(jiān)督管理，規(guī)避好資金風(fēng)險(xiǎn)。2. 建設(shè)風(fēng)險(xiǎn) 在新院建設(shè)過程中各項(xiàng)目的設(shè)計(jì)方案、工程的實(shí)施，對(duì)工程的按時(shí)竣工和病人的入住都可能存在影響。在此過程中，要加強(qiáng)對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施的統(tǒng)籌管理，細(xì)化工作，責(zé)任到人，保質(zhì)保量地完成工期內(nèi)的任務(wù)。同時(shí)做好安全保障和環(huán)境保護(hù)，使得新院的建設(shè)安全、和諧、有序、穩(wěn)步地進(jìn)行。 3. 地理風(fēng)險(xiǎn) 因?yàn)榻煌ǖ牟槐銓?duì)工期的如期進(jìn)