精品資料（2021-2022年收藏）中山民主評(píng)議醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作

1、中山市民主評(píng)議醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作簡 報(bào)第15期中山市民主評(píng)議醫(yī)德醫(yī)風(fēng) 工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室編印 2011年8月29日目 錄 市中醫(yī)院“三個(gè)結(jié)合”抓好行評(píng)整改 市第二人民醫(yī)院扎實(shí)落實(shí)整改工作市中醫(yī)院“三個(gè)結(jié)合”抓好行評(píng)整改行風(fēng)評(píng)議能否取得實(shí)效關(guān)鍵在于抓整改，抓落實(shí)。針對查擺出來的突出問題，市中醫(yī)院堅(jiān)持以讓群眾滿意為宗旨，在落實(shí)整改工作中做到“三個(gè)結(jié)合”，全面實(shí)施整改，真正將群眾反映的意見和建議落到實(shí)處，力爭取得實(shí)效。 一是與開展中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)結(jié)合起來。為迎接國家中醫(yī)藥管理局組織的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)檢查評(píng)估工作，該院認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和診療常規(guī)，堅(jiān)持合理用藥、合理治療、合理檢查，使“三合理”規(guī)范落到

2、實(shí)處。一方面繼續(xù)落實(shí)每月處方點(diǎn)評(píng)制度。對每月用藥量前10種藥物，用藥量前10種抗菌藥品予以公示，對門診處方、住院醫(yī)囑，尤其是擇期手術(shù)、圍手術(shù)期抗菌素使用等進(jìn)行檢查點(diǎn)評(píng)，對不規(guī)范用藥、不合理用藥的醫(yī)生予以內(nèi)部網(wǎng)公示，誡勉談話，甚至停崗學(xué)習(xí)、扣罰獎(jiǎng)金等處罰。另一方面抓好出院病人的回訪工作，醫(yī)院回訪室每月對出院病人進(jìn)行跟蹤回訪，征詢病人在住院期間對醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和服務(wù)態(tài)度等各方面的意見。醫(yī)院每月將回訪情況在醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)進(jìn)行公示，各科室針對反饋的問題及時(shí)跟進(jìn)，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。 二是與貫徹落實(shí)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)結(jié)合起來。通過制定一系列抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度，尤其在抗菌藥

3、物分級(jí)管理、圍手術(shù)期預(yù)防用藥及細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制等方面作出嚴(yán)格規(guī)定，并認(rèn)真組織實(shí)施，使廣大醫(yī)務(wù)人員合理使用抗菌藥物的能力得到明顯提高，進(jìn)一步保障群眾的用藥安全，降低患者醫(yī)藥費(fèi)用，在醫(yī)療質(zhì)量檢查中受到專家的較高評(píng)價(jià)，取得了積極成效。 三是與共產(chǎn)黨員創(chuàng)先爭優(yōu)活動(dòng)、衛(wèi)生行業(yè)“三好一滿意”活動(dòng)結(jié)合起來。醫(yī)院積極開展各種形式的惠民、利民主題活動(dòng)，切實(shí)幫助群眾，真心實(shí)意地為群眾多辦實(shí)事、多辦好事。如送醫(yī)送藥到神灣鎮(zhèn)及東區(qū)，派出醫(yī)療專家現(xiàn)場為鎮(zhèn)區(qū)居民進(jìn)行內(nèi)、外、骨、眼科醫(yī)療咨詢及義診；各黨支部到黃圃鎮(zhèn)濟(jì)困助學(xué)，對口幫扶10戶困難家庭；內(nèi)一科、急診科組成醫(yī)療小組攜帶醫(yī)療設(shè)備到市勞教所為吸毒人員義診；保健科到社區(qū)

4、開展健康教育講座；內(nèi)二科到農(nóng)村開展哮喘等慢阻肺疾病義診等，把溫暖送給群眾。通過各種利民活動(dòng)體現(xiàn)醫(yī)院的社會(huì)公益性，營造寬松和諧的社會(huì)醫(yī)患氛圍。 目前，該院26項(xiàng)整改措施已全部得到落實(shí)，整改效果顯著。一方面進(jìn)一步提升了醫(yī)院的良好社會(huì)形象。據(jù)統(tǒng)計(jì)，該院門診病人滿意度為95.6%，出院病人滿意度為98.2%；好人好事層出不窮，47月共收到錦旗43面，表揚(yáng)信51封，牌匾12個(gè)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)得到社會(huì)各界的普遍認(rèn)同；同時(shí)，服務(wù)態(tài)度引起的投訴大幅減少，第二季度全院醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量負(fù)性事件同比下降1/3。另一方面，醫(yī)院發(fā)展與社會(huì)效益獲雙豐收，上半年門急診96.6萬人次，出院人數(shù)2.1萬人次，比去年同期分別增長7.8%和

5、36.1%，手術(shù)例數(shù)6456例，同比增長了17.7%，病床使用率達(dá)115.9（1200床編制），藥比32.2，出色完成了各項(xiàng)工作任務(wù)；榮獲市衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院，中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)以高分通過國家中醫(yī)藥管理局專家的評(píng)估檢查，獲得好評(píng)。醫(yī)院各項(xiàng)工作持續(xù)、快速、協(xié)調(diào)地向前發(fā)展，社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益同步提高, 基本形成政府放心、群眾滿意、醫(yī)院發(fā)展的多贏局面。 市第二人民醫(yī)院扎實(shí)落實(shí)整改工作在自查調(diào)查階段，市第二人民醫(yī)院通過多種渠道收集社會(huì)各界的意見建議，把需要整改的問題梳理、歸納為醫(yī)護(hù)方面、藥技方面、傳染病防治管理、后勤管理等四大類14項(xiàng)問題，并及時(shí)制定整改方案，明確整改目標(biāo)、整改措施、整改時(shí)限

6、，扎實(shí)開展整改工作。一是加強(qiáng)大處方與抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)管，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量和業(yè)務(wù)水平，醫(yī)務(wù)科每月開展醫(yī)療安全專項(xiàng)檢查，每月對有關(guān)科室人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)三基考試，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員專業(yè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，規(guī)范各項(xiàng)臨床醫(yī)療工作。針對個(gè)別過度檢查、大處方問題，門診部根據(jù)處方管理辦法，組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，進(jìn)一步規(guī)范處方管理，建立不良執(zhí)業(yè)行為記錄登記制度，對存在過度檢查和大處方問題的個(gè)人加大處罰力度。藥事委員會(huì)在抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)管方面，將責(zé)任明確到個(gè)人，并及時(shí)制訂抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)管實(shí)施方案，通過明確的規(guī)章制度對抗菌藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)管。二是加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、優(yōu)化工作流程，開啟便民服務(wù)，暢

7、通反饋機(jī)制。為進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療就診流程，解決病人看病、劃價(jià)、取藥等待時(shí)間長及個(gè)別服務(wù)態(tài)度冷漠的問題，各科室采取有力措施，解決實(shí)際問題：1、優(yōu)化流程，增加便民服務(wù)。通過門診、財(cái)務(wù)、藥劑、醫(yī)技科室的協(xié)調(diào)，規(guī)范看診秩序，提高看診、掛號(hào)、收費(fèi)、取藥等窗口人員工作效率，縮短患者等候時(shí)間；2、加強(qiáng)職業(yè)素質(zhì)教育和培訓(xùn)，重點(diǎn)培訓(xùn)窗口醫(yī)務(wù)人員和新進(jìn)工作人員，樹立良好專業(yè)形象；三是創(chuàng)新機(jī)制，暢通反饋渠道。如肝病綜合科在病人入院后常規(guī)派發(fā)一張科室主任的名片，有效暢通了患者反映問題的渠道，將各種矛盾化解在萌芽狀態(tài)。呼吸感染科每月召開工休會(huì)，與病人面對面交流，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，將各種疑問、不滿及時(shí)化解。三是加強(qiáng)傳染病監(jiān)控管理

8、工作，提高傳染病防治宣教力度。院內(nèi)傳染病監(jiān)控管理工作主要是加強(qiáng)病案信息質(zhì)量管理及溝通反饋工作，對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)與鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院的工作人員共同分析，提供改進(jìn)意見，并進(jìn)行書面反饋，共同促進(jìn)工作。傳染病防治宣教從三個(gè)方面加強(qiáng)力度：1、督導(dǎo)員每天對新發(fā)現(xiàn)的活動(dòng)性肺結(jié)核病人一對一進(jìn)行宣教，提高病人對治療的順從性；2、每個(gè)月下鄉(xiāng)開展傳染病宣教義診活動(dòng)，通過義診、發(fā)放傳染病防治宣傳單張，擺放宣教海報(bào)，普及傳染病防治知識(shí)；3、與媒體合作，在結(jié)核病日、艾滋病日等特殊疾病宣傳日錄制新聞、撰寫稿件，通過電視臺(tái)、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等平臺(tái)宣傳傳染病防治知識(shí)。四是加強(qiáng)后勤管理，提高應(yīng)急能力。為塑造一個(gè)衛(wèi)生舒適的醫(yī)療環(huán)境，物業(yè)管理部從保潔、運(yùn)送、基建、綠化等方面進(jìn)行整改。在應(yīng)急管理方面，各應(yīng)急關(guān)鍵科室如醫(yī)務(wù)科、傳染病防治管理組、辦公室、財(cái)務(wù)科、急診、影像科等都制定了相關(guān)應(yīng)急預(yù)案，在緊急事故的第一時(shí)間，科學(xué)、合理地調(diào)配人手，處理問題，解決問題。在開展整改工作的同時(shí)，該院還不斷建立健全監(jiān)管制度，建立長效