建筑廢土申請表格a1

1、建筑廢土申請表格（三）a-1XX市建筑廢土處置申請表（外運(yùn)）申請單位（加蓋公章）法定代表 人聯(lián)系人聯(lián)系電話單位地址（營業(yè)執(zhí)照地址或組織機(jī)構(gòu)代碼證地址）項(xiàng)目名稱工程地址建筑廢土外運(yùn)量提 交 材 料 1、XX市建筑廢土處置申請表 A4原件1份； 2、申請單位有效的營業(yè)執(zhí)照 A4復(fù)印件1份； 3委托書A4原件1份； 4受委托人的身份證（正反面）A4復(fù)印件1份； 5消納場地有效的建筑廢土處置證（注明建筑廢土消納場地專用）A4復(fù)印件1份； 6運(yùn)輸單位有效的建筑廢土處置證（注明建筑廢土運(yùn)輸單位專用）A4復(fù)印件1份； 7建筑廢土消納合同 A4原件1份； 8建筑廢土運(yùn)輸合同（土方分包合同）A4原件1份； 9中

2、標(biāo)通知書或建設(shè)工程委托書A4復(fù)印件1份； xx 土石方部分工程量清單 A4復(fù)印件1份； xx建筑廢土運(yùn)輸車輛清單 A4原件1份； xx運(yùn)輸路線說明A4原件1份； xx建筑廢土處置文明施工措施方案A4原件1份；備注：上述材料提交復(fù)印件的需要核對原件并要加蓋申請單位公章。（2xx4年6月版）建筑廢土申請表格（三）a -2委托書xx 市建設(shè)與管理局： 茲有我公司委托（身份證號： ）全權(quán)負(fù)責(zé)到貴處辦理： 建筑廢土處置證。望給予辦理為盼。委托單位：（公章） 年建筑廢土月申請表格日（三） a -3 建筑廢土消納合同 甲方（消納場單位） ： 乙方（棄土單位） ： 甲方經(jīng)申請獲核準(zhǔn)的回填項(xiàng)目（消納場名稱） ，

3、現(xiàn)需要填埋 建筑廢土，同意接收由乙方 （項(xiàng)目名稱）產(chǎn)生的建筑廢土，土質(zhì)要求根據(jù)甲方需要，自 行進(jìn)行調(diào)節(jié)控制。 雙方未盡事宜，協(xié)商解決，作如下補(bǔ)充條款。1、2、3、 甲方（消納場單位） ：乙方（棄土單位） ：（公章）（公章）年 月 日 注：棄土單位指處置建筑廢土的建設(shè)或施工單位建筑廢土申請表格（三）a -4 建筑廢土運(yùn)輸車輛清單 申請單位名稱：（公章）1閩D21閩D2閩D22閩D3閩D23閩D4閩D24閩D5閩D25閩D6閩D26閩D7閩D27閩D8閩D28閩D9閩D29閩DXX閩D30閩DXX閩D31閩DXX閩D32閩DXX閩D33閩DXX閩D34閩DXX閩D35閩DXX閩D36閩DXX閩D37閩DXX閩D38閩DXX閩D39閩D筑廢土閩請表格（三）a -540閩D建筑廢土處置運(yùn)輸路線說明1、起點(diǎn):終點(diǎn)：2