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1、精品文檔護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊健康體檢表體檢醫(yī)院名稱:體檢日期:年 月 日寸面照二正色 醫(yī) 期冠彩 E 連免身 體地 生 出否 氏日史 族 家高 身克 千 重 體 米 厘艮左右日月 見 年 意 : 師 名 醫(yī) 簽疾 艮覺 色耳鼻咽喉力 聽左右日月 見 年 意 : 師 名 醫(yī) 簽疾 耳竇 鼻 鼻覺 嗅咽喉口腔膜 粘日月 見 年 意 : 師 名 醫(yī) 簽舌內(nèi) 科吸 呼分分CJ H m m /日月 見 年 意 : 師 名 醫(yī) 簽養(yǎng) 營 及 育 發(fā)腎 >'塊 包 立日 腹他 其精品文檔外 科皮膚淋巴結(jié)醫(yī)師意見:簽名:年 月曰頭、頸甲狀腺脊柱四肢肛門生殖器其他輔助檢查附報(bào)告單胸透或胸X片簽名:心電圖簽
2、名:肝功能簽名:血常規(guī)簽名:尿常規(guī)簽名:體檢 結(jié) 果結(jié)果(請?jiān)谝韵马?xiàng)目序號前打“2”表示體檢結(jié)果):1、良好 2 、一般3、有精神病史4、色盲5、色弱 6 、雙耳聽力障礙7、傳染病傳染期8 、其他殘疾或功能障礙9、有慢性?。盒难懿?;腦血管?。宦院粑到y(tǒng)??;慢性消化系統(tǒng)??;慢性腎炎;結(jié)核?。惶悄虿。黄渌圆。ň唧w):如屬上述結(jié)果第 & 7、8項(xiàng)之一者,請具體說明:(體檢醫(yī)院蓋章)主檢醫(yī)師簽名:年 月日用 人 單 位 意 見(對申請人的身體健康狀況是否適宜或勝任擬聘任的工作崗位提出意見) 蓋章負(fù)責(zé)人簽名:年 月 日注:1、體檢醫(yī)院為二級以上綜合醫(yī)院。2、表中內(nèi)容要如實(shí)工整填寫,不得涂改,不得弄虛作假。3、 X線、心電圖、肝功能、血常規(guī)、尿常規(guī)報(bào)告單請粘貼在A4紙上。4、用人單位簽署意見后,此表隨注冊申請材料交注冊機(jī)關(guān)。5、此表用A4紙雙面印制。精品文檔歡迎您的下載,資料僅供參考!致
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