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文檔簡介
1、康復(fù)應(yīng)盡早進(jìn)展康復(fù)應(yīng)盡早進(jìn)展 急性腦堵塞患者,只需神智清楚,生命體征平穩(wěn),血壓值平穩(wěn),病情不再開展, 48小時后即可進(jìn)展功能康復(fù)鍛煉,康復(fù)量應(yīng)由小到大,循序漸進(jìn)進(jìn)展。 強(qiáng)調(diào)康復(fù)是一個繼續(xù)的過程 飲食飲食 1 1低脂、低鹽、低膽固醇、豐低脂、低鹽、低膽固醇、豐富維生素的飲食。富維生素的飲食。 多食清淡食物,新穎蔬菜、多食清淡食物,新穎蔬菜、水果、豆制品、魚蝦類。少食動水果、豆制品、魚蝦類。少食動物脂肪、甜食、含膽固醇高的食物脂肪、甜食、含膽固醇高的食物。物。 多食各種雜糧,如綠豆、多食各種雜糧,如綠豆、小米、玉米、豆類、大蒜、水果、小米、玉米、豆類、大蒜、水果、山楂、魚、香菇、脫脂奶、精豬山楂、
2、魚、香菇、脫脂奶、精豬肉、植物油等。肉、植物油等。 香菇:性味平。具有補(bǔ)氣益胃、香菇:性味平。具有補(bǔ)氣益胃、活血化瘀之效果??山档脱褐谢钛鲋Ч???山档脱褐心懝檀?,降低血壓,加速血液循膽固醇,降低血壓,加速血液循環(huán),改善心腦及微循環(huán)供血。加環(huán),改善心腦及微循環(huán)供血。加熱后營養(yǎng)不被破壞。對高血壓、熱后營養(yǎng)不被破壞。對高血壓、動脈硬化有良好療效。動脈硬化有良好療效。 芹菜:有清熱利濕、醒神健腦、芹菜:有清熱利濕、醒神健腦、平肝涼血之效果??山档脱心懫礁螞鲅Ч???山档脱心懝檀嫉暮浚瑢Ψ乐胃哐獕?、腦固醇的含量,對防治高血壓、腦血管不測、冠心病等有一定療效。血管不測、冠心病等有一定療效
3、。 山楂:具有活血化瘀、軟化血山楂:具有活血化瘀、軟化血管、降血壓、降血脂等作用??晒?、降血壓、降血脂等作用??捎靡耘莶琛⒅笾?,是心腦血管病用以泡茶、煮粥,是心腦血管病患者的極好食品?;颊叩臉O好食品。 2鼓勵患者多飲水,適當(dāng)喝茶。留意早晨鼓勵患者多飲水,適當(dāng)喝茶。留意早晨起床后先喝一杯水后再活動,以減少血液粘起床后先喝一杯水后再活動,以減少血液粘稠度,有利于血液循環(huán)。稠度,有利于血液循環(huán)。 3指點患者飲食應(yīng)有規(guī)律,勿暴飲暴食或指點患者飲食應(yīng)有規(guī)律,勿暴飲暴食或過分饑餓,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。過分饑餓,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。 4應(yīng)戒煙酒,以免引起血管改動,而致血應(yīng)戒煙酒,以免引起血管改動,而致血壓升
4、高。壓升高。 Bobath握手關(guān)節(jié)被動運動橋式運動:訓(xùn)練用患腿負(fù)重,抬高和放下臀部。起坐訓(xùn)練 鼓勵盡早從床上坐起來。恢復(fù)期康復(fù)訓(xùn)練轉(zhuǎn)挪動作、坐位、站立、步行、平衡及日常生活訓(xùn)練綜合康復(fù)治療針灸、理療、按摩等肢體康復(fù)訓(xùn)練肢體康復(fù)訓(xùn)練 Bobath握手適宜神志清楚,生命體征平穩(wěn)病人。握手適宜神志清楚,生命體征平穩(wěn)病人。 雙手插握:將患手五指分開,健手拇指壓在患雙手插握:將患手五指分開,健手拇指壓在患手拇指下面,其他手拇指下面,其他4指相應(yīng)交叉,并盡量向前伸指相應(yīng)交叉,并盡量向前伸直肘關(guān)節(jié),以健手帶動患手上舉,在直肘關(guān)節(jié),以健手帶動患手上舉,在30度、度、60度度、90度、度、120度時,可視情況要
5、求病人堅持度時,可視情況要求病人堅持5-15分鐘左右,要求病人手不要晃動,不要憋氣或過分鐘左右,要求病人手不要晃動,不要憋氣或過分用力。分用力。Bobath握手手指伸展與手部背屈運動 橋式運動:橋式運動: 病人平臥,雙手平放于身體兩側(cè)或上舉,病人平臥,雙手平放于身體兩側(cè)或上舉,雙足抵于床邊,助手壓住病人雙膝關(guān)節(jié),盡雙足抵于床邊,助手壓住病人雙膝關(guān)節(jié),盡量使臀部抬離床面,并堅持不搖擺,兩膝關(guān)量使臀部抬離床面,并堅持不搖擺,兩膝關(guān)節(jié)盡量并攏。做此動作時,抬高高度以病人節(jié)盡量并攏。做此動作時,抬高高度以病人最大才干為限,病人不要過分用力、憋氣等最大才干為限,病人不要過分用力、憋氣等,堅持安靜呼吸,時
6、間可從,堅持安靜呼吸,時間可從2秒開場,增至秒開場,增至1-2分鐘,每日可做分鐘,每日可做2-3次每次次每次5下。下。 床上移行:床上移行: 病人以健手為著力點,健肢為支點在床病人以健手為著力點,健肢為支點在床上進(jìn)展上下移行。健手握緊床頭欄桿,健上進(jìn)展上下移行。健手握緊床頭欄桿,健肢助患肢直立于床面,臀部抬離床面時順肢助患肢直立于床面,臀部抬離床面時順勢往上或往下做挪動,即可自行完成床上勢往上或往下做挪動,即可自行完成床上的挪動。如病人健手力量到達(dá)的挪動。如病人健手力量到達(dá)5級,病人以級,病人以手抓住床邊護(hù)欄,健足插入患肢膝關(guān)節(jié)下手抓住床邊護(hù)欄,健足插入患肢膝關(guān)節(jié)下向健側(cè)或患側(cè)翻身。向健側(cè)或患
7、側(cè)翻身。被動活動適宜神志清楚和認(rèn)識妨礙病人,每日可進(jìn)展2-3次。 1、肩關(guān)節(jié)屈、伸、外展、旋內(nèi)、旋外等,以病人能耐受為度,昏迷病人最大可達(dá)功能,不能用力過大,幅度由小到大,共2-3分鐘為宜,防肩關(guān)節(jié)脫位。 2、肘關(guān)節(jié)屈伸、內(nèi)旋、外旋等,用力適宜,頻率、肘關(guān)節(jié)屈伸、內(nèi)旋、外旋等,用力適宜,頻率不可過快,共不可過快,共2-3分鐘。分鐘。 3、腕關(guān)節(jié)背屈、背伸、環(huán)繞等。各方位活動、腕關(guān)節(jié)背屈、背伸、環(huán)繞等。各方位活動3-3次次,不可用力,以免骨折。,不可用力,以免骨折。 4、手指各關(guān)節(jié)的屈伸活動、拇指外展、環(huán)繞及與、手指各關(guān)節(jié)的屈伸活動、拇指外展、環(huán)繞及與其他其他4指的對指,每次活動時間為指的對指,
8、每次活動時間為5分鐘左右。分鐘左右。 5、髖關(guān)節(jié)外展位、內(nèi)收位、內(nèi)外旋位,以病人、髖關(guān)節(jié)外展位、內(nèi)收位、內(nèi)外旋位,以病人能耐受為宜,昏迷病人外展能耐受為宜,昏迷病人外展15-30度,內(nèi)收、內(nèi)旋度,內(nèi)收、內(nèi)旋、外旋均為、外旋均為5度左右,不可用力過猛,速度適中度左右,不可用力過猛,速度適中,共活動,共活動2-3分鐘,各方位活動分鐘,各方位活動2-3次為宜。次為宜。 6、膝關(guān)節(jié)屈、伸位,旋內(nèi)、旋外等,共活動、膝關(guān)節(jié)屈、伸位,旋內(nèi)、旋外等,共活動4-5分鐘。分鐘。 7、踝關(guān)節(jié)跖骨、跖伸、環(huán)繞位等,共活動、踝關(guān)節(jié)跖骨、跖伸、環(huán)繞位等,共活動3分鐘分鐘 8、趾關(guān)節(jié)各趾的屈伸及環(huán)繞活動,共、趾關(guān)節(jié)各趾的屈伸及環(huán)繞活動,共4-5分鐘。分鐘。鼓腮言語訓(xùn)練(肌群運動舔舌吹吸訓(xùn)練良肢位的擺放 良肢位是為防止癱瘓病人早期肢體痙攣良肢位是為防止癱瘓病人早期肢體痙攣、肌肉萎縮畸形而采取的功能體位,貫、肌肉萎縮畸形而采取的功能體位,貫穿于癱瘓患者治療的全過程,在發(fā)病初穿于癱瘓患者治療的全過程,在發(fā)病初期尤為重要,是康復(fù)護(hù)理中不可短少的期尤為重要,是康復(fù)護(hù)理中不
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