宣漢0-14歲兒童免費(fèi)篩查先天性心臟病

1、宣漢縣 0-14 歲兒童免費(fèi)篩查先天性心 臟病 活動(dòng)實(shí)施方案為有效降低宣漢縣 0-14 歲先心病患兒的致殘率和死亡率， 切實(shí)做好 “常春藤高端人才醫(yī)療聯(lián)盟助力基層醫(yī)療、服務(wù)老區(qū)百 姓”民生活動(dòng)，縣衛(wèi)計(jì)局、縣教科局和縣殘聯(lián)作為具體承辦單位 聯(lián)合制定了宣漢縣 0-14 歲兒童免費(fèi)篩查先天性心臟病活動(dòng)實(shí) 施方案。一、活動(dòng)主題 常春藤高端人才醫(yī)療聯(lián)盟助力基層醫(yī)療、服務(wù)老區(qū)百姓。二、目的和原則（一）目的 1.關(guān)注國(guó)家級(jí)貧困縣先心病兒童早期發(fā)現(xiàn)先心病患兒，并及 時(shí)給予診斷和治療，降低先心病患兒的致殘率及死亡率。2.落實(shí)縣殘聯(lián)對(duì)先心病患兒的醫(yī)療補(bǔ)助政策（1-3 萬(wàn)元醫(yī)療補(bǔ)助）。（二）原則遵循醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)和監(jiān)

2、護(hù)人知情同意的原則。三、篩查對(duì)象宣漢縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn) 0 14 歲兒童；四、工作步驟（一）宣傳動(dòng)員階段： （2017年 10月 9日前） 各中小學(xué)校、幼兒園和衛(wèi)生院負(fù)責(zé)做好轄區(qū)內(nèi) 0-14 歲兒童 先天性心臟病宣傳工作 （資料見(jiàn)附件 1），在學(xué)校、醫(yī)院和場(chǎng)鎮(zhèn)醒 目處懸掛宣傳橫幅， 宣傳先天性心臟病患兒疑似癥狀和及時(shí)診斷 治療重要性，降低先心病患兒的致殘率及死亡率。（二）初步篩查階段： （2017年 10月 18日前） 通知每一位疑似先心病患兒監(jiān)護(hù)人 （其中學(xué)校學(xué)生的監(jiān)護(hù)人 由當(dāng)?shù)貙W(xué)校和幼兒園負(fù)責(zé)通知， 散居兒童的監(jiān)護(hù)人由協(xié)調(diào)當(dāng)?shù)卮?委會(huì)負(fù)責(zé)通知， 已到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院有就診先心病歷史記錄患兒監(jiān)護(hù) 人由當(dāng)?shù)匦l(wèi)

3、生院負(fù)責(zé)通知） 攜帶戶口本、監(jiān)護(hù)人身份證、醫(yī)保證 等相關(guān)證件原件及復(fù)印件于 2017 年 10 月 18 日前到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院 進(jìn)行先心病初步篩查，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員聽(tīng)診發(fā)現(xiàn)有雜音者， 填寫兒童先天性心臟病患兒篩查表 （見(jiàn)附件 2）。各中心衛(wèi)生院務(wù)必于 2017 年 10 月 19 日前將片區(qū)內(nèi)兒童 先天性心臟病患兒篩查表匯總后報(bào)縣衛(wèi)計(jì)局醫(yī)政股。聯(lián)系人：田芳（ ）， QQ（691825417） （四）確診治療階段初步確診者由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院負(fù)責(zé)通知于 10 月 21 日統(tǒng)一到宣 漢縣人民醫(yī)院由北京常春藤、 達(dá)州市中心醫(yī)院、 宣漢縣人民醫(yī)院 專家做進(jìn)一步確診。 確診患兒由縣人民醫(yī)院登記造冊(cè)， 建立檔案。經(jīng)

4、篩查出的先心病患兒需要手術(shù)或介入治療者， 將由達(dá)州市中心 醫(yī)院聯(lián)合北京常春藤專家合力完成治療。 治療費(fèi)用除醫(yī)保政策報(bào) 銷外，還將得到殘聯(lián) 13 萬(wàn)元的醫(yī)療補(bǔ)助。附件 1：先心病相關(guān)知識(shí)附件 2：宣漢縣 0-14 歲兒童先天性心臟病篩查登記表附件 1先心病相關(guān)知識(shí)一、先心病典型癥狀先天性心臟病的種類很多， 臨床表現(xiàn)主要取決于畸形的大小 和復(fù)雜程度。復(fù)雜而嚴(yán)重的畸形在出生后不久即可出現(xiàn)嚴(yán)重癥 狀，甚至危及生命。而一些簡(jiǎn)單的畸形如室間隔缺損、 動(dòng)脈導(dǎo)管 未閉等，早期可以沒(méi)有明顯癥狀，但疾病仍然會(huì)潛在發(fā)展加重， 需要及時(shí)診治，以免失去手術(shù)機(jī)會(huì)。主要癥狀有：1.經(jīng)常感冒、反復(fù)呼吸道感染，易患肺炎。 2.

5、生長(zhǎng)發(fā)育差、消瘦、多汗。 3. 吃奶時(shí)吸吮無(wú)力、 喂奶困難， 或嬰兒拒食、 嗆咳， 平時(shí)呼吸急促。 4.兒童訴說(shuō)易疲乏、體力差。 5.口唇、 指甲青紫或者哭鬧或活動(dòng) 后青紫，杵狀指趾。 6.喜歡蹲踞、暈厥、咯血。二、其他癥狀聽(tīng)診發(fā)現(xiàn)心臟有雜音。三、診斷依據(jù)反復(fù)出現(xiàn)的呼吸道感染、體重不增、聲音沙啞、呼吸淺促、 喂養(yǎng)困難、 易出汗，哭鬧時(shí)發(fā)現(xiàn)嘴唇及指甲紫黑， 出現(xiàn)蹲踞癥狀， 甚至哭鬧或活動(dòng)時(shí)不明原因突然暈厥、抽搐。且心電圖， X 線和復(fù)雜超聲心動(dòng)圖等檢查出現(xiàn)異常， 可進(jìn)行診斷。 合并其他畸形、 先心病，可結(jié)合心導(dǎo)管或心血管造影等檢查明確診斷。附件 2宣漢縣 0-14 歲兒童先天性心臟病篩查登記表第頁(yè)姓名性別出生年 月 日 民族籍貫省縣 市市現(xiàn)在住所 及通訊既往病史家族 病史體格檢查身高體重皮膚頭部胸部腹部四肢心 臟 聽(tīng) 診可疑 征象