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文檔簡介
1、隔離技術(shù)隔離技術(shù)Isolation Techniques1.隔離技術(shù)隔離隔離是將是將傳染病患者傳染病患者和和高度易感人群高度易感人群安置在指定安置在指定的地方,暫時避免和周圍人群接觸,以起到控制傳的地方,暫時避免和周圍人群接觸,以起到控制傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群的目的。染源,切斷傳播途徑,保護易感人群的目的。隔離技術(shù)隔離技術(shù)是指在醫(yī)療護理操作中,防止一切病原是指在醫(yī)療護理操作中,防止一切病原微生物侵人人體,防止清潔物品和清潔區(qū)被污染的微生物侵人人體,防止清潔物品和清潔區(qū)被污染的操作技術(shù)。操作技術(shù)。清潔物品清潔物品是指未與傳染病患者直接接觸,未被病是指未與傳染病患者直接接觸,未被病原微
2、生物污染的物品。原微生物污染的物品。2隔離技術(shù)清潔區(qū)清潔區(qū)清潔區(qū)是指未與傳染病患者直接清潔區(qū)是指未與傳染病患者直接接觸,未被病原微生物污染的區(qū)域。接觸,未被病原微生物污染的區(qū)域。污染區(qū)污染區(qū)污染區(qū)是指與傳染病患者直接接污染區(qū)是指與傳染病患者直接接觸,被病原微生物污染的區(qū)域。觸,被病原微生物污染的區(qū)域。半污染區(qū)半污染區(qū)半污染區(qū)是指未與傳染病患者半污染區(qū)是指未與傳染病患者直接接觸但有可能被病原微生物污染的直接接觸但有可能被病原微生物污染的區(qū)域。區(qū)域。 3清潔區(qū)清潔區(qū)(clean area)w 凡未和病員直接接觸、未被病原微生物污凡未和病員直接接觸、未被病原微生物污染的區(qū)域。染的區(qū)域。w 隔離要求:
3、患者及患者接觸過的物品不得隔離要求:患者及患者接觸過的物品不得進入清潔區(qū);工作人員接觸患者后需刷手、進入清潔區(qū);工作人員接觸患者后需刷手、脫去隔離衣及鞋方可進入清潔區(qū)。脫去隔離衣及鞋方可進入清潔區(qū)。w 更衣室、配餐室、庫房、值班室更衣室、配餐室、庫房、值班室4 半污染區(qū)半污染區(qū)(half contaminated area) w 有可能被病原微生物污染的區(qū)域。有可能被病原微生物污染的區(qū)域。w 隔離要求:患者或穿了隔離衣的工作人員通隔離要求:患者或穿了隔離衣的工作人員通過走廊時,不得接觸墻壁、家具等物體;各過走廊時,不得接觸墻壁、家具等物體;各類檢驗標本有一定的存放盤和架,檢驗完的類檢驗標本有一
4、定的存放盤和架,檢驗完的標本及容器等應(yīng)嚴格按要求分別處理。標本及容器等應(yīng)嚴格按要求分別處理。w 醫(yī)護辦公室、治療室、病區(qū)的走廊、化驗室醫(yī)護辦公室、治療室、病區(qū)的走廊、化驗室5污染區(qū)污染區(qū)(contaminated area) w 患者直接或間接接觸、被病原微生物污染的患者直接或間接接觸、被病原微生物污染的區(qū)域。區(qū)域。w 隔離要求:污染區(qū)的物品未經(jīng)消毒處理,不隔離要求:污染區(qū)的物品未經(jīng)消毒處理,不得帶到他處;工作人員進入污染區(qū)對,務(wù)必得帶到他處;工作人員進入污染區(qū)對,務(wù)必穿隔離衣、戴口罩、帽子,必要時換隔離鞋;穿隔離衣、戴口罩、帽子,必要時換隔離鞋;離開前脫隔離衣、鞋,并消毒雙手。離開前脫隔離衣
5、、鞋,并消毒雙手。w 病室、廁所、浴室病室、廁所、浴室6隔離種類及措施隔離種類及措施( (一一) )以切斷傳播途徑作為制定措施依據(jù)的以切斷傳播途徑作為制定措施依據(jù)的 隔離系統(tǒng)隔離系統(tǒng) 7嚴密隔離嚴密隔離w 適應(yīng)范圍適應(yīng)范圍烈性傳染病如霍亂、鼠疫等烈性傳染病如霍亂、鼠疫等w 主要措施主要措施患者安排:單人病室,患者禁止出病室,禁止探訪患者安排:單人病室,患者禁止出病室,禁止探訪工作人員接觸患者時要求戴口罩、帽子、穿隔離衣、工作人員接觸患者時要求戴口罩、帽子、穿隔離衣、褲,必要時戴橡膠手套褲,必要時戴橡膠手套消毒物包括患者的分泌物、嘔吐物及排泄物等,均消毒物包括患者的分泌物、嘔吐物及排泄物等,均須
6、經(jīng)嚴格消毒處理須經(jīng)嚴格消毒處理室內(nèi)地面及空氣,每日消毒一次室內(nèi)地面及空氣,每日消毒一次 8呼吸道隔離呼吸道隔離w 適應(yīng)范圍呼吸道傳染病如肺結(jié)核、流腦、流感、適應(yīng)范圍呼吸道傳染病如肺結(jié)核、流腦、流感、百日咳及白喉等百日咳及白喉等w 主要措施主要措施患者安排:同一病種住一病室患者安排:同一病種住一病室工作人員接觸患者時要求戴口罩、帽子,必要時工作人員接觸患者時要求戴口罩、帽子,必要時穿隔離衣穿隔離衣消毒物包括口鼻分泌物消毒物包括口鼻分泌物室內(nèi)每日空氣消毒一次室內(nèi)每日空氣消毒一次患者禁止隨地吐痰,外出須戴口罩患者禁止隨地吐痰,外出須戴口罩9腸道隔離腸道隔離w 適應(yīng)范圍適應(yīng)范圍傷寒、細菌性痢疾、甲型肝
7、炎等傷寒、細菌性痢疾、甲型肝炎等w 主要措施主要措施患者安排:同一病種住一病室,可以床邊隔離?;颊甙才牛和徊》N住一病室,可以床邊隔離。工作人員接觸患者時要求戴日罩、帽子、穿隔離衣,工作人員接觸患者時要求戴日罩、帽子、穿隔離衣,必要時戴橡膠手套必要時戴橡膠手套消毒物包括患者的分泌物,排泄物、嘔吐物及剩余消毒物包括患者的分泌物,排泄物、嘔吐物及剩余食物食物病室應(yīng)有防蠅設(shè)備并無蟑螂、無鼠病室應(yīng)有防蠅設(shè)備并無蟑螂、無鼠患者的食具、便器等專用患者的食具、便器等專用10接觸隔離接觸隔離w 適應(yīng)范圍適應(yīng)范圍用于經(jīng)用于經(jīng)體表或傷口體表或傷口直接或間接接直接或間接接觸而感染的疾病,如破傷風(fēng)、氣性壞疽等觸而感染
8、的疾病,如破傷風(fēng)、氣性壞疽等11接觸隔離接觸隔離w 主要措施主要措施患者安排:同一病種住一病室,患者避免患者安排:同一病種住一病室,患者避免接觸他人接觸他人工作人員接觸患者時要求戴口罩、帽子,工作人員接觸患者時要求戴口罩、帽子,穿隔離衣,必要時戴橡膠手套,穿隔離衣,必要時戴橡膠手套,工作人員工作人員的手或皮膚有破損者應(yīng)避免接觸患者的手或皮膚有破損者應(yīng)避免接觸患者被患者污染的敷料應(yīng)被患者污染的敷料應(yīng) 裝進標記后裝進標記后焚燒焚燒處理處理12血液、體液隔離血液、體液隔離w 適應(yīng)范圍適應(yīng)范圍用于預(yù)防直接或間接接觸血液或體液傳播的傳用于預(yù)防直接或間接接觸血液或體液傳播的傳 染性疾病,如乙型肝炎、艾滋病
9、、梅毒等染性疾病,如乙型肝炎、艾滋病、梅毒等w 主要措施主要措施 患者安排:同一病種住一病室患者安排:同一病種住一病室 工作人員接觸患者時要求戴口罩、帽子,穿隔離衣,戴橡工作人員接觸患者時要求戴口罩、帽子,穿隔離衣,戴橡膠手套,必要時戴護目鏡。若手被血液或體漣污染,應(yīng)立膠手套,必要時戴護目鏡。若手被血液或體漣污染,應(yīng)立即用消毒液洗手即用消毒液洗手 被血液或休液污染的敷料,應(yīng)鞋袋標記后進焚燒被血液或休液污染的敷料,應(yīng)鞋袋標記后進焚燒 被血液或體被污染的室內(nèi)物品,立即用被血液或體被污染的室內(nèi)物品,立即用25氯酸鈉溶液消氯酸鈉溶液消毒清洗毒清洗 防止注射針頭等利器刺傷,患者用過的針頭等應(yīng)放人防水、防
10、止注射針頭等利器刺傷,患者用過的針頭等應(yīng)放人防水、防刺玻且有標記的容器內(nèi),直接送焚燒處理防刺玻且有標記的容器內(nèi),直接送焚燒處理13 1415昆蟲隔離昆蟲隔離w 適應(yīng)范圍適應(yīng)范圍用于以昆蟲為媒介而傳播的疾病,如乙用于以昆蟲為媒介而傳播的疾病,如乙型脯炎、瘧疾、流行性出血熱及斑疹傷寒等型脯炎、瘧疾、流行性出血熱及斑疹傷寒等w 主要措施主要措施患者安排:同一病種住一病室患者安排:同一病種住一病室瘧疾病室,應(yīng)有蚊帳及其他防蚊設(shè)施瘧疾病室,應(yīng)有蚊帳及其他防蚊設(shè)施流行性出血熱、斑疹傷寒患者人院時要洗澡、更衣、流行性出血熱、斑疹傷寒患者人院時要洗澡、更衣、滅螨、滅虱,才能住進同種病室滅螨、滅虱,才能住進同種
11、病室16保護性隔離保護性隔離w 適應(yīng)范圍適應(yīng)范圍w 用于抵抗力極低或極易感染的患者,如用于抵抗力極低或極易感染的患者,如嚴重?zé)齻?、早產(chǎn)兒、白血病、臟器移植嚴重?zé)齻?、早產(chǎn)兒、白血病、臟器移植及免疫缺陷患者等及免疫缺陷患者等17保護性隔離保護性隔離w 主要措施主要措施患者安排:住單人隔離室患者安排:住單人隔離室工作人員接觸患者時要求穿戴經(jīng)過消毒的口罩、帽工作人員接觸患者時要求穿戴經(jīng)過消毒的口罩、帽子、隔離衣、手套及拖鞋子、隔離衣、手套及拖鞋凡患呼吸道疾病或咽部帶菌者,均應(yīng)避免接觸患者凡患呼吸道疾病或咽部帶菌者,均應(yīng)避免接觸患者未經(jīng)消毒的用物不可帶入隔離室未經(jīng)消毒的用物不可帶入隔離室病室內(nèi)空氣、地面
12、、家具等均應(yīng)嚴格消毒病室內(nèi)空氣、地面、家具等均應(yīng)嚴格消毒探視者應(yīng)采取相應(yīng)措施探視者應(yīng)采取相應(yīng)措施18隔離種類隔離種類疾病疾病特點特點嚴密隔離嚴密隔離鼠疫、霍亂、炭疽鼠疫、霍亂、炭疽禁止病人出入,隨時關(guān)閉門窗禁止病人出入,隨時關(guān)閉門窗呼吸道隔離呼吸道隔離流感、流腦、麻疹、百日流感、流腦、麻疹、百日咳、肺結(jié)核咳、肺結(jié)核每日空氣消毒、病人的口鼻分泌每日空氣消毒、病人的口鼻分泌物及痰應(yīng)嚴格消毒物及痰應(yīng)嚴格消毒腸道隔離腸道隔離傷寒、痢疾、甲肝、戊肝傷寒、痢疾、甲肝、戊肝排泄物、嘔吐物、剩余食物均應(yīng)排泄物、嘔吐物、剩余食物均應(yīng)消毒處理、病室防蠅蟲消毒處理、病室防蠅蟲接觸隔離接觸隔離破傷風(fēng)、氣性壞疽破傷風(fēng)、氣性壞疽傷口分泌物或皮膚脫屑所污染的傷口分泌物或皮膚脫屑所污染的物品均應(yīng)消毒物品均應(yīng)消毒血液血液-體液隔離體液隔離乙型肝炎、艾滋病、梅毒乙型肝炎、艾滋
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