超聲診斷學(xué)2197

1、超聲診斷學(xué)2題型：單選題（共197題0分）1.原發(fā)性肝癌根據(jù)大體形態(tài)，通常分為以下哪幾型（0分）A:大結(jié)節(jié)型.彌漫型.小結(jié)節(jié)型B:彌漫型.結(jié)節(jié)型.巨塊型C:肝細胞型.膽管型.混合型D:肝細胞型.彌漫型.混合型E:膽管型.巨塊型.結(jié)節(jié)型收起答案|我要糾錯正確答案：B解析：2.急性胰腺炎時胰腺呈無回聲，其后方脾靜脈和門靜脈難以顯示，這種超聲表現(xiàn)的病理基礎(chǔ)為（0分）A:胰腺間質(zhì)水腫.充血.炎細胞浸潤B：胰腺外周組織水腫C:胰腺周圍的滲岀液影響D:胰腺組織壞死液化所致E:出血及皂化灶形成收起答案|我要糾錯正確答案：A解析：3.患者男性，33歲，右上腹不適。超聲顯示肝彌漫性增大形態(tài)飽滿實質(zhì)回聲增強光點細

2、密，血管紋理模糊，后方肝組織回聲減低。近膽囊左側(cè)壁處有一3cm x 2cm大小的片狀低回聲，無包膜，無占位效應(yīng)。最可能的診斷是（0分）A:均勻性脂肪肝B：脂肪肝合并肝血管瘤C:脂肪肝合并肝囊腫D:非均勻性脂肪肝正常肝殘留型E:局限性脂肪肝收起答案I我要糾錯正確答案：D解析：肝實質(zhì)回聲彌漫性增強為脂肪浸潤區(qū)域，其內(nèi)岀現(xiàn)的局限性片狀弱回聲區(qū)，為輕度脂肪浸潤或相對正常肝殘留區(qū)。好發(fā)于膽囊床，門靜脈主干周圍，無包膜，對周圍膽囊.血管等結(jié)構(gòu)無擠壓即無腫瘤征象等超聲特征有助于診斷。4. 患者男性，55歲，肝區(qū)輕度不適，肝功能檢查正常。超聲表現(xiàn)右葉縮小，左葉增大，肝緣鈍，肝表面不平整，肝組織呈網(wǎng)格狀魚鱗狀結(jié)

3、構(gòu)，肝內(nèi)門靜脈分支內(nèi)腔狹窄，壁增厚,回聲增強，細分支顯示清楚，肝靜脈細窄，最可能的診斷是（0分）A:酒精性肝硬化B:膽汁性肝硬化C:病毒性肝硬化D:血吸蟲性肝硬化E:淤血性肝硬化收起答案|我要糾錯正確答案：D解析：血吸蟲性肝硬化是血吸蟲侵入肝內(nèi)門靜脈細支，引起栓塞性門靜脈炎和門靜脈周圍炎及纖維化改變，肝表面多呈龜甲狀。超聲圖像具有典型的特征：肝組織呈網(wǎng)格狀.魚鱗狀結(jié)構(gòu)，大量纖維結(jié)締組織增生，形成網(wǎng)格狀強回聲細帶，把肝組織分隔為不規(guī)則小區(qū)或結(jié)節(jié)，肝內(nèi)門靜脈分支內(nèi)腔狹窄，壁增厚，回聲增強， 細分支常過度顯示。肝硬化明顯時肝靜脈細窄，靜脈壁模糊不清。5. 獲取胰腺長軸標準切面的最主要條件是 （0分）

4、A:正確識別胰腺的血管標志B:常規(guī)采取仰臥位，輔助以側(cè)臥位和半臥位掃查C:探頭橫置于上腹正中且向左上傾斜，與水平線成10 °30 °夾角D:前一天晚上僅吃少量少渣食物，當日空腹46小時后檢查E:檢查前飲水500800ml6. 膽囊未見液腔回聲，可探及6cmx 5cm 形態(tài)不規(guī)則的低回聲不均勻?qū)嵭阅[塊，內(nèi)見多發(fā)強回聲團伴聲影，腫塊內(nèi)測得高速動脈樣血流信號，腫塊與肝床界限不清。最可能的診斷是（0分）A:蕈傘型膽囊癌B:混合型膽囊癌C:實塊型膽囊癌D:膽管細胞肝癌E:肝細胞肝癌收起答案|我要糾錯正確答案：C解析：這是膽囊窩的較大實性腫塊，故A.B皆可除外，主要鑒別點在于是原發(fā)性肝

5、癌還是膽囊癌浸潤肝臟。由于腫塊內(nèi)有強回聲團伴聲影，這是膽囊結(jié)石的特征，結(jié)石的長期慢性炎性刺激可導(dǎo)致癌變發(fā)生，其后膽囊癌生長將結(jié)石包裹于其內(nèi)。另外，膽囊壁和膽囊腫瘤內(nèi)可檢測到高速動脈樣血流信號。7. 隨年齡增加，胰腺的聲像圖改變表現(xiàn)為（0分）A:回聲減低，體積增大B:回聲無改變，體積縮小C:回聲增高，體積增大D:回聲增高，體積縮小E:回聲減低，體積縮小收起答案|我要糾錯正確答案：D解析：隨著人體老齡化，胰腺組織萎縮，同時脂肪結(jié)締組織和纖維組織增加，因此胰腺的聲像圖表現(xiàn)為體積縮小，回聲增高。8. 下面哪一項不是急性肝炎的超聲表現(xiàn)（0分）A:肝實質(zhì)回聲較正常減弱B:肝臟各徑線增大C:肝臟形態(tài)飽滿但表

6、面平滑D:膽囊壁水腫增厚，膽囊縮小E:肝臟后方回聲明顯衰減收起答案|我要糾錯正確答案：E 解析：急性肝炎時肝實質(zhì)回聲較正常減弱，回聲點分布稀疏。肝臟后方回聲較正常增強。9. 肝臟超聲掃查的盲區(qū)主要發(fā)生在以下哪個區(qū)域（0分）A:右膈頂部.左外葉及右后下葉B:右膈頂部.左內(nèi)葉及右后下葉C:右膈頂部.左外葉及右后上葉D:左外葉.右前上葉及右后上葉E:右后上葉.右后下葉及右前上葉收起答案|我要糾錯正確答案：A解析：右膈頂部易被氣體阻擋，左外葉及右后下葉易被胃腸氣體阻擋，肝臟超聲掃查的盲區(qū)為右膈頂部.左外葉及右后下葉。10. 關(guān)于直腸的解剖，不正確的是 （0分）A:直腸各壁均有腹膜覆蓋B：男性形成直腸膀

7、胱陷凹，女性形成膀胱子宮陷凹C:男性直腸前方與膀胱底輸尿管.精囊腺及前列腺鄰近D:女性直腸前方與陰道后壁相貼E:直腸上段一般較膨大，下段則保持收縮空虛狀態(tài) 收起答案|我要糾錯正確答案：A解析：直腸下約三分之一沒有腹膜覆蓋，其余均正確。11. 關(guān)于肝血管瘤，說法錯誤的是（0分）A:小于2cm的小血管瘤多為強回聲B：內(nèi)有網(wǎng)格狀或點條狀回聲C:探頭加壓后病灶可變形D:邊緣多無包膜E:瘤體后方回聲不同程度增強收起答案|我要糾錯正確答案：D解析：肝血管瘤的邊界特征為多數(shù)病變輪廓清晰，邊緣與肝實質(zhì)分界明顯，呈纖細“包膜”樣強回聲，尤 其弱回聲腫塊?？筛逦@示此邊界特征。12.關(guān)于脾大的描述，錯誤的是 （

8、0分）A：輕度，脾形態(tài)正常B：輕度，在仰臥位深吸氣時，脾下緣在肋緣下23cmC:深吸氣時，脾下緣不超過臍孔水平為輕度D：重度，脾門切跡消失，脾下緣超過臍孔水平E:輕度，脾各徑線可稍有增加收起答案|我要糾錯正確答案：C解析：脾臟失去正常形態(tài)，各徑線測值增加，增大比例可不一致：肋緣下在仰臥位平靜吸氣或呼氣均可探及脾臟，深吸氣時，脾下緣在肋緣下超過 23cm內(nèi)，為輕度腫大；脾下緣在肋緣下超過 3cm，甚至平臍, 脾臟上下極處輪廓圓鈍，脾門切跡較淺而模糊，為脾臟中度腫大；脾下緣超過臍孔水平，脾門切跡消失， 為重度腫大。13.患者，女，55歲，胃癌大部切除術(shù)后一年，胰腺區(qū)域見多發(fā)卵圓形低至無回聲結(jié)節(jié)，邊

9、界清晰，胰管穿行于結(jié)節(jié)之間并輕度擴張，可能的診斷是（0分）A：肝中靜脈將肝臟分成左半肝及右半肝B:肝右靜脈將右半肝分成右前葉右后葉C:肝左靜脈將左半肝分成左外葉左內(nèi)葉D：庫氏法將肝臟分為八個區(qū)E:下腔靜脈將肝臟分成左半肝及右半肝收起答案|我要糾錯正確答案：E 解析：肝中裂將肝臟內(nèi)部分為左右兩葉，此裂相當于通過膽囊窩中點到第二肝門處下腔靜脈左壁之連線。15. 膽囊不顯像的常見原因不包括（0分）A:萎縮性膽囊炎，充滿型膽囊結(jié)石B:進食后的膽囊排空狀態(tài)C:腫瘤占據(jù)整個膽囊腔D:膽囊頸部嵌頓結(jié)石E:膽囊先天缺如收起答案|我要糾錯正確答案：D解析：膽囊頸部嵌頓結(jié)石導(dǎo)致膽汁排泄障礙，使膽囊腫大而不是膽囊不

10、顯像。16. 肝囊性與實性占位性病變聲像圖的主要鑒別點是（0分）A:是否有清晰的邊界B：有否外周血管受壓C:病灶內(nèi)部的回聲特點，病灶后方回聲是否增強|D:兩者所在位置的不同E:周邊是否有血流信號收起答案|我要糾錯正確答案：C解析：17. 關(guān)于蕈傘型膽囊癌的聲像圖特點，錯誤的是（0分）A:邊緣不整齊B：基底較窄C:可單發(fā)或多發(fā)，以多發(fā)常見D:弱回聲或中等回聲多見E:單發(fā)病變以乳頭狀為主收起答案|我要糾錯正確答案：B 解析:18. 肝臟形態(tài)飽滿，邊緣變鈍，實質(zhì)回聲增強，呈密集的細小點狀，肝門區(qū)門靜脈左支旁見片狀低回聲區(qū)，邊界清楚，形態(tài)不規(guī)則，對門靜脈無擠壓，該低回聲區(qū)最可能的診斷是（0分）A：肝臟

11、彌漫脂肪浸潤殘存的小片相對正常肝組織B：肝腺瘤樣增生C:肝良性腺瘤D:肝臟局灶性炎性病變E:肝血管瘤收起答案|我要糾錯正確答案：A解析：肝實質(zhì)回聲彌漫性增強為脂肪浸潤區(qū)域，其內(nèi)岀現(xiàn)的局限性片狀弱回聲區(qū)，為輕度脂肪浸潤或相對正常肝殘留區(qū)。好發(fā)于膽囊床，門靜脈主干周圍，無包膜，對周圍膽囊.血管等結(jié)構(gòu)無擠壓即無腫瘤征象等超聲特征有助于診斷。19. 患者女性，68歲，超聲示胃壁增厚，形成大小為9.2cm x 7.5cm的低回聲實性腫塊，似由數(shù)個弱回聲結(jié)節(jié)融合而成，內(nèi)部透聲好，探頭加壓發(fā)生變形，最可能的診斷是（0分）A:胃平滑肌瘤B：胃息肉C:胃惡性淋巴瘤D:胃平滑肌肉瘤E:胃間質(zhì)瘤收起答案|我要糾錯正

12、確答案：C解析：胃惡性淋巴瘤可在胃壁形成較大腫塊，回聲均勻，透聲好，腫塊質(zhì)地軟，易變形，內(nèi)可見弱回聲結(jié)節(jié)，和上述特征相符。20. 下列表現(xiàn)不支持原發(fā)性肝癌的是（0分）A:腫塊可單發(fā)或多發(fā)B:腫塊呈同心圓征C:肝內(nèi)巨大實性腫塊.呈鑲嵌征D:邊界清楚的弱回聲結(jié)節(jié)E:多有邊緣弱回聲暈正確答案：B解析：由于轉(zhuǎn)移癌缺乏營養(yǎng)血管，在較大的腫瘤中心部位容易發(fā)生壞死液化，即牛眼征中心岀現(xiàn)無回聲液性區(qū)，腫瘤從中心到邊緣形成特有的“無回聲-強回聲-弱回聲”三層同心圓結(jié)構(gòu)。21. 肝轉(zhuǎn)移癌表現(xiàn)為不規(guī)則強回聲，后伴聲影，關(guān)于可能的原發(fā)癌，說法錯誤的是（0分）22. 下列除哪項外，均是對脾血管瘤的描述（0分）A:圓球狀

13、或類圓球狀B：邊界清晰C:多有完整暈征D:多為強回聲E:瘤體內(nèi)可有圓點狀及細短管狀結(jié)構(gòu)收起答案|我要糾錯正確答案：C解析：23. 患者男性，45歲，有牧區(qū)生活史，超聲檢查：肝右葉可見一個7cmx 8cm 囊性占位,包膜較厚，回聲高，呈雙層，囊液透聲不好，囊液中有細小的點狀回聲，可隨體位改變而出 現(xiàn)滾動，最可能的診斷是（0分）A：肝囊腫合并感染B:肝血腫C:肝包蟲囊腫D:肝囊腺瘤E:膽管囊腫合并感染正確答案：C解析：包蟲囊腫多為圓球狀或類圓球狀，包膜較厚呈高回聲，邊界清晰，完整，典型者呈雙層高回聲，囊液中有細小的點狀回聲（包蟲蚴），隨體位改變而出現(xiàn)滾動，即“飄雪”征。24. 肝臟形態(tài)飽滿，邊緣變

14、鈍，肝臟近腹壁的前1 /3區(qū)域回聲增強，呈密集的細小點狀,深部回聲減弱，最可能的診斷是（0分）A:淤血肝B：脂肪肝C:急性肝炎D:慢性肝炎E:急性肝壞死收起答案|我要糾錯正確答案：B解析：脂肪肝時，肝臟形態(tài)飽滿或不同程度增大，肝緣顯示欠清晰。肝臟近腹壁的前1/3區(qū)域回聲增強，呈密集的細點狀，深部的后1 /3區(qū)域回聲明顯減弱減少，中間1 /3區(qū)域回聲逐漸減弱減少。肝內(nèi)血管顯示減少，血管韌帶顯示不清。25.鑒別肝外膽管結(jié)石或腫瘤性梗阻，有利于結(jié)石診斷的是（0分）A：肝外膽管擴張，內(nèi)徑大于12mmB:肝外膽管腔內(nèi)中心部為強回聲的低弱回聲，與管壁分界欠清C:擴張的膽管突然狹窄并截斷D:膽管腔內(nèi)形態(tài)穩(wěn)定

15、的強回聲團，周圍包繞細窄的液性暗環(huán)E:肝外膽管壁不規(guī)則增厚收起答案|我要糾錯正確答案：D解析：結(jié)石的強回聲團形態(tài)穩(wěn)定，與膽管壁之間分界清楚，典型者可見圍繞液性暗環(huán)。26. 局限性脂肪肝的典型超聲表現(xiàn)是（0分）A:單發(fā)或多發(fā)邊界清楚的強回聲結(jié)節(jié)B:無占位效應(yīng)的片狀細密強光點回聲，內(nèi)有正常走行的血管C:占位效應(yīng)明顯的低回聲D:周邊血管繞行的強回聲結(jié)節(jié)E:外周有暈圈的低回聲結(jié)節(jié)收起答案|我要糾錯正確答案：B解析：27. 患者，女性，33歲，健康體檢時于脾門區(qū)見一類圓形結(jié)節(jié)，大小2.7cm x 2.9cm，回聲均勻，與脾臟回聲相似，邊界清楚，其最有可能提示為（0分）A:炎性腫塊B：副脾C:腎上腺腫瘤D

16、:胰尾腫瘤E:脾轉(zhuǎn)移癌收起答案|我要糾錯正確答案：B解析：副脾常位于脾門及胰尾區(qū)，單發(fā)或多發(fā)，回聲同脾臟類似，有與脾動.靜脈連通的血管28. 肝臟彌漫性病變簡便而實用的影像學(xué)檢查方法是（0分）A:磁共振（MRI）B:CTC:選擇性肝動脈造影D:核醫(yī)學(xué)（?SPECT）E超聲收起答案|我要糾錯正確答案：E解析：29. 關(guān)于慢性胰腺炎和彌漫性胰腺癌的鑒別，不支持前者的是（0分）A:形態(tài)可基本正常B:可引起膽管和胰管的梗阻C:無浸潤性生長D:淋巴結(jié)小而少E:不侵犯血管正確答案：B解析：30. 下面對肝血管瘤的描述，錯誤的是（0分）A:呈圓球狀.橢圓形或不規(guī)則形B:呈高回聲.低回聲.混合回聲及無回聲型C

17、:內(nèi)部及周邊血流豐富D:較小高回聲型呈“浮雕狀改變”E:加壓變形收起答案|我要糾錯正確答案：C解析：血管瘤體內(nèi)血流速度較低，彩色多普勒的血流信號顯示率低于30%。陽性病例的彩色多普勒血流也僅見于邊緣部。31. 以下哪項不是門靜脈高壓的主要超聲表現(xiàn)（0分）A:門靜脈系統(tǒng)的血管內(nèi)徑增寬B：門靜脈血流方向為向肝血流C:門靜脈血流速度減慢D:胃底食管靜脈迂曲擴張E:臍靜脈開放收起答案|我要糾錯正確答案：B解析：門靜脈高壓形成時，可出現(xiàn)門靜脈增寬，內(nèi)徑超過13mm，嚴重者可達20mm以上；脾臟長期慢性淤血而腫大；門靜脈系統(tǒng)血管擴張.側(cè)支循環(huán)及腹水形成。臍靜脈.胃左.胃底食管靜脈是門靜脈重要側(cè)支，臍靜脈開

18、放.胃左.胃底食管靜脈迂曲擴張是診斷門靜脈高壓的重要指標。彩色多普勒檢查，門靜脈內(nèi)血流速度減慢，可呈雙向血流。32. 急性肝炎超聲表現(xiàn)，下列描述錯誤的是（0分）A:肝大B:呈透聲較好的弱回聲C:門靜脈管壁回聲增強D:脾臟輕度腫大E:肝炎早期膽囊多未見明顯異常正確答案：E解析：急性肝炎膽囊征象：膽囊壁增厚，可呈三層結(jié)構(gòu)，膽囊腔縮小，膽囊腔內(nèi)見異常沉積性回聲點，上 述異常表現(xiàn)多發(fā)生于肝炎早期，伴隨著炎癥的好轉(zhuǎn)，膽囊也恢復(fù)正常，即囊壁變薄，分層消失，體積正常, 膽汁內(nèi)回聲消失，故 E為正確答案。33. 以下關(guān)于胰腺大小測量的說法，錯誤的是（0分）A：胰腺前后徑較能反映其大小的改變|B:測量胰頭應(yīng)在下

19、腔靜脈之前，包括鉤突C:測量胰體在腸系膜上動脈右前D:測量胰尾以脊柱左側(cè)緣旁為準E:由于胰腺大小的個體差異較大，所以形態(tài)和回聲變化對診斷更有意義 收起答案|我要糾錯正確答案：B解析：測量胰頭應(yīng)在下腔靜脈之前，不包括鉤突。34. 一急性腹痛的患者，超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)多發(fā)結(jié)石，胰腺彌漫性腫大，回聲減弱，不均勻，脾靜脈細窄，胰腺周圍可見弱回聲帶，腸管擴張，腹腔見大量透聲不好的積液，最可 能的診斷為（0分）A:水腫型胰腺炎B:急性膽囊炎C:腸梗阻D:慢性胰腺炎E:出血壞死型胰腺炎收起答案|我要糾錯正確答案：E解析：急性胰腺炎最常見誘因為膽道系統(tǒng)疾病和酗酒.高血脂等，它分為水腫型和出血壞死型，后者由于血

20、管被損害，可導(dǎo)致蜂窩織炎.毗鄰組織水腫.脂肪壞死和皂化灶形成，腹腔可見大量血性滲出液。35. 膽囊結(jié)石的非典型表現(xiàn)，不包括 （0分）A:WES 征C:分隔膽囊內(nèi)結(jié)石36. 肝硬化的超聲表現(xiàn)不包括下列哪一項（0分）A：肝臟體積縮小，形態(tài)失常B:門靜脈擴張，脾大，腹水C:膽囊壁增厚D:肝靜脈走行及管腔無異常改變E:實質(zhì)回聲彌漫性增強.增粗，可有結(jié)節(jié)樣回聲收起答案|我要糾錯正確答案：D解析：肝硬化肝內(nèi)外血管超聲表現(xiàn)早期改變不顯著，后期可見肝內(nèi)血管粗細不均勻，扭曲 血管閉塞而不能顯示。肝靜脈變化尤為明顯，表現(xiàn)為主干變細，分支狹窄。.紊亂，甚至因為A:膈肌運動受限B：右側(cè)胸腔積液C:右側(cè)膈下范圍大小不等

21、的積液暗區(qū)D：實質(zhì)內(nèi)以透聲不好囊性為主的病變，后方增強效應(yīng)明顯E:肝臟局部增大.形態(tài)常不規(guī)則正確答案：D解析：肝臟的局部增大或彌漫性腫大，肝內(nèi)回聲增強，膈肌運動受限，右側(cè)胸腔或膈下膿腫是肝膿腫時可 能岀現(xiàn)的伴隨征象。39.除哪一項外，均為淤血肝的聲像圖特點（0分）A：肝臟彌漫性腫大B:下腔靜脈內(nèi)徑2cmC:下腔靜脈擴張D:肝靜脈細窄E:下腔靜脈管徑周期性變化減弱收起答案|我要糾錯正確答案：D解析：右心功能不全時，靜脈回流障礙，使右心室.右心房及下腔靜脈壓力增高，全身靜脈壓上升，下腔靜脈及肝靜脈管徑明顯增寬。40.下列屬于Glisson系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)有（0分）A:門靜脈.膽管.肝動脈B：三條肝靜脈C

22、:腸系膜上動脈.腸系膜上靜脈D:腸系膜下動脈.腸系膜下靜脈E:脾靜脈.腸系膜上靜脈收起答案|我要糾錯正確答案：A解析：肝內(nèi)管道系統(tǒng)分兩個系統(tǒng)，即Glis-son系統(tǒng)和肝靜脈系統(tǒng)，前者包括門靜脈.肝動脈和膽管，三者外被結(jié)締組織構(gòu)成 Glisson鞘。肝靜脈走行與 Glisson系統(tǒng)呈交叉狀。41.下列哪項不屬于肝臟臟面H'形溝內(nèi)的結(jié)構(gòu)（0分）A:膽囊窩B:肝圓韌帶C:下腔靜脈溝D:第一肝門E:鐮狀韌帶正確答案：E解析：鐮狀韌帶附在肝的膈面，將肝分成左右兩葉。42.正常肝臟掃查時，下列描述錯誤的是（0分）A:上腹部縱切，呈類三角形圖像B：肋緣下斜切，呈類扇形圖像C:肝內(nèi)門靜脈與肝靜脈平行分

23、布D：于劍突下向肝膈面斜行掃查，可見三條肝靜脈匯聚于第二肝門E:橫斷切面尾狀葉位于門靜脈左支主干與下腔靜脈之間收起答案|我要糾錯正確答案：C解析：肝靜脈走行與門靜脈呈交叉狀43.以下描述哪項不正確（0分）A:胃惡性淋巴瘤比胃癌的胃壁增厚明顯B：彌漫浸潤型胃癌可見“火山口”征C:胃癌時可見胃壁增厚，空腹呈“假腎”征D:女性胃癌可轉(zhuǎn)移至雙側(cè)卵巢E:胃癌可致胃蠕動波減弱或消失收起答案|我要糾錯正確答案：B解析：“火山口”征為潰瘍型胃癌的聲像圖特征。44.下列關(guān)于肝外膽管結(jié)石的說法，不正確的是（0分）A:膽管腔內(nèi)見形態(tài)穩(wěn)定的強回聲團B:強回聲團與管壁分界清楚C:強回聲團后方一定伴聲影D:胸膝位或脂餐后

24、結(jié)石強回聲團位置可變動E:肝外膽管常擴張，管壁增厚正確答案：C解析：不是所有強回聲團后方均可岀現(xiàn)聲影，許多膽色素結(jié)石聲影較淺，甚至不明顯。A:分為十二指腸.空腸和回腸B:空腸一般位于左上腹C:回腸黏膜皺襞明顯，數(shù)量多D:空.回腸之間無明顯界限E:空腸續(xù)于十二指腸收起答案|我要糾錯正確答案：C解析：空腸黏膜皺襞明顯，數(shù)量多，回腸則相反。46. 關(guān)于肝臟臟面“ H'形的兩條縱溝和一條橫溝，錯誤的說法是（0分）A:橫溝內(nèi)有肝管.門靜脈.肝固有動脈B:橫溝為第一肝門所在C:左縱溝由臍靜脈窩和靜脈韌帶構(gòu)成D:左縱溝的前部有肝圓韌帶E:右縱溝由膽囊窩和肝靜脈構(gòu)成收起答案|我要糾錯正確答案：E解析：

25、右縱溝由前部的膽囊窩和后部的下腔靜脈溝組成。47. 一位男性患者，既往有餐后劍突下腹痛，疼痛的節(jié)律性不明顯，現(xiàn)突發(fā)全腹劇烈疼痛,腹部觸診腹肌緊張，全腹壓痛及反跳痛。不符合該病的聲像圖征象是（0分）A:胃腔內(nèi)大量液體潴留，排空明顯延遲B:腹腔內(nèi)可見游離氣體回聲C:腹腔間隙可見游離液體回聲，透聲欠佳D:胃腸蠕動減弱E:腹部形態(tài)不規(guī)則包塊，周圍見網(wǎng)膜樣強回聲及局限性液體積聚 收起答案|我要糾錯正確答案：A解析：該患者臨床癥狀及聲像圖表現(xiàn)符合急性胃腸穿孔，而胃腔內(nèi)大量液體潴留，排空明顯延遲是胃潴留 的聲像圖，其余均是胃腸穿孔的聲像圖征象。48. 右肋緣下斜切面聲像圖上肝內(nèi)腫物位于近膈面肝中靜脈右側(cè)肝右

26、靜脈左側(cè)，正確定位是（0分）A:右后葉上段B：左內(nèi)葉與右前C:右后葉下段D:右前葉下段E:右前葉上段葉交界處收起答案|我要糾錯正確答案：E解析：肝中靜脈將肝臟分成左半肝及右半肝，肝右靜脈將右半肝分成右前葉.右后葉且近膈面為上段，該腫物位于肝右靜脈和肝中靜脈之間。49. 關(guān)于無回聲型肝轉(zhuǎn)移癌，說法錯誤的是（0分）A:囊壁可厚薄不均B:多見于卵巢.胰腺等部位的黏液性囊腺癌轉(zhuǎn)移C:內(nèi)壁多較光滑D:內(nèi)壁可見乳頭狀強回聲向囊腔內(nèi)隆起E:以液性無回聲為特征收起答案|我要糾錯正確答案：C解析：無回聲型肝轉(zhuǎn)移癌以液性無回聲為特征，邊界清晰，囊壁可厚薄不均，內(nèi)壁欠光滑，可見乳頭狀強 回聲向囊腔內(nèi)隆起。多見于卵巢

27、.胰腺等部位的黏液性囊腺癌轉(zhuǎn)移。50. 關(guān)于肝硬化的超聲表現(xiàn)，錯誤的是（0分）A:初期肝硬化肝臟形態(tài)可正?；蜉p度肝腫大B:肝表面不平整C:肝實質(zhì)回聲呈密集細小點狀D:肝靜脈管腔變窄E:門靜脈主干和左右支可有擴張收起答案|我要糾錯正確答案：CA:它包括膽固醇性息肉腺瘤性息肉和炎性息肉B:膽固醇樣息肉體積較小，常不超過1cmC:膽囊腺瘤呈乳頭狀結(jié)節(jié)，基底較窄D:炎性息肉常多發(fā)，基底寬E:腺瘤一般單發(fā)，體積較膽固醇息肉大收起答案|我要糾錯正確答案：C解析：膽囊腺瘤一般體積較大，基底較寬，這是和膽固醇息肉鑒別的主要依據(jù)。52.患者女性，27歲，無不適。AFP（-），肝功能檢查正常，超聲檢查時肝左外葉見

28、一54mmx 53mm 弱回聲腫塊，輪廓清晰，有細強回聲包膜，內(nèi)部為小島狀弱回聲區(qū)，之間 可見強回聲細分隔，正確的診斷是（0分）A:肝血管瘤B:肝細胞癌C:肝局灶性結(jié)節(jié)性增生D:肝臟炎性假瘤E:肝腺瘤樣增生收起答案|我要糾錯正確答案：A解析：肝血管瘤邊界特征為邊緣呈纖細包膜樣強回聲，尤其弱回聲腫塊常可更清晰顯示此特征；較大的血 管瘤其內(nèi)可岀現(xiàn)強回聲帶和不均勻的弱回聲區(qū)，為纖維增生形成的間隔及囊狀擴張的血竇所致。53.以下說法哪項是錯誤（0分）A:胃竇中央部胃腔回聲較弱，周邊部肌層回聲較強B：胃體前后壁黏膜形成粗強的回聲帶，即胃腔C:正常人胃壁厚度為 3 5mmD:沿短軸圖上賁門的食管端向左可找

29、到胃底E:空腹胃底回聲為脾門旁內(nèi)側(cè)的弧形含氣強回聲帶正確答案：A解析：胃竇中央部胃腔回聲較強，周邊部肌層回聲較弱A:假腎征B:火山口征C:靶環(huán)征D:新月征E:鑲嵌征收起答案|我要糾錯正確答案：E解析：鑲嵌征為肝臟腫瘤的聲像圖特征，其余均是胃腸道等空腔臟器壁增厚的聲像圖表現(xiàn)。55. 下列關(guān)于胰腺囊腫的描述，錯誤的是（0分）A：胰腺囊腫分為假性和真性囊腫兩種B：假性囊腫由纖維組織增生包裹形成，本身沒有上皮細胞C:胰腺假性囊腫形成后也可自發(fā)消失D：胰腺真性囊腫較假性囊腫多見E:真性囊腫分為先天性囊腫.潴留性和寄生蟲性囊腫收起答案|我要糾錯正確答案：D解析：近段腸管56. 一位成年男性排便異常一年，現(xiàn)

30、因腹痛來診，超聲見右側(cè)腹部分腸管腸壁不規(guī)則增厚, 腸腔明顯狹窄，橫斷面呈不典型的同心圓改變，縱切面見多層腸壁近似平行排列，擴張，腸內(nèi)容物見逆蠕動出現(xiàn)，最可能的診斷是（0分）A:血運性腸梗阻B:腸癌繼發(fā)腸套疊C:克羅恩病D:腸結(jié)核E:腸扭轉(zhuǎn)正確答案：B解析：成人腸套疊往往繼發(fā)于腫瘤，根據(jù)病史及聲像圖征象，形成上述聲像圖特征的最可能的診斷是腸癌 繼發(fā)腸套疊，并導(dǎo)致機械性腸梗阻。57. 下列哪項不是胰島素瘤的聲像圖特點（0分）A:腫瘤常較小，平均直徑 12cmB:胰管不擴張或輕度擴張C:胰腺體尾部多見D:邊界不清，回聲不均勻的低回聲結(jié)節(jié)E:較大腫塊內(nèi)可見繼發(fā)性改變，如液化壞死或鈣化等收起答案|我要糾

31、錯正確答案：D解析：胰島素瘤一般為邊界清晰，回聲均勻的低回聲結(jié)節(jié)。58. 正常肝臟組織回聲特點，正確的是（0分）A:均勻，細小的光點，回聲多高于腎皮質(zhì)回聲B:均勻.細小的光點，回聲低于脾實質(zhì)回聲C:密集.細小的光點，回聲增強D:低回聲與脾實質(zhì)回聲相等E:低回聲區(qū)中有形態(tài)不一的條索狀結(jié)構(gòu)收起答案|我要糾錯正確答案：A解析：正常肝實質(zhì)回聲均勻.細小，其回聲強度多高于腎皮質(zhì)回聲，低于或與胰腺實質(zhì)回聲相似。59. 急性闌尾炎的超聲影像表現(xiàn)不包括（0分）A:闌尾直徑大于6mm，橫切與縱切面呈現(xiàn)為“同心圓”與“多層管”結(jié)構(gòu)B:闌尾腔內(nèi)可見積液及點狀強回聲C:闌尾周圍可見回聲增強且不可被壓縮D:闌尾可以被壓

32、癟，腔內(nèi)可見氣體樣回聲E:闌尾呈臘腸形，腔內(nèi)可見結(jié)石樣強回聲及后方聲影收起答案|我要糾錯正確答案：D 解析：急性闌尾炎時闌尾不易被壓縮變形，腔內(nèi)可岀現(xiàn)液體回聲。60. 海綿狀血管瘤聲像圖不表現(xiàn)為 （0分）A:強回聲病灶B:低回聲病灶C:周邊有暈征D：病灶輪廓清晰E:表面欠平整，邊界有毛刺 收起答案|我要糾錯正確答案：C解析：血管瘤回聲的強度與血竇間質(zhì)的比例有關(guān)；61. 關(guān)于胰腺癌的聲像圖表現(xiàn)，不正確的是（0分）A：以胰頭多見B：腫瘤向周圍組織蟹足樣浸潤C:腫塊內(nèi)部呈低回聲，出現(xiàn)繼發(fā)改變時可見強回聲斑點D:腫塊多數(shù)后方回聲增強E:可引起膽管或胰管的狹窄.梗阻收起答案|我要糾錯正確答案：D解析：胰

33、腺癌腫塊多數(shù)后方回聲減弱，這是大量纖維結(jié)締組織增生的結(jié)果。62.下列對膽總管分段錯誤的是（0分）A:十二指腸上段B:十二指腸后段C:十二指腸壁內(nèi)段D:胰腺段E:十二指腸下段收起答案|我要糾錯正確答案：E解析：63. 一女性患者因周期性低血糖行超聲檢查，于胰腺體部探及17mm邊界清晰，包膜規(guī)整的卵圓形均勻性低回聲結(jié)節(jié)，其診斷最可能為（0分）A:胰腺囊腺瘤B：胰腺癌C:胰腺真性囊腫D：胰腺腺瘤E:胰島素瘤收起答案|我要糾錯正確答案：E解析：64. 消化道出血的女性患者，胃腸超聲檢查示胃壁不規(guī)則增厚，層次消失，胃竇近小彎 側(cè)可見56mmx 50mm 低回聲不均勻腫塊，表面回聲增強，呈“火山口”狀，該

34、患者可能 出現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有（0分）A:胃壁蠕動減弱B:胃內(nèi)可見大量潴留物C:胃周圍可見腫大淋巴結(jié)D:雙側(cè)卵巢見實性腫塊E:以上均可能收起答案|我要糾錯正確答案：E解析：胃竇腫瘤可導(dǎo)致胃壁蠕動減弱及梗阻.胃周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及卵巢.腹膜.肝臟等的轉(zhuǎn)移。65. 庫氏法將肝臟分為八個區(qū)，以肝段（S）命名，下列說法錯誤的是（0分）A:尾狀葉為S1B：左內(nèi)側(cè)葉為S4C:右前上段為S8D:左內(nèi)葉背側(cè)由肝圓韌帶將 S1及S4分開E:右后葉下段為S6收起答案|我要糾錯正確答案：D解析：國際上較為通用分段方法是庫氏法，此種方法根據(jù)Glisson系統(tǒng)的分布和肝靜脈的走行將肝臟分為八個區(qū)，以肝段（S）命名。具體分區(qū)方位

35、為：左內(nèi)葉背側(cè)由靜脈韌帶，將肝尾狀葉（S1）及左內(nèi)葉（S4）分開，余左外葉.右前葉.右后葉分別分成上下二個區(qū)域，故肝臟可分為八個區(qū)域。66. 關(guān)于肝臟炎性假瘤，不正確的說法是（0分）A:弱回聲結(jié)節(jié)B:病變可縮小或消失C:中心回聲強，邊緣回聲低D:弱回聲中有散在的強回聲點E:CDFI顯示放射狀分布的血流信號收起答案|我要糾錯正確答案：E解析：肝臟炎性假瘤內(nèi)部回聲以弱回聲或不均質(zhì)回聲多見，良性壞死灶多表現(xiàn)為弱回聲或中心回聲強，邊 緣回聲低。炎性病灶多表現(xiàn)為混合性回聲，弱回聲中有散在的強回聲點。保守治療或短期內(nèi)追蹤觀察，部 分病例可見病交縮小或消失，有參考價值。彩色多普勒腫塊內(nèi)一般無血流信號。67.

36、 以下哪項對脂肪肝的描述是錯誤的（0分）A:肝臟的脂肪含量5%B:過量的脂肪蓄積于肝細胞間隙C:過量的脂肪主要是甘油三酯D:肥胖癥.脂肪攝入過多.脂代謝障礙是形成脂肪肝的原因E:輕度脂肪肝多無自覺癥狀收起答案|我要糾錯正確答案：B解析：脂肪肝是由于肥胖.營養(yǎng)過剩.飲酒過度.糖尿病等原因致使肝臟內(nèi)脂類代謝失去平衡，脂肪存積于肝細胞內(nèi)而造成。68. 經(jīng)小網(wǎng)膜囊和胃后壁不相鄰的臟器是（0分）69. 成年男性，于急性胰腺炎恢復(fù)期做超聲檢查，于胰腺體尾部探及11cmx 8cm 邊界清晰.包膜完整.較薄的囊性病變，最可能的診斷是（0分）A：胰腺假性囊腫B:胰腺潴留性囊腫C:左腎囊腫D：胰腺囊腺瘤E:腹膜后

37、淋巴瘤收起答案|我要糾錯正確答案：A解析：胰腺假性囊腫繼發(fā)于胰腺炎癥或外傷，位于胰尾部時常較大；潴留性囊腫為真性囊腫，由胰液潴留 形成，體積一般不大，位于實質(zhì)中；左腎囊腫和左腎在各個切面上均相連接；囊腺瘤時，囊壁較厚，可見 較厚的強回聲間隔帶和乳頭狀實性腫塊；腹膜后淋巴瘤為低回聲，有繼發(fā)改變時內(nèi)部回聲可有變化。70. 肝外膽管癌的直接征象不包括（0分）A:擴張的膽管的遠端顯示乳頭狀軟組織腫塊B:阻塞近端膽管明顯擴張C:擴張膽管內(nèi)腔逐漸細窄呈鼠尾狀，局部管壁明顯增厚D:膽管壁不規(guī)則增厚，僵硬E:膽管突然截斷或閉塞收起答案|我要糾錯正確答案：B解析：病灶以上整個膽道系統(tǒng)明顯擴張是肝外膽管癌的間接征

38、象，其余均為直接征象。71. 對急性闌尾炎的描述，錯誤的是（0分）A:闌尾腔正常時中央部呈無回聲B:回盲區(qū)積液是化膿性闌尾炎或闌尾周圍積膿的表現(xiàn)C:闌尾炎癥可繼發(fā)肝膿腫D:腫脹闌尾呈一有盲端的管狀結(jié)構(gòu)，不蠕動E:闌尾穿孔時，膈下一般不岀現(xiàn)游離氣體解析：闌尾腔正常時中央部為氣體樣回聲。72. 患者女性，30歲，腹痛.低熱盜汗，因下腹部觸及腫塊而就診， 超聲檢查發(fā)現(xiàn)腸管壁彌漫性增厚，形態(tài)僵硬，下腹部腸管粘連成團塊狀，蠕動減弱，腸管周圍可見腫大淋巴結(jié)及少量腹水。最可能的診斷為（0分）A:腸腫瘤B:腸結(jié)核C:潰瘍性結(jié)腸炎D:克羅恩病E:腸憩室收起答案|我要糾錯正確答案：B解析：73. 中年男性患者，乙

39、肝病史十余年，超聲顯示肝實質(zhì)回聲增強，光點粗大右葉近邊緣處實質(zhì)內(nèi)有一 0.8cm x 0.9cm大小的強回聲結(jié)節(jié)， 無暈征，無明顯包膜，無對周圍血管擠壓 等腫瘤效應(yīng)，最可能的診斷是（0分）A:肝硬化結(jié)節(jié)B：肝腺瘤C:肝內(nèi)局限性脂肪沉積D:肝血管瘤E:小肝癌收起答案|我要糾錯正確答案：A解析：74. 患者男性，30歲。超聲檢查時，發(fā)現(xiàn)肝右葉有一圓形無回聲暗區(qū)，囊壁光整菲薄，后方回聲明顯增強，最可能的診斷是（0分）A:肝血管瘤B：肝內(nèi)門靜脈橫斷面C:肝囊腫D:肝內(nèi)肝靜脈橫斷面E:肝棘球蚴囊腫正確答案：C解析：肝囊腫典型聲像圖特征是圓形或類圓形，壁薄而光滑，內(nèi)為無回聲，后方回聲增強，可有側(cè)方聲影75

40、. 下列肝硬化聲像圖表現(xiàn)中哪一項是不正確的（0分）A:肝回聲增高.增粗B:肝表面凹凸不平C:左葉及尾狀葉增大D:肝靜脈細窄.管壁不平整E:以上說法均錯誤收起答案|我要糾錯正確答案：E解析：76.患者，男性，27歲，體檢發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)1.7cm x 1.6?cm大小單發(fā)高回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰,（0分）后方回聲輕度增強，其內(nèi)及周邊無明顯血流信號，最可能的診斷是A:囊腫形態(tài)的差異B:囊腫與膽管是否相互連通C:囊腫大小的不同D:后方聲增強效應(yīng)的程度E:兩者病灶的數(shù)目正確答案：B解析：先天性肝內(nèi)膽管擴張表現(xiàn)為囊腫沿左右肝膽管主支或分支分布，發(fā)生于三級肝膽管或以上則囊腫分布于全肝，注意囊腫與膽管相通，可以診斷。7

41、8. 關(guān)于門靜脈高壓側(cè)支循環(huán)形成，說法錯誤的是 （0分）A：臍靜脈開放B：胃底食管靜脈曲張C:脾-腎靜脈支增寬增多D：腸系膜上靜脈-痔靜脈支增寬增多E:腹壁靜脈曲張收起答案|我要糾錯正確答案：D解析：門靜脈高壓時，腸系膜下靜脈-痔靜脈-髂靜脈-下腔靜脈循環(huán)形成腸系膜上靜脈一下腔靜脈循環(huán)形成79. 以下關(guān)于胃賁門區(qū)的超聲解剖，不正確的是（0分）A：賁門位于肝臟左外側(cè)葉后下方B：賁門長軸圖像呈上小下大的喇叭狀結(jié)構(gòu)C: “鳥嘴征”是賁門及其周圍結(jié)構(gòu)的長軸圖像，鳥嘴尖端指向胃底D:短軸圖像上賁門的食管端呈靶環(huán)樣結(jié)構(gòu)E:賁門食管端的超聲圖像由內(nèi)向外依次呈“強-弱-強”回聲收起答案|我要糾錯正確答案：C解

42、析：“鳥嘴征”是賁門及其周圍結(jié)構(gòu)的長軸圖像，烏嘴尖端指向部位為橫膈食管裂孔處。80. 肝硬化時肝臟大小形態(tài)的變化，下面描述錯誤的是（0分）A:中晚期左葉或尾狀葉增大B:中晚期肝臟右葉縮小C:晚期肝臟萎縮變小D:中晚期肝表面不平整E:早期肝硬化肝臟略有縮小正確答案：E 解析：早期肝硬化肝臟大小正?；蜉p度腫大。81. 下列哪項不是原發(fā)性肝癌的繼發(fā)征象（0分）A：肝門向健側(cè)移位B:腫塊附近的血管繞行抬高C:肝內(nèi)膽管不同程度擴張D：門靜脈癌栓形成E:肝內(nèi)實性腫塊，內(nèi)見不規(guī)則無回聲區(qū) 收起答案|我要糾錯正確答案：E解析：肝癌可引起肝形態(tài)失常， 巨塊型肝癌可壓迫肝門使肝門向健側(cè)移位。 腫塊擠壓及浸潤周圍血

43、管結(jié)構(gòu)， 可使血管繞行抬高.受壓和中斷及門靜脈癌栓形成。腫塊侵及肝膽管或肝門結(jié)構(gòu)，可引起肝內(nèi)膽管不同程度 擴張。82. 以下對肝囊腫的描述，錯誤的是（0分）A:類圓形的無回聲區(qū)B：囊壁菲薄.光滑.整齊C:內(nèi)部透聲良好的無回聲D:后方多無增強效應(yīng)E:常伴有側(cè)方聲影收起答案|我要糾錯正確答案：D解析：83. 男性患者，66歲，既往大量飲酒史，近一年出現(xiàn)進行性吞咽困難，嘔吐，超聲示肝左葉后下方可見23mm x 19mm 形態(tài)不規(guī)則的"靶環(huán)征”影像，內(nèi)腔偏移，周圍可見腫大淋巴結(jié)，超聲診斷考慮為（0分）正確答案：A解析：84.胃腸超聲檢查是指（0分）A:胃腸腫瘤的術(shù)中超聲檢查B:超聲引導(dǎo)下穿刺

44、活檢術(shù)C:經(jīng)腹壁胃腸超聲檢查D:內(nèi)鏡超聲E:以上均正確收起答案|我要糾錯正確答案：E解析：胃腸超聲檢查包括上述各項檢查，還包括直腸腔內(nèi)超聲檢查。85. 有關(guān)原發(fā)性肝癌的聲像圖描述，以下哪項不正確（0分）A:多伴有肝硬化B:癌腫可為低回聲.等回聲或強回聲C:瘤體邊緣多繞有低回聲暈D:門靜脈內(nèi)可有實性結(jié)構(gòu)回聲E:瘤體內(nèi)血流豐富，均呈高速低阻動脈血流頻譜收起答案|我要糾錯正確答案：E解析：原發(fā)性肝癌的彩色多普勒超聲表現(xiàn)：在巨塊型和結(jié)節(jié)型腫瘤內(nèi)部彩色多普勒血流比較豐富，部分腫 瘤周圍血流增多，典型的腫瘤周圍血管增多環(huán)繞的超聲表現(xiàn)稱為“籃網(wǎng)”征。頻譜多普勒檢測腫瘤內(nèi)部有 動脈樣血流信號，且血管流速一般較

45、快，血管阻力指數(shù)（RI）以低阻型為多，但也可見較高或高阻型。單純膽 管細胞肝癌的血流不豐富。86. 關(guān)于膽囊的超聲解剖，不正確的是（0分）A:膽囊壁自外向內(nèi)由強-弱-強三層回聲帶組成B:膽囊壁中間的細弱回聲帶代表肌層C:膽囊長徑一般不超過 9cm，前后徑多不超過3cmD:膽囊壁的測量宜選擇體部的前壁，其厚度一般不超過23mmE:肝正中裂為連接膽囊頸部和肝靜脈右支的線狀強回聲帶正確答案：E解析：自門靜脈主干至膽囊頸部的肝正中裂呈線狀強回聲帶，當膽囊位置異常及畸形時是識別膽囊的重要 標志。87. 下例哪項不是急性胰腺炎的超聲征象（0分）A:彌漫性胰腺增大B:胰腺周邊脂肪增多C:胰腺回聲減弱D：胰腺

46、周圍積液E:胰腺輪廓模糊收起答案|我要糾錯正確答案：B解析：88. 關(guān)于肝轉(zhuǎn)移癌的超聲表現(xiàn)，錯誤的是（0分）A:以強回聲最多見B:較大的腫瘤中心部位容易發(fā)生壞死液化C:腫瘤周圍有弱回聲暈，一般較細而規(guī)整D:常見多發(fā)腫瘤，單發(fā)灶較少見E典型圖像呈牛眼征或同心圓征收起答案|我要糾錯正確答案：C解析：由于轉(zhuǎn)移癌缺乏營養(yǎng)血管，較早期的腫瘤僅達12cm時，即可因腫瘤中心發(fā)生壞死表現(xiàn)為小牛眼征，即腫瘤中心呈強回聲，邊緣為弱回聲。較大的腫瘤中心容易發(fā)生壞死液化，腫瘤從中心到邊緣形成特 有的無回聲一強回聲一弱回聲三層同心圓結(jié)構(gòu)即同心圓征；牛眼征邊緣的腫瘤細胞呈弱回聲環(huán)狀，酷似肝 細胞癌周圍的纖維結(jié)締組織假包膜

47、“暈征”，但前者較暈征為寬，內(nèi)側(cè)緣不清晰，外側(cè)緣較清晰規(guī)整，由 密集的癌細胞構(gòu)成。89.以下說法錯誤的是（0分）A:膽總管從胰頭前上緣穿過B：胰腺頭部被十二指腸降部和橫部包繞C:脾靜脈是胰腺體.尾部的界標D:胰腺位于上腹部和左季肋部的腹膜后E:胰體前方隔小網(wǎng)膜囊與胃相鄰收起答案|我要糾錯正確答案：A解析：膽總管應(yīng)從胰頭背外側(cè)穿過而非前上緣。（0分）90. 關(guān)于脾中央破裂與真性脾破裂的鑒別診斷，哪項更支持后者A:脾被膜下可見扁平狀或不規(guī)則性無回聲區(qū)B：脾被膜和實質(zhì)的不連續(xù)及脾周圍出現(xiàn)液性無回聲區(qū)C:脾實質(zhì)內(nèi)的不規(guī)則液性暗區(qū)D：脾被膜模糊不清而脾內(nèi)及脾周無異?；芈旹:脾體積增大，被膜及實質(zhì)均正常收

48、起答案I我要糾錯正確答案：B解析：真性脾破裂表現(xiàn)為脾臟輪廓線中斷，從表面岀現(xiàn)伸入脾實質(zhì)內(nèi)的楔形不規(guī)則缺口，缺口表面呈鋸齒 狀。缺口部位乃至脾周圍岀現(xiàn)液性無回聲區(qū)。岀血量較大時在腹腔內(nèi)可見液體。91. 以下哪項不是胃平滑肌瘤的聲像圖特點（0分）A:瘤體呈圓形或類圓形，直徑小于5cmB:腫瘤可向腔內(nèi)生長并將黏膜層頂起C:腫瘤易岀現(xiàn)潰瘍，常有較深大的不規(guī)則潰瘍D:腫瘤內(nèi)可發(fā)生壞死.出血使內(nèi)部回聲不均勻E:腫瘤同時向胃腔和漿膜層生長形成啞鈴狀或不規(guī)則狀腫塊收起答案|我要糾錯正確答案：C解析：胃平滑肌瘤腫瘤雖然易出現(xiàn)潰瘍，但潰瘍面較平滑，而平滑肌肉瘤的潰瘍常較深大且不規(guī)則。92. 中年男性，右上腹脹痛伴

49、有低熱，肝區(qū)輕叩痛，肝肋下3cm。超聲見右葉有一 4cmx 6cm大小的邊緣光滑的無回聲，內(nèi)見較密集的點狀回聲，可能的診斷是（0分）A:囊腫并感染B:早期肝膿腫C:膿腫完全液化D:肝血腫E:肝惡性腫瘤壞死.液化正確答案：A解析：肝膿腫囊壁一般較厚；肝惡性腫瘤壞死.液化，無回聲區(qū)常位于強回聲腫瘤內(nèi)，形態(tài)不規(guī)則，殘留的腫瘤組織似不規(guī)則增厚的囊壁，有時液性腔內(nèi)可見強回聲結(jié)節(jié)及分隔。93. 肝轉(zhuǎn)移癌不正確的回聲類型是（0分）A:強回聲型B:弱回聲型C:等回聲型D:鈣化型E:子囊孫囊型收起答案|我要糾錯正確答案：E解析：肝轉(zhuǎn)移癌的回聲表現(xiàn)多樣化，以強回聲最為多見，其次為弱回聲型.混合回聲型.等回聲型.鈣

50、化型.囊腫型，而子囊孫囊型是肝棘球蚴囊腫特有的超聲類型。94. 以下對正常脾臟的描述，錯誤的是（0分）A:脾臟是人體最大的內(nèi)分泌器官B:位于9 11肋腋前線與腋后線之間C:脾實質(zhì)呈均勻的低回聲D:脾臟長軸斷面呈類三角形，表面平滑E:脾臟前緣有23個切跡收起答案|我要糾錯正確答案：A解析：脾臟是最大的淋巴器官，具有淋巴細胞和網(wǎng)織內(nèi)皮細胞系統(tǒng)的功能，在全身發(fā)生感染和血液性疾病肝臟病變時，其大小形態(tài)變化可反映上述病變的程度，并提供相關(guān)信息。95. 患者男性，68歲，一個月前無明顯誘因出現(xiàn)尿黃.腹脹.腹痛。超聲示肝內(nèi)未見明顯占位，肝內(nèi)膽管擴張，膽囊增大，膽總管內(nèi)徑2.5cm，末端可見2.2cm x 1

51、.5cm的低回聲，形態(tài)不 規(guī)整，胰腺未見明顯異常，下述說法不正確的是（0分）A:該患者為梗阻性黃疸B:膽總管下段癌和壺腹癌在聲像圖上鑒別困難C:根據(jù)膽管擴張的范圍一般可作岀梗阻部位的判斷D:膽囊不一定均增大E:膽總管擴張則一定存在梗阻收起答案|我要糾錯正確答案：E解析：肝內(nèi)外膽管擴張是超聲判斷膽道梗阻的標志，膽管擴張?zhí)崾居泄Ｗ?，而膽管不擴張?zhí)崾緸榉枪Ｗ栊?黃疸。由于膽總管下段癌和壺腹癌在聲像圖上鑒別困難，故可統(tǒng)稱為壺腹部癌。膽囊與膽總管處于矛盾的 張力狀態(tài)，提示膽囊頸部阻塞或膽囊本身存在病變，因此，低位梗阻時膽囊不一定均增大。而膽總管擴張 不一定存在梗阻，要排除代償性因素。96.肝囊腫合并感染

52、時，與下面哪種疾病不易鑒別（0分）A:肝膿腫B:肝血管瘤C:肝細胞癌D:肝局灶性結(jié)節(jié)性增生E:肝轉(zhuǎn)移癌收起答案|我要糾錯正確答案：A解析：肝囊腫合并感染時，內(nèi)部透聲不好，可岀現(xiàn)回聲點，與肝膿腫不易鑒別。97.患者男性，46歲，乙肝病史15年，超聲檢查示肝右葉 8cmx 9cm橢圓形腫塊，邊界較清，周邊有暈，但不完整，內(nèi)部回聲不均，呈“塊中塊”表現(xiàn)，最可能的診斷是（0分）A：結(jié)節(jié)型肝癌B:彌漫型肝癌C:肝硬化結(jié)節(jié)D:巨塊型肝癌E:肝轉(zhuǎn)移癌收起答案|我要糾錯正確答案：D解析：巨塊型肝癌表現(xiàn)為肝內(nèi)較大的腫塊，一般>5cm，多數(shù)呈圓形.橢圓形或分葉狀，邊界不規(guī)則，周邊暈征可因腫瘤穿破包膜而顯示不

53、完全或不規(guī)則，巨塊型腫瘤周邊暈征不清晰或消失。腫塊以強回聲多見， 呈粗而不均或是其間雜有弱回聲區(qū)，腫塊內(nèi)可有壞死液化區(qū)，“塊中塊”征是肝癌聲像圖的重要特征。98.肝內(nèi)膽管結(jié)石可能導(dǎo)致（0分）A:阻塞部位以上的膽管擴張B:肝外膽管輕度擴張C:肝多發(fā)膿腫D：梗阻的葉.段肝膽管以上的肝實質(zhì)萎縮E:上述答案均正確收起答案|我要糾錯正確答案：E解析：99. 一位患兒陣發(fā)性腹痛 2天，伴果醬樣便1天，行超聲檢查，示右中下部腸管壁增厚,（0分）長軸掃查呈多層平行管征，短軸呈靶環(huán)狀影像，最可能診斷為收起答案|我要糾錯正確答案：B解析：腸套疊常見于回盲部，有典型的聲像圖特征，小兒多見，臨床上常有哭鬧，腹痛.果醬樣便病史。100.關(guān)于肝細胞腺瘤，說法錯誤的是（0分）A：較少合并肝硬化B：多數(shù)為單發(fā)，有包膜C:對其周