德尚醫(yī)院監(jiān)理服務(wù)實(shí)施方案

1、.陜西德尚醫(yī)院工程建設(shè)監(jiān)理服務(wù)實(shí)施方案陜西中基建設(shè)監(jiān)理咨詢有限公司2017年2月.目錄一、工程概述4二、監(jiān)理目標(biāo)4三、監(jiān)理工作內(nèi)容和依據(jù)4（一）監(jiān)理工作內(nèi)容4（二）監(jiān)理工作依據(jù)5四、監(jiān)理服務(wù)承諾5五、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)及人員配備7六、質(zhì)量控制監(jiān)理服務(wù)實(shí)施方案7（一）土建、裝修專(zhuān)業(yè)監(jiān)理服務(wù)實(shí)施7（二）設(shè)備安裝專(zhuān)業(yè)監(jiān)理服務(wù)實(shí)施14（三）關(guān)鍵部位、關(guān)鍵工序監(jiān)理旁站服務(wù)實(shí)施18七、投資控制監(jiān)理服務(wù)實(shí)施方案20（一）工程投資控制的方法20（二）工程投資控制的主要措施21（三）核定實(shí)際完成工程量的方法和保證措施22八、進(jìn)度控制監(jiān)理服務(wù)實(shí)施方案22（一）進(jìn)度控制的主要工作和手段22（二）工程進(jìn)度控制“五類(lèi)措施”要

2、點(diǎn)25九、組織協(xié)調(diào)監(jiān)理服務(wù)實(shí)施方案28（一）監(jiān)理協(xié)調(diào)內(nèi)容與要點(diǎn)28（二）協(xié)調(diào)的基本原則31（三）協(xié)調(diào)的方法32十、安全管理監(jiān)理服務(wù)實(shí)施方案33（一）安全文明施工監(jiān)理范圍與目標(biāo)33（二）安全文明施工監(jiān)理的依據(jù)33（三）安全文明施工監(jiān)理人員的崗位職責(zé)33（四）安全文明施工監(jiān)理程序34（五）安全文明施工監(jiān)理內(nèi)容34（七）安全文明施工監(jiān)理工作方法及措施38十一、合同管理監(jiān)理服務(wù)實(shí)施方案51（一）工程承包合同控制的手段和措施.51.（二）合同管理的工作內(nèi)容51（三）合同管理的監(jiān)理措施52十一、信息管理監(jiān)理服務(wù)實(shí)施方案52（一）信息管理的工作內(nèi)容52（二）信息管理的監(jiān)理措施52（三）文檔資料的整理53（四

3、）監(jiān)理文件檔案資料傳遞流程53（五）規(guī)范化監(jiān)理用表制度53十二、工程保修階段監(jiān)理服務(wù)實(shí)施方案53（一）工程保修期確定的依據(jù)54（二）工程保修期內(nèi)監(jiān)理內(nèi)容的依據(jù)54（三）保修期內(nèi)的檢查54（四）保修期工程質(zhì)量責(zé)任的鑒定54（五）督促和監(jiān)理保修工作55（六）保修期工作的結(jié)束55.一、工程概述工程名稱(chēng)：陜西德尚醫(yī)院建設(shè)工程工程地點(diǎn)：陜西德尚醫(yī)院項(xiàng)目位于灃西新城縱一路以西，縱四路路以東，開(kāi)元路以南，縱六路以北 ,地處灃西新城中心位置，毗鄰國(guó)家級(jí)“大數(shù)據(jù)”處理中心。建設(shè)規(guī)模：德尚醫(yī)院占地237 畝，總建筑面積21 萬(wàn)平方米，床位1000 張，是集醫(yī)療、預(yù)防、保健、科研、教學(xué)、處置重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件于一

4、體的三甲綜合醫(yī)院。主要規(guī)劃建設(shè)門(mén)診樓、住院樓、醫(yī)技樓、特色專(zhuān)科樓、教學(xué)科研樓等多項(xiàng)功能的建筑設(shè)施。監(jiān)理服務(wù)期：以甲方指令時(shí)間為準(zhǔn)開(kāi)始實(shí)施，對(duì)應(yīng)陜西德尚醫(yī)院工程建設(shè)投標(biāo)及施工準(zhǔn)備期、工程施工期、直至竣工驗(yàn)收備案及工程結(jié)算審計(jì)完成。二、監(jiān)理目標(biāo)1、質(zhì)量目標(biāo)：按中華人民共和國(guó)建設(shè)部頒發(fā)的施工質(zhì)量驗(yàn)收統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)及施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范等要求達(dá)到合格等級(jí)，且滿足設(shè)計(jì)及使用功能。2、工期目標(biāo)：在施工合同工期內(nèi)完成所有工作。3、投資目標(biāo)：嚴(yán)格控制合同價(jià)，并通過(guò)各種合理化技術(shù)措施或方案等優(yōu)化手段節(jié)約工程開(kāi)支，節(jié)約投資。4、安全目標(biāo)：監(jiān)督施工單位確保安全生產(chǎn)，杜絕重大安全事故發(fā)生，人員傷亡零目標(biāo)。三、監(jiān)理工作內(nèi)容和依據(jù)

5、（一）監(jiān)理工作內(nèi)容監(jiān)理工作內(nèi)容可簡(jiǎn)要概括為“三控、三管、一協(xié)調(diào) ”。即進(jìn)行進(jìn)度、質(zhì)量、投資（費(fèi)用）控制，合同、信息、安全文明管理和現(xiàn)場(chǎng)各方內(nèi)部協(xié)調(diào)工作。1、協(xié)助業(yè)主審核施工圖的設(shè)計(jì)和概預(yù)算，參與主持組織圖紙會(huì)審，做好記錄，審查、簽署會(huì)審紀(jì)要；2、參與業(yè)主與承包商簽訂施工承包合同，審核施工進(jìn)度計(jì)劃，并在實(shí)施過(guò)程中檢查、督促承包商嚴(yán)格執(zhí)行合同和施工規(guī)范、工程技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、 設(shè)計(jì)要求進(jìn)行施工， 督促承包商現(xiàn)場(chǎng)施工管理；3、協(xié)助建設(shè)單位做好開(kāi)工準(zhǔn)備，審批開(kāi)工報(bào)告，復(fù)核灰線，經(jīng)業(yè)主同意下達(dá)開(kāi)工令；.4、審批施工組織設(shè)計(jì)，審查和檢查施工技術(shù)措施、質(zhì)量保證體系及安全防護(hù)措施，提出合理的整改意見(jiàn)和建議；5、審查承

6、包商采購(gòu)清單，檢查工程使用材料、構(gòu)件、設(shè)備的規(guī)格、質(zhì)量與數(shù)量。督促承包商編制材料的供需計(jì)劃，協(xié)助業(yè)主安排甲供材料的供應(yīng)計(jì)劃；6、對(duì)施工變更的簽證，主持施工圖交底，參與設(shè)計(jì)變更的簽證，復(fù)核施工變更7、主持召開(kāi)工程協(xié)調(diào)會(huì)議及綜合管線協(xié)調(diào)會(huì)議。主持召開(kāi)工程協(xié)調(diào)會(huì)議并做好會(huì)議紀(jì)要，調(diào)解有關(guān)工程建設(shè)各種合同爭(zhēng)議，處理索賠事項(xiàng)；8、檢查安全防護(hù)措施和文明施工，檢查督促工程進(jìn)度、施工質(zhì)量；9、督促施工單位及時(shí)整理技術(shù)資料及竣工驗(yàn)收資料；10、協(xié)助業(yè)主對(duì)工程投資進(jìn)行控制，對(duì)承包商提出的付款申請(qǐng)進(jìn)行復(fù)核；11、參加審核工程結(jié)算，協(xié)助業(yè)主審核工程造價(jià)，努力降低工程費(fèi)用；12、及時(shí)提供完整的監(jiān)理檔案資料、定期編制監(jiān)

7、理簡(jiǎn)報(bào)；13、履行其他法律、法規(guī)規(guī)定的監(jiān)理職責(zé)義務(wù)，提供其他可免費(fèi)提供的監(jiān)理服務(wù)；14、協(xié)助業(yè)主組織進(jìn)行交工驗(yàn)收及竣工驗(yàn)收；15、完成監(jiān)理規(guī)范等要求的其他工作內(nèi)容。（二）監(jiān)理工作依據(jù)1、委托人與承包商簽定的正式合同或協(xié)議；2、國(guó)家和省市有關(guān)工程建設(shè)的法律、法規(guī)、政策和規(guī)定；3、經(jīng)上級(jí)有關(guān)主管部門(mén)及建設(shè)行政主管部門(mén)批準(zhǔn)的各類(lèi)文件、技術(shù)資料、施工圖紙和說(shuō)明文件；4、現(xiàn)行的工程建設(shè)設(shè)計(jì)、施工、規(guī)范和質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)、驗(yàn)收規(guī)范以及預(yù)算定額、取費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)建設(shè)管理辦法；5、正式簽定的監(jiān)理合同和有關(guān)協(xié)議；6、本公司 ISO9001：2000 質(zhì)量體系文件及承包商上報(bào)經(jīng)審批的施工組織設(shè)計(jì)；7、有關(guān)招投標(biāo)文件及往

8、來(lái)文函等。四、監(jiān)理服務(wù)承諾.1我公司對(duì)本工程監(jiān)理的承諾：1）我單位能夠完全響應(yīng)貴公司對(duì)監(jiān)理的需求。2）我單位將嚴(yán)格按施工圖紙和國(guó)家規(guī)范、建設(shè)工程有關(guān)法律法規(guī)，精心組織現(xiàn)場(chǎng)管理，確保工程質(zhì)量達(dá)到業(yè)主對(duì)工程質(zhì)量的要求。3）確保項(xiàng)目總投資控制在預(yù)定概算之內(nèi)。4）施工工期確保達(dá)到合同要求。5）派駐本工程的監(jiān)理人員都從事監(jiān)理工作多年，類(lèi)似工程監(jiān)理工作經(jīng)驗(yàn)豐富,為保證本工程的監(jiān)理工作質(zhì)量和實(shí)現(xiàn)工程建設(shè)目標(biāo)，提供了極為有利的條件。6）我公司嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)部門(mén)法規(guī)，代表建設(shè)單位對(duì)工程建設(shè)進(jìn)行全過(guò)程、全方位的監(jiān)理。2協(xié)助業(yè)主辦理各項(xiàng)手續(xù)1）質(zhì)監(jiān)站：協(xié)助業(yè)主辦理項(xiàng)目監(jiān)督注冊(cè)手續(xù)2）建委：協(xié)助業(yè)主辦理項(xiàng)目開(kāi)工審批

9、手續(xù)3）招標(biāo)投標(biāo)辦公室：協(xié)助業(yè)主辦理有關(guān)招投標(biāo)手續(xù)3設(shè)計(jì)階段1）協(xié)助業(yè)主對(duì)施工圖設(shè)計(jì)進(jìn)行審核，并進(jìn)行經(jīng)濟(jì)比較分析， 協(xié)助業(yè)主改進(jìn)設(shè)計(jì)的經(jīng)濟(jì)性，減少不必要的投資，使之符合業(yè)主要求，同時(shí)保證經(jīng)濟(jì)性和安全性。2）依據(jù)項(xiàng)目建設(shè)的進(jìn)度要求參與設(shè)計(jì)進(jìn)度安排，并跟蹤檢查進(jìn)度情況，提出調(diào)整進(jìn)度計(jì)劃意見(jiàn)，實(shí)現(xiàn)如期完成設(shè)計(jì)任務(wù)。3）協(xié)助業(yè)主審查設(shè)計(jì)文件的質(zhì)量，使設(shè)計(jì)規(guī)范、安全、施工可行。4）協(xié)助業(yè)主協(xié)調(diào)好設(shè)計(jì)與消防、人防、環(huán)保、供水、供電、建筑管理等部門(mén)之間的配合。4施工階段通過(guò)對(duì)質(zhì)量控制、 進(jìn)度控制和投資控制、 合同管理、信息管理等盡一切努力實(shí)現(xiàn)工程造價(jià)在計(jì)劃投資之內(nèi)， 工程質(zhì)量目標(biāo)： 確保合格，爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)工程；

10、工程進(jìn)度控制在預(yù)定工期之內(nèi)。5保修階段.協(xié)助業(yè)主與承建單位簽訂保修合同，在保修期間督促承建單位完成保修工作。6人員安排根據(jù)工程的具體情況， 我公司優(yōu)秀國(guó)家注冊(cè)監(jiān)理工程師、類(lèi)似工程經(jīng)驗(yàn)豐富的同志擔(dān)任本工程總監(jiān)理工程師， 并配備專(zhuān)業(yè)齊全的監(jiān)理工程師組成該工程項(xiàng)目監(jiān)理部，在整個(gè)施工過(guò)程中總監(jiān)理工程師及監(jiān)理工程師常駐工地，在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行全過(guò)程、全方位的工程監(jiān)控。7投入設(shè)備我公司在建筑工程監(jiān)理工作中擁有配套的技術(shù)裝備(詳見(jiàn)投入本工程技術(shù)裝備一覽表 )，可根據(jù)工程需要提供方便的服務(wù)。8服務(wù)承諾我公司已通過(guò) ISO 900l： 2000 的質(zhì)量認(rèn)證，將嚴(yán)格按照 IS09001 的質(zhì)量體系和質(zhì)量手冊(cè)的程序進(jìn)行監(jiān)理

11、工作， 使業(yè)主委托我們所監(jiān)理的工程達(dá)到 100處于受控狀態(tài)， 并運(yùn)用科學(xué)的方法，使監(jiān)理管理工作標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，實(shí)現(xiàn)工程質(zhì)量、費(fèi)用、工期等方面達(dá)到預(yù)期的綜合目標(biāo)。從整個(gè)公司管理制度上， 我們采取切實(shí)可行的控制措施， 如公司級(jí)管理深入到項(xiàng)目監(jiān)理部，工程管理部協(xié)同總工辦及質(zhì)量與安全管理部定期進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查， 公司規(guī)定定期由公司客戶服務(wù)部及人力資源部走訪業(yè)主單位和總包單位， 并對(duì)廉正建設(shè)和工作服務(wù)質(zhì)量征求意見(jiàn)。技術(shù)專(zhuān)家組每月定期召開(kāi)專(zhuān)題研究會(huì)。 公司制訂了嚴(yán)格的崗位責(zé)任制和質(zhì)量責(zé)任制，從公司總經(jīng)理至一般工程監(jiān)理人員均實(shí)行對(duì)工程質(zhì)量終身負(fù)責(zé)制。我公司對(duì)派駐現(xiàn)場(chǎng)的項(xiàng)目監(jiān)理部實(shí)行嚴(yán)格管理，要求每一位監(jiān)理人員恪

12、守事業(yè)道德，遵守監(jiān)理工作紀(jì)律，并認(rèn)真執(zhí)行工作守則、行為準(zhǔn)則。五、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)及人員配備詳見(jiàn)：投標(biāo)文件監(jiān)理大綱，在此不再贅述。六、質(zhì)量控制監(jiān)理服務(wù)實(shí)施方案質(zhì)量控制的方法、措施、監(jiān)理程序詳見(jiàn)監(jiān)理大綱，在此不再贅述。（一）土建、裝修專(zhuān)業(yè)監(jiān)理服務(wù)實(shí)施1、大體積混凝土工程（基礎(chǔ)承臺(tái)、底板、直線加速器室等部位）易發(fā)生構(gòu)件裂縫問(wèn).題，從而影響到其防水或輻射等功能。 必須根據(jù)本監(jiān)理大綱前述相關(guān)部分要求， 從原材料選用、配合比設(shè)計(jì)、模板配置與安裝、混凝土澆筑、降溫措施、養(yǎng)護(hù)等各個(gè)環(huán)節(jié)入手，進(jìn)行綜合控制，認(rèn)真做好大體積混凝土的施工質(zhì)量監(jiān)控工作。2、對(duì)于各種設(shè)備，尤其是大型設(shè)備（如屋頂消防水箱、鍋爐、大型空調(diào)機(jī)組、

13、直線加速器、核磁共振儀、大型CT 機(jī)、電梯主機(jī)、發(fā)電機(jī)組等等） ，必須注意按要求預(yù)設(shè)好設(shè)備基礎(chǔ)，確保其承載能力滿足設(shè)計(jì)要求，應(yīng)注意按要求預(yù)留好大型設(shè)備搬運(yùn)通道，不可遺漏。3、核磁共振室的柱、梁、板、墻等的用鋼量應(yīng)符合設(shè)備廠家的相關(guān)限制要求，否則將影響到核磁共振儀的基準(zhǔn)磁場(chǎng)，而影響到成像診斷質(zhì)量。 必要時(shí)，必須采取有效屏蔽措施。4、地下室、屋面、中心供應(yīng)室、配餐間、茶水間、廁浴間、洗衣房、污洗間等有防水要求的部位， 應(yīng)是監(jiān)控重點(diǎn) （種植屋面尤應(yīng)注意），防水質(zhì)量必須符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求。5、潔凈手術(shù)部的建筑裝飾必須符合下列基本要求：a、潔凈手術(shù)室內(nèi)墻面下部的踢腳必須與墻面齊平或凹于墻面；踢腳必須與地

14、面成一整體；踢腳與地面交界處的陰角必須做成R40mm 的圓角。其他墻體交界處的陰角宜做成小圓角。b、潔凈手術(shù)室內(nèi)墻體轉(zhuǎn)角和門(mén)的豎向側(cè)邊的陽(yáng)角應(yīng)為圓角。通道兩側(cè)及轉(zhuǎn)角處墻上應(yīng)設(shè)防撞板。c、潔凈手術(shù)室內(nèi)與空氣直接接觸的外露材料不得使用木材和石膏；嚴(yán)禁使用可持續(xù)揮發(fā)有機(jī)化學(xué)物質(zhì)的材料和涂料。d、潔凈手術(shù)室的門(mén)，凈寬不宜小于1.4m，并宜采用電動(dòng)懸掛式自動(dòng)推拉門(mén)，以盡量減少空氣振動(dòng)， 并應(yīng)設(shè)有自動(dòng)延時(shí)關(guān)閉裝置。門(mén)應(yīng)具氣密性， 關(guān)閉時(shí)應(yīng)使地板與門(mén)框之間密封，密封墊板在運(yùn)行中不觸及任何東西，以免擦傷，且移動(dòng)輕便。e、潔凈手術(shù)室應(yīng)采用人工照明，不應(yīng)設(shè)外窗。、級(jí)潔凈輔助用房可設(shè)外窗，但必須是雙層密閉窗，且應(yīng)與

15、內(nèi)墻取平，便于擦試清洗。f、潔凈手術(shù)室和潔凈輔助用房?jī)?nèi)所有拼接縫必須平整嚴(yán)密。.g、潔凈手術(shù)室和潔凈輔助用房?jī)?nèi)必須設(shè)置的插座、開(kāi)關(guān)、器械柜、觀片燈等均應(yīng)嵌入墻內(nèi)，不突出墻面。h、潔凈手術(shù)室和潔凈輔助用房?jī)?nèi)不應(yīng)有明露管線。i、潔凈手術(shù)室防靜電措施必須符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求。j、潔凈手術(shù)室吊頂及吊掛件必須牢固固定。吊頂上不應(yīng)開(kāi)設(shè)上人孔。本工程頂棚采用金屬板吊頂，板間接縫、板與各種設(shè)備的接縫均必須密合固定。k、潔凈手術(shù)室裝修后的凈高宜為2.83.0m。L 、手術(shù)室、蘇醒室等的室內(nèi)顏色必須符合設(shè)計(jì)要求，并保證均勻一致。m、本工程手術(shù)室等墻面采用瓷磚，建議選用大塊面的磨光瓷磚， 大塊的可減少接縫。嵌縫材料應(yīng)

16、防霉防菌，并確保密實(shí)平整。n、潔凈手術(shù)室如有技術(shù)夾層，應(yīng)進(jìn)行簡(jiǎn)易裝修，其地面、墻面應(yīng)平整耐磨，地面應(yīng)有防水措施。6、手術(shù)室、搶救室、 CT 機(jī)房等設(shè)有防靜電地面（貼面地面、架空活動(dòng)地面）的房間，地板防靜電性能、 防靜電施工質(zhì)量應(yīng)是監(jiān)控重點(diǎn)，必須符合設(shè)計(jì)和國(guó)家現(xiàn)行建筑地面工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范（GB50209-2002）、防靜電活動(dòng)地板通用規(guī)范（ SJ/T10796-2001）、防靜電貼面板通用規(guī)范（ SJ/T11236-2001）等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求。另外，在病房、治療室、辦公室、護(hù)士站、餐廳等部位的地面設(shè)有醫(yī)療專(zhuān)用橡膠成品地面，亦是應(yīng)該予以特別注意的。7、防靜電架空活動(dòng)地板、貼面板、醫(yī)院專(zhuān)用橡膠地

17、面施工質(zhì)量控制要點(diǎn)a、防靜電架空活動(dòng)地板地板基材、幾何形狀、承載能力；尺寸偏差、電工性能、機(jī)械性能（荷載性能、耐沖擊性能、耐磨性能）；可調(diào)支撐的允許使用荷載；防火性能；外觀質(zhì)量（如地板應(yīng)組裝精細(xì)，接縫整齊嚴(yán)密，粘接牢固，不開(kāi)膠，板面覆蓋層應(yīng)柔光、耐污、不打滑、無(wú)明顯可見(jiàn)的色差、起泡及疵點(diǎn)。金屬表面防銹層牢固，采用鍍鋅.處理的應(yīng)有金屬光澤、 無(wú)疵點(diǎn)，采用噴塑處理塑層應(yīng)柔光、無(wú)明顯可見(jiàn)的色差、起泡及疵點(diǎn)等）。b、聚氯乙烯防靜電貼面板尺寸規(guī)格及偏差；外觀質(zhì)量；電工及物理性能等。c、聚氯乙烯（ PVC）防靜電地板施工常規(guī)要點(diǎn)(1)、對(duì)地面的要求：地面要求平整、干燥（水泥地面表面應(yīng)發(fā)白） ，無(wú)明顯凹凸不

18、平，其表面不平度應(yīng)小于 2/1000mm，可以為水磨石地面，木地面或 1： 3 水泥砂漿抹平的地面。(2)、施工程序：清理地面， 尋找中心線： 首先將地面渣灰清理干凈， 然后用量具找出房間的中心位置，畫(huà)出中心十字線，要求十字線垂直等分。鋪設(shè)銅條及銅箔（或鋁箔）網(wǎng)絡(luò)。其中，銅（鋁）箔鋪設(shè)方法如下：1）在地面上按規(guī)定的尺寸粘貼銅箔條形成網(wǎng)狀，銅箔交叉處， 需用導(dǎo)電膠粘結(jié)，以保證銅箔間導(dǎo)通；2）用兆歐表測(cè)量相鄰銅箔間電阻，其阻值需小于105，如有不通需找出原因從新粘貼，以保證銅箔間導(dǎo)通；3）粘貼好的銅箔網(wǎng)絡(luò)中每一百平方米至少有四點(diǎn)與接地線接通。鋪設(shè)地板：1）用刮板先涂抹部分地面的導(dǎo)電膠；2）待導(dǎo)電膠

19、手感似粘非粘的情況下開(kāi)始鋪設(shè)地板，鋪設(shè)時(shí)從中心位置開(kāi)始逐塊向四周展開(kāi)，邊貼邊用橡皮錘頭敲打。地板與地板間保持1.5-2.0mm 的間距；3）繼續(xù)漫涂導(dǎo)電膠，涂滿地板，直到鋪完整個(gè)施工地面；4）在鋪設(shè)地板過(guò)程中，必須保證銅箔在地板下通過(guò)；5）用焊槍將焊條高溫軟化，將地板與地板間的間距填充起來(lái)；6）將焊條凸出部分用美術(shù)刀切割掉，完成整個(gè)地面施工。7）施工過(guò)程，中經(jīng)常用兆歐表測(cè)試地板表面對(duì)銅箔間是否導(dǎo)通，如有不通，需.找出原因重新粘貼，以保證每塊地板的對(duì)地電阻在105-108 之間。8）地板鋪設(shè)完后表面，表面必須清理干凈。（ 3）、施工質(zhì)量要求：地板表面的對(duì)地電阻應(yīng)為 105-108。表面無(wú)汽泡，無(wú)

20、脫殼現(xiàn)象。施工完畢后焊接縫隙并清洗干凈。（ 4）、維護(hù)保養(yǎng)：在地板上放置物品時(shí)， 應(yīng)避免重物在地板上拖擦， 其接觸面不宜太小， 必要時(shí)可用木塊襯墊。在地板上行走式作業(yè)時(shí)， 不能穿戴有金屬釘?shù)男樱?更不能用銳物、 硬物在地板表面上劃擦及敲擊。經(jīng)常用擠干的潮濕拖把拖地，較臟的地方可用酒精等溶劑進(jìn)行清洗。d、醫(yī)院專(zhuān)用橡膠成品地面施工要點(diǎn)（1）、首先測(cè)量好房間的結(jié)構(gòu)尺寸， 測(cè)量要精確然后根據(jù)尺寸進(jìn)行地板革的裁切。注意裁切的寬度應(yīng)略大于所需寬度，以利于鋪貼時(shí)搭接對(duì)花和修邊。（2）、已裁好的地板革應(yīng)在不低于攝氏15的室溫條件下放置24 小時(shí)左右，以使地板革的卷曲部分得以充分的伸展，為最后的鋪貼作好備。（

21、3）、鋪貼地板革應(yīng)用專(zhuān)用的粘結(jié)劑。鋪貼前，應(yīng)先對(duì)室內(nèi)地面進(jìn)行處理， 首先是清洗，除去油漬或塵砂。其次是平整，凸起之處應(yīng)予鏟磨平整，凹陷處可用 107 膠加水泥以 1：2 的重量比調(diào)成膏狀，用抹刀找平， 干后再用砂紙打平。地面平整、清潔、 干燥后，即可涂膠鋪貼了。（4）、涂膠是鋪貼前的最后一道序， 工具應(yīng)是齒形刮膠板。 涂膠時(shí)應(yīng)按地板革的尺寸在地上涂膠，涂好一塊鋪貼一塊，依此順序進(jìn)行。在革的接縫處應(yīng)留有10 公分的寬度先不涂膠，以便最后處理接縫處。（5）、當(dāng)?shù)孛嫔贤亢玫哪z用手觸感到粘性后即可進(jìn)行鋪貼 ,貼時(shí)注意對(duì)齊邊線，用時(shí)用長(zhǎng)柄地刷向外趕氣并壓實(shí)。 地板接縫一般采用重疊裁切的方法進(jìn)行拼接， 重

22、疊的寬度以.五厘米左右為宜。 用長(zhǎng)鋼板尺對(duì)準(zhǔn)重疊處的中心，沿板尺用切刀裁切， 然后除去裁下的邊條（注意應(yīng)該有兩個(gè)邊條，別忘了取出下面的一條），用漆刷補(bǔ)刷適量的膠于接縫處，再用壓輥將接縫處合攏壓實(shí)。 接縫處擠出的余膠要擦干凈，以免影響美觀。 再用接縫液沿接縫薄薄涂上一層。（6）、最后，還應(yīng)檢查一遍有無(wú)氣泡，是否平整。如有氣泡，可用注射器插入吸出空氣，然后壓實(shí)。最后用洗衣粉清除地板革上殘留的膠痕，除不掉的，可用酒精擦拭。這樣整個(gè)工序便告完成。8、X 射線機(jī)房、 CT 機(jī)房、直線加速器室等的墻面、鉛板防護(hù)門(mén)等的防護(hù)效果必須滿足設(shè)計(jì)和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求。9、心電、腦電室的電磁波屏蔽門(mén)、室內(nèi)六面體電磁波屏蔽

23、金屬網(wǎng)的成品質(zhì)量和安裝施工質(zhì)量是監(jiān)控的重點(diǎn)，必須嚴(yán)格驗(yàn)收，確保其符合設(shè)計(jì)和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求。10、對(duì)于特種門(mén)（自動(dòng)感應(yīng)門(mén)、全玻門(mén)、防盜門(mén)、金屬卷簾門(mén)、防火門(mén)、復(fù)合隔音保溫門(mén)、各類(lèi)防護(hù)門(mén)等） 質(zhì)量及安裝質(zhì)量， 必須嚴(yán)格按設(shè)計(jì)和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)控制。具體要求和監(jiān)理措施請(qǐng)參見(jiàn)本大綱前述相關(guān)內(nèi)容等。11、本工程外窗使用斷熱鋁合金中空玻璃窗，應(yīng)嚴(yán)格檢查，確保質(zhì)量，防止調(diào)換。另外，雖然其具有較好的保溫隔熱性能，但如果窗框四角的防水處理不好，易發(fā)生從角部部位漏水而影響其保溫隔熱性能。故建議角部應(yīng)做防水處理。12、手術(shù)室等潔凈度要求高的房間，空間界面（地面、墻面、頂棚、門(mén)窗等）裝飾裝修必須嚴(yán)格符合設(shè)計(jì)和醫(yī)院潔凈手術(shù)部建

24、筑技術(shù)規(guī)范（GB50333-2002）等的要求。另外，其墻面及室內(nèi)設(shè)施等的色彩要嚴(yán)格符合設(shè)計(jì)要求。13、各類(lèi)機(jī)房、手術(shù)室、設(shè)備間等部位的各類(lèi)預(yù)留預(yù)埋和隱蔽工程驗(yàn)收，應(yīng)作為監(jiān)理日常控制重點(diǎn)。14、各類(lèi)原材料、構(gòu)配件、設(shè)備儀器、施工過(guò)程質(zhì)量抽檢取樣等，是確保工程質(zhì)量的關(guān)鍵性環(huán)節(jié)，監(jiān)理必須進(jìn)行見(jiàn)證取樣與送檢。請(qǐng)參見(jiàn)前述“本工程監(jiān)理見(jiàn)證取樣與送檢實(shí)施方案 ”部分。工程開(kāi)工前，監(jiān)理機(jī)構(gòu)必須根據(jù)工程實(shí)際情況，詳細(xì)編制見(jiàn)證取樣與送檢方案，使其具針對(duì)性、指導(dǎo)性、完整性。.15、各類(lèi)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)（如樁基工程、主體結(jié)構(gòu)、建筑節(jié)能、室內(nèi)環(huán)境等的檢測(cè)）是工程施工的重要環(huán)節(jié)， 監(jiān)理必須對(duì)檢測(cè)全過(guò)程進(jìn)行見(jiàn)證，及時(shí)掌握有關(guān)情況

25、， 并防止發(fā)生影響檢測(cè)結(jié)果的事件。16、對(duì)下列關(guān)鍵部位、工序工序或環(huán)節(jié)必須進(jìn)行旁站監(jiān)理：a、基礎(chǔ)工程：基礎(chǔ)工程中的混凝土澆筑、壓力注漿、土方回填、防水層細(xì)部處理等；b、主體結(jié)構(gòu)工程：梁柱節(jié)點(diǎn)鋼筋隱蔽過(guò)程，混凝土澆筑等；c、設(shè)備進(jìn)場(chǎng)驗(yàn)收測(cè)試、單機(jī)無(wú)負(fù)荷試車(chē)、無(wú)負(fù)荷聯(lián)動(dòng)試車(chē)、試運(yùn)轉(zhuǎn)等；d、建筑材料（部件）的見(jiàn)證取樣、送檢，砼試塊、水泥砂漿試塊的制作等；e、屋頂防水層、保溫隔熱層施工等；f、幕墻防火節(jié)點(diǎn)施工及其隱蔽過(guò)程等；g、易產(chǎn)生熱橋和熱工缺陷等重要部位的施工等；h、通水、通球、氣密性、水密性試驗(yàn)等；i、防雷接地電阻測(cè)試等。旁站監(jiān)理相關(guān)內(nèi)容及要求請(qǐng)參見(jiàn)前述 “本工程旁站監(jiān)理實(shí)施方案 ”。工程開(kāi)工前

26、， 監(jiān)理機(jī)構(gòu)必須根據(jù)工程實(shí)際情況，詳細(xì)編制旁站監(jiān)理方案 ，使其具針對(duì)性、指導(dǎo)性、完整性。17、必須注意安全玻璃使用規(guī)定，在本醫(yī)院工程中，在下列部位必須使用安全玻璃：a、病房樓 7 層及 7 層以上的外開(kāi)窗；b、面積大于 1.5M2 的窗玻璃或玻璃底邊離最終裝修面小于500MM 的落地窗；c、玻璃幕墻；d、玻璃采光天棚；e、重癥監(jiān)護(hù)單元（ ICU ）等的玻璃隔斷、屏風(fēng)等；f、各類(lèi)機(jī)房觀察窗防護(hù)玻璃；7、醫(yī)院出入口、門(mén)廳等部位所使用的玻璃；g、易遭受撞擊、沖擊而造成人體傷害的其他部位等。h、必須注意土建及裝修中的建筑節(jié)能要求，國(guó)家和地方目前對(duì)此非常重視，一定要.認(rèn)真設(shè)計(jì)，認(rèn)真施工， 認(rèn)真驗(yàn)收，千萬(wàn)

27、不可輕視和抱有僥幸心理，否則可能會(huì)受到處罰或?qū)е鹿こ虩o(wú)法如期竣工等。（二）設(shè)備安裝專(zhuān)業(yè)監(jiān)理服務(wù)實(shí)施綜合醫(yī)院建筑與一般民用建筑相較，在安全、衛(wèi)生、功能等方面有其特殊的要求，設(shè)備安裝工程專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)， 工作量大，因此除做好常規(guī)民用建筑工程方面的監(jiān)理工作外，對(duì)下列難點(diǎn)應(yīng)特別關(guān)注，并予以重點(diǎn)控制：1、醫(yī)院對(duì)不間斷供電和防電擊都有很高的要求，因?yàn)獒t(yī)院用于診斷、治療和檢測(cè)病人的醫(yī)療電氣設(shè)備，如心、腦電圖、 CT 機(jī)、磁共振成像儀、超聲波、內(nèi)窺鏡等等，不僅與人體表面接觸，有時(shí)也與人的內(nèi)臟接觸， 醫(yī)院中的一些病人，在發(fā)生災(zāi)禍時(shí)（包括電氣火災(zāi)），無(wú)逃脫能力，有些病人無(wú)法擺脫電擊，這些特殊情況都增加了對(duì)人身的危險(xiǎn)，為

28、此國(guó)際電工標(biāo)準(zhǔn)對(duì)醫(yī)院的電氣安全提出了更高的要求，如對(duì)1 組、2 組場(chǎng)所內(nèi)的種種防電擊措施；對(duì)備用柴油發(fā)電機(jī)與其配電柜，蓄電池與其充電器之間的線路， 2 組場(chǎng)所電氣線路的敷設(shè)； 2 組場(chǎng)所的醫(yī)用 IT 系統(tǒng)內(nèi)裝設(shè)插座的要求；醫(yī)院正常電源中斷供電時(shí)的安全電源，對(duì)不同場(chǎng)所、不同電氣設(shè)備倒換， 電源允許的間隔時(shí)間和其后的維持供電持續(xù)時(shí)間及安全照明等都有明確要求。 監(jiān)理工程師在施工、 調(diào)試、驗(yàn)收的各個(gè)階段， 除按國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)及設(shè)計(jì)文件監(jiān)理外，還必須嚴(yán)格按 “國(guó)際電工標(biāo)準(zhǔn) ”對(duì)醫(yī)院電氣安全的要求執(zhí)行。2、醫(yī)院有各種檢測(cè)、治療、儀器設(shè)備，建有各種機(jī)房，如現(xiàn)代影像診斷的胃、心血管造影、 CT 機(jī)、核磁共

29、振成像、同位素診斷室，核醫(yī)學(xué)加速器治療室等醫(yī)用機(jī)房，還有相應(yīng)配套的智能化方面的機(jī)房如消防控制、設(shè)備監(jiān)控、安全防范及醫(yī)院信息管理中心機(jī)房等，這些機(jī)房的環(huán)境條件雖要求不完全相同，但都是為機(jī)房?jī)?nèi)的醫(yī)用儀器設(shè)備、電子設(shè)備、計(jì)算機(jī)等可靠工作而營(yíng)造的一種機(jī)房環(huán)境，除常規(guī)的防塵、 防水、保溫等要求外， 還包括合理的平面流程布置、 恒溫恒濕環(huán)境、 新風(fēng)凈化處理、電源的凈化和不間斷供電， 氣體滅火、抗靜電干擾、抗電磁干擾、防護(hù)屏蔽措施，防雷和接地保護(hù)等要求。但在機(jī)房建設(shè)中， 平面布置由設(shè)計(jì)院建筑專(zhuān)業(yè)完成， 機(jī)房?jī)?nèi)部裝修由精裝修專(zhuān)業(yè)完成， 機(jī)房?jī)?nèi)的醫(yī)用儀器設(shè)備安裝調(diào)試由設(shè)備供應(yīng)商完成， 機(jī)房環(huán)境由空調(diào)專(zhuān)業(yè)完成，

30、機(jī)房配電及給排水工程由水電安裝完成， 機(jī)房氣體滅火工程由消防專(zhuān)業(yè)完成， 機(jī)房?jī)?nèi)的電信資源、 網(wǎng).絡(luò)設(shè)備由電信運(yùn)營(yíng)商完成， 機(jī)房?jī)?nèi)的綜合布線、 安全防范、環(huán)境動(dòng)力監(jiān)控由弱電專(zhuān)業(yè)完成。這種 “誰(shuí)的孩子誰(shuí)來(lái)抱 ”的看似各負(fù)其責(zé)的現(xiàn)有機(jī)房建設(shè)的基本管理模式的最大缺陷是： 由于機(jī)房牽涉的專(zhuān)業(yè)多， 各工程專(zhuān)業(yè)技術(shù)性又較強(qiáng)， 相互扯皮現(xiàn)象多， 難于溝通，各自為政，誰(shuí)也管不了誰(shuí)。鑒于這樣的現(xiàn)狀，監(jiān)理應(yīng)充分利用我們具有各種專(zhuān)業(yè)的技術(shù)力量的優(yōu)勢(shì)，協(xié)助業(yè)主召開(kāi)各方協(xié)調(diào)會(huì)， 統(tǒng)一規(guī)劃，設(shè)置完備的實(shí)施方案， 客觀公正地明確各專(zhuān)業(yè)的界面劃分、施工程序及先后次序，設(shè)備儀器、管道、橋架的分配空間，確定公共環(huán)境和接合部的責(zé)任人

31、和機(jī)房工程的總協(xié)調(diào)人。3、醫(yī)院的潔凈手術(shù)室、醫(yī)院潔凈手術(shù)室概況： 潔凈手術(shù)室分為級(jí)特別潔凈手術(shù)室、 級(jí)標(biāo)準(zhǔn)潔凈手術(shù)室、級(jí)一般潔凈手術(shù)室、 級(jí)準(zhǔn)潔凈手術(shù)室。 潔凈手術(shù)室應(yīng)保持正壓， 潔凈室間潔凈度高的用房應(yīng)對(duì)潔凈度低的用房保持正壓，最大靜壓差不應(yīng)大于 30Pa，潔凈區(qū)應(yīng)對(duì)于其他相通的非潔凈區(qū)應(yīng)保持 10Pa 的正壓。為防止有害氣體外溢，預(yù)麻醉室或有嚴(yán)重污染房間，對(duì)相通的相鄰房間應(yīng)保持負(fù)壓。 潔凈手術(shù)室應(yīng)與輔助用房分開(kāi)設(shè)置。 、級(jí)手術(shù)室應(yīng)獨(dú)立設(shè)置凈化空調(diào)系統(tǒng)，、級(jí)手術(shù)室可 2-3 間合用一個(gè)系統(tǒng)。凈化空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)設(shè)置空氣三級(jí)過(guò)濾器，空氣過(guò)濾器前、 后應(yīng)設(shè)置壓差計(jì)， 不得使用軟管。 各手術(shù)室應(yīng)設(shè)獨(dú)立排

32、風(fēng)系統(tǒng)，排風(fēng)口不得設(shè)置在技術(shù)夾層，應(yīng)通向室外。、醫(yī)院的潔凈手術(shù)室內(nèi)的施工應(yīng)以凈化空調(diào)工程為核心，并取得其他工程積極配合，監(jiān)理應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)空氣調(diào)節(jié)與空氣凈化這一關(guān)鍵控制點(diǎn)，要求施工方嚴(yán)格按 “醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范 ”和設(shè)計(jì)文件施工，并按潔凈手術(shù)室施工程序進(jìn)行，各道工序均要進(jìn)行記錄，各檢驗(yàn)批驗(yàn)收合格后， 方可進(jìn)行下道工序。在大型設(shè)備就位、各管線協(xié)調(diào)標(biāo)高位置施工后，應(yīng)檢查管線、清掃、試壓、檢漏、保溫等；在圍護(hù)結(jié)構(gòu)施工、內(nèi)門(mén)窗就位后，應(yīng)清掃夾道；在頂、墻、地面完善、嵌縫密封后，應(yīng)室內(nèi)清掃；當(dāng)室內(nèi)裝備安裝完畢后應(yīng)徹底清掃；設(shè)備試運(yùn)轉(zhuǎn)、空吹后，室內(nèi)應(yīng)清掃空吹；末端高效過(guò)濾器安裝后應(yīng)封閉送風(fēng)口；室內(nèi)衛(wèi)生

33、處理完后，再打開(kāi)送風(fēng)口， 調(diào)整、調(diào)試直至竣工驗(yàn)收。 整個(gè)過(guò)程的各個(gè)環(huán)節(jié)都必須清掃清潔，這是空氣凈化的必備條件，監(jiān)理在這些部位均應(yīng)加強(qiáng)旁站、巡視。、凈化空調(diào)驗(yàn)收， 分竣工驗(yàn)收和綜合性能全面評(píng)定兩個(gè)階段，設(shè)備必須由衛(wèi)生部門(mén)授.權(quán)的專(zhuān)業(yè)工程質(zhì)量檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)或取得國(guó)家試驗(yàn)室認(rèn)可資質(zhì)條件的第三方完成， 這兩個(gè)階段都要進(jìn)行項(xiàng)目檢測(cè)，必須要進(jìn)行檢測(cè)的項(xiàng)目有：工作區(qū)截面風(fēng)速；換氣次數(shù)；靜壓差；潔凈度級(jí)別；溫濕度；噪聲及細(xì)菌濃度的檢測(cè)， 其中細(xì)菌濃度最后檢測(cè)， 竣工驗(yàn)收階段的調(diào)整測(cè)試，監(jiān)理應(yīng)旁站。4、醫(yī)院智能化除了具有一般智能化所具有的樓宇設(shè)備系統(tǒng)，消防自動(dòng)化系統(tǒng)，綜合安防系統(tǒng)和綜合布線等系統(tǒng)外， 還具有醫(yī)院智能化

34、獨(dú)有的業(yè)務(wù)系統(tǒng)， 如醫(yī)院對(duì)講系統(tǒng)， 分診排隊(duì)系統(tǒng)，閉路示數(shù)系統(tǒng)， 信息管理系統(tǒng)等等。所以，醫(yī)院智能化工程是一項(xiàng)技術(shù)含量很高的系統(tǒng)工程，只有精心策劃、精心設(shè)計(jì)、精心施工、精心調(diào)試、精心操控，才能使信息化智能化更加符合醫(yī)院的使用功能， 才能在診療過(guò)程中發(fā)揮應(yīng)有的診療作用， 提高現(xiàn)代化醫(yī)院的管理水平，做到物有所值。5、空調(diào)節(jié)能方面醫(yī)院空調(diào)能耗約占醫(yī)院總能耗的 50%，其能耗所占比重大，根據(jù)我們多年的監(jiān)理經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)為應(yīng)關(guān)注以下方面：、由于醫(yī)療樓等空調(diào)機(jī)組大部分冷、熱能量是在空調(diào)季節(jié)消耗的，建議為空調(diào)機(jī)組設(shè)專(zhuān)用電源變壓器，以便在非空調(diào)季節(jié)停用（或部分停用）空調(diào)變壓器， 以減少變壓器能量損耗，達(dá)到節(jié)能目的。

35、、醫(yī)院有不少房間對(duì)溫、濕度要求較高，需全天候運(yùn)行空調(diào)設(shè)備，對(duì)于此類(lèi)房間，建議在空調(diào)季節(jié)采用中央空調(diào)機(jī)組提供冷、 熱源，非空調(diào)季節(jié)采用風(fēng)冷熱泵空調(diào)器， 這樣可大大減少能耗， 減少一次性投資， 也可發(fā)揮制冷機(jī)組和換熱器的效率， 既達(dá)到節(jié)省投資和能耗的目的，又能保證醫(yī)院正常之需。、醫(yī)院不少部門(mén)對(duì)新風(fēng)要求比較高， 建議新風(fēng)量大的部分空間采用空氣能量回收裝置全熱交換器，通過(guò)全熱交換模式、 旁通通風(fēng)模式及預(yù)冷預(yù)熱控制模式的結(jié)合使用， 可大大降低空調(diào)負(fù)荷，節(jié)約能量。、現(xiàn)代醫(yī)院的空調(diào)系統(tǒng)由建筑設(shè)備監(jiān)控系統(tǒng)控制。 對(duì)于熱源、熱交換、冷凍冷卻水系統(tǒng)，主要是系統(tǒng)負(fù)荷調(diào)節(jié)、 設(shè)定自動(dòng)起停時(shí)間、 節(jié)能優(yōu)化等，通過(guò)工作站

36、或現(xiàn)場(chǎng)控制器實(shí)現(xiàn)對(duì)設(shè)備控制、能耗計(jì)量、運(yùn)行參數(shù)、狀態(tài)、故障的監(jiān)視記錄、報(bào)警等；對(duì)于空調(diào)與通風(fēng)系統(tǒng).進(jìn)行溫、濕度及新風(fēng)量的自動(dòng)控制， 設(shè)定自動(dòng)起停時(shí)間、節(jié)能優(yōu)化等控制功能，測(cè)控點(diǎn)為溫度、相對(duì)濕度、壓差、壓力等，被控設(shè)備為風(fēng)機(jī)、風(fēng)閥、加濕器、電動(dòng)閥等。這么多的調(diào)節(jié)、監(jiān)測(cè)、控制點(diǎn)，安裝、調(diào)試、操作、維護(hù)都是一項(xiàng)非常煩雜的工作，且技術(shù)含量相對(duì)較高，需要多工種配合，尤其是空調(diào)與樓宇控制專(zhuān)業(yè)，必須從一開(kāi)始就需要密切配合，施工前應(yīng)各方共同制定施工流程，確定施工界面，共同遵守，并由業(yè)主和監(jiān)理監(jiān)督協(xié)調(diào)。另外，我們建議建設(shè)單位在工程開(kāi)始階段即應(yīng)物色、引進(jìn)、培養(yǎng)空調(diào)和 BA 專(zhuān)業(yè)的管理、維護(hù)和操作人員， 最好是從安

37、裝開(kāi)始即全面介入， 這樣做可起到事半功倍的作用， 并避免國(guó)內(nèi)不少單位在 BA 系統(tǒng)中雖投入不少資金， 卻存在開(kāi)表率低， 設(shè)備利用率低， 控制效果差，節(jié)能等不少指標(biāo)遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到設(shè)計(jì)指標(biāo)的弊端等。6、由于給排水、暖通、電氣、消防、弱電等都是分別設(shè)計(jì)的，因此，希望設(shè)計(jì)能有管線的綜合平面、剖面布置詳圖。以利于各專(zhuān)業(yè)管道交叉矛盾問(wèn)題在設(shè)計(jì)階段就得到解決，減少扯皮、返工現(xiàn)象。7、由于醫(yī)院內(nèi)的管道種類(lèi)多、線路長(zhǎng)，遇有較大故障就要鑿墻斷壁，甚為不便，建議適當(dāng)加大下水管口徑， 采取有效的防堵塞措施并適當(dāng)設(shè)置管道井和設(shè)備層，以利于日常的維修、保養(yǎng)與醫(yī)院的改造和發(fā)展。另外，不少醫(yī)院的室外管溝不但低矮狹窄，且由于沒(méi)有采

38、取防水措施，溝內(nèi)積水嚴(yán)重，不僅腐蝕管線，亦不利于維修。應(yīng)采取有效措施，防止水體滲入，并便于維修、改造和通風(fēng)。8、隨著國(guó)家環(huán)保要求的不斷提高和全社會(huì)環(huán)保意識(shí)的明顯加強(qiáng)，醫(yī)院污水、污物等環(huán)保設(shè)備必須設(shè)置齊全，性能滿足要求，在設(shè)計(jì)時(shí)予以高度重視。9、關(guān)于磁共振成像系統(tǒng)的選擇建議。磁共振成像系統(tǒng)分超導(dǎo)型和永磁型兩種，由于超導(dǎo)型磁體須不斷用液氦冷卻至269才能保持無(wú)電阻的超導(dǎo)狀態(tài)，不僅技術(shù)復(fù)雜，設(shè)備購(gòu)置及維修費(fèi)用昂貴，且液氦需及時(shí)供應(yīng)，建筑屏蔽要求較嚴(yán)格，而永磁型為永久磁體，以稀土鈷永磁最佳， 這種裝置雖購(gòu)置費(fèi)用也較昂貴，但操作維修簡(jiǎn)便，費(fèi)用相對(duì)低廉，對(duì)場(chǎng)地環(huán)境要求簡(jiǎn)單，運(yùn)營(yíng)成本低，可靠性強(qiáng)，不需要氦冷

39、卻系統(tǒng)，能耗低，其屏蔽措施相對(duì)簡(jiǎn)單。兩者相較，選用永磁性成像系統(tǒng)更為經(jīng)濟(jì)合理。目前，多數(shù)醫(yī)療影像設(shè)備廠家包括西門(mén)子、東芝等大公司都推出了低場(chǎng)強(qiáng)儀器，不但成本.低，且圖像質(zhì)量滿足臨床診斷要求，常規(guī)應(yīng)用軟件齊全，順應(yīng)了市場(chǎng)的需要，并方便了將磁共振成像技術(shù)擴(kuò)展應(yīng)用于兒科、急診病例成像的需要。（三）關(guān)鍵部位、關(guān)鍵工序監(jiān)理旁站服務(wù)實(shí)施我公司擬對(duì)下列重要部位、 關(guān)鍵工序和環(huán)節(jié)進(jìn)行旁站監(jiān)理，并在進(jìn)場(chǎng)后工程開(kāi)工前根據(jù)工程具體設(shè)計(jì)文件和國(guó)家及地方相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)定要求，編寫(xiě)具針對(duì)性、 指導(dǎo)性的詳細(xì)的監(jiān)理旁站實(shí)施方案，經(jīng)總監(jiān)理工程師批準(zhǔn)后嚴(yán)格執(zhí)行，以確保其施工質(zhì)量符合要求。1、旁站監(jiān)理實(shí)施范圍1.1、基礎(chǔ)工程：基礎(chǔ)工

40、程中的混凝土澆筑、壓力注漿、土方回填、防水層細(xì)部處理等；1.2、主體結(jié)構(gòu)工程：梁柱節(jié)點(diǎn)鋼筋隱蔽過(guò)程，混凝土澆筑等；1.3、設(shè)備進(jìn)場(chǎng)驗(yàn)收測(cè)試、單機(jī)無(wú)負(fù)荷試車(chē)、無(wú)負(fù)荷聯(lián)動(dòng)試車(chē)、試運(yùn)轉(zhuǎn)等；1.4、建筑材料（部件）的見(jiàn)證取樣、送檢，砼試塊、水泥砂漿試塊的制作等；1.5、屋頂防水層、保溫隔熱層施工等；1.6、幕墻防火節(jié)點(diǎn)施工及其隱蔽過(guò)程等；1.7、易產(chǎn)生熱橋和熱工缺陷等重要部位的施工等；1.8、通水、通球、氣密性、水密性試驗(yàn)等；1.9、防雷接地電阻測(cè)試；1.10、現(xiàn)場(chǎng)各類(lèi)實(shí)體檢測(cè)過(guò)程（樁基、主體結(jié)構(gòu)、節(jié)能、室內(nèi)環(huán)境等）。2、旁站監(jiān)理主要內(nèi)容2.1、嚴(yán)格按照旁站方案及有關(guān)要求進(jìn)行旁站監(jiān)理。2.2、檢查是否

41、按照設(shè)計(jì)和規(guī)范要求、施工組織設(shè)計(jì)（方案）施工。2.3、檢查是否使用合格的材料、構(gòu)配件和設(shè)備。2.3、檢查承包商有關(guān)現(xiàn)場(chǎng)管理人員、質(zhì)檢人員是否到崗。2.4、檢查施工操作人員的水平，操作條件是否滿足施工工藝要求，特殊操作人員是否持證上崗。2.5、材料、人員、機(jī)械設(shè)備等的準(zhǔn)備和投入數(shù)量情況等是否達(dá)到要求。2.6、施工環(huán)境是否對(duì)工程質(zhì)量、安全產(chǎn)生不利影響。2.7、施工過(guò)程是否存在質(zhì)量和安全隱患，遇到問(wèn)題及時(shí)處理或匯報(bào)，并跟蹤處理過(guò)程和.結(jié)果。2.8、及時(shí)、如實(shí)記錄旁站記錄，并予以簽字蓋章。3、旁站監(jiān)理實(shí)施程序3.1、落實(shí)旁站監(jiān)理人員、進(jìn)行旁站監(jiān)理技術(shù)交底、配備必要的旁站監(jiān)理設(shè)施。3.2、對(duì)承包商人員、

42、機(jī)械、材料、施工方案、安全措施及上一道工序質(zhì)量報(bào)驗(yàn)等進(jìn)行檢查。3.3、旁站監(jiān)理人員按上述的主要內(nèi)容實(shí)施旁站監(jiān)理工作，并做好旁站監(jiān)理記錄，所有記錄應(yīng)閉合。3.4、旁站監(jiān)理過(guò)程中，旁站監(jiān)理人員發(fā)現(xiàn)施工質(zhì)量和安全問(wèn)題，按規(guī)定及時(shí)上報(bào)，及時(shí)作出處理，不允許留有質(zhì)量和安全隱患。3.5、旁站結(jié)束后，旁站監(jiān)理人員及承包商質(zhì)檢員在旁站監(jiān)理記錄上簽字。4、旁站監(jiān)理人員主要職責(zé)4.1、檢查施工企業(yè)現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)檢人員到崗、特殊工種人員持證上崗以及施工機(jī)械、建筑材料準(zhǔn)備情況。4.2、在現(xiàn)場(chǎng)跟班監(jiān)督關(guān)鍵部位、關(guān)鍵工序的施工執(zhí)行施工方案以及工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)情況。4.3、檢查進(jìn)場(chǎng)建筑材料、建筑構(gòu)配件、設(shè)備和商品砼的質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告

43、等，并可在現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督施工企業(yè)進(jìn)行檢驗(yàn)或者委托具有資格的第三方進(jìn)行復(fù)驗(yàn)。4.4、做好旁站監(jiān)理記錄和監(jiān)理日記，保存旁站監(jiān)理原始資料。5、旁站監(jiān)理措施5.1、要求承包商對(duì)工程關(guān)鍵部位、關(guān)鍵工序的施工計(jì)劃，提前一天通知項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)，監(jiān)理工程師應(yīng)落實(shí)旁站監(jiān)理人員。5.2、在施工過(guò)程中對(duì)施工方法、施工工藝及質(zhì)量保證措施的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，立即指出整改，專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師進(jìn)行抽查。5.3、發(fā)現(xiàn)施工企業(yè)有違反工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)行為時(shí)，責(zé)令承包商立即整改；發(fā)現(xiàn)其施工活動(dòng)已經(jīng)或者可能危及工程質(zhì)量的，由總監(jiān)下達(dá)局部暫停施工指令，并及時(shí)商討對(duì)策措施。.5.4、凡旁站監(jiān)理人員和施工企業(yè)現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)檢人員未在旁站監(jiān)理記錄上

44、簽字的，不得進(jìn)行下一道工序施工。5.5、在工地例會(huì)上針對(duì)上一階段情況進(jìn)行總結(jié)和分析，也針對(duì)下一階段提出新的要求和措施。七、投資控制監(jiān)理服務(wù)實(shí)施方案投資控制的好壞直接影響到了建設(shè)單位對(duì)該項(xiàng)目目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)， 有時(shí)甚至決定著一個(gè)項(xiàng)目是否能夠最終完成，所以投資控制是監(jiān)理工程師的一項(xiàng)非常重要的監(jiān)理工作內(nèi)容。（一）工程投資控制的方法1、投資的事前控制（1）、熟悉圖紙?jiān)O(shè)計(jì)要求、標(biāo)底標(biāo)書(shū)， 分析合同價(jià)構(gòu)成因素，明確工程費(fèi)用最易突破的部分和環(huán)節(jié)，從而明確投資控制的重點(diǎn)；（2）、預(yù)測(cè)工程風(fēng)險(xiǎn)及可能發(fā)生索賠的誘因，制訂防范對(duì)策， 建議各方編制工程風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移措施，如：采取工程保險(xiǎn)及人員意外傷害保險(xiǎn)，減少向建設(shè)單位索賠的發(fā)

45、生；（3）、協(xié)助建設(shè)單位按合同規(guī)定的條件，如期提交施工現(xiàn)場(chǎng)，工程能如期開(kāi)工、正常施工、連續(xù)施工，不要應(yīng)違約而造成索賠條件。2、投資的事中控制（1）、嚴(yán)格經(jīng)費(fèi)簽證，凡涉及經(jīng)濟(jì)費(fèi)用支出的停工簽證，用工簽證、使用機(jī)械簽證、材料代用和材料調(diào)價(jià)等的簽證，由總監(jiān)最后核簽后方有效；（2）、按合同規(guī)定隨時(shí)對(duì)已完工程量進(jìn)行驗(yàn)方，不要造成未經(jīng)監(jiān)理驗(yàn)方認(rèn)可就承認(rèn)其完成量的被動(dòng)局面；（3）、完善價(jià)格信息制度及時(shí)掌握國(guó)家調(diào)價(jià)的范圍和幅度；（4）、檢查、監(jiān)督承包商執(zhí)行合同情況；（5）、定期向建設(shè)單位報(bào)告工程投資動(dòng)態(tài)情況；3、投資的事后控制（1）、審核承包商提交的工程結(jié)算書(shū)；（2）、公正地處理承包商提出的索賠，并嚴(yán)格按照索

46、賠程序執(zhí)行；.（3）、協(xié)助建設(shè)單位提出反索賠等。（二）工程投資控制的主要措施1、組織措施（1）、建立健全的監(jiān)理組織， 完善職責(zé)分工及有關(guān)經(jīng)費(fèi)簽證制度，落實(shí)好投資控制的責(zé)任。（2）、投資總額按各子項(xiàng)目的不同類(lèi)型切塊按施工進(jìn)度切塊進(jìn)行控制。（3）、落實(shí)控制人員和工作崗位、任務(wù)分工和職能分工。（4）、編制控制工作計(jì)劃和詳細(xì)的工作流程圖。（5）、與工程項(xiàng)目其他成員單位緊密合作，在施工階段密切控制工程投資。2、技術(shù)措施（1）、積極推廣新技術(shù)、新經(jīng)驗(yàn)、新工藝及最佳的施工方案合理化建議、節(jié)約開(kāi)支、提高綜合經(jīng)濟(jì)效益。（2）、認(rèn)真會(huì)審施工設(shè)計(jì)圖紙， 審查工程承包合同， 并向建設(shè)單位提出項(xiàng)目實(shí)施階段的付款建議，做

47、必要的工程預(yù)算；（3）、積極提供新型工藝及合理化建議， 在確保工程質(zhì)量前提下幫助建設(shè)單位降低工程投資；（4）、選擇技術(shù)先進(jìn)、經(jīng)濟(jì)合理的施工方案，合理處理工程變更，節(jié)約工程費(fèi)用；（5）、定期編制工程成本估價(jià)報(bào)告書(shū)并向建設(shè)單位匯報(bào)；（6）、計(jì)量工程變更清單， 并與承包商達(dá)成費(fèi)用增減的協(xié)議， 在考慮較大的工程量變更時(shí)，應(yīng)及時(shí)向建設(shè)單位和設(shè)計(jì)單位提出建議或進(jìn)行提前交底；（7）、審核及評(píng)估承包商提出的索賠，并進(jìn)行協(xié)商3、經(jīng)濟(jì)措施(1)、及時(shí)對(duì)工程進(jìn)度款審核簽證，并監(jiān)督承建單位專(zhuān)款專(zhuān)用；(2)、建議進(jìn)行工程造價(jià)評(píng)比，對(duì)施工單位提出的合理化建議而降低工程造價(jià)的單位和個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì)；(3)、對(duì)未經(jīng)監(jiān)理工程師同意

48、的變更不予簽證支付工程款。.4、合同措施(1)、完善施工承包合同中對(duì)工程造價(jià)控制的條款；(2)、嚴(yán)格控制對(duì)工程造價(jià)影響較大的設(shè)計(jì)變更；(3)、嚴(yán)格執(zhí)行施工承包合同規(guī)定的獎(jiǎng)罰條款。（三）核定實(shí)際完成工程量的方法和保證措施1、擬派總監(jiān)理工程師積極參與施工招標(biāo)工作，熟悉施工合同形成過(guò)程及施工協(xié)議、施工招標(biāo)文件、施工單位投標(biāo)書(shū)等相關(guān)合同文件，掌握工程款支付計(jì)量要求和相產(chǎn)條件的合同依據(jù)。2、監(jiān)理項(xiàng)目部配備專(zhuān)職投資控制人員，即造價(jià)工程師，事先熟悉承包商的招投標(biāo)文件，工程實(shí)施時(shí)配合質(zhì)量、 進(jìn)度控制人員對(duì)承包商報(bào)審的工程量及時(shí)進(jìn)行計(jì)量、復(fù)核，不要造成未經(jīng)監(jiān)理驗(yàn)方認(rèn)可就承認(rèn)其完成量的被動(dòng)局面。同時(shí)要求承包商也必

49、須配備專(zhuān)職預(yù)算人員。3、造價(jià)工程師根據(jù)承包合同結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)工程進(jìn)度與承包商預(yù)算人員核對(duì)施工方所報(bào)工程量，認(rèn)直核對(duì)圖紙、工程量清單，嚴(yán)格審核合同外的變更簽證項(xiàng)目，確定工程量后，形成工程量計(jì)量核定意見(jiàn)書(shū)，報(bào)總監(jiān)理工程師審批后作為工程款支付的依據(jù)。4、遇到異常和重大情況時(shí)，造價(jià)工程師及時(shí)向總監(jiān)理工程師報(bào)告，由總監(jiān)理工程師與建設(shè)單位、承包商協(xié)商后按有關(guān)規(guī)定確定計(jì)量辦法。工程計(jì)量實(shí)行動(dòng)態(tài)管理原則。5、施工中所有與工程量有關(guān)文件經(jīng)相關(guān)專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師、專(zhuān)業(yè)造價(jià)工程師初審后，報(bào)總監(jiān)理工程師復(fù)審簽發(fā)。八、進(jìn)度控制監(jiān)理服務(wù)實(shí)施方案（一）進(jìn)度控制的主要工作和手段針對(duì)本工程的特點(diǎn)， 結(jié)合我公司多年來(lái)豐富的現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理工作經(jīng)驗(yàn)， 我們認(rèn)為現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理部要真正做好進(jìn)度控制工作， 首先得有組織上的保證， 即應(yīng)該在監(jiān)理部?jī)?nèi)部設(shè)立專(zhuān)職的進(jìn)度控制機(jī)構(gòu)。本工程監(jiān)理部將設(shè)置進(jìn)度控制組， 選用進(jìn)度控制工作經(jīng)驗(yàn)豐富的專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師專(zhuān)職負(fù)責(zé)進(jìn)度控制各項(xiàng)具體事宜； 總監(jiān)理工程師對(duì)進(jìn)度控制工作直接負(fù)責(zé)， 親自監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決存在的問(wèn)題，督促各方齊心協(xié)力，共同做好進(jìn)度控制工作。.我