骨科交班模板

1、晨交班模板夜班護士：骨 1 病區(qū)交班，病房原有病人人，昨日出院人，轉(zhuǎn)出人，入院人，手術人，一級護理人，病重人，病危人，現(xiàn)有病人人。昨日新入院病人4 人，23 床，王某某，男， 66 歲，入院診斷為：左股骨干骨折。于昨日門診入院，醫(yī)囑予一級護理，普食，已通知經(jīng)管醫(yī)生查看病人。傷肢給予持續(xù)骨牽引，現(xiàn)牽引角度正確，肢端血循環(huán)好，動度及感覺存在。 已對病人進行相關宣教， 現(xiàn)病人情緒穩(wěn)定，積極配合，夜間睡眠一般。今晨體溫脈搏呼吸血壓。24 床 李某，男，55 歲，診斷：左尺橈骨骨折， 于昨日門診入院。醫(yī)囑予二級護理，低鹽飲食，傷肢給予石膏托外固定，松緊度適宜，肢端血循環(huán)好，動度及感覺存在，取抬高位?；颊?/p>

2、自訴有高血壓病史，自備降壓藥，遵醫(yī)囑測血壓4/日,入院時測得血壓為160/100mmHg，晨測得血壓 150/90mmHg?；颊咭归g傷肢較疼痛，給予心理護理，效果一般。于 23:00 患者自訴傷肢疼痛難忍，報告值班醫(yī)生，遵醫(yī)囑給予曲馬多一支 100mg 肌注，于 23：30 患者自訴疼痛緩解。夜間睡眠一般，現(xiàn)情緒穩(wěn)定。今晨體溫脈搏呼吸血壓。25 床向某，男， 50 歲，診斷：左恥骨上支骨折、左前臂挫裂傷，于昨日門診入院，醫(yī)囑予二級護理，普食，左前臂立即給予清創(chuàng)縫合，敷料包扎，松緊度適宜，肢端血循環(huán)好。8:00 遵醫(yī)囑給予留置導尿，記 24 小時尿量，尿管妥善固定，引流通暢，24 小時引出淡黃8

3、參考81色尿液2100ml。夜間睡眠差，晨間食欲差?，F(xiàn)情緒穩(wěn)定。今晨體溫脈搏呼吸血壓。26 床項某，男， 50 歲，診斷：腰椎壓縮性骨折，于昨日門診入院，醫(yī)囑給予二級護理、普食，臥硬板床休息。已對病人進行相關宣教并按時翻身，患者積極配合，患者于 15:00 自訴腹脹，給予心理護理，指導環(huán)形按摩腹部， 增加飲水量， 于 17:00 排便后，腹脹緩解。夜間睡眠一般，現(xiàn)情緒穩(wěn)定。今晨體溫脈搏呼吸血壓。昨日手術 1 人， 2 床 王發(fā)，左股骨頸骨折，于昨日 8:00 在硬腰聯(lián)合麻醉下行左人工全髖關節(jié)置換術， 術畢于 11:00 返回病房，麻醉清醒，呼吸平穩(wěn)，醫(yī)囑予一級護理，禁食水 血壓 :120/80

4、mmHg，心率 P:84次/分 氧飽和度 100%。術區(qū)輔料包扎好，外觀無滲血，雙下肢指端血循環(huán)好，動度及感覺存在，醫(yī)囑給予持續(xù)低流量吸氧 ，心電監(jiān)護，術后血壓波動在 110-135/60-85 mmHg 之間，心率波動在 69-98 次/分之間，呼吸 15-20 次/分之間，血氧飽和度波動在 95-100%之間。持續(xù)傷口引流，引出血性液體 25ml ,留置尿管，引出淡黃色尿液 2500ml。協(xié)助患者翻身抬臀，皮膚完整。夜間睡眠一般，今晨體溫脈搏呼吸血壓。危重病人 1 人，3 床，王某， 78 歲，雙側(cè)距骨、髕骨開放性骨折入院2 天，患肢敷料包扎中，無新鮮滲血，松緊度適宜，肢端血運好，傷肢取抬高位。夜間能配合抬臀，今晨雙側(cè)膝關節(jié)能夠稍屈曲，繼續(xù)指8參考82導其加強其他肢體練習，患者能配合?；颊哂懈哐獕翰∈罚襻t(yī)囑測血壓 3/日，口服降壓藥，昨日9:00 血壓為 150/90mmHg，17:00 血