復發(fā)性口腔潰瘍治療

1、中藥治療口腔潰瘍屬于中醫(yī)“口瘡”、“口糜”范疇?？诏忞m生于口，但與內(nèi)臟有密切關系。中醫(yī)學認為，脾開竅于口，心開竅于舌，腎脈連咽系舌本，兩頰與齒齦屬胃與大腸，任脈、督脈均上絡口腔唇舌，表明口瘡的發(fā)生與五臟關系密切。素問·至真要大論說：“諸痛癢瘡，皆屬于心”?？诏徶穑华氊熤谛?。平時憂思惱怒，嗜好煙酒咖啡，過食肥甘厚膩，均可致心脾積熱、肺胃郁熱、肝膽蘊熱，發(fā)為口瘡多為實證；腎陰不足，虛火上炎，發(fā)為口瘡多為虛證；年老體弱，勞倦內(nèi)傷，損傷脾胃，可致中焦樞紐失司，上下氣機不通，上焦之陽不能下降，下焦之陰不能上行，心火獨盛，循經(jīng)上炎，也可發(fā)為口瘡，此多為虛證。正如李東垣在脾胃論中所說：“既脾

2、胃氣衰，元氣不足，而心火獨盛，心火者，陰火也，起于下焦，其系于心，心不主令，相火代之”、“胃病則氣短，精神少而生大熱，有時胃火上行獨燎其面”。 因此，欲除口腔之痛，必先消臟腑脾胃之火，清熱祛火素來為中醫(yī)所擅長，然關鍵還在于對各藥之合理配伍運用，中藥青梅口瘡散由精業(yè)本草中醫(yī)師以硼砂、川連、黃柏、冰片、青黛等五位祛火名藥秘研而成，以其合理的用藥、絕妙的搭配、顯著之療效而成為治療口腔潰瘍領域當之無愧的“靈丹妙藥”，對復發(fā)性口瘡可疑達到徹底根治的效果。 復發(fā)性口瘡又稱阿弗它口腔炎，系口腔黏膜發(fā)生小而疼痛的潰瘍，具有復發(fā)性。本病多與精神緊張、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)缺乏、感染、遺傳、免疫功能異常、消化系統(tǒng)疾病等

3、因素有關。中醫(yī)認為本病的發(fā)生，外因以熱毒為主；內(nèi)因多為情志內(nèi)傷，飲食不節(jié)，房室勞倦所致。我們在臨證中常辨證分為六型治療。 一 外感時毒型口瘡：多發(fā)于外感后12天，伴有外感癥狀。初起口腔黏膜局部充血、紅腫，微痛，舌尖或唇內(nèi)出現(xiàn)栗粒樣小紅點或小皰疹，12小時內(nèi)皰疹潰破，呈表淺潰瘍，邊界清楚。治宜清熱解毒，健脾化濕。方藥：銀花18克，連翹15克，藿香12克，木香10克，佩蘭10克，茯苓12克，神曲12克，枳殼10克，葛根15克，白術10克，代赭石20克，旋覆花（包煎）10克，水煎服，每日1劑。 二 脾胃積熱型：癥見口舌多處糜爛生瘡，瘡面紅腫，灼熱疼痛，甚則口臭牙齦腫痛，伴口渴多飲，尿黃便秘，舌紅苔黃

4、，脈滑數(shù)。治宜清熱瀉火，蕩滌胃熱。方藥：山梔12克，黃芩12克，連翹12克，大黃10克，芒硝3克，薄荷8克，黃連10克，竹葉10克，甘草8克，水煎服，每日1劑。 三 脾腎陽虛型：癥見口舌生瘡，潰瘍面色白，周圍不紅，數(shù)量少，久治不愈，伴四肢不溫，口干喜熱飲，腰背酸痛，尿頻清長，大便溏，舌淡苔白膩，脈沉弱。治宜溫補脾腎，引火歸源。方藥：制附片15克（先煎30分鐘），肉桂3克，熟地20克，山茱萸12克，山藥30克，丹皮10克，茯苓12克，澤瀉10克，蒼術10克，水煎服，每日1劑。 四 脾胃虛弱型：癥見口舌生瘡反復發(fā)作，瘡面色淡凹陷，伴神疲氣短，不思飲食，四肢不溫，大便稀溏，舌淡苔白，脈細弱。治宜補中

5、益氣，健脾化濕。方藥：黃芪1530克，黨參15克，當歸10克，陳皮10克，柴胡6克，升麻6克，藿香15克，茯苓10克，白術15克，甘草6克，水煎服，每日1劑。 五 心腎陰虛型：癥見潰瘍顏色鮮紅，數(shù)量多，形狀不一，大小不等，疼痛晝輕夜重，伴心悸心煩，失眠多夢，健忘，眩暈耳鳴，腰膝酸痛，咽干口燥，小便短黃，舌紅苔薄，脈細數(shù)。治宜滋陰清火，養(yǎng)心安神。方藥：生地30克，地骨皮15克，山藥5克，澤瀉10克，山茱萸10克，野菊花15克，連翹12克，升麻6克，砂仁3克，桑寄生30克，水煎服，每日1劑。 六 血虛陰虧型：癥見口舌潰爛多發(fā)生于月經(jīng)前后，伴月經(jīng)先期量多，五心煩熱，口干喜飲，舌淡苔薄白，脈細數(shù)無力。

6、治宜養(yǎng)血益陰，潛降虛火。方藥：當歸20克，白芍20克，生地15克，淡竹葉10克，茯苓12克，丹皮10克，山梔10克，柴胡10克，麥冬10克，五味子10克，玄參10克，水煎服，每日1劑。 口腔潰瘍病，是一種反復發(fā)作的口腔黏膜潰瘍性損害，病因尚不太清楚，可能與內(nèi)分泌障礙、胃腸功能紊亂、腸道寄生蟲、病毒感染、變態(tài)反應、局部刺激等因素有關?；颊咦杂X灼痛，可影響進食、說話、睡眠，且不易愈合，常伴口臭、便秘等癥狀，可發(fā)生于任何年齡，但以青壯年為多。目前，對該癥尚無特效療法，但在臨床中，下面的驗方較有效，供讀者選用： 一、濃茶漱口我國明代藥典本草綱目稱：“茶苦而寒，最能降火火降則上清矣”，據(jù)研究，茶含單寧，

7、具有收斂作用，可促使口腔潰瘍面愈合，茶還能消炎殺菌，因單寧能使單細胞菌類的蛋白質(zhì)凝固，故民間常用茶湯沖洗傷口，以消毒殺菌，促使傷口愈合。茶還富含維生素C(維生素C有抗壞血病作用)、維生素B12(能防治各類炎癥)。其他如維生素P、維生素K等，對口腔潰瘍面的康復均有一定作用。 三、維生素E療法取維生素E糖衣片數(shù)片研成細末，涂敷潰瘍面上，每日四次，34天即可痊愈。此后可每晚睡前含服l2片，持續(xù)含服1個月以防止復發(fā)。 四、維生素B12、維生素C療法取維生素B12、維生素C各一片研成粉末拌勻，用無菌棉球蘸少許，涂于潰瘍面上，咬合510分鐘，使藥物被直接吸收(口服顯效極慢)，一般34次可痊愈。其機理是：維

8、生素B12能促進人體物質(zhì)代謝。但人體內(nèi)維生素B12濃度很低，很少儲存。維生素C能降低毛細血管的通透性，減輕潰瘍面水腫。兩藥合用，可起到局部消炎，抑菌止痛，促進潰瘍面加速愈合，并使?jié)儾灰讖桶l(fā)等功用。 六、云南白藥療法用消毒棉簽蘸云南白藥粉末涂敷潰瘍面，絕大多數(shù)人用藥3天后即可痊愈。 蜂蜜療法：將口腔洗漱干凈，再用消毒棉簽將蜂蜜涂于潰瘍面上，涂擦后暫不要飲食。15分鐘左右，可用蜂蜜連口水一起咽下，再繼續(xù)涂擦，一天可重復涂擦數(shù)遍。 口腔潰瘍在很大程度上與個人身體體質(zhì)有關，因此要想完全避免其發(fā)生可能性不大，但如果盡量避免誘發(fā)因素，仍可降低發(fā)生率?？谇粷兤匠⒁獗３挚谇磺鍧?，常用淡鹽水漱口，經(jīng)常濕

9、潤口腔，避免口腔干燥。婦女經(jīng)期前后要注意休息，保持心情愉快，避免過度疲勞，多飲水。另外還需注重日常飲食調(diào)理，以減少口瘡發(fā)生的機會。 1、多食含鋅食物，以促進創(chuàng)面愈合，比如牡蠣、動物肝臟、瘦肉、蛋類、花生、核桃等。 2、多吃富含維生素B1、維生素B2、維生素C的食物，有利于潰瘍愈合。故應多吃新鮮蔬菜和水果，如番茄、茄子、胡蘿卜、白蘿卜、白菜、菠菜等。 3、忌食辛辣、香燥、溫熱、動火食物，如蔥、姜、韭、蒜、辣椒、胡椒、牛羊、狗肉。 4、忌用煙、酒、咖啡及刺激性飲料。 5、多喝開水，盡可能避免刺激。 6、飲食要軟、易消化，重者可給予半流質(zhì)飲食。 7、避免過多食用酸、堿、辣或烤炸的食物。 8、多吃新鮮

10、清淡菜肴，忌食膏粱厚味之物。 多喝水，多吃纖維素豐富的食物，保持大便通暢，也有助于減少口瘡發(fā)作，因此，可以適當飲用蓮子芯茶，或用金銀花、麥冬泡茶喝，起到滋陰清熱的作用。建議人一旦感冒、情緒低落、身體疲倦或免疫力下降時，病毒就容易發(fā)作，引起口腔潰瘍。如果您想盡快遠離口腔潰瘍的困擾，請注意以下幾條建議。 1很多患有口腔潰瘍的人都是在過度勞累后發(fā)病或加重的，尤其是現(xiàn)代人生活緊張、精神壓力大，口腔潰瘍可以說是一種因生活狀態(tài)不佳導致的“文明病”，因此要適當減壓，放松精神，避免過勞保證充足睡眠很重要。 2冬季感冒流行時，建議您喝上幾包板藍根，殺殺感冒病毒，同時也可以有預防口腔潰瘍的功效。如果您已有口腔潰瘍

11、了，可用淡鹽水或茶水漱口，保持口腔濕潤，有利于其治療。 3患口腔潰瘍的女性多于男性，尤其在月經(jīng)前夕容易患口腔潰瘍，說明口腔潰瘍的發(fā)生與女性體內(nèi)的雌激素有關，即一旦體內(nèi)雌激素減少，就容易患口腔潰瘍。因此女性朋友們一定要注意保養(yǎng)，不要過度減肥，每日飲食要攝入足夠的蛋白質(zhì)，要經(jīng)常食用能補充雌激素的天然食物，如大豆、洋蔥等，這樣才能維持體內(nèi)雌激素的正常分泌。 4如果您在試用了某種新牙膏，或吃了某種從沒吃過的食物之后患了口腔潰瘍，要考慮是不是過敏引起的，要立即停用停吃。另外，建議用溫水漱口，然后將少量原汁蜂蜜敷在潰瘍面，多次重復，第二天潰瘍就會明顯好轉(zhuǎn)。 5口腔潰瘍發(fā)病時多伴有便秘、口臭等現(xiàn)象，因此應注意排便通暢。要多吃新鮮水果和蔬菜，還要多飲水，至少每天要飲1000毫升水，這樣可以清理腸胃，防治便秘，有利于口腔潰瘍的恢復。 6口腔潰瘍多半也伴維生素B2的缺乏，用