獸醫(yī)藥理學(xué)課件(第4章血液循環(huán)系統(tǒng)藥

1、毛地黃毛地黃 v名稱(chēng) : 毛地黃 別稱(chēng) : 洋地黃、指頂花、金鐘、心臟草、毒藥草、紫花毛地黃、吊鐘花 學(xué)名 : digitalis purpurea l 分類(lèi) : 玄參科 花期 : 56月 日照 : 紫紅/熱愛(ài)、不誠(chéng)實(shí)花語(yǔ) ： 深紅/隱藏的戀情產(chǎn)地分布產(chǎn)地分布?xì)W洲原產(chǎn)，臺(tái)灣各地零星栽培，阿里山、太平山、清境農(nóng)場(chǎng)、南天池等地，有大量歸化。 生長(zhǎng)習(xí)性生長(zhǎng)習(xí)性較耐寒、較耐干旱、耐痞薄土壤。喜陽(yáng)且耐蔭，適宜在濕潤(rùn)而排水良好的土壤上生長(zhǎng)。名字由來(lái)名字由來(lái) 毛地黃是典型的歸化植物，他的故鄉(xiāng)遠(yuǎn)在西歐溫帶地區(qū)，而它為何被叫毛地黃呢？是因?yàn)樗兄紳M(mǎn)茸毛的莖葉及酷似地黃的葉片，因而的毛地黃名；又因?yàn)樗鼇?lái)自遙遠(yuǎn)的

2、歐洲，因此又稱(chēng)為洋地黃。 形態(tài)特征形態(tài)特征 毛地黃為二年生或多年生草本植物。莖直立，少分枝，全株被灰白色短柔毛 和腺 毛。株高6012ocm。葉片卵圓形或卵狀披針形，葉粗糙、皺縮、葉基生呈蓮座狀，葉緣有圓鋸 齒，葉柄具狹翅，葉形由下至上漸小。頂生總狀花序長(zhǎng)508ocm，花冠鐘狀長(zhǎng)約75cm，花冠蠟 紫紅色，內(nèi)面有淺白斑點(diǎn)。萌果卵形，花期68月，果熟期810月，種子極小。同屬植物約25種。人工栽培品種有白、粉和深紅色等，一般分為白花自由鐘，大花自由鐘，重瓣自由鐘。毒性：毒性： 洋地黃為重要的強(qiáng)心藥，可興奮心肌，增強(qiáng)心肌的收縮力，改善血液循環(huán)，或直接抑制心內(nèi)傳導(dǎo)系統(tǒng)統(tǒng)，使心率減慢，主治慢性充血性心

3、力衰竭，對(duì)心臟性水腫有顯著利尿消腫作用，但行積蓄作用，用時(shí)須注意。由於洋地黃類(lèi)藥物的治療量與中毒量之間距離很?。ㄒ话阏J(rèn)為治療劑量約為中毒量的60%，為致死量的1020%）故很容易中毒。全株有毒，藥用，有犟心之效。 洋地黃毒苷作用的主要受體是位于心肌細(xì)胞膜上的na+，k+atp酶(俗稱(chēng)na+泵)。當(dāng)強(qiáng)心苷藥物與na+，k+atp酶結(jié)合后，誘導(dǎo)該酶結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，抑制其活性，使細(xì)胞內(nèi)外na+和k+轉(zhuǎn)運(yùn)受阻，結(jié)果導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)na+濃度升高，k+濃度減少。細(xì)胞內(nèi)na+濃度的增加，降低細(xì)胞膜兩側(cè)na+的跨膜梯度，導(dǎo)致細(xì)胞外na+離子與細(xì)胞內(nèi)ca2+交換減少，致使細(xì)胞內(nèi)ca2+濃度增加。因此，隨著每一次動(dòng)作電

4、位的產(chǎn)生，將有更多的ca2+從肌漿網(wǎng)中釋放激活肌收縮裝置，使心肌收縮力加強(qiáng)。 洋地黃毒苷作用機(jī)理 洋地黃：洋地黃所含的強(qiáng)心甙對(duì)心臟有加強(qiáng)心肌收縮力，減慢心率等作用，用藥后可使心輸大量增加，淤血癥狀減輕，水腫消失，尿量增加，尤其是它在加強(qiáng)心肌收縮力的同時(shí)，可使舒張期延長(zhǎng)，心室充盈完全，還能消除心功能不全引起的代償性心率過(guò)快，并使擴(kuò)張的心臟體積減小，張力降低，使心肌的總的耗氧量降低，工作效率提高。故用于治療慢性心功能不全尤為適宜。此外對(duì)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)有抑制作用，可用于治療心房纖顫和室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速。 洋地黃毒甙注射液，靜脈注射全效量為0.006-0.012毫克/公斤體重，維持量為全數(shù)量的1/10

5、。 毒毛旋花子甙k（毒毛旋花子甙）：本品與洋地黃相似，但作用快而強(qiáng)，維持時(shí)間短，只宜靜脈注射注射，靜脈注射后3-10分鐘可顯效，1-2小時(shí)達(dá)最大效應(yīng)，維持10-12小時(shí)。排泄快，蓄積作用小，適用于急性心力衰竭和慢性心力衰竭癥狀的危急病例。 靜脈注射用量為0.25-0.5毫克/次 用葡萄糖溶液或生理鹽水稀釋10-20倍，緩慢注射。必要時(shí)2-4小時(shí)后以小劑量重復(fù)一次，本品不能皮下注射常用藥物給藥方法v 強(qiáng)心苷的傳統(tǒng)用法常分為兩步，即首先在短期內(nèi)(2448h)應(yīng)用足量的強(qiáng)心苷(如洋地黃毒苷)，使血中迅速達(dá)到預(yù)期的治療濃度，稱(chēng)為洋地黃化，所用劑量稱(chēng)全效量，然后每天繼續(xù)用較小劑量以維持療效，稱(chēng)為維持量。

6、v全效量的給藥方法有兩種。v (1)緩給法 將全效量分為8次內(nèi)服，每8h一次。首次劑量應(yīng)占全效量的13，第2次占16，以后各次均占112。本法適用于病情不太嚴(yán)重的患畜。v (2)速給法 首次內(nèi)服全效量的12，每6h一次，第二次為14，以后各次均為18。本法適用于嚴(yán)重病畜。速給法也可選用強(qiáng)心苷注射液，首次緩慢靜注全效量的12，以后每2h靜注一次，劑量為全效量的1、81/10，待呈藥效后，改用維持量。維生素維生素k3vitamine k3v 作用機(jī)理：v 維生素k為肝臟合成凝血酶原(因子)的必需物，還參與凝血因子、的合成。維生素k在這些無(wú)活性前體物形成活性產(chǎn)物過(guò)程中起羧化作用。缺乏維生素k可致上述凝血因子合成障礙，影響凝血過(guò)程而引起出血傾向或出血。v 臨床應(yīng)用：v (1)用于家畜維生素k缺乏所致的出血。v (2)預(yù)防幼雛的維生素k缺乏及治療禽類(lèi)維生素k缺乏所致的出血癥。v (3)防治因長(zhǎng)期內(nèi)服廣譜抗菌藥引起的繼發(fā)性維生素k缺乏性出血癥。v (4)治療胃腸炎、肝炎、阻塞性黃疸等導(dǎo)致的維生素k缺乏和低凝血酶原癥，牛、豬攝食含雙香豆素的霉?fàn)€變質(zhì)的草木樨，以及由于水楊酸鈉中毒所致的低凝血酶原血癥。v (5)解救殺鼠藥“敵鼠鈉”中毒，宜用大劑量。 氨甲環(huán)酸（凝血酸）氨甲環(huán)酸（凝血酸