復(fù)蘇囊使用~ppt課件

1、1簡易呼吸球囊的使用ICU2內(nèi)容u簡易加壓呼吸球囊使用的適應(yīng)癥及禁忌癥簡易加壓呼吸球囊使用的適應(yīng)癥及禁忌癥u簡易加壓呼吸球囊的構(gòu)造及工作原理簡易加壓呼吸球囊的構(gòu)造及工作原理u簡易加壓呼吸球囊的操作流程及通氣有效指征簡易加壓呼吸球囊的操作流程及通氣有效指征u簡易加壓呼吸球囊的消毒簡易加壓呼吸球囊的消毒3它是進(jìn)行人工通氣的簡易工具。與口對口呼吸比較它是進(jìn)行人工通氣的簡易工具。與口對口呼吸比較,供氧濃度高，且操作簡便。供氧濃度高，且操作簡便。給予純氧加壓輸入，提高動脈氧分壓，用于危重及呼吸衰竭患者的搶救。給予純氧加壓輸入，提高動脈氧分壓，用于危重及呼吸衰竭患者的搶救。定義4l心肺復(fù)蘇l各種中毒所致的

2、呼吸抑制l神經(jīng)肌肉疾病所致的呼吸麻痹l呼吸系統(tǒng)疾病所致的呼吸抑制l各種大型手術(shù)l呼吸機(jī)使用前或停用呼吸機(jī)時5l中等以上活動性咯血l嚴(yán)重誤吸引起的窒息性呼吸衰竭l肺大泡l張力性氣胸l大量胸腔積液6基本基本組成組成及工作原理及工作原理 工作原理：氧氣進(jìn)入球形氣囊和貯工作原理：氧氣進(jìn)入球形氣囊和貯氣袋，通過人工指壓氣囊打開前方活氣袋，通過人工指壓氣囊打開前方活瓣將氧氣壓入與病人口鼻貼緊的面罩瓣將氧氣壓入與病人口鼻貼緊的面罩內(nèi)或氣管導(dǎo)管內(nèi)，以達(dá)到人工通氣的內(nèi)或氣管導(dǎo)管內(nèi)，以達(dá)到人工通氣的目的。目的。組成：簡易呼吸囊由呼吸球囊、呼吸活瓣，面罩、安全閥、儲氣閥、儲氣袋等組成：簡易呼吸囊由呼吸球囊、呼吸活瓣

3、，面罩、安全閥、儲氣閥、儲氣袋等組成。組成。7操作流程操作流程【用物準(zhǔn)備】加壓呼吸皮囊。面罩。氧氣連接管。氧氣流量表（墻式氧氣或瓶裝氧氣）。8操作流程操作流程【步驟】1.根據(jù)不同的患者選擇加壓呼吸皮囊及面罩（面罩以遮住患者口鼻為準(zhǔn)）新生兒及嬰兒（7kg）選用小面罩，使用240ml皮囊，600ml儲氣囊18y兒童（730kg）選用中面罩，使用1600 ml皮囊，2000ml儲氣囊8y兒童（30kg）和成人選用大面罩，使用1600 ml皮囊，2000ml儲氣囊9操作流程操作流程大號大號 8y兒童兒童中號中號 18y兒童兒童小號小號 新生兒及嬰兒新生兒及嬰兒型號型號 年齡年齡10錯誤錯誤正確正確操作

4、流程操作流程11復(fù)蘇皮囊功能測試復(fù)蘇皮囊功能測試l1、面罩：充氣面罩充盈度適當(dāng)（約2/3）l2、呼出活瓣功能：瓣膜完整性、彈性、閉合性好，保證氣體無重復(fù)吸入和瓣膜無閉塞。l3、球囊功能：用手壓球體，然后放開后球囊很快自動彈如原狀，說明球囊彈性好。l4、用一只手?jǐn)D壓通氣皮囊，用另一只手關(guān)閉病人閥的開口端，停止擠壓后，皮囊快速膨脹，說明吸入閥有效。l5、關(guān)閉病人閥開口端，關(guān)閉減壓裝置，試著擠壓皮囊，如果用適當(dāng)?shù)牧α坎荒軌罕馄つ一驍D壓的力量迫使空氣從開口端的手指縫間逸出，說明吸入閥能有效地防止氣體的倒流。12復(fù)蘇皮囊功能測試復(fù)蘇皮囊功能測試l6、把儲氣袋放在病人閥連接口（病人端），擠壓皮囊?guī)状?，如?/p>

5、儲氣袋很快沖滿，說明病人閥能有效吸入氣體給病人，用時檢查儲氣袋有無破損。l7、用充滿氣體的儲氣袋與病人閥的接口相連，擠壓儲氣袋可以看到魚嘴瓣膜向外翹起，說明呼出的氣體直接排向大氣，而沒有再回到通氣皮囊中。l8、用一只手關(guān)閉病人的接口，擠壓皮囊數(shù)下，可以看到或聽到壓力裝置的活動，說明減壓裝置能正常工作。l9、擠壓皮囊后，用一手關(guān)閉吸入閥上的儲氣閥接口，皮囊會慢慢地膨脹，說明氧氣接頭是通暢的。13復(fù)蘇皮囊功能測試復(fù)蘇皮囊功能測試l6、把儲氣袋放在病人閥連接口（病人端），擠壓皮囊?guī)状?，如果儲氣袋很快沖滿，說明病人閥能有效吸入氣體給病人，用時檢查儲氣袋有無破損。l7、用充滿氣體的儲氣袋與病人閥的接口相

6、連，擠壓儲氣袋可以看到魚嘴瓣膜向外翹起，說明呼出的氣體直接排向大氣，而沒有再回到通氣皮囊中。l8、用一只手關(guān)閉病人的接口，擠壓皮囊數(shù)下，可以看到或聽到壓力裝置的活動，說明減壓裝置能正常工作。l9、擠壓皮囊后，用一手關(guān)閉吸入閥上的儲氣閥接口，皮囊會慢慢地膨脹，說明氧氣接頭是通暢的。144. 一手開放氣道并使面罩與面部密切接觸，另一手按壓氣囊。面罩上緣置患鼻鞍處，下緣放置在患者下唇和下頜之間 拇指、食指呈“C”型按住面罩，中指、無名指抬起下顎，不要壓迫軟組織氣道開放操作流程操作流程15u開放氣道開放氣道舌較大易發(fā)生舌后墜舌較大易發(fā)生舌后墜操作流程操作流程163操作者站于患者頭部位置，與患者縱軸垂直，將面罩與皮囊相連，罩住患者口、鼻部操作流程操作流程單手球囊加壓單手球囊加壓雙手球囊加壓雙手球囊加壓17操作流程操作流程uCE-E-法固法固定面罩定面罩E E字型開放氣字型開放氣道道 （上抬下頜）（上抬下頜）C C字型固定面罩字型固定面罩 輕輕下壓面罩輕輕下壓面罩面罩緊貼面部面罩緊貼面部185給予正確按壓頻率新生兒:30次/min兒童：20次/min成人：8-10次操作流程操作流程196加壓呼吸時要觀察胸廓起伏,同時評估生命體征面色Spo2末梢循環(huán)操作流程操作流程有效指征有效指征u患者胸部微有起伏患者胸部微有起伏 u聽診雙肺呼吸音對稱聽診雙肺呼吸音對稱u心率迅速回升心率迅速回升u面色轉(zhuǎn)紅潤面