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1、.1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.14l請注意：請注意：l 送病人檢查要保證病人的安全送病人檢查要保證病人的安全l 對癥處理應權衡利弊對癥處理應權衡利弊.15.16.17.18.19.20.21.22.23.24 若痰、嘔吐物反流阻塞，采用頭低腳高側臥位，若痰、嘔吐物反流阻塞，采用頭低腳高側臥位，邊吸引邊背部叩擊。邊吸引邊背部叩擊。 .25.26.27.28小孩：頭低腳高體位背部叩擊法小孩：頭低腳高體位背部叩擊法.29.30.31.32.33.34.35.36心搏驟停心搏驟停急性循環(huán)衰竭（休克）急性循環(huán)衰竭（休克）高血壓急癥高血壓急癥急性冠脈綜合征（急性冠脈綜合征（

2、ACSACS）重癥心律失常重癥心律失常急性左心衰、肺水腫急性左心衰、肺水腫.37.383 3、血管性休克、血管性休克.39有效循有效循環(huán)血量環(huán)血量減少減少休克休克損傷損傷組織組織細胞細胞重要重要器官器官功能功能障礙障礙休克并休克并MOF.40.41多汗、大汗多汗、大汗 呼吸心率加快呼吸心率加快 心收縮力加強心收縮力加強 脈速脈速 稍高，脈壓減小稍高，脈壓減小休克的動因休克的動因交感交感- -腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮 精神緊張精神緊張 腹腔內(nèi)臟、皮膚等小血管腹腔內(nèi)臟、皮膚等小血管 汗腺分泌汗腺分泌 躁動不安躁動不安 強烈收縮，腹腔內(nèi)臟缺血強烈收縮，腹腔內(nèi)臟缺血 增加增加BPBP正?；?/p>

3、正?；?尿量減少，肛溫降低尿量減少，肛溫降低 面色蒼白，四肢濕冷面色蒼白，四肢濕冷圖圖1 1 休克早期的發(fā)病機制與臨床表現(xiàn)休克早期的發(fā)病機制與臨床表現(xiàn)休克早期（代償期或缺血性缺氧期休克早期（代償期或缺血性缺氧期）.42休克期（失代償期或淤血缺氧期）休克期（失代償期或淤血缺氧期）臟器功能受損期臟器功能受損期.43.44.45.46.47.48.49.50.51.52.53.54 循環(huán)支持循環(huán)支持: :.55救治目的：救治目的：保證氧輸送（保證氧輸送（DODO2 2),),使組織器使組織器官得到足夠氧合血的灌注官得到足夠氧合血的灌注 因因DODO2 2=COXCaO=COXCaO2 2 CaO CaO2222 所以所以DODO2 2 2 2.56不宜立即搬動病人必須就地呼不宜立即搬動病人必須就地呼吸循環(huán)支持的指征：吸循環(huán)支持的指征：.57一般措施一般措施.58.59.60.61.62.63.64.65 .66.67.68.69嚴重者急性肺水腫嚴重者急性肺水腫.70.71.72.73.74.75.

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