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文檔簡介

1、1、斑疹 : 斑為點大成片 ,有觸目之形 ,無礙 手之質(zhì) ,壓之不褪色 ,疹為小而瑣碎 ,形如粟米 ,突出 于皮面 ,撫之礙手 ,疹退后常有皮屑脫落 ,溫病過程中出現(xiàn)斑疹 ,均提示熱邪深入營血。2、溫病 :就是感受溫邪引起得以發(fā)熱為主癥,具有熱象偏重、 易化燥傷陰得一類外感熱病得總稱。3、秋燥 : 感受燥熱病邪所致得急性外感熱病 ,其特點為初起以邪在肺衛(wèi)見證為主,并具有津液干燥得表現(xiàn)。本病發(fā)生在秋季 ,多見于立秋至小雪之間。4、神志昏蒙 : 指神志不清 ,時清時昧 ,似清似昧 ,呼之能應 ,或時有譫語。 多為濕熱類病證濕熱郁 蒸于氣分 ,病位重在中焦脾胃 ,濕熱釀痰 ,蒙蔽清竅所致。伴見身熱、

2、胸脘痞滿、舌黃膩、脈象 濡滑而數(shù)。5、辛開苦降 : 濕溫病 ,見濕熱并重 ,困阻中焦證。 治以黃連、 山梔苦寒降泄里熱 ,配合厚 樸、半夏苦辛 (溫 )開泄化濕 , 寒溫同用 ,苦辛并進 ,分解中焦?jié)駸?,調(diào)節(jié)脾胃功能得治法 , 即所謂辛開苦降法。6、身熱不揚 :指身熱稽留而熱象不顯 ,初捫皮膚不覺發(fā)熱 ,久捫始感體溫升高??砂橐娒嫔?黃、足冷等癥 ,為濕溫初起 ,邪在衛(wèi)氣 ,濕中蘊熱 ,熱為濕遏之征象。7、昏憒不語 : 指意識完全喪失 ,昏迷不語 ,屬于神志異常中最嚴重者。多為痰熱阻閉心包所致。 若熱閉心包而兼陽氣外脫者 ,多伴見肢體厥冷、面色灰慘、舌質(zhì)淡白、脈微細欲絕等癥。8、溫毒(病)

3、:一指病名 ,一指病因。 作為病名 ,就是感受溫毒病邪所引起得具有獨特表現(xiàn)得一類 溫病 ,除具有一般溫病得基本臨床表現(xiàn)外,尚有局部紅腫熱痛及潰爛 ,或肌膚斑疹等特征 ,多具有傳染性與流行性 ,多發(fā)于冬春兩季 ,如大頭瘟、爛喉痧、纏喉風、痄腮等。9、戰(zhàn)汗 :指在溫病發(fā)展過程中突見肢冷爪青,脈沉伏 ,全身戰(zhàn)栗 ,繼而全身大汗淋漓得表現(xiàn)。多為熱邪留連氣分日久 ,邪正相持 ,正氣奮起鼓邪外出得表現(xiàn)。 戰(zhàn)汗之后 ,若脈靜身涼 ,為邪隨汗出 病情向愈 ;戰(zhàn)汗之后 ,身熱不退 ,煩躁不安 ,脈象急疾或神志萎靡 ,甚至昏迷 ,為邪盛正衰 ,病情危 重。此外 ,還有全身戰(zhàn)栗而無汗出者 ,多因正氣虧虛 ,不能托邪

4、外達所致 ,預后較差。10、分消走泄 :就是溫邪與痰濕相夾阻于三焦 ,三焦氣機郁滯之證 ,治療宜用開上、暢中、滲下 之法 ,以宣展三焦氣機 ,利濕化痰 ,祛除上中下三焦之病邪得治法。如溫膽湯或杏仁、厚樸、茯 苓等。11、大頭瘟 :就是感受風熱時毒所致得急性外感熱病。其特點為初起見邪犯肺衛(wèi)與熱毒壅盛 證候 ,臨床常見憎寒壯熱、頭面或咽喉紅腫熱痛表現(xiàn)。本病多發(fā)生于冬春兩季。12、夏暑發(fā)自陽明 :暑熱乃火熱之氣 ,燔炎酷烈 ,傷人極速 ,侵襲人體多徑入陽明 ,一病即見壯熱、 煩渴、汗多、面赤、脈洪大等陽明氣分熱盛得證候,即稱夏暑發(fā)自陽明。13、風溫 :感受風熱病邪所引起得以肺衛(wèi)表熱證為初起證候特征得

5、急性外感熱病。本病一年 四季均可發(fā)生 ,但多見于春冬兩季 ,其發(fā)于冬季得又稱為冬溫。14、春溫 :因溫熱病邪郁伏而發(fā)得急性外感熱病,其特點就是初起即見里熱熾盛證候 ,臨床常見高熱、煩渴、甚則神昏 ,痙厥 ,斑疹等表現(xiàn) ,多發(fā)于春季或冬春之交或春夏之際15、暑溫 :感受暑熱病邪所致得急性外感熱病,其特點就是初起多以陽明氣分熱盛為主要證候,臨床常見壯熱 ,煩渴 ,汗多 ,面赤 ,脈洪大等表現(xiàn) ,多發(fā)生于夏至與立秋之間。16、暑厥 :暑熱病邪直犯心包 ,起病即見昏厥者 ,謂之暑厥17、暑瘵 :就是夏季感受暑熱而驟然咯血咳嗽 ,狀似癆瘵故曰暑瘵18、暑風 :又名暑癇 ,因暑熱亢盛引動肝風而出現(xiàn)痙厥抽搐

6、者19、濕溫 :感受濕溫病邪所致得急性外感熱病,其特點就是初起以濕熱阻遏衛(wèi)氣為主要證候,臨床常見身熱纏綿 ,惡寒少汗 ,頭重肢困 ,胸悶脘痞 ,苔膩脈緩等濕象偏重 ,熱象不顯得表現(xiàn)。20、伏暑 :夏季感受暑濕病邪 ,伏藏體內(nèi) ,發(fā)于秋冬季節(jié)得急性外感熱病。以發(fā)病急,病情重 ,病勢纏綿為特征。21、爛喉痧 :就是感受溫熱時毒所致以咽喉紅腫糜爛、肌膚丹痧密布為特征得急性外感熱病。 多發(fā)冬春季節(jié)22、上燥治氣 :為秋燥病初期得治療大法。 秋燥初起必先犯肺 ,治宜清宣肺燥 ,以肺主氣而居上 焦,治肺即就是治氣 ,故曰“上燥治氣”23、中燥增液 :為秋燥中期得治療大法 。秋燥中期病多在中焦胃 ,此時燥熱

7、之邪損傷胃腸津液 , 治宜甘寒濡潤之品 ,以滋養(yǎng)胃津 ,故曰“中燥増液”24、下燥治血 :為秋燥末期得治療大法。時燥熱之邪多損傷下焦肝腎之陰,治用甘寒 ,咸寒之品滋補肝腎之陰 ,即補益精血25、逆?zhèn)?:溫邪由上焦手太陰肺 ,不下傳于胃而直接傳至于厥陰心包得過程稱為逆?zhèn)?。溫病?傳變形式之一。26、逆?zhèn)餍陌?:逆?zhèn)骶褪窍鄬槀鞫缘?,一般講 ,“ 溫邪上受 ,首先犯肺” 不從外解可順傳陽明 氣分 ,若因失治 ,誤治或因心氣素虛 ,或病邪過烈 ,致邪熱內(nèi)陷心包 ,神昏譫語 ,舌蹇肢厥者 ,稱逆 傳心包。27、冒暑 :即夏日感冒 ,本病由暑兼濕邪或挾寒邪引發(fā) ,肺衛(wèi)見癥為主要臨床表現(xiàn)。本病病情較

8、輕,邪勢輕淺 ,病程較短 ,極少發(fā)生傳變 ,預后良好。28、暑穢 :夏季感受暑濕穢濁之氣而致猝然悶亂,煩躁得病證 ,稱為暑穢。俗稱“發(fā)痧”實暑中暑一類得病證。29、暑濕 :就是感受暑濕病邪引起 ,以暑熱見癥突出 ,兼具濕邪郁阻證候為特點得一種外感熱 病。多發(fā)于夏季或夏秋之交。30、中暑 :系夏季常見暑病 ,由卒中暑熱或感受暑濕穢濁之氣所致,以陡然昏倒 ,不省人事或突然煩躁神昏為主要表現(xiàn)。31、輕法頻下 :一種攻下之法 ,因濕熱積滯 ,膠粘滯著腸道 ,非一次重劑猛攻即能使病邪排盡 ,故 須輕劑連續(xù)攻下 ,因勢利導 ,方如枳實導滯湯1、溫病四大家代表作及學術貢獻醫(yī)家代表著作學術成就葉天士溫熱論創(chuàng)立

9、衛(wèi)氣營血辨證論治體系闡明溫病病因病機發(fā)展溫病診斷方法吳鞠通溫病條辨倡導三焦辨證規(guī)范四時溫病證治薛生白溫熱病篇創(chuàng)濕熱病專論豐富溫病理論及論治王孟英溫熱經(jīng)緯以經(jīng)典為經(jīng) ,以后世名著為緯系統(tǒng)總結(jié)溫病學理論體系2 溫熱性溫病與濕熱性溫病鑒別?溫熱性溫病濕熱性溫病病邪性質(zhì)溫熱性質(zhì)濕熱性質(zhì)初起病位多為肺衛(wèi) ,或氣分、營分多為脾胃或肌膚起病特點較急 ,熱象較著較緩 ,熱象不顯傳變較快較慢但化燥化火后傳變較快病程較短纏綿難愈 ,病程長轉(zhuǎn)歸易傷陰津易傷陽氣 ,化燥后也傷津液病種風溫、春溫、暑溫、秋燥、大頭瘟、爛喉痧暑濕、濕溫、伏暑3、暑熱病邪、風熱病邪、濕熱病邪、燥熱病邪、暑濕病邪、溫熱病邪、溫毒病邪等致病特

10、點各就是什么?1)風熱病邪得主要致病特點 :多從口鼻而入 ,首先犯肺 易化燥傷陰 變化迅速2)暑熱病邪得主要致病特點 : 傷人急速 ,先犯陽明氣分 暑性酷烈 ,易耗氣傷津 易直中 心包 ,閉竅動風 易于兼夾濕邪 ,郁阻氣分3)濕熱病邪得致病特點 :病變以中焦脾胃為主易困阻清陽,阻滯氣機傳變較慢 ,病勢纏綿4) 燥熱病邪得致病特點 :病變以肺為主 易致津液干燥 易從火化5)暑濕病邪得致病特點 :初期先犯肺衛(wèi) ,多夾寒邪 困阻脾胃 ,彌漫三焦 耗損元氣 ,傷津 阻氣6)溫熱病邪得致病特點 :邪氣內(nèi)伏 ,熱自里發(fā) 里熱內(nèi)迫特性顯著 易耗傷陰液7)溫毒病邪得致病特點 :攻竄流走蘊結(jié)壅滯4、濕熱病邪病位

11、在脾胃得原因 :致病途徑 ,口鼻而入 ,直趨中道 五行特性 ,濕與脾胃五行同 屬于土 臟腑特性 ,脾喜燥而惡濕5、燥熱病邪病變以肺為主得原因 :燥為秋令主氣 ,肺屬燥金 ,同氣相從 ,燥熱病邪易先侵犯肺經(jīng) 使肺失宣降。病程中燥熱化火易傷肺陰。6、風溫邪襲肺衛(wèi)證如何選用銀翹散與桑菊飲?風溫初起邪襲肺衛(wèi)而偏于表熱較重,以發(fā)熱微惡寒、 咽痛為主癥者 ,宜用銀翹散 ;偏于肺失宣降 ,表證較輕 ,以咳嗽為主癥者 , 宜用桑菊飲。7、銀翹散與桑菊飲臨床應用有何異同? 銀翹散與桑菊飲均為辛涼解表方劑,適用于風熱侵犯肺衛(wèi)之證 ,但兩者清解之力有輕重區(qū)別。銀翹散中荊芥、豆豉等辛散透表之品合于大隊辛涼藥物中,其解

12、表之力較勝 ,故稱為“辛涼平劑” ,且銀花、連翹用量大 ,并配竹葉,清熱作用較強 ;桑菊飲多為辛涼之品 ,力較平與 ,其解表之 力較遜于銀翹散 ,為“辛涼輕劑” ,方中杏仁肅降肺氣 ,止咳作用較銀翹散為優(yōu)。所以風溫初起 邪襲肺衛(wèi)而偏于表熱較重 ,以發(fā)熱微惡寒、 咽痛為主癥者 ,宜用銀翹散 ;偏于肺失宣降 ,表證較輕 , 以咳嗽為主癥者 ,宜用桑菊飲。8、藿樸夏苓湯與三仁湯如何鑒別?濕邪郁表 ,表濕明顯者藿樸夏苓湯 ;濕中蘊熱 ,里濕較甚者三仁湯 藿樸夏苓湯因有豆豉、藿香疏表透衛(wèi),故用于濕邪偏于衛(wèi)表而化熱尚不明顯者為宜;三仁湯因有竹葉、滑石能泄?jié)裰兄疅?,故用于濕漸化熱 ,表證不顯者為宜。9、溫

13、病“三寶”得鑒別與各自得特點有哪些? 安宮牛黃丸、紫雪丹、局方至寶丹比較:三方均為傳統(tǒng)治療溫病神昏之急救要藥,皆有清熱解毒,開竅止痙之功。屬“涼開”之劑 ,治療溫熱病竅閉神昏之危證 ,有溫病“三寶”之稱 ,但功效 各有偏重。安宮牛黃丸 :性最涼 ,長于清熱解毒 ,優(yōu)于清熱 ,多用于高熱昏迷證。紫雪丹 :涼性次之 ,長于息風 止痙 ,泄熱通便 ,優(yōu)于止痙 ,多用于高熱驚厥證。至寶丹 :涼性又次之 ,長于芳香辟穢 , 開竅醒神 , 優(yōu)于開竅 ,多用于竅閉譫語證。10、熱入心包與濕熱釀痰蒙閉心包得病因、病機、臨床表現(xiàn)及治法與代表方有何區(qū)別?區(qū)別點熱入心包濕熱釀痰蒙蔽心包病因上焦肺衛(wèi)證誤治、失治 ,或

14、素體心陰不足 , 心氣素虧 ,或感邪過重 ,邪氣猖獗 , 深陷內(nèi) 傳,徑入心包所致氣分濕熱留戀不解 ,釀蒸濁痰蒙蔽心 包病機營分失治 ,邪毒內(nèi)陷 ,閉阻心包濕熱釀蒸成痰 ,痰濁蒙蔽心包絡臨床表現(xiàn)營熱熾盛癥 :身灼熱夜甚、舌紅絳 營陰損傷傷癥 :舌紅絳干 ,脈細數(shù) 閉阻心包癥 :神昏譫語 ,或昏憒不語 , 舌蹇肢厥濕熱癥 :身熱不退 ,苔濁膩 ,脈濡滑數(shù) 蒙包癥 : 神識昏蒙 ,表情淡漠 ,時清時 寐治法清心涼營 (養(yǎng)陰 ),豁痰開竅清熱化濕 ,豁痰開竅代表方清宮湯 + 牛黃丸、紫雪丹、至寶丹菖蒲郁金湯 +蘇合香丸或至寶丹11、吳鞠通在傷寒論三大承氣湯基礎上創(chuàng)立得“五大承氣湯”得證型、臨床表現(xiàn)與

15、主要 治法就是什么?五大承氣湯證型臨床表現(xiàn)主要治法宣白承氣湯腑實兼肺熱 痰涎壅盛身熱便秘 ,咳嗽降氣滌痰法 (宣肺化痰 ,泄熱攻 下)導赤承氣湯腑實而兼小 腸熱盛身熱便秘 ,小便短赤導赤與通腑并舉 (“二腸合治” 法 攻下熱結(jié) ,清泄火腑 )牛黃承氣湯腑實而兼邪熱內(nèi)閉心包身熱便秘 ,神昏舌謇開閉通下法 (攻下熱結(jié) ,清心開 竅)新加黃龍湯腑實而氣陰 兩虧大便秘結(jié) ,口燥咽干 ,倦怠 少氣,苔焦脈弱邪正合治法 (攻下燥結(jié) ,補益氣 陰)增液承氣湯腑實而陰液 虧虛身熱便秘 ,口干咽燥 ,舌苔 焦躁腑中氣血合治法 ( 攻下燥結(jié) ,滋 陰增液 )12、熱盛動風與陰虛動風證病因、病機、臨床表現(xiàn)及治法與代

16、表方有何區(qū)別?熱盛動風證陰虛動風證病機熱邪熾盛 ,灼傷肝陰 ,引動肝風腎精肝血耗損 ,水不涵木 ,虛風內(nèi)動臨床氣熱癥組 :高熱 ,煩悶躁擾 ,舌紅苔黃 ,脈數(shù)肝腎陰虛癥組 :低熱,形消神倦 ,舌干絳 ,表現(xiàn)實風癥組 :手足抽搐頸項強直角弓反張兩 目上視脈弦脈虛細無力。虛風內(nèi)動癥組 : 手足蠕動 ,甚或瘛從。治法清熱涼肝息風 ,增液舒筋滋陰養(yǎng)血 ,柔肝息風代表方羚角鉤藤湯 清涼疏透邪熱桑葉菊花 (上 )清熱止痙 ,涼肝息風羚羊角 鉤藤 清熱化痰通絡竹茹 川貝 養(yǎng)陰增液舒筋生地 芍藥 甘草 寧神定志伏神三甲復脈湯或大定風珠 滋養(yǎng)肝血腎陰藥組加減復脈湯 潛陽息風藥組生牡蠣 生鱉甲 生 龜板13、什么

17、就是大頭瘟、爛喉痧?臨床上其診斷要點分別就是什么?大頭瘟就是感受風熱時毒所致得急性外感熱病。其特點為初起見邪犯肺衛(wèi)與熱毒壅盛證候 臨床常見憎寒壯熱、頭面或咽喉紅腫熱痛表現(xiàn)。本病多發(fā)生于冬春兩季。診斷要點就是 :(1) 、發(fā)病季節(jié) :多發(fā)生于冬春二季。(2) 、初起特點 :起病急 ,初起可見憎寒壯熱得肺衛(wèi)表熱證。(3) 、局部表現(xiàn) :發(fā)熱、頭面焮赤腫痛。爛喉痧就是感受溫熱時毒所致得急性外感熱病。 其臨床特征為咽喉腫痛糜爛 ,肌膚丹痧密布。具有較強得傳染性 ,易引起流行。多發(fā)于冬春兩季。診斷要點就是:(1) 、明顯得季節(jié)性 :冬春兩季(2) 、一定得傳染性 :多與爛喉痧病人接觸史。(3) 、特殊得

18、表現(xiàn) :以發(fā)熱、咽喉腫痛糜爛、肌膚丹痧密布為特點。(4) 、病程中得變證 :可因熱毒深入而見氣營 (血 )兩燔及內(nèi)閉外脫等危重證。14、溫病衛(wèi)分證、氣分證、營分證、血分證得辨證要點及其病理就是什么?證病理治療原則辨證要點衛(wèi)邪郁衛(wèi)表 ,肺氣失宣宣泄肺衛(wèi) ,辛涼透表發(fā)熱 ,微惡風寒 ,口微渴氣里熱蒸迫 ,熱熾津傷清氣逐邪 ,泄熱保津壯熱 ,不惡寒 ,口渴 ,苔黃營營熱陰傷 ,擾神竄絡清營瀉熱佐以辛涼配以養(yǎng)陰生津之品身熱夜甚 ,心煩 ,譫語,舌紅絳血動血耗血 ,瘀熱內(nèi)阻清熱涼血 ,化瘀散血身灼熱 ,斑疹 ,急性多部位、 多竅道出 血,舌質(zhì)深絳15、溫病辛涼三劑就是什么?辛涼平劑銀翹散 ;辛涼輕劑桑菊

19、飲 ;辛涼重劑白虎湯16、葉天士提出得分消走泄其涵義就是什么? 分消走泄就是指濕溫或溫病兼挾痰濕郁于上中下三焦得治法,即通調(diào)三焦氣機 ,從上中下三部泄化濕濁之邪。所謂“分消”即葉天士所說“分消上下之勢”就是指用升上,宣中 ,滲下之藥物,從上中下三部消散痰飲水濕之邪。所謂“走泄”就是指宣通氣機之淤滯而泄化痰濕。17、口渴不欲飲病機?濕熱病氣分階段 (口渴不欲飲 )濕熱阻滯氣機 ,津液不能上承于口 ;溫病營分階段 (口干不甚渴飲 ) 營陰耗傷 ,邪熱蒸騰營氣上潮于口 ; 溫病血分階段 (口渴漱水不欲咽 )津液不足與有行瘀滯并 存。18、如何理解“上燥治氣 ,中燥増液 ,下燥治血”?上燥治氣 ,中燥

20、増液 ,下燥治血 ,就是秋燥初、中、末期得治療大法。所謂上燥治氣就是指肺,秋燥初起 ,燥熱之邪首犯上焦肺 ,肺主氣 ,治用辛涼甘潤 ,清肺潤燥 ,方如清燥就肺湯。中燥増液 , 秋燥中期 ,燥熱之邪損傷胃腸津液 ,治用甘寒濡潤之品。 方如増液湯。 下燥治血 ;秋燥后期 ,燥熱 之邪多損傷下焦肝腎之陰 ,治用甘寒 ,咸寒之品滋補肝腎之陰 ,即補益精血。方如三甲復脈湯。19、白虎湯“四禁”就是什么?濕溫“三禁”就是什么?臨床如何理解?白虎四禁 :“若其人脈浮弦而細者 ,不可與也 ;脈沉者 ,不可與也 ;不渴者 ,不可與也 ;汗不出者 ,不 可與也”。若脈浮為病在表 ; 脈弦為病在少陽 ;脈細為陰虛

21、;脈沉為熱結(jié)腸腑或陽氣虛弱 ;不渴為津液未傷 ; 汗不出為表氣郁閉或無作汗之源。 這些情況均非白虎湯適應證 ,故均“不可與也” ,體現(xiàn)了“有 就是證便用就是藥”得辨證思想。濕溫三禁 :“汗之則神昏耳聾 ,甚則目暝不欲言 ,下之則洞泄 ,潤之則病深不解。 ”就是指禁辛溫 竣汗、禁苦寒攻下、禁滋膩養(yǎng)陰三種治法(禁汗、禁下、禁潤 )。就是針對濕溫初起得治療提出得治法禁忌。如誤予麻桂等辛溫峻汗,則致濕熱蒸騰而上蒙清竅 ,出現(xiàn)神昏、耳聾等清竅被濕邪壅塞之見癥 ; 過早應用苦寒攻下 ,則損傷脾胃之陽氣而致脾氣下陷,出現(xiàn)洞泄難止 ;若將濕溫病中出現(xiàn)午后熱盛誤認為就是陰虛發(fā)熱而予滋陰養(yǎng)液,恐滋膩之品礙脾滯氣

22、,則易使?jié)裥皽换?,病情遷延難愈。但隨著病情得發(fā)展 ,證情變化 ,如濕熱化燥 ,內(nèi)結(jié)陽明或濕熱夾滯者 ,則不可不下 ;而陰液已傷者 則滋陰養(yǎng)液之品又當必用。 近年來 ,有人在臨床實踐中對腸傷寒初起 ,表現(xiàn)為濕熱阻遏衛(wèi)氣證 應用中醫(yī)中藥治療在辨證論治得基礎上早投大黃苦寒攻下,從臨床觀察發(fā)現(xiàn) ,對防治減少該病得腸出血及腸穿孔得并發(fā)癥有較好得作用。因此,對濕溫初起治法 “三禁 ”應正確理解 ,不可拘泥于 “三禁 ”之說。20、暑溫、春溫、秋燥、濕溫、暑濕等病得辨證治療原則就是什么? 暑溫:治則:清暑泄熱 ,顧護津氣。治療大法 :“暑病首用辛涼 ,繼用甘寒 ,再用酸泄酸斂 ”。 春溫 :總則:清泄

23、里熱 ,顧護陰精?;敬蠓?:清熱、透邪、養(yǎng)陰。 秋燥:清熱潤燥并重“始用辛涼 ,繼用甘涼 ,間用苦寒”、“上燥治氣 ,中燥增液 ,下燥治血” 濕溫 :總則:分解濕熱 ,濕去熱孤?!巴角鍩釀t濕不退 ,徒祛濕則熱愈熾” 暑濕:治療原則 :清暑化濕?;痉▌t :清暑熱 ,化濕邪 ,調(diào)氣機 ,與脾胃。21、怎樣理解治暑“首用辛涼 ,繼用甘寒 ,再用酸泄酸斂”? “暑病首用辛涼 ,繼用甘寒 ,再用酸泄酸斂” 概括指出暑溫邪在氣分 ,見陽明熱盛者 ,治宜辛寒清 氣泄熱滌暑 ,方用辛涼重劑白虎湯 ,即所謂 “首用辛涼” 若陽明之邪不解 ,進一步耗傷人體津液 而見暑熱傷津者 ,治宜甘寒之劑以清熱生津 ,方取王氏清暑益氣湯等 ,即所謂“繼用甘寒”若暑 熱雖去而津氣欲脫 ,治宜甘酸化陰斂津固脫 ,方如生脈散 ; 若暑

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