顱腦斷面解剖

1、大家晚上好大家晚上好 ! 顱腦斷面解剖中樞神經(jīng)系統(tǒng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)一、境一、境 界界頭部與頸部分界: 下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、上項線和枕外 隆凸的連線。 顱部和面部分界顱部和面部分界: 眶上緣、顴弓上緣、外耳門上緣和乳突的連線。二、標(biāo)志性結(jié)構(gòu)二、標(biāo)志性結(jié)構(gòu)1. 眉弓眉弓 適對額葉下緣, 其內(nèi)側(cè)份的深面有額竇2. 額結(jié)節(jié)額結(jié)節(jié) 為眉弓上方約5cm, 其深面正對額中回3. 頂結(jié)節(jié)頂結(jié)節(jié) 為耳廓上方約5cm處頂骨外的隆凸部, 其 下方2cm的深部正對大腦外側(cè)溝后升支的末端4. 翼點(diǎn)翼點(diǎn) 顴弓中點(diǎn)上方約2橫指處,內(nèi)有腦膜中動脈前 支經(jīng)過。5. 顴弓顴弓 上緣相當(dāng)于顳葉前端的下緣6. 乳突乳突 7.

2、枕外隆凸枕外隆凸 其內(nèi)面與竇匯相對應(yīng)。8. 上項線上項線 內(nèi)面適平橫竇。額葉頂葉顳葉小腦外側(cè)裂枕葉額骨蝶骨顳骨枕骨額葉顳葉小腦三三 、大腦結(jié)構(gòu)的特征、大腦結(jié)構(gòu)的特征 3 “ C ” 1. 腦外形腦外形 2. 胼胝體胼胝體中央旁小葉中央旁小葉扣帶回扣帶回中央溝中央溝海馬旁回海馬旁回頂枕溝頂枕溝 外側(cè)溝外側(cè)溝胼胝體胼胝體前連合前連合胼胝體嘴胼胝體嘴胼胝體膝胼胝體膝胼胝體干胼胝體干胼胝體壓部胼胝體壓部穹窿穹窿前連合前連合穹窿連合穹窿連合海馬海馬海馬傘海馬傘穹窿腳穹窿腳穹窿體穹窿體胼胝體胼胝體3. 連合纖維：胼胝體、前連合、穹窿和穹窿連合連合纖維：胼胝體、前連合、穹窿和穹窿連合4. 腦室腦室側(cè)腦室側(cè)腦

3、室第三腦室第三腦室中腦水管中腦水管第四腦室第四腦室室間孔室間孔側(cè)腦室側(cè)腦室第三腦室第三腦室第四腦室第四腦室中腦水管中腦水管前前角角中央部中央部后后角角下角下角第四腦室第四腦室外側(cè)孔外側(cè)孔正中孔正中孔第四腦室第四腦室 脈絡(luò)叢脈絡(luò)叢第五腦室第五腦室 即透明隔腔。即透明隔腔。第六腦室第六腦室 又稱又稱 Verga 腔，穹窿腦室或三角腦室，位于腔，穹窿腦室或三角腦室，位于 穹窿連合與胼胝體之間的一個水平裂隙。穹窿連合與胼胝體之間的一個水平裂隙。透明隔透明隔胼胝體胼胝體穹窿穹窿穹窿連合穹窿連合海馬傘海馬傘穹窿腳穹窿腳穹窿體穹窿體胼胝體胼胝體穹窿腦室穹窿腦室5. 腦血管腦血管X腦動脈壁很薄腦動脈壁很薄(平

4、滑肌少平滑肌少) X X 腦靜脈壁很薄腦靜脈壁很薄(無平滑肌無平滑肌) X X 靜脈和靜脈竇無瓣膜靜脈和靜脈竇無瓣膜 X X 動、靜脈不伴行動、靜脈不伴行 X X 硬腦膜竇為特殊結(jié)構(gòu)硬腦膜竇為特殊結(jié)構(gòu)X X 動脈分支在腦表面有豐富吻合分支動脈分支在腦表面有豐富吻合分支,且進(jìn)入神且進(jìn)入神 經(jīng)組織是終動脈經(jīng)組織是終動脈 X X 血腦屏障的特殊性血腦屏障的特殊性 (物質(zhì)交換選擇性，而不是組織液彌散物質(zhì)交換選擇性，而不是組織液彌散) X X 毛細(xì)血管床與神經(jīng)元關(guān)系密切，而易被病原侵害毛細(xì)血管床與神經(jīng)元關(guān)系密切，而易被病原侵害6.大腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu)大腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu) 基底核基底核 尾狀核尾狀核 豆?fàn)詈硕範(fàn)詈?杏

5、仁核杏仁核 屏狀核屏狀核尾狀核尾狀核丘腦丘腦豆?fàn)詈硕範(fàn)詈诵尤屎诵尤屎藘?nèi)囊內(nèi)囊尾狀核尾狀核豆?fàn)詈硕範(fàn)詈藲どn白球蒼白球屏狀核屏狀核丘腦丘腦投射纖維投射纖維: 內(nèi)囊內(nèi)囊尾狀核尾狀核豆?fàn)詈硕範(fàn)詈饲鹉X丘腦內(nèi)囊前肢內(nèi)囊前肢內(nèi)囊膝內(nèi)囊膝內(nèi)囊后肢內(nèi)囊后肢小腦延髓池小腦延髓池橋池橋池腳間池腳間池交叉池交叉池終板池終板池四疊體池四疊體池鞍上池鞍上池環(huán)池環(huán)池 間位帆池間位帆池 （第三腦室上（第三腦室上池）池）大腦大靜脈池大腦大靜脈池小腦上池小腦上池腦橋小腦三角池腦橋小腦三角池大腦外側(cè)裂池大腦外側(cè)裂池 7. 腦池腦池 半球表面的蛛網(wǎng)膜下腔半球表面的蛛網(wǎng)膜下腔( (蛛網(wǎng)膜與軟腦膜間的間隙蛛網(wǎng)膜與軟腦膜間的間隙) )相

6、當(dāng)狹窄，而在腦底某些部位或大的溝裂內(nèi)則較寬暢或擴(kuò)大，相當(dāng)狹窄，而在腦底某些部位或大的溝裂內(nèi)則較寬暢或擴(kuò)大，這些區(qū)域被命名為這些區(qū)域被命名為“腦池腦池”。它實(shí)際上是蛛網(wǎng)膜下腔的一部分，。它實(shí)際上是蛛網(wǎng)膜下腔的一部分，腦池絕大部分位于大腦半球底面或巨大腦溝附近。腦池絕大部分位于大腦半球底面或巨大腦溝附近。小腦延髓池小腦延髓池橋池橋池腳間池腳間池交叉池交叉池終板池終板池四疊體池四疊體池 間位帆池間位帆池 （第三腦室上池）（第三腦室上池）大腦大靜脈池大腦大靜脈池小腦上池小腦上池腹側(cè)腦池腹側(cè)腦池 正中不成對正中不成對： 延池延池 橋池（內(nèi)含基底動脈）橋池（內(nèi)含基底動脈） 腳間池腳間池 交叉池：交叉池：視

7、交叉下方、外為頸內(nèi)動脈視交叉下方、外為頸內(nèi)動脈 終板池（終板前方）終板池（終板前方）內(nèi)有聽神經(jīng)內(nèi)有聽神經(jīng) 旁正中成對：旁正中成對： 橋小腦角池（即橋池側(cè)突）橋小腦角池（即橋池側(cè)突） 大腦腳池（大腦腳二側(cè)）大腦腳池（大腦腳二側(cè)） 側(cè)裂池（大腦外側(cè)窩池）側(cè)裂池（大腦外側(cè)窩池）腦池腦池分腹、背側(cè)組分腹、背側(cè)組 ,有成對與不成對有成對與不成對 。小腦延髓池小腦延髓池四疊體池四疊體池 間位帆池間位帆池 （第三腦室上池）（第三腦室上池）大腦大靜脈池大腦大靜脈池小腦上池小腦上池背側(cè)腦池背側(cè)腦池 小腦延髓池（枕大池）小腦延髓池（枕大池） 由正中、外側(cè)孔通腦室由正中、外側(cè)孔通腦室 小腦上池：小腦幕下方小腦上池：

8、小腦幕下方 四疊體池（大腦大靜脈池）四疊體池（大腦大靜脈池） 上上胼胝體池胼胝體池 后后小腦小池小腦小池 前前帆間池帆間池 兩側(cè)兩側(cè)環(huán)池環(huán)池 帆間池（第帆間池（第腦室上池、腦室上池、 中間帆腔中間帆腔):室頂部室頂部 胼胝體池胼胝體池:大腦前動脈大腦前動脈,前連終板池前連終板池 縱裂池縱裂池:大腦縱裂內(nèi)、大腦鐮二側(cè)大腦縱裂內(nèi)、大腦鐮二側(cè) 旁正中旁正中： 環(huán)池環(huán)池:本部（環(huán)池）本部（環(huán)池） 翼部翼部(丘腦后池丘腦后池):大腦后動脈、小腦上動脈、脈絡(luò)膜前、后動脈、大腦后動脈、小腦上動脈、脈絡(luò)膜前、后動脈、 基底靜脈和滑車神經(jīng)基底靜脈和滑車神經(jīng) 側(cè)裂池（大腦外側(cè)窩池）側(cè)裂池（大腦外側(cè)窩池）:大腦中動

9、脈大腦中動脈 腦池按幕上、下分為：位于幕上腔者的顱內(nèi)較重要的腦池有：終板池、視 交叉池、外側(cè)窩池、胼胝體周池、四疊體池、環(huán)池 等；位于幕下腔者有：環(huán)池、腳間池、橋池、小腦腦橋 角池、小腦延髓池等?；壮鼗壮? 視交叉池、腳間池和橋池合稱，位于蝶鞍 上方，是腦底的中心位置，向前可連終板池和胼 胝體周池，前外連外側(cè)窩池，后外連小腦腦橋角 池，后連橋池，影像學(xué)上稱此綜合腦池為鞍上池， 呈五角星形或六角星形低密度影。基底池與頂蓋背側(cè)的四疊體池之間，借環(huán)池相交 通。 四疊體池環(huán)池大腦腳池腳間池圍成一圈， 溝畫出中腦的輪廓。 8. 硬腦膜隔和竇硬腦膜隔和竇大腦鐮大腦鐮上矢狀竇上矢狀竇下矢狀竇下矢狀竇直竇

10、直竇竇匯竇匯橫竇橫竇乙狀竇乙狀竇小腦幕小腦幕小腦幕切跡小腦幕切跡精選ppt22二二 、顱腦橫斷層的常用基線、顱腦橫斷層的常用基線 頭部掃描常用三條基準(zhǔn)線： 1.OM線線(Orbito-meatal line，0ML，眥耳線,cantho-mental line, CML) 為眼外眥與外耳道中點(diǎn)(外耳孔)的連線為基線。 此為頭部橫斷層解剖常用基線，通過兩側(cè)眥耳線所做的橫切 面為標(biāo)準(zhǔn)平面。 用OML切割的標(biāo)本，其層面與MRI、CT掃描層一致，因此, OML為CT水平斷層掃描常規(guī)采用基準(zhǔn)線。(眶上壁以上常用 OML) 2. Reid 基線基線 ( Reids base line, RBL), 即下眶

11、耳線, 為 眶下緣至外耳道中點(diǎn)的連線。頭部斷層標(biāo)本多以 此線為準(zhǔn)，每層10 mm，分別向上、向下切割。 (眶上壁以下頜面部常用RBL) 3. 上眶耳線上眶耳線（supraorbitomeatal line, SML) , 為眶上 緣中點(diǎn)至外耳道中點(diǎn)的連線。此線與顱底平面大 致平行，因此，采用 SML 掃描，可減少顱底骨 結(jié)構(gòu)的偽影；有利于顱后窩結(jié)構(gòu)的顯示。三三 、頭部的連續(xù)水平斷面、頭部的連續(xù)水平斷面 大致可分為上、中、下三部分。大致可分為上、中、下三部分。鼻中隔鼻中隔下鼻甲下鼻甲上頜竇上頜竇梨骨梨骨翼外肌翼外肌腦膜中動脈腦膜中動脈頸內(nèi)靜脈頸內(nèi)靜脈乳突小房乳突小房乙狀竇乙狀竇小腦半球小腦半球小

12、腦延髓池小腦延髓池延髓延髓外耳道外耳道顳下頜關(guān)節(jié)顳下頜關(guān)節(jié)咬肌咬肌顴弓顴弓顳肌顳肌(一一) 頭下部水平斷面頭下部水平斷面 此部斷面是指此部斷面是指 Reid 基線以下到第基線以下到第 2 頸椎椎間盤之頸椎椎間盤之 間的部分間的部分 頭部第頭部第 1水平斷面水平斷面扁桃體扁桃體頭部第頭部第 1 水平層面水平層面 CT鼻中隔鼻中隔下鼻甲下鼻甲冠突冠突梨骨梨骨翼外肌翼外肌枕骨基底部枕骨基底部頸內(nèi)動脈頸內(nèi)動脈舌下神經(jīng)管舌下神經(jīng)管延髓延髓小腦半球小腦半球頭夾肌頭夾肌頭半棘肌頭半棘肌乳突小房乳突小房頸內(nèi)靜脈頸內(nèi)靜脈下頜頭下頜頭關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)翼腭窩翼腭窩顴弓顴弓上頜竇上頜竇小腦延髓池小腦延髓池影像正常解剖

13、結(jié)構(gòu)影像正常解剖結(jié)構(gòu) 層面后部： 顱后窩內(nèi)可見延髓下端和小腦扁桃體與二腹小葉。乙狀竇左側(cè)已與頸靜脈 窩相續(xù)。頭部第頭部第 1 水平層面水平層面 CT鼻中隔鼻中隔下鼻甲下鼻甲冠突冠突梨骨梨骨翼外肌翼外肌枕骨基底部枕骨基底部頸內(nèi)動脈頸內(nèi)動脈舌下神經(jīng)管舌下神經(jīng)管延髓延髓小腦半球小腦半球頭夾肌頭夾肌頭半棘肌頭半棘肌乳突小房乳突小房頸內(nèi)靜脈頸內(nèi)靜脈下頜頭下頜頭關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)翼腭窩翼腭窩顴弓顴弓上頜竇上頜竇小腦延髓池小腦延髓池 枕骨基底部后方可見延髓下端和其背側(cè)的小腦延髓池。小腦延髓池穿剌時 需嚴(yán)格要求穿刺針處于正中位置，以免傷及兩側(cè)的小腦扁桃體。 枕內(nèi)嵴：產(chǎn)生向前方呈輻射狀致密線條偽影；頭部第頭部第

14、2 水平斷面水平斷面 ( 經(jīng)經(jīng)Reid 基線基線)鼻中隔鼻中隔中鼻甲中鼻甲上鼻甲上鼻甲蝶竇蝶竇顳下回顳下回頸內(nèi)動脈頸內(nèi)動脈三叉神經(jīng)節(jié)三叉神經(jīng)節(jié)顳骨巖部顳骨巖部小腦下前小腦下前A.鼓室鼓室乙狀竇乙狀竇延髓延髓小腦蚓小腦蚓小腦鐮小腦鐮小腦半球小腦半球第四腦室第四腦室面神經(jīng)和面神經(jīng)和前庭蝸神經(jīng)前庭蝸神經(jīng)腦橋小腦腦橋小腦三角池三角池基底動脈基底動脈顳下回顳下回三叉神經(jīng)節(jié)三叉神經(jīng)節(jié)眼球眼球眶腔眶腔蝶竇蝶竇顳骨巖部顳骨巖部腦橋腦橋第四腦室第四腦室小腦蚓小腦蚓小腦半球小腦半球鼓室鼓室腦橋小腦腦橋小腦三角池三角池顳下回顳下回鼻腔鼻腔眼球眼球頭部第頭部第 2水平層面水平層面 CT影像正常解剖結(jié)構(gòu)影像正常解剖結(jié)構(gòu)

15、顱骨中部：二眼眶間為篩竇，后與蝶竇連（此處為氣腔，CT值低，左、 右?guī)r部呈“八”字形骨影。顱中窩：內(nèi)見大腦顳葉影不均勻，為顱底骨的偽影干擾。眶腔眶腔蝶竇蝶竇顳骨巖部顳骨巖部腦橋腦橋第四腦室第四腦室小腦蚓小腦蚓小腦半球小腦半球鼓室鼓室腦橋小腦腦橋小腦三角池三角池顳下回顳下回鼻腔鼻腔眼球眼球頭部第頭部第 2水平層面水平層面 CT顱后窩 二巖部中央相連后緣，斜坡后方為腦橋，腦橋前 方有呈向后低密度弧線， 此為橋池橋池，向二旁外后方延伸變寬，即為橋小腦角池橋小腦角池，二池環(huán)繞腦橋前、 側(cè)緣?？羟豢羟坏]蝶竇顳骨巖部顳骨巖部腦橋腦橋第四腦室第四腦室小腦蚓小腦蚓小腦半球小腦半球鼓室鼓室腦橋小腦腦橋小腦三角

16、池三角池顳下回顳下回鼻腔鼻腔眼球眼球頭部第頭部第 2水平層面水平層面 CT 第第腦室腦室：兩側(cè)小腦半球前內(nèi)側(cè)與腦橋下部之間處的低密度影,前緣凸,后緣 凹,CT值為腦脊液密度,正中其后為小腦蚓部。小腦蚓小結(jié)造成后緣凹。 乙狀竇。 眶腔眶腔蝶竇蝶竇顳骨巖部顳骨巖部腦橋腦橋第四腦室第四腦室小腦蚓小腦蚓小腦半球小腦半球鼓室鼓室腦橋小腦腦橋小腦三角池三角池顳下回顳下回鼻腔鼻腔眼球眼球頭部第頭部第 2水平層面水平層面 CT 亨氏暗區(qū)亨氏暗區(qū)：在二側(cè)巖部后緣之間，常見到橫行帶狀低密度偽影，橫跨在 腦橋影上。 顱后窩的橋池、橋小腦角池及、對腦神經(jīng)的池段。在CSF的 襯托下都能清楚顯示顱后窩的腦組織，包 括小腦

17、和腦干。篩竇篩竇視神經(jīng)視神經(jīng)顳肌顳肌前床突前床突頸內(nèi)動脈頸內(nèi)動脈動眼神經(jīng)動眼神經(jīng)滑車神經(jīng)滑車神經(jīng)展神經(jīng)展神經(jīng)三叉神經(jīng)三叉神經(jīng)小腦幕小腦幕小腦中腳小腦中腳齒狀核齒狀核第四腦室第四腦室小腦蚓小腦蚓小腦鐮小腦鐮橫竇橫竇腦橋基底部腦橋基底部基底動脈基底動脈垂體垂體垂體柄垂體柄顳葉顳葉鼻中隔鼻中隔(二二) 頭中部的水平斷面頭中部的水平斷面(其特點(diǎn)是均可見到腦室其特點(diǎn)是均可見到腦室) 頭部第頭部第 3水平斷面水平斷面 (經(jīng)經(jīng) Reid 基線上方基線上方 1 cm)蝶鞍垂體層面晶體晶體眼球眼球視神經(jīng)視神經(jīng)顳中回顳中回腦橋腦橋第四腦室第四腦室小腦蚓小腦蚓枕竇枕竇小腦半球小腦半球橫竇橫竇橋池橋池篩竇篩竇鼻中隔鼻

18、中隔顳肌顳肌頭部第頭部第 3 水平層面水平層面 CT 影像正常解剖結(jié)構(gòu)影像正常解剖結(jié)構(gòu) 前方：眼眶、額竇 顱中窩： 前界：蝶骨小翼后緣（內(nèi)后）延伸的尖突（前床突），二突間為鞍結(jié) 節(jié)；前有視交叉溝，后與鞍背間的低密度影為垂體窩；晶體晶體眼球眼球視神經(jīng)視神經(jīng)顳中回顳中回腦橋腦橋第四腦室第四腦室小腦蚓小腦蚓枕竇枕竇小腦半球小腦半球橫竇橫竇橋池橋池篩竇篩竇鼻中隔鼻中隔顳肌顳肌頭部第頭部第 3 水平層面水平層面 CT 鞍背：橫行骨影或“V”形，其上二骨點(diǎn)為后床突；其后方為橋池，池內(nèi)腦 橋前方有一呈致密圓點(diǎn)，為基底動脈?；讋用}可位于橋池中心，也可不 位于中央； 顳葉內(nèi)有時可見側(cè)腦室下角。晶體晶體眼球眼球

19、視神經(jīng)視神經(jīng)顳中回顳中回腦橋腦橋第四腦室第四腦室小腦蚓小腦蚓枕竇枕竇小腦半球小腦半球橫竇橫竇橋池橋池篩竇篩竇鼻中隔鼻中隔顳肌顳肌頭部第頭部第 3 水平層面水平層面 CT 顱后窩： 第腦室呈卵圓形的低密度影位于腦橋與小腦之間，室 大而寬，界限清 楚，呈馬蹄形； 蚓小結(jié)為圓形高密度影；晶體晶體眼球眼球視神經(jīng)視神經(jīng)顳中回顳中回腦橋腦橋第四腦室第四腦室小腦蚓小腦蚓枕竇枕竇小腦半球小腦半球橫竇橫竇橋池橋池篩竇篩竇鼻中隔鼻中隔顳肌顳肌頭部第頭部第 3 水平層面水平層面 CT 后方中線可見縱行低密度帶（小腦谷47%）其二旁有密度高結(jié)構(gòu)，為小腦 扁桃體。 小腦谷之前見腦室，后見枕大池。 頭部第頭部第 4水平斷

20、面水平斷面 ( 經(jīng)經(jīng) Reid 基線上方基線上方 2 cm) 雞冠雞冠眶回眶回直回直回顳上回顳上回大腦前動脈大腦前動脈視交叉視交叉漏斗漏斗鞍上池鞍上池鞍背鞍背動眼神經(jīng)動眼神經(jīng)顳中回顳中回小腦幕小腦幕小腦半球小腦半球小腦蚓小腦蚓橫竇橫竇竇竇 匯匯枕顳內(nèi)側(cè)回枕顳內(nèi)側(cè)回直竇直竇枕顳外側(cè)回枕顳外側(cè)回大腦后動脈大腦后動脈腦橋基底部腦橋基底部側(cè)腦室下角側(cè)腦室下角基底動脈基底動脈后交通動脈后交通動脈大腦中動脈大腦中動脈嗅束嗅束大腦鐮大腦鐮頸內(nèi)動脈頸內(nèi)動脈第四腦室第四腦室頭部第頭部第4 水平層面水平層面 CT眶腔眶腔直回直回顳上回顳上回顳中回顳中回后床突后床突腦橋基底部腦橋基底部第四腦室第四腦室小腦蚓小腦蚓小

21、腦半球小腦半球竇匯竇匯橫竇橫竇橋池橋池鞍上池鞍上池顳肌顳肌額竇額竇影像正常結(jié)構(gòu)表現(xiàn)影像正常結(jié)構(gòu)表現(xiàn) 前：眼眶上部、額竇、大腦額葉下面（直回） 頭部第頭部第4 水平層面水平層面 CT眶腔眶腔直回直回顳上回顳上回顳中回顳中回后床突后床突腦橋基底部腦橋基底部第四腦室第四腦室小腦蚓小腦蚓小腦半球小腦半球竇匯竇匯橫竇橫竇橋池橋池鞍上池鞍上池顳肌顳肌額竇額竇鞍上池（基底池）鞍上池（基底池）：CT顯示率90%，位居顱中窩之中央略偏前，蝶鞍上方。其形態(tài)因掃描角度不同而表現(xiàn)不一，可以呈四角、五角或六角形， 四角星形狀:前角為前縱裂池，兩側(cè)角通外側(cè)裂池，后角為腳間池； 五角星形狀(頭略前屈、層面低些):前角為前縱

22、裂池，兩外側(cè)角為外側(cè)裂池，兩后角 為橋小腦角池； 六角星形狀:前角前縱裂池,兩前外側(cè)角為外側(cè)裂池,兩后外側(cè)角為環(huán)池;后角腳間池。頭部第頭部第4 水平層面水平層面 CT眶腔眶腔直回直回顳上回顳上回顳中回顳中回后床突后床突腦橋基底部腦橋基底部第四腦室第四腦室小腦蚓小腦蚓小腦半球小腦半球竇匯竇匯橫竇橫竇橋池橋池鞍上池鞍上池顳肌顳肌額竇額竇鞍上池位于中線，對稱。池內(nèi)可見“V”視交叉，其前方二圓點(diǎn)為視神經(jīng)，其后近正中有一圓點(diǎn)為漏斗或垂體蒂。鞍上池前角二側(cè)為顳葉，顳葉前界為側(cè)裂池，其后方有腦干、小腦幕、小腦半球，中腦借環(huán)池與顳葉和小腦分開。環(huán)池與腳間池環(huán)繞著中腦。頭部第頭部第4 水平層面水平層面 CT眶腔

23、眶腔直回直回顳上回顳上回顳中回顳中回后床突后床突腦橋基底部腦橋基底部第四腦室第四腦室小腦蚓小腦蚓小腦半球小腦半球竇匯竇匯橫竇橫竇橋池橋池鞍上池鞍上池顳肌顳肌額竇額竇 環(huán)池：環(huán)池：由鞍上池后外側(cè)角向后繞過中腦，在后方腦干背側(cè)連成一凹向前的槽形低密度影（四疊體池）與中腦前方的鞍上池后緣（大腦腳池、腳間池）形成一完整的低密度環(huán)，其后部內(nèi)可見一對小突起致密影（上丘），上丘間的凹窩屬于四疊體池下部（上丘池），此池前方為中腦水管。 頭部第頭部第 5 水平斷面（經(jīng)水平斷面（經(jīng) Reid 基線上方基線上方 3 cm)額上回額上回大腦鐮大腦鐮額中回額中回額下回額下回大腦外側(cè)窩池大腦外側(cè)窩池尾狀核頭和殼尾狀核頭和

24、殼顳上回顳上回第三腦室第三腦室大腦腳底大腦腳底紅核紅核海馬海馬四疊體池四疊體池小腦幕小腦幕小腦蚓小腦蚓直竇直竇上矢狀竇上矢狀竇枕顳外側(cè)回枕顳外側(cè)回枕聶內(nèi)側(cè)回枕聶內(nèi)側(cè)回大腦鐮大腦鐮下丘下丘中腦水管中腦水管前連合前連合隔隔 區(qū)區(qū)額額 竇竇頭部第頭部第5 水平層面水平層面 CT額上回額上回額中回額中回額下回額下回外側(cè)窩池外側(cè)窩池顳上回顳上回大腦腳底大腦腳底紅核紅核下丘下丘小腦幕小腦幕小腦蚓小腦蚓四疊體池四疊體池中腦水管中腦水管第三腦室第三腦室大腦外大腦外側(cè)窩池側(cè)窩池額下回額下回額竇額竇影像正常結(jié)構(gòu)表現(xiàn)影像正常結(jié)構(gòu)表現(xiàn)前部：縱裂池分隔額葉側(cè)腦室：前角下部，呈蛾眉狀低密度影分居中線二側(cè)，其外側(cè)緣內(nèi)凹鄰接

25、尾狀核頭。頭部第頭部第5 水平層面水平層面 CT額上回額上回額中回額中回額下回額下回外側(cè)窩池外側(cè)窩池顳上回顳上回大腦腳底大腦腳底紅核紅核下丘下丘小腦幕小腦幕小腦蚓小腦蚓四疊體池四疊體池中腦水管中腦水管第三腦室第三腦室大腦外大腦外側(cè)窩池側(cè)窩池額下回額下回額竇額竇中部：后方為中部：后方為腦室（中間塊，分成前、后二透亮腔），為縱行低密度條帶腦室（中間塊，分成前、后二透亮腔），為縱行低密度條帶 影（寬影（寬38mm），其二側(cè)為丘腦，后端常見松果體鈣化影。），其二側(cè)為丘腦，后端常見松果體鈣化影。四疊體池（四疊體池（90%）：呈凹面向前的新月形或馬鞍形低密度影，二端接環(huán)池、）：呈凹面向前的新月形或馬鞍形低

26、密度影，二端接環(huán)池、腳間池，其外后方有時見側(cè)腦室后角。腳間池，其外后方有時見側(cè)腦室后角。頭部第頭部第5 水平層面水平層面 CT額上回額上回額中回額中回額下回額下回外側(cè)窩池外側(cè)窩池顳上回顳上回大腦腳底大腦腳底紅核紅核下丘下丘小腦幕小腦幕小腦蚓小腦蚓四疊體池四疊體池中腦水管中腦水管第三腦室第三腦室大腦外大腦外側(cè)窩池側(cè)窩池額下回額下回額竇額竇后部：枕葉：四疊體池正后方見到密度不均的波紋影，為小腦蚓部溝紋。頭部第頭部第 6 水平斷面（經(jīng)水平斷面（經(jīng) Reid 基線上方基線上方 4 cm )額上回額上回大腦鐮大腦鐮扣帶回扣帶回胼胝體膝胼胝體膝額下回額下回側(cè)腦室前角側(cè)腦室前角透明隔透明隔穹窿體穹窿體尾狀核

27、頭尾狀核頭島葉島葉豆?fàn)詈硕範(fàn)詈藘?nèi)囊內(nèi)囊顳上回顳上回丘腦丘腦顳中回顳中回側(cè)腦室后角側(cè)腦室后角顳下回顳下回上矢狀竇上矢狀竇大腦鐮大腦鐮直竇直竇小腦幕小腦幕胼胝體壓部胼胝體壓部大腦內(nèi)靜脈大腦內(nèi)靜脈第三腦室第三腦室外側(cè)窩池外側(cè)窩池頭部第頭部第 6 水平層面水平層面 CT 額上回額上回額下回額下回胼胝胼胝 體體透明隔透明隔丘腦丘腦側(cè)腦室側(cè)腦室 后角后角小腦幕小腦幕楔葉楔葉上矢狀竇上矢狀竇直竇直竇大腦內(nèi)靜脈大腦內(nèi)靜脈松果體松果體內(nèi)囊后肢內(nèi)囊后肢第三腦室第三腦室胼胝體胼胝體尾狀核尾狀核側(cè)腦室前角側(cè)腦室前角扣帶回扣帶回額中回額中回影像結(jié)構(gòu)正常表現(xiàn)影像結(jié)構(gòu)正常表現(xiàn) 此層面基底節(jié)開始出現(xiàn)。尾狀核頭部呈卵圓形略高密

28、度，位于額葉后部兩 側(cè)側(cè)腦室前角下部的外側(cè)。豆?fàn)詈顺市ㄐ温愿呙芏取?側(cè)腦室前角呈彎角狀對稱分居透明隔和穹窿旁,其后外緣內(nèi)與尾狀核頭相鄰。頭部第頭部第 6 水平層面水平層面 CT 額上回額上回額下回額下回胼胝胼胝 體體透明隔透明隔丘腦丘腦側(cè)腦室側(cè)腦室 后角后角小腦幕小腦幕楔葉楔葉上矢狀竇上矢狀竇直竇直竇大腦內(nèi)靜脈大腦內(nèi)靜脈松果體松果體內(nèi)囊后肢內(nèi)囊后肢第三腦室第三腦室胼胝體胼胝體尾狀核尾狀核側(cè)腦室前角側(cè)腦室前角扣帶回扣帶回額中回額中回 腦室前尖后寬，二側(cè)丘腦在前正中線處已鄰接。 內(nèi)囊顯示對稱于中線的“X”形低密度帶或呈“人”字形?；坠?jié)的尾狀核、豆?fàn)?核，丘腦內(nèi)含鐵、鈣較多，血液豐富，因而密度高于

29、內(nèi)囊。頭部第頭部第 6 水平層面水平層面 CT 額上回額上回額下回額下回胼胝胼胝 體體透明隔透明隔丘腦丘腦側(cè)腦室側(cè)腦室 后角后角小腦幕小腦幕楔葉楔葉上矢狀竇上矢狀竇直竇直竇大腦內(nèi)靜脈大腦內(nèi)靜脈松果體松果體內(nèi)囊后肢內(nèi)囊后肢第三腦室第三腦室胼胝體胼胝體尾狀核尾狀核側(cè)腦室前角側(cè)腦室前角扣帶回扣帶回額中回額中回 上池（大腦大靜脈池）由一前一后二個三角形低密度區(qū)組成: 腦室后 部+腦室上池（中間帆腔); 大腦大靜脈池. 松果體和大腦大靜脈分別在 池中線前、后部頭部第頭部第 6 水平層面水平層面 CT 額上回額上回額下回額下回胼胝胼胝 體體透明隔透明隔丘腦丘腦側(cè)腦室側(cè)腦室 后角后角小腦幕小腦幕楔葉楔葉上矢

30、狀竇上矢狀竇直竇直竇大腦內(nèi)靜脈大腦內(nèi)靜脈松果體松果體內(nèi)囊后肢內(nèi)囊后肢第三腦室第三腦室胼胝體胼胝體尾狀核尾狀核側(cè)腦室前角側(cè)腦室前角扣帶回扣帶回額中回額中回 其兩側(cè)見到丘腦后池（環(huán)池翼部）低密度影通向側(cè)腦室三角區(qū)，但二者并不 直接通連。 三角區(qū)常見二側(cè)對稱的脈絡(luò)叢鈣化斑。頭部第頭部第 7 水平斷面（經(jīng)水平斷面（經(jīng) Reid 基線上方基線上方 5 cm )上矢狀竇上矢狀竇大腦鐮大腦鐮胼胝體胼胝體尾狀核頭尾狀核頭豆?fàn)詈藲ざ範(fàn)詈藲?nèi)囊內(nèi)囊島葉島葉丘腦丘腦緣上回緣上回胼胝體胼胝體頂枕溝頂枕溝楔葉楔葉上矢狀竇上矢狀竇大腦鐮大腦鐮直竇直竇大腦大靜脈大腦大靜脈側(cè)腦室后角側(cè)腦室后角穹窿體穹窿體中央后回中央后回中央

31、前回中央前回額下回額下回扣帶回扣帶回額上回額上回頭部第頭部第 7 水平層面水平層面 CT上矢狀竇上矢狀竇扣帶回扣帶回側(cè)腦室側(cè)腦室中央前回中央前回殼殼中央后回中央后回內(nèi)囊內(nèi)囊胼胝體胼胝體大腦大靜脈大腦大靜脈直直竇竇楔葉楔葉額上回額上回額中回額中回額下回額下回胼胝胼胝體體尾狀核尾狀核島葉島葉丘腦丘腦穹窿體穹窿體側(cè)腦室后角側(cè)腦室后角扣帶回扣帶回大腦鐮大腦鐮上矢狀竇上矢狀竇影像結(jié)構(gòu)正常表現(xiàn)影像結(jié)構(gòu)正常表現(xiàn) （1）大腦縱裂池、大腦鐮；頭部第頭部第 7 水平層面水平層面 CT上矢狀竇上矢狀竇扣帶回扣帶回側(cè)腦室側(cè)腦室中央前回中央前回殼殼中央后回中央后回內(nèi)囊內(nèi)囊胼胝體胼胝體大腦大靜脈大腦大靜脈直竇直竇楔葉楔葉

32、額上回額上回額中回額中回額下回額下回胼胝胼胝體體尾狀核尾狀核島葉島葉丘腦丘腦穹窿體穹窿體側(cè)腦室后角側(cè)腦室后角扣帶回扣帶回大腦鐮大腦鐮上矢狀竇上矢狀竇（2）此層面是惟一同時出現(xiàn)腦質(zhì)的額葉、頂葉、顳葉和枕葉4個葉的層面，邊緣有腦溝和腦回。4葉由中央溝、頂枕溝和側(cè)裂分隔：中央溝位于大腦半球凸面中點(diǎn)、兩側(cè)腦室體前端連線水平；側(cè)裂位于凸面中點(diǎn)，向后內(nèi)延伸至側(cè)腦室三角區(qū)平面；頂枕溝始于中線后1/3處，劃分頂枕葉。頭部第頭部第 7 水平層面水平層面 CT上矢狀竇上矢狀竇扣帶回扣帶回側(cè)腦室側(cè)腦室中央前回中央前回殼殼中央后回中央后回內(nèi)囊內(nèi)囊胼胝體胼胝體大腦大靜脈大腦大靜脈直直竇竇楔葉楔葉額上回額上回額中回額中回

33、額下回額下回胼胝胼胝體體尾狀核尾狀核島葉島葉丘腦丘腦穹窿體穹窿體側(cè)腦室后角側(cè)腦室后角扣帶回扣帶回大腦鐮大腦鐮上矢狀竇上矢狀竇(3)此層面顯示中線兩旁呈低密虔的鐮刀狀的側(cè)腦室體部（凹緣向外），中間隔以透明隔，體部向后延伸為側(cè)腦室三角區(qū)，再向后為側(cè)腦室伸入枕葉的后角。后角可不對稱，側(cè)腦室內(nèi)有脈絡(luò)叢鈣化和增強(qiáng)時的明顯強(qiáng)化。二側(cè)腦室間為胼胝體膝部（前），壓部（后）、體部（中）。第第 8 水平斷面水平斷面 ( 經(jīng)經(jīng)Reid 基線上方基線上方 6 cm) 上矢狀竇上矢狀竇大腦鐮大腦鐮胼胝體胼胝體透明隔透明隔側(cè)腦室側(cè)腦室中央部中央部 輻射冠輻射冠（半卵圓中心）（半卵圓中心）胼胝體胼胝體下矢狀竇下矢狀竇上矢狀

34、竇上矢狀竇額上回額上回額中回額中回額下回額下回中央溝中央溝尾狀核尾狀核緣上回緣上回角回角回頂枕溝頂枕溝大腦鐮大腦鐮額上回額上回額中回額中回扣帶回扣帶回額下回額下回輻射冠輻射冠尾狀核尾狀核透明隔透明隔側(cè)腦室側(cè)腦室胼胝體胼胝體下矢狀竇下矢狀竇扣帶回扣帶回大腦鐮大腦鐮上矢狀竇上矢狀竇楔葉楔葉角回角回緣上回緣上回中央溝中央溝額下回額下回頭部第頭部第 8 水平層面水平層面 CT 影像結(jié)構(gòu)正常表現(xiàn)影像結(jié)構(gòu)正常表現(xiàn)1.此層面可見額葉、頂葉和枕葉。大腦鐮、縱裂池縱貫二大腦半球間；2.腦皮質(zhì)溝、回明顯，溝寬5mm；大腦鐮大腦鐮額上回額上回額中回額中回扣帶回扣帶回額下回額下回輻射冠輻射冠尾狀核尾狀核透明隔透明隔側(cè)腦室側(cè)腦室胼胝體胼胝體下矢狀竇下矢狀竇扣帶回扣帶回大腦鐮大腦鐮上矢狀竇上矢狀竇楔葉楔葉角回角回緣上回緣上回中央溝中央溝額下回額下回頭部第頭部第 8 水平層面水平層面 CT