推拿手法第二節(jié)

1、編輯ppt1揉法揉法v(一一)大魚際揉大魚際揉v(二二)掌揉法掌揉法v(三三)指揉指揉v 1、中指揉法、中指揉法 2、雙指揉法、雙指揉法v 3、三指揉法、三指揉法 4、拇指揉法、拇指揉法v(四四)膊揉法膊揉法(前臂揉法前臂揉法)v(五五)肘揉法肘揉法編輯ppt2 大魚際揉：大魚際揉：v 動(dòng)作要領(lǐng)：術(shù)者沉肩、垂肘，腕關(guān)節(jié)放動(dòng)作要領(lǐng)：術(shù)者沉肩、垂肘，腕關(guān)節(jié)放松，呈微屈或水平狀，大拇指內(nèi)收，四指松，呈微屈或水平狀，大拇指內(nèi)收，四指自然伸直，用自然伸直，用大魚際附著于治療部位，稍大魚際附著于治療部位，稍用力下壓，以肘關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，前臂作主動(dòng)用力下壓，以肘關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，前臂作主動(dòng)擺動(dòng)，帶動(dòng)腕部擺動(dòng)，帶動(dòng)腕部

2、，使大魚際在治療部位上，使大魚際在治療部位上作輕柔和緩的環(huán)旋轉(zhuǎn)動(dòng)，并帶動(dòng)該處的皮作輕柔和緩的環(huán)旋轉(zhuǎn)動(dòng)，并帶動(dòng)該處的皮下組織一起運(yùn)動(dòng)。下組織一起運(yùn)動(dòng)。編輯ppt3v動(dòng)作要求：動(dòng)作要求：v1. 操作時(shí)操作時(shí)腕關(guān)節(jié)腕關(guān)節(jié)放松，動(dòng)作要靈活放松，動(dòng)作要靈活v2. 前臂作主動(dòng)擺動(dòng)，腕關(guān)節(jié)不可作主動(dòng)擺前臂作主動(dòng)擺動(dòng)，腕關(guān)節(jié)不可作主動(dòng)擺動(dòng)。動(dòng)。v3頻率每分鐘頻率每分鐘120160次。次。v4整個(gè)動(dòng)作要協(xié)調(diào)而有節(jié)律。整個(gè)動(dòng)作要協(xié)調(diào)而有節(jié)律。 編輯ppt4v臨床應(yīng)用：臨床應(yīng)用：v 本手法著力本手法著力面積大面積大，且，且柔軟舒適柔軟舒適，刺激更為柔，刺激更為柔和，老幼皆宜。臨床上常用于面部、胸腹部、脅肋和，老幼皆

3、宜。臨床上常用于面部、胸腹部、脅肋部、四肢關(guān)節(jié)等部位。部、四肢關(guān)節(jié)等部位。v頭面部頭面部應(yīng)用，具有疏通經(jīng)絡(luò)、安神醒腦、清熱止痛應(yīng)用，具有疏通經(jīng)絡(luò)、安神醒腦、清熱止痛的功效。可治療牙痛、頭痛、痄腮、下頜關(guān)節(jié)紊亂、的功效?？芍委熝劳?、頭痛、痄腮、下頜關(guān)節(jié)紊亂、面神經(jīng)癱瘓等。面神經(jīng)癱瘓等。v胸及脅肋部胸及脅肋部應(yīng)用，具有寬胸理氣、行氣活血之功效。應(yīng)用，具有寬胸理氣、行氣活血之功效?？芍委熆人?、胸悶、氣喘、胸脅屏傷或扭挫傷。可治療咳嗽、胸悶、氣喘、胸脅屏傷或扭挫傷。編輯ppt5v掌揉法掌揉法v動(dòng)作要領(lǐng)：動(dòng)作要領(lǐng)：v 術(shù)者用手掌術(shù)者用手掌掌根掌根附著于治療部位或穴附著于治療部位或穴位，稍用力下壓，腕關(guān)節(jié)

4、略背伸，腕部放位，稍用力下壓，腕關(guān)節(jié)略背伸，腕部放松，以肘關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，前臂作主動(dòng)擺動(dòng)，松，以肘關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，前臂作主動(dòng)擺動(dòng)，帶動(dòng)腕以及手掌連同前臂作小幅度的回旋帶動(dòng)腕以及手掌連同前臂作小幅度的回旋運(yùn)動(dòng)，并帶動(dòng)該處的肌膚一起揉動(dòng)。運(yùn)動(dòng)，并帶動(dòng)該處的肌膚一起揉動(dòng)。編輯ppt6v動(dòng)作要求：動(dòng)作要求：v1. 操作時(shí)腕關(guān)節(jié)要放松，壓力輕柔，動(dòng)操作時(shí)腕關(guān)節(jié)要放松，壓力輕柔，動(dòng) 作靈活。附著部要吸定，不能在體表摩擦作靈活。附著部要吸定，不能在體表摩擦,也也不能向下按壓。不能向下按壓。v2動(dòng)作均勻、持續(xù)、協(xié)調(diào)而有節(jié)律。動(dòng)作均勻、持續(xù)、協(xié)調(diào)而有節(jié)律。v3頻率每分鐘頻率每分鐘120160次。次。編輯ppt7v臨床應(yīng)

5、用：臨床應(yīng)用：v 掌揉法掌揉法著力面積大著力面積大，刺激，刺激柔和舒適柔和舒適，適用于面，適用于面積大又較為平坦的部位。積大又較為平坦的部位。v 掌揉掌揉腹部腹部，可溫中散寒，治療脘腹部疼痛，可溫中散寒，治療脘腹部疼痛v 掌揉掌揉膝部膝部，治療膝關(guān)節(jié)酸痛、屈伸不利等癥，治療膝關(guān)節(jié)酸痛、屈伸不利等癥v 掌揉掌揉腰部及四肢肌肉腰部及四肢肌肉，有較好的放松肌肉、松，有較好的放松肌肉、松解痙攣的功效。常用于腰背部及四肢肌肉酸痛和強(qiáng)解痙攣的功效。常用于腰背部及四肢肌肉酸痛和強(qiáng)刺激手法作用后引起的反應(yīng)，能起到緩解作用，還刺激手法作用后引起的反應(yīng)，能起到緩解作用，還可治療腎虛腰痛，腰三橫突綜合征。可治療腎虛

6、腰痛，腰三橫突綜合征。編輯ppt8v指揉法：指揉法：v分拇指揉、中指揉、雙指揉、三指揉。分拇指揉、中指揉、雙指揉、三指揉。v動(dòng)作要領(lǐng)：動(dòng)作要領(lǐng)：v（一）拇指揉：用大拇指指腹輕按于一定（一）拇指揉：用大拇指指腹輕按于一定的治療部位或穴位，腕關(guān)節(jié)放松，而后作的治療部位或穴位，腕關(guān)節(jié)放松，而后作大拇指的掌指關(guān)節(jié)環(huán)旋運(yùn)動(dòng)，使指面在治大拇指的掌指關(guān)節(jié)環(huán)旋運(yùn)動(dòng)，使指面在治療部位上作輕柔緩和的小幅度環(huán)旋運(yùn)動(dòng)，療部位上作輕柔緩和的小幅度環(huán)旋運(yùn)動(dòng)，并帶動(dòng)該處的皮下組織一起揉動(dòng)。并帶動(dòng)該處的皮下組織一起揉動(dòng)。編輯ppt9v（二）中指揉：（二）中指揉：v 中指伸直，食指搭于中指遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)中指伸直，食指搭于中指遠(yuǎn)端

7、指間關(guān)節(jié)背側(cè)，腕關(guān)節(jié)微屈，用中指指腹著力于一定背側(cè)，腕關(guān)節(jié)微屈，用中指指腹著力于一定的治療部位，以肘關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，前臂主動(dòng)擺的治療部位，以肘關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，前臂主動(dòng)擺動(dòng)，帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)擺動(dòng)，使中指指腹在治療部動(dòng)，帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)擺動(dòng)，使中指指腹在治療部位上作輕柔的小幅度環(huán)旋運(yùn)動(dòng)。位上作輕柔的小幅度環(huán)旋運(yùn)動(dòng)。編輯ppt10v（三）雙、三指揉：同中指。（三）雙、三指揉：同中指。v動(dòng)作要求：動(dòng)作要求：v 著力點(diǎn)要吸定，不可來(lái)回摩擦移動(dòng)。著力點(diǎn)要吸定，不可來(lái)回摩擦移動(dòng)。v臨床應(yīng)用：臨床應(yīng)用：v 指揉法有施術(shù)指揉法有施術(shù)面積小，動(dòng)作深沉，功力面積小，動(dòng)作深沉，功力集中集中的特點(diǎn)。適用于全身各部。的特點(diǎn)。適用于全身各部。

8、編輯ppt11(四)前臂揉、肘揉v用于肌肉豐厚處，其作用與掌揉同，刺激量大于掌揉法。編輯ppt12揉法練習(xí)1、大魚際揉前臂、肩井穴、頭部太陽(yáng)穴2、掌揉背腰部3、雙手拇指按揉背部膀胱經(jīng)4、拇指按揉足三里、手三里5、三指揉腹部中脘穴、氣海穴，二指揉天樞穴。6、肘揉臀部及大腿后側(cè)編輯ppt13v一一 、平推法、平推法v動(dòng)作要領(lǐng)動(dòng)作要領(lǐng)v 用指、掌、肘著力于一定的部位上，作用指、掌、肘著力于一定的部位上，作單向的直線運(yùn)動(dòng)。單向的直線運(yùn)動(dòng)。v 根據(jù)著力部位的不同根據(jù)著力部位的不同,分為分為指推法、掌推指推法、掌推法。法。編輯ppt14v動(dòng)作要求：動(dòng)作要求：v1、著力部位要緊貼體表的治療部位，呈、著力部位

9、要緊貼體表的治療部位，呈直線直線運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)，不可歪斜。，不可歪斜。v2、操作時(shí)向下的、操作時(shí)向下的壓力要適中壓力要適中，過(guò)輕無(wú)治療效，過(guò)輕無(wú)治療效果，過(guò)重易引起皮膚折疊而發(fā)生破損。果，過(guò)重易引起皮膚折疊而發(fā)生破損。v3、推進(jìn)的速度宜、推進(jìn)的速度宜緩慢緩慢。編輯ppt15v1 指平推法指平推法v（1）拇指平推法）拇指平推法v（2）屈指平推法）屈指平推法v（3）三指平推法）三指平推法v2 掌平推法掌平推法v3 拳平推法拳平推法v4 肘平推法。肘平推法。編輯ppt16v動(dòng)作要求：動(dòng)作要求：v1、著力部位要緊貼體表的治療部位，呈直線、著力部位要緊貼體表的治療部位，呈直線運(yùn)動(dòng)，不可歪斜。運(yùn)動(dòng)，不可歪斜。v

10、2、操作時(shí)向下的壓力要適中，過(guò)輕無(wú)治療效、操作時(shí)向下的壓力要適中，過(guò)輕無(wú)治療效果，過(guò)重易引起皮膚折疊而發(fā)生破損。果，過(guò)重易引起皮膚折疊而發(fā)生破損。v3、推進(jìn)的速度宜緩慢。、推進(jìn)的速度宜緩慢。編輯ppt17v臨床應(yīng)用：臨床應(yīng)用：v 可在人體各部使用。有溫經(jīng)通絡(luò)、活血可在人體各部使用。有溫經(jīng)通絡(luò)、活血止痛、健脾和胃、調(diào)和氣血之功。止痛、健脾和胃、調(diào)和氣血之功。v指推法指推法適于適于肩背、胸腹、腰臀、四肢部肩背、胸腹、腰臀、四肢部；v掌推法掌推法適于面積較大的部位，如適于面積較大的部位，如腰背、胸腹腰背、胸腹及大腿部及大腿部；編輯ppt18v抹法抹法v 用用拇指羅紋面或手掌面拇指羅紋面或手掌面緊貼體

11、表治療部位，緊貼體表治療部位，沿直線輕輕做單向摩擦移動(dòng)。沿直線輕輕做單向摩擦移動(dòng)。編輯ppt19v動(dòng)作要求：動(dòng)作要求：v1、操作時(shí)著力部位要、操作時(shí)著力部位要緊貼緊貼體表治療部位，不體表治療部位，不要離開，使被治療部位肌肉隨手而移動(dòng)。要離開，使被治療部位肌肉隨手而移動(dòng)。v2、用力要、用力要均勻均勻，動(dòng)作要緩和，做到輕而不浮，動(dòng)作要緩和，做到輕而不浮，重而不滯。重而不滯。v3、來(lái)回抹動(dòng)的距離要長(zhǎng)。、來(lái)回抹動(dòng)的距離要長(zhǎng)。編輯ppt20v臨床應(yīng)用：臨床應(yīng)用：v頭面部頭面部應(yīng)用，具有開竅鎮(zhèn)靜、安神明目之功。應(yīng)用，具有開竅鎮(zhèn)靜、安神明目之功。常用于治療感冒、頭痛、頭暈、失眠、近視、常用于治療感冒、頭痛、

12、頭暈、失眠、近視、面癱等面癱等?！疤撟C多抹少推，實(shí)證少抹多推虛證多抹少推，實(shí)證少抹多推”v胸部胸部應(yīng)用，具有寬胸理氣之功。常用于治療應(yīng)用，具有寬胸理氣之功。常用于治療胸悶、氣喘等。胸悶、氣喘等。v手掌部手掌部應(yīng)用，具有舒筋通絡(luò)、行氣活血之功。應(yīng)用，具有舒筋通絡(luò)、行氣活血之功。常用于治療手指掌部麻木、酸痛等。常用于治療手指掌部麻木、酸痛等。編輯ppt21v擦法擦法v動(dòng)作要領(lǐng)：動(dòng)作要領(lǐng)：v 腕關(guān)節(jié)伸直，前臂與手掌近似相平，用腕關(guān)節(jié)伸直，前臂與手掌近似相平，用手掌的大魚際、小魚際或全掌，手掌的大魚際、小魚際或全掌，貼附于體于體表治療部位，表治療部位，稍用力下按，以肩關(guān)節(jié)為支稍用力下按，以肩關(guān)節(jié)為支點(diǎn)

13、，上臂主動(dòng)擺動(dòng)，帶動(dòng)前臂及手掌在體點(diǎn)，上臂主動(dòng)擺動(dòng)，帶動(dòng)前臂及手掌在體表作均勻的上下或左右往返摩擦移動(dòng)表作均勻的上下或左右往返摩擦移動(dòng)，使，使治療部位產(chǎn)生一定的治療部位產(chǎn)生一定的熱量。編輯ppt22v動(dòng)作要求：動(dòng)作要求：v1、操作時(shí)著力部位要、操作時(shí)著力部位要緊貼緊貼皮膚，皮膚，動(dòng)作動(dòng)作要穩(wěn)要穩(wěn)。必須。必須直線往返直線往返，不可，不可歪斜。歪斜。v2、來(lái)回往返的、來(lái)回往返的距離要拉長(zhǎng)距離要拉長(zhǎng)，動(dòng)作，動(dòng)作 要要連續(xù)連續(xù)。v3、壓力要均勻適中，一般以摩擦、壓力要均勻適中，一般以摩擦不使皮膚折疊為宜不使皮膚折疊為宜。若壓力太大，。若壓力太大，表皮過(guò)熱，即容易擦破皮膚，又表皮過(guò)熱，即容易擦破皮膚，又

14、使熱量不能深透。使熱量不能深透。編輯ppt23v4、頻率一般為每分鐘、頻率一般為每分鐘100次。次。v5、操作時(shí)必須在施術(shù)部位、操作時(shí)必須在施術(shù)部位涂少量潤(rùn)滑劑涂少量潤(rùn)滑劑（麻（麻v油、冬青膏）或介質(zhì)，既可保護(hù)皮膚，防止破皮，油、冬青膏）或介質(zhì)，既可保護(hù)皮膚，防止破皮，又可使擦的熱量深透，提高手法的效應(yīng)。又可使擦的熱量深透，提高手法的效應(yīng)。v6、擦法操作必須暴露治療部位。、擦法操作必須暴露治療部位。v7、擦法使用后，、擦法使用后，皮膚已經(jīng)潮紅，因此不能再在該皮膚已經(jīng)潮紅，因此不能再在該處使用其它手法，否則易破皮處使用其它手法，否則易破皮。但擦后可配合熱敷，。但擦后可配合熱敷，以提高療效。以提高

15、療效。編輯ppt24v臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用v 擦法是一種柔和溫?zé)岬拇碳?，臨床上應(yīng)用擦法是一種柔和溫?zé)岬拇碳?，臨床上應(yīng)用相當(dāng)廣泛，適用于全身各部。相當(dāng)廣泛，適用于全身各部。v 上胸部上背部上胸部上背部應(yīng)用，具有寬胸理氣，止咳應(yīng)用，具有寬胸理氣，止咳平喘之效?？芍委熆人浴⑿貝?、氣喘。平喘之效?？芍委熆人浴⑿貝?、氣喘。編輯ppt25v 背部督脈背部督脈應(yīng)用，用大魚際或掌直擦，具有應(yīng)用，用大魚際或掌直擦，具有溫陽(yáng)益氣之功?？芍委煔馓摼氲》α?、中氣溫陽(yáng)益氣之功。可治療氣虛倦怠乏力、中氣下陷、脫肛、子宮脫垂、遺尿等。下陷、脫肛、子宮脫垂、遺尿等。 背部?jī)蓚?cè)膀胱經(jīng)背部?jī)蓚?cè)膀胱經(jīng)應(yīng)用，用小魚際或掌直擦，應(yīng)用，用小

16、魚際或掌直擦，具有祛風(fēng)散寒之功。可治療風(fēng)寒感冒、發(fā)熱具有祛風(fēng)散寒之功?？芍委燂L(fēng)寒感冒、發(fā)熱無(wú)汗、鼻塞等。無(wú)汗、鼻塞等。編輯ppt26v 腰部腰部應(yīng)用，橫擦腰部，具有溫補(bǔ)腎陽(yáng)、應(yīng)用，橫擦腰部，具有溫補(bǔ)腎陽(yáng)、溫宮調(diào)經(jīng)之功?？芍委熌I陽(yáng)不足之畏寒肢冷、溫宮調(diào)經(jīng)之功?？芍委熌I陽(yáng)不足之畏寒肢冷、腰膝酸軟、男子陽(yáng)痿、遺精、不育癥、女子腰膝酸軟、男子陽(yáng)痿、遺精、不育癥、女子宮冷不孕、月經(jīng)不調(diào)、帶下等癥。宮冷不孕、月經(jīng)不調(diào)、帶下等癥。v 運(yùn)動(dòng)系運(yùn)動(dòng)系應(yīng)用，具有溫經(jīng)散寒、行氣活血、應(yīng)用，具有溫經(jīng)散寒、行氣活血、消瘀止痛之功?？芍委熕闹珎?、軟組織腫消瘀止痛之功?？芍委熕闹珎?、軟組織腫痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)不利等。痛、關(guān)節(jié)

17、活動(dòng)不利等。編輯ppt27摩法摩法v動(dòng)作要領(lǐng)：動(dòng)作要領(lǐng)： 1 指摩法：指摩法： 指掌部自然伸直，并攏，腕關(guān)節(jié)微屈，將食、中、指掌部自然伸直，并攏，腕關(guān)節(jié)微屈，將食、中、無(wú)名、小指的末節(jié)面附著于治療部位，無(wú)名、小指的末節(jié)面附著于治療部位，沉肩、垂肘，沉肩、垂肘，以肘關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，以肘關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，前臂主動(dòng)擺動(dòng)，帶動(dòng)腕、指在體前臂主動(dòng)擺動(dòng)，帶動(dòng)腕、指在體表作環(huán)旋摩動(dòng)。表作環(huán)旋摩動(dòng)。 編輯ppt282 掌摩法：掌摩法： 手掌自然伸直，腕關(guān)節(jié)背伸，將手掌平手掌自然伸直，腕關(guān)節(jié)背伸，將手掌平放在治療部位，以放在治療部位，以掌心或掌根為著力點(diǎn)掌心或掌根為著力點(diǎn)，連，連同前臂一起作環(huán)旋摩動(dòng)。同前臂一起作環(huán)旋摩動(dòng)

18、。編輯ppt29v動(dòng)作要求：動(dòng)作要求：v1、操作時(shí)，肘關(guān)節(jié)微屈在、操作時(shí)，肘關(guān)節(jié)微屈在120150之間。之間。v2、指面或掌面要緊貼體表治療部位。、指面或掌面要緊貼體表治療部位。v3、一般指摩法宜輕快，頻率、一般指摩法宜輕快，頻率120次次/分；掌摩分；掌摩法操作稍重稍緩，頻率法操作稍重稍緩，頻率100次次/分。分。編輯ppt30v臨床應(yīng)用：臨床應(yīng)用：v摩法刺激柔和舒適，適用于全身各部，以胸摩法刺激柔和舒適，適用于全身各部，以胸腹及脅肋部常用。腹及脅肋部常用。v腹部腹部應(yīng)用，具有和中理氣、消食導(dǎo)滯、調(diào)節(jié)應(yīng)用，具有和中理氣、消食導(dǎo)滯、調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng)等功能?？芍委熾涓姑浲?、泄瀉、胃腸蠕動(dòng)等功能。可治療脘腹脹痛、泄瀉、便秘、消化不良等，還可減肥。便秘、消化不良等，還可減肥。編輯ppt31v少腹部少腹部應(yīng)用，具有溫宮散寒、補(bǔ)益腎氣之功。應(yīng)用，具有溫宮散寒、補(bǔ)益腎氣之功?？芍委熯z尿、女子不孕、痛經(jīng)、閉經(jīng)或男子可治療遺尿、女子不孕、痛經(jīng)、閉經(jīng)或男子陽(yáng)痿、遺精等