2015年廣州公務(wù)員考試申論熱點(diǎn)：患者橫跨半個(gè)中國看病

1、 :/ha.huatu /2015年廣州公務(wù)員考試申論熱點(diǎn)：患者橫跨半個(gè)中國看病 2015年廣州市考即將啟動(dòng)，在此廣東公務(wù)員考試網(wǎng) :/gd.huatu /整理了一系列廣州公務(wù)員考試的申論熱點(diǎn)，希望可以幫助廣闊考生?！艾F(xiàn)在的醫(yī)院院長之間聊天,都是問做了多少億的營業(yè)額,而不是治好了多少危重病人。”3月29日,中國工程院院士鐘南山在出席2015中國醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力論壇時(shí),明確表達(dá)了對(duì)目前大醫(yī)院醫(yī)改的不滿,并且希望“分級(jí)建立起來后,大醫(yī)院院長不再比營業(yè)額,比的是合格的?？茢?shù)、急危重癥的搶救數(shù)量和成功率?！薄按筢t(yī)院院長都比營業(yè)額而非搶救數(shù)”,問題很嚴(yán)重,原因很復(fù)雜。鐘南山談到的醫(yī)療體系倒金字塔形結(jié)構(gòu),正是其

2、中原因之一。正如鐘南山所講,“來找我看?？频牟∪?有甘肅平?jīng)鰜淼?也有齊齊哈爾來的。如果基層醫(yī)療能夠做好,他們根本不用橫跨大半個(gè)中國來找我看病”。目前醫(yī)療體系存在“強(qiáng)干弱枝”現(xiàn)象,一方面大醫(yī)院實(shí)力很強(qiáng),一號(hào)難掛,一床難求;另一方面,縣級(jí)醫(yī)院、基層醫(yī)院的作用不能充分發(fā)揮出來,有些基層醫(yī)院甚至門可羅雀。“歷史遺留問題”不能再留給歷史。應(yīng)該說,國家衛(wèi)計(jì)委提出的分級(jí)診療體系是一個(gè)不錯(cuò)的“處方”,很多專業(yè)人士也為之叫好。據(jù)統(tǒng)計(jì),在英國,90%的門急診由家庭醫(yī)生首診,其中90%以上的病例沒有進(jìn)行轉(zhuǎn)診;在美國,每年12億人次的就診量,其中81%發(fā)生在醫(yī)院外的醫(yī)生診所這也啟示我們,必須盡快把分級(jí)診療體系建立和

3、完善起來,讓其發(fā)揮出應(yīng)有的作用。建立分級(jí)診療體系,離不開人財(cái)物下沉。推動(dòng)財(cái)和物向基層醫(yī)院傾斜,雖有不小難度,但總歸有法可想。但“人”不同,推動(dòng)優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員下沉,遠(yuǎn)不是一個(gè)紅頭文件可以解決的。這些年來,如同鼓勵(lì)優(yōu)秀教師下鄉(xiāng)一樣,有關(guān)部門也多次鼓勵(lì)優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員下基層。如果一批優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員下去了,由此帶來的醫(yī)療水平提高,自然可以增進(jìn)基層醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力。但關(guān)鍵在于,優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員也有著利益考量,有些現(xiàn)實(shí)問題遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是道德鼓勵(lì)所能解決的。我們不應(yīng)無視道德鼓勵(lì)的作用,但也不該過分夸大道德鼓勵(lì)的作用。3月11日,全國政協(xié)委員俞敏洪在答復(fù)記者有關(guān)教育公平的提問時(shí)表示:“我認(rèn)為農(nóng)村中小學(xué)教師,在薪酬體系上應(yīng)該比城市老

4、師有20%30%的上升。”俞敏洪提到的,實(shí)質(zhì)上是激勵(lì)機(jī)制的問題。一個(gè)合理的薪酬體系應(yīng)該是越艱苦越高,越不容易越高。但如今事實(shí)上發(fā)生了倒掛,如同鄉(xiāng)村教師一樣,基層醫(yī)生在發(fā)展前景和收入“錢景”上,遠(yuǎn)遠(yuǎn)遜色于大城市大醫(yī)院。廣東省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)巡視員廖新波就感慨,“一個(gè)專家在省醫(yī)出診,一個(gè)號(hào)50元,到了基層只給7元、10元,這沒有任何的吸引力”。在這樣的背景下,與其單純地道德鼓勵(lì),不如通過提升基層醫(yī)院吸引力,激勵(lì)優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員下基層。如果醫(yī)生們?cè)诨鶎右材苡猩踔粮惺聵I(yè)、成就、榮譽(yù)感,生活水平、收入待遇也能到達(dá)甚至超過大城市大醫(yī)院,醫(yī)生下沉還會(huì)這么難嗎?如果從待遇、晉升上解決基層醫(yī)生的出路,實(shí)現(xiàn)專家

5、、技術(shù)下沉,讓優(yōu)秀醫(yī)生扎根基層,何至于有人穿過大半個(gè)中國去看病?醫(yī)生下沉要鼓勵(lì)更要激勵(lì)。然而,如果總是鼓勵(lì)醫(yī)生下沉,卻又不肯改變和提升基層醫(yī)生待遇,沒有物質(zhì)激勵(lì)支撐的精神鼓勵(lì),總讓人覺得蒼白無力。一些基層醫(yī)院由于收入有限,可能“心有余而力不足”,這就需要政府來兜底,提高基層醫(yī)院的含金量,吸引優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員下基層。華圖官方面試備考課程購買入口： :/t /RAOVaej2015年針對(duì)河南鄉(xiāng)鎮(zhèn)公務(wù)員考試、選調(diào)生考試、公務(wù)員考試，華圖教育、華圖網(wǎng)校聯(lián)合出版發(fā)行最新、最全、最權(quán)威的聯(lián)考密卷。華圖連續(xù)五年出版發(fā)行聯(lián)考密卷，每年行測(cè)試題題型命中率達(dá)90%以上，熱點(diǎn)詞匯類申論多次命中考題題干和問題，華圖出版的

6、密卷幾年來成為考生考前必備的備考神器。喜迎河南華圖扎根中原八年慶典之際，凡與2015年4月4日至4月20日期間購買聯(lián)考密卷考生均可享受最低折扣，原價(jià)173元/套，現(xiàn)價(jià)128元/套(含郵費(fèi))。聯(lián)考密卷活動(dòng)QQ交流群：VIP一群397082462，VIP二群144196997(加群與群主直接溝通購買即可，郵寄地址要詳細(xì))。聯(lián)考密卷活動(dòng)搶購 828。特別說明，但凡在活動(dòng)期間購買聯(lián)考密卷考生我們均會(huì)在郵寄的時(shí)候再贈(zèng)送一套微禮包，價(jià)值千元(含一個(gè)檔案袋+980學(xué)習(xí)卡+公考知識(shí)圖冊(cè)+便簽本)。 密卷Vip會(huì)員群1：397082462 密卷Vip會(huì)員群2：144196997of rural drinking water sources, protection of drinking water sources in rural areas by the end of the delimitat