ICU護士每日工作程序

1、ICU護士每日工作程序總要求： （1）使病人情緒穩(wěn)定，臥位舒適，預(yù)防褥瘡，床單位整潔；（2）保證及時完成各項治療，護理，醫(yī)囑；（3）隨時準(zhǔn)確了解病情，保證個管路通暢，機器運轉(zhuǎn)正常。早88班：（1）  上班前先看病人及病房記錄單。（2）  認(rèn)真聽交班，必要時記錄（如病情，用藥，24h平衡情況及醫(yī)生對病情的治療，手術(shù)方案等）。（3）  床頭交班，詢問夜間入睡情況，檢查皮膚，臥位，了解各管道用途，保證通暢（必要時擠壓引流管），輸液，用藥，劑量，時間，濃度等。（4）  全面檢查T，P，BP，R，ECG，CVP血液動力學(xué)監(jiān)測

2、，呼吸監(jiān)測，檢查機器運轉(zhuǎn)（如呼吸機，心輸出量機，輸液泵，微量泵等）運轉(zhuǎn)情況。以呼吸，循環(huán)，腎功能，中樞神經(jīng)系統(tǒng)，精神狀態(tài)來觀察病人。（必要時聽呼吸音）。（5）  完成各項9Am藥物治療，（口服藥，靜脈藥）每天更換輸液器。（6）  晨間護理：a詢問是否以洗臉，漱口，清洗會陰（女病人），如果未做需補做。b口腔護理（凡病人自己不能漱口者均要做）。c翻身，擦背，拍背，進行短時間的呼吸治療（10分鐘左右）。d松開胸腹帶，擦后重新包好。e受壓部位皮膚護理：洗凈，按摩（用酒精），擦油，必要時烤燈。f全部更換床單，胸腹帶及衣服。g女病人沖洗會陰，男病人擦洗會陰部。h擦洗

3、病人身上的血跡，便跡及粘膏部。i梳頭。j給病人合適臥位，整理床單位。（7）有創(chuàng)監(jiān)測部位換藥（如氣管切開，A，V插管）。（8）更換所有用過的膠布，重新粘好（如鼻飼管，胃管,尿管等）。（9）更換吸氧用的鼻導(dǎo)管（必要時）。檢查吸氧鼻導(dǎo)管及濕化瓶內(nèi)加水。（10）沖洗各種管道，必要時進行監(jiān)測，吸痰，霧化吸入。（11）試體溫Q4h，測尿量Q2h，測BP，P，Q1h并記錄。（12）隨時了解病人的需要并盡可能給予滿足。（13）整理床鋪，協(xié)助病人午休。（14）接收術(shù)后新轉(zhuǎn)入病人，要寫好記錄單，床頭卡，處理好術(shù)后醫(yī)囑。（15）核對上半天醫(yī)囑并檢查執(zhí)行情況。（16）檢查，整理護理記錄，并總結(jié)出入量，正負(fù)平衡。（17

4、）清潔換藥桶內(nèi)用具。（18）檢查備用藥，補齊基數(shù)藥。（19）完成3Pm的藥物治療，護理及各項醫(yī)囑。（20）晚間護理：重點翻身，擦背，拍背，呼吸治療10分鐘，整理床鋪，必要時更換床單，衣服等。（21）長期受壓部位皮膚護理，洗凈，酒精按摩，必要時烤燈。（22）洗腳，必要時洗頭，剪指甲。（23）完成4Pm治療。（24）體溫及生命體征監(jiān)測，記錄。（25）核對下午醫(yī)囑，并檢查執(zhí)行情況。（26）檢查，整理護理記錄，并總結(jié)出入量。（27）整理各治療車，病房，治療室準(zhǔn)備交班。（28）整理床單位，病房，治療室交班。-TOP 幽藍(lán) · 發(fā)短消息 · 加為好友 幽藍(lán) 當(dāng)前離線 帖子761

5、0;主題0 精華21 積分1576 經(jīng)驗1576 點 威望0 點 護士幣3448 ￥ 性別女 在線時間0 小時 注冊時間2005-1-20 最后登錄2007-1-1 當(dāng)前離線        級別: 金牌會員發(fā)帖: 761 (21)積分: 1576 分15760821在線: 0（時）誕生: 2005-1-20登入: 2007-1-16# 發(fā)表于 2005-3-15 18:59 | 只看該作者 晚88班：（1）  同前。（2） &

6、#160;協(xié)助病人就寢，必要時添加毛毯，給予合適臥位，給止痛藥，安眠藥。（3）  根據(jù)病人情況各系統(tǒng)進行監(jiān)測及生命體征監(jiān)測。（4）  給病人翻身，擦背。（5）  完成9Pm各項治療。（6）  閱讀病歷，進一步了解病人病情，治療過程，檢查病歷中的表格書寫情況。（7）  整理辦公室，削鉛筆，添加碘酒，酒精，治療桌上的生理鹽水棉球，新潔爾滅，酒精棉球等。（8）  經(jīng)常觀察病情變化，并及時做好記錄。（9）  核對夜間醫(yī)囑。（10）  更換吸氧鼻

7、導(dǎo)管（必要時）。（11）  如有胃腸減壓，氣管插管或器官切開床上用品全面更換。（12）  抽血，取樣，留標(biāo)本。（13）  倒引流，更換消毒引流袋（瓶），倒吸引器瓶內(nèi)污水，并準(zhǔn)確記錄。（14）  精確計算出入平衡，記入病歷，護理記錄單上。（15）  添加呼吸機加濕氣內(nèi)蒸餾水，倒呼吸機瓶內(nèi)水，洗海棉過濾墊。（16）  協(xié)助病人洗臉，口腔護理（漱口），清潔會陰，鎖骨下穿刺部位，氣管切開處換藥。（17）  將消毒桶內(nèi)得用具撈出，沖洗干凈準(zhǔn)備消毒，同時換好新的消毒液

8、。（18）  將血氣室內(nèi)泡過的空針撈出，準(zhǔn)備消毒，同時換好新的消毒液。（19）  整理休息室衛(wèi)生。（20）  清洗擦手毛巾。（21）  填寫新的護理記錄單，整理床單位，病房，治療室準(zhǔn)備交班。-TOP 幽藍(lán) · 發(fā)短消息 · 加為好友 幽藍(lán) 當(dāng)前離線 帖子761 主題0 精華21 積分1576 經(jīng)驗1576 點 威望0 點 護士幣3448 ￥ 性別女 在線時間0 小時 注冊時間2005-1-20 最

9、后登錄2007-1-1 當(dāng)前離線        級別: 金牌會員發(fā)帖: 761 (21)積分: 1576 分15760821在線: 0（時）誕生: 2005-1-20登入: 2007-1-17# 發(fā)表于 2005-3-15 19:00 | 只看該作者 ICU收治病人程序ICU的病人通常從手術(shù)室、急診室、其他科室或從外院會診轉(zhuǎn)入。一旦決定病人轉(zhuǎn)入ICU，即應(yīng)通知病房的值班醫(yī)師或護士，并扼要說明病情，以便做好相應(yīng)的搶救準(zhǔn)備工作。1  單位的準(zhǔn)備：包括準(zhǔn)備麻醉床、輸液架、吸痰用物（吸痰管、手套、無菌鹽水、負(fù)壓吸引器等）、電極片、別

10、針、約束帶，確認(rèn)監(jiān)測儀、呼吸機、輸液泵等處于良好運行狀態(tài)等。2  病人的交接：病人被送至ICU后，護送人員應(yīng)向醫(yī)師、護士說明病情，包括心血管、呼吸、肝、腎、神經(jīng)系統(tǒng)等的功能狀態(tài)及簡要的體格檢查、陽性體征等。特殊處理和用藥須另加說明，并交清病人的用物。3  護理評估：病人進入ICU后，護士應(yīng)對病人從以下方面進行基本的護理評估。（1）  意識狀態(tài)，瞳孔大小，對光反射，肢體運動及感覺；（2）  生命體征，心電圖，周圍循環(huán)，皮膚顏色、溫度、濕度及完整性；（3）  呼吸狀態(tài)，呼吸頻率，血氣分析；（4）&#

11、160; 血糖、電解質(zhì)的最后一次檢查結(jié)果，現(xiàn)有靜脈通路及輸入液體種類、滴入速度、治療藥物及藥物過敏史等；他們繼續(xù)往前走。走到了沃野，他們決定停下。被打巴掌的那位差點淹死，幸好被朋友救過來了。被救起后，他拿了一把小劍在石頭上刻了：“今天我的好朋友救了我一命?！币慌院闷娴呐笥褑柕剑骸盀槭裁次掖蛄四阋院竽阋獙懺谏匙由?，而現(xiàn)在要刻在石頭上呢？”另一個笑笑回答說：“當(dāng)被一個朋友傷害時，要寫在易忘的地方，風(fēng)會負(fù)責(zé)抹去它；相反的如果被幫助，我們要把它刻在心靈的深處，任何風(fēng)都抹不去的。”朋友之間相處，傷害往往是無心的，幫助卻是真心的。在日常生活中，就算最要好的朋友也會有摩擦，也會因為這些摩擦產(chǎn)生誤會

12、，以至于成為陌路。友情的深淺，不僅在于朋友對你的才能欽佩到什么程度，更在于他對你的弱點容忍到什么程度。學(xué)會將傷害丟在風(fēng)里，將感動銘記心底，才可以讓我們的友誼歷久彌新！友誼是我們哀傷時的緩和劑，激情時的舒解劑；是我們壓力時的流瀉口，是我們?yōu)碾y時的庇護所；是我們猶豫時的商議者，是我們腦子的清新劑。但最重要的一點是，我們大家都要牢記的：“切不可苛求朋友給你同樣的回報，寬容一點，對自己也是對朋友?！睈垡蛩固拐f：“世間最美好的東西，莫過于有幾個頭腦和心地都很正直的朋友?！彼麄兝^續(xù)往前走。走到了沃野，他們決定停下。被打巴掌的那位差點淹死，幸好被朋友救過來了。被救起后，他拿了一把小劍在石頭上刻了：“今天我的好朋友救了我一命。”一旁好奇的朋友問到：“為什么我打了你以后你要寫在沙子上，而現(xiàn)在要刻在石頭上呢？”另一個笑笑回答說：“當(dāng)被一個朋友傷害時，要寫在易忘的地方，風(fēng)會負(fù)責(zé)抹去它；相反的如果被幫助，我們要把它刻在心靈的深處，任何風(fēng)都抹不去的?！迸笥阎g相處，傷害往往是無心的，幫助卻是真心的。在日常生活中，就算最要好的朋友也會有摩擦，也會因為這些摩擦產(chǎn)生誤會，以至于成為陌路。友情的深淺，不僅在于朋友對你的才能欽佩到什么程度