病理生理學試題庫-3酸堿平衡紊亂-韓敏

1、酸堿平衡紊亂一.選擇題 A型題 1.機體在代謝過程中產(chǎn)生最多的酸性物質(zhì)是：A.硫酸 B.尿酸 C.碳酸 D.磷酸 E.乳酸答案 C 2.揮發(fā)酸是指：A.磷酸 B.尿酸 C.硫酸 D.碳酸 E.乳酸答案 D 3.機體緩沖固定酸的主要緩沖對是：A.碳酸氫鹽緩沖對 B.磷酸鹽緩沖對C.蛋白質(zhì)緩沖對 D.血紅蛋白緩沖對E.有機酸鹽緩沖對答案 A 4.機體緩沖揮發(fā)酸的主要緩沖對是：A.碳酸氫鹽緩沖對 B.磷酸鹽緩沖對C.血紅蛋白緩沖對 D.蛋白質(zhì)緩沖對E.有機酸鹽緩沖對答案 C 5.機體緩沖堿性物質(zhì)的主要緩沖對是：A.磷酸鹽緩沖對 B.碳酸氫鹽緩沖對C.蛋白質(zhì)緩沖對 D.血紅蛋白緩沖對E.有機酸鹽緩沖對

2、答案 B6.血漿pH主要取決于下列哪種緩沖對的濃度比? A.HCO3-H2CO3 B.HP042-H2P04-C.Pr-HPr D.Hb-HHbE.Hb02-HHb02答案 A7.正常人動脈血pH為：A.7.157.25 B.7.257.35C.7.357.45 D.7.457.55E.7.557.65答案 C8.正常人SB與AB相等，平均為：A.20 mmolL B.22 mmolL C.24 mmolI，D.26 mmolL E.28 mmolL答案 C9.下列哪項是AG增大型代謝性酸中毒的原因?A.嚴重腹瀉 B.嚴重糖尿病C.大量服用氯化銨 D.腎功能不全早期E.腎小管排酸障礙答案 B1

3、0.下列哪項是AG正常型代謝性酸中毒的原因?A.酒精中毒 B.休克 C.腎功能不全早期D.大量服用阿司匹林 E.嚴重貧血答案 C11.代謝性酸中毒時機體的代償調(diào)節(jié)，下列哪項最重要的? A.紅細胞內(nèi)H2C03釋放入血 B.血中H+刺激中樞化學感受器引起呼吸加深加快 C.血中K+向細胞內(nèi)轉移 D.主要由磷酸鹽的酸化加強，增加H+排出E.主要由銨鹽排出增強，增加H+排出答案 E12.代謝性酸中毒時機體的代償調(diào)節(jié)表現(xiàn)為： 腎內(nèi)離子交換 細胞內(nèi)外離子交換A.K+_Na+交換減少 H+釋出B.K+_Na+交換增強 H+釋出C.K+_Na+交換減少 H+內(nèi)移D.K+_Na+交換增強 H+內(nèi)移E.H+_Na+

4、交換減少 H+內(nèi)移答案 C 13.下列哪項不是酮癥酸中毒時的變化?A.血K+濃度升高 B.血Cl-濃度升高C.AG增大 D.SB降低 E.BE負值加大答案 B 14.下列哪項不是代謝性酸中毒時的變化?A.AG增大 B.血K+濃度升高C.血Ca2+濃度降低 D.AB降低E.PaC02降低答案 C 15.關于腎小管性酸中毒，下列哪項是正確的?A.PaCO2升高 B.BE正值加大C.AG正常 D.血C1-濃度正常E.尿H+濃度增高答案 C 16.嚴重饑餓引起的代謝性酸中毒時，機體可以發(fā)生哪種變化?A.外周阻力血管收縮 B.心肌Ca2+內(nèi)流增加C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制 D.血Cl-濃度增高E.尿H+濃度降

5、低答案 C 17.代謝性酸中毒對機體的損傷作用，下列哪項是正確的?A.心肌收縮力增強 B.心肌自律性增高 C.微動脈對兒茶酚胺的反應性增高D.腦內(nèi)ATP生成減少 E.腦內(nèi)-氨基丁酸生成減少答案 D 18.代謝性酸中毒時體內(nèi)酶的活性可以發(fā)生哪種變化? A.-氨基丁酸轉氨酶活性增高 B.谷氨酸脫羧酶活性增高C.生物氧化酶活性增高 D.碳酸酐酶活性降低E.谷氨酰胺酶活性降低答案 B 19.臨床上糾正代謝性酸中毒常用的堿性藥物是：A.乳酸鈉 B.碳酸氫鈉 C.檸檬酸鈉D.磷酸氫二鈉 E.三羥甲基氨基甲烷答案 B20.下列哪項不是呼吸性酸中毒的原因?A.重癥肌無力 B.呼吸中樞抑制C.大量胸腔積液 D.

6、嚴重肺部炎癥E.慢性低鉀血癥答案 E21.大氣道嚴重阻塞時，機體的主要代償方式是：A.血漿碳酸氫鹽緩沖對的作用B.血紅蛋白緩沖對的作用c.肺的調(diào)節(jié) D.腎泌H+增加E.腎泌NH3增加答案 B22.慢性呼吸性酸中毒時，機體的主要代償方式是：A.血漿碳酸氫鹽緩沖對的作用B.血紅蛋白緩沖對的作用C.血漿磷酸鹽緩沖對的作用D.肺的調(diào)節(jié) E.腎的調(diào)節(jié)答案 E23.急性呼吸性酸中毒時可發(fā)生以下哪項變化?A.血pH正常 B.BB升高 C.BE正值加大D.AB>SB E.血Cl-濃度升高答案 D24.急性呼吸性酸中毒對機體主要的損傷是：A.組織缺氧 B.心肌收縮力降低c.外周血管擴張 D.心律失常E.中

7、樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙答案 E25.急性呼吸性酸中毒引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的機制是： ATP生成 -氨基丁酸生成 腦血流量 A. B. C. D. E. 答案 C 26.下列哪項不是慢性呼吸性酸中毒時的變化? A.BB升高 B.BE正值加大 C.SB升高 D.AB<SB E.血pH降低答案 D 27.呼吸性酸中毒對機體的影響，下列哪項是正確的? A.心肌收縮力增強 B.心肌自律性增高 C.微動脈對兒茶酚胺的反應性增高 D.腦血管擴張 E.腦內(nèi)-氨基丁酸減少答案 D 28.下列哪項是代謝性堿中毒的原因? A.嚴重腹瀉 B.頻繁嘔吐 C.酒精中毒 D.嚴重饑餓 E.嚴重貧血答案 B 29.下列

8、哪項不是代謝性堿中毒的原因? A.大量輸入庫存血 B.大量輸入生理鹽水 C.頻繁嘔吐 D.腎上腺皮質(zhì)腫瘤 E.機體缺鉀 答案 B 30.代謝性堿中毒時機體的代償調(diào)節(jié)，下列哪項是正確的? A.血漿HCO3- 進入紅細胞與Cl- 交換 B.血漿碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)起較強作用 C.肺的代償作用很強 D.細胞內(nèi)K+外移 E.腎泌H+、泌氨減少答案 E 31.頻繁嘔吐引起的代謝性堿中毒時，機體的代償調(diào)節(jié)表現(xiàn)為： 腎內(nèi)離子交換 細胞內(nèi)外離子交換 A. K+-Na+交換減少 K+內(nèi)移 B. H+-Na+交換減少 K+內(nèi)移 C. H+-Na+交換增強 K+內(nèi)移 D. H+-Na+交換減少 K+釋出 E. H+-N

9、a+交換增強 K+釋出答案 B32.代謝性堿中毒時可發(fā)生下列哪項變化?A.血K+濃度升高 B.尿H+濃度升高C.BE正值加大 D.PaC02降低E血pH降低答案 C33.下列哪項不是缺鉀性堿中毒時的變化?A.血H+濃度降低 B.尿H+濃度降低C.PaC02升高 D.SB升高E.BB升高答案 B34.缺鉀性堿中毒時可出現(xiàn)下述哪項變化? 血HC03- 血H+ 尿H+A. B. C. D. E. 答案 C35.代謝性堿中毒時各種酶活性的變化，下列哪項是正確的? A.腎內(nèi)碳酸酐酶活性增高 B.腎內(nèi)谷氨酰胺酶活性增高 C.腦內(nèi)谷氨酸脫羧酶活性增高 D.腦內(nèi)-氨基丁酸轉氨酶活性增高 E.生物氧化酶類活性增

10、高答案 D36.代謝性堿中毒對機體的影響，下列哪項是正確的?A.血Ca2+濃度增高 B.血K+濃度增高C.腦內(nèi)-氨基丁酸含量增高 D.神經(jīng)肌肉應激性增高E.血紅蛋白氧離曲線右移答案 D 37.代謝性堿中毒時發(fā)生面部和肢體肌肉抽動的機制是：A.血Ca2+濃度降低 B.血Mg2+濃度降低C.血Cl-濃度降低 D.血Na+濃度降低E.血K+濃度降低答案 A 38.頻繁嘔吐引起的代謝性堿中毒，下列哪項是正確的? A.腦內(nèi)-氨基丁酸含量增高 B.神經(jīng)肌肉應激性降低 C.血紅蛋白和氧的親和力降低 D.腎內(nèi)H+一Na+交換增強E.用生理鹽水治療有效答案 E 39.下列哪種情況可以引起呼吸性堿中毒?A.低氧血

11、癥 B.低氯血癥 C.低鉀血癥D.低鈉血癥 E.低鈣血癥答案 A 40.慢性呼吸性堿中毒時機體的主要代償方式是： A.血漿碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)的作用 B.細胞內(nèi)外H+_K+交換 C.紅細胞內(nèi)外HCO3-_Cl-交換D.肺的調(diào)節(jié) E.腎的調(diào)節(jié)答案 E 41.急性呼吸性堿中毒時可發(fā)生哪項變化?A.血pH降低 B.BB降低 C.BE負值加大D.AB降低 E.血Cl-濃度降低答案 D 42.急性呼吸性堿中毒對機體的損傷作用，下列哪項是正確的?A.腦血流量減少 B.血Cl- 濃度降低C.血總鈣量降低 D.神經(jīng)肌肉興奮性降低E.血紅蛋白和氧的親和力降低答案 A 43.急性呼吸性堿中毒引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的

12、機制是： -氨基丁酸生成 -氨基丁酸分解 腦血流量A. B. C. D. E. 答案 D 44.血氣檢測結果為AB升高，AB>SB，提示有：A.原發(fā)性AG增大型代謝性酸中毒 B.原發(fā)性AG正常型代謝性酸中毒C.原發(fā)性呼吸性酸中毒 D.原發(fā)性代謝性堿中毒E.原發(fā)性呼吸性堿中毒答案 C 45.血氣檢測結果為AB降低，AB<SB，提示有：A.原發(fā)性AG增大型代謝性酸中毒 B.原發(fā)性AG正常型代謝性酸中毒C.原發(fā)性呼吸性酸中毒 D.原發(fā)性代謝性堿中毒E.原發(fā)性呼吸性堿中毒答案 E 46.血氣檢測結果為HCO3-升高，PaCO2降低，提示有：A.代謝性酸中毒 B.呼吸性酸中毒c.代謝性堿中毒

13、 D.呼吸性堿中毒E.以上都不是答案 E 47.血氣檢測結果為HCO3-降低，PaCO2升高，提示有：A.代謝性酸中毒 B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒 D.呼吸性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒答案 E 48.某糖尿病患者血氣檢測結果為pH降低，AB降低，PaC02降低，提示有：A.AG正常型代謝性酸中毒 B.AG增大型代謝性酸中毒C.呼吸性酸中毒 D.代謝性堿中毒E.呼吸性堿中毒答案 B 49.某小腸瘺管患者血氣檢測結果為pH降低，AB降低，PaCO2降低，提示有：A.呼吸性堿中毒 B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒 D.AG正常型代謝性酸中毒E.AG增大型代謝性酸中毒答案 D 50.

14、某溺水患者血氣檢測結果為pH降低，PaCO2增高，SB正常，提示有：A.AG增大型代謝性酸中毒 B.AG正常型代謝性酸中毒C.呼吸性酸中毒 D.代謝性堿中毒E.呼吸性堿中毒答案 C 51.某支氣管哮喘患者血氣檢測結果為pH正常，PaCO2增高，SB增高，提示有：A.AG正常型代謝性酸中毒B.AG增大型代謝性酸中毒C.代謝性堿中毒 D.呼吸性酸中毒E.呼吸性堿中毒答案 D 52.某頻繁嘔吐患者血氣檢測結果為pH升高，SB升高，PaCO2升高，提示有：A.呼吸性堿中毒 B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒 D.AG正常型代謝性酸中毒E.AG增大型代謝性酸中毒答案 C 53.某癔癥患者血氣檢測結果為pH

15、升高，SB正常，PaCO2降低，提示有：A.代謝性堿中毒 B.呼吸性堿中毒C.呼吸性酸中毒 D.AG增大型代謝性酸中毒E.AG正常型代謝性酸中毒答案 B 54.某腦瘤患者血氣檢測結果為pH正常，SB降低，PaCO2降低，提示有：A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性堿中毒C.AG正常型代謝性酸中毒D.AG增大型代謝性酸中毒E.代謝性堿中毒答案 B55.血漿中pH值主要取決于： A.PaCO2 B.CO2CPC.血漿中HCO3- D.血漿中H2C03 E.血漿中HCO3-與H2C03的比值答案 E 56. SB >AB表明可能有： A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性堿中毒C.代謝性堿中毒 D.呼酸伴代堿E

16、.代酸伴代堿答案 B 57.SB<AB表明可能有： A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代酸伴呼堿E.呼酸伴呼堿答案 A 58.能反映呼吸性酸堿紊亂最佳的指標是： ， A.AB B.PaCO2 C.SB D.AG E.BE答案 B59.呼吸性酸中毒的治療關鍵是： A.及時用堿性藥物糾酸B.改善肺通氣C.吸氧D.輸入葡萄糖E.降低高血鉀答案 B 60.堿中毒患者尿液呈酸性，往往提示有嚴重的： A.缺鈉B.缺鈣c.缺鎂D.缺氯E.缺鉀答案 E 61.代謝性酸中毒患者的尿液呈堿性，常提示有； A.嚴重低鈉血癥 B.嚴重高鈉血癥C.嚴重低鉀血癥 D.嚴重高鉀血癥 E.嚴重高鈣血癥

17、答案 D 62.堿中毒時出現(xiàn)神經(jīng)肌肉應激亢進，手足搐搦的主要原因： A.血鉀減少B.血氯減少C.血鈣減少D.血鈉減少E.血鎂減少答案 C 63.酸中毒時血鉀變化的規(guī)律是： A.升高B.不變C.降低D.先升后降E.先降后升答案 A 64.所謂“陰離子間隙”是指： A.血清中陽離子減去陰離子B.血清中未測定的陰離子減去未測定的陽離子的差值 C.血清中陰離子減去陽離子D.血清中未測定的陽離子減去未測定的陰離子的差值 E.血清中Cl-和HCO3-之和答案 B 65.腹瀉引起的低鉀血癥對酸堿平衡的影響是： A.代謝性堿中毒 B.呼吸性堿中毒 C.代謝性酸中毒 D.呼吸性酸中毒E.代酸合并呼酸答案 A 6

18、6.下列哪項描述是錯誤的? A.酸中毒引起血液高凝狀態(tài)B.酸中毒直接損傷微血管內(nèi)皮細胞 C.酸中毒時肝素活性增強D.酸中毒時凝血因子的活性增強 E.酸中毒時血小板聚集性加強答案 C 67.腎小管酸中毒時； A.陰離子間隙增高B.血氯水平增高C.血鉀水平增高D.血鈉水平增高 E.以上都不是答案 B 68.急性代謝性酸中毒時，機體最主要的代償方式是： A.組織外液緩沖B.呼吸代償C.組織內(nèi)緩沖 D.腎臟代償E.骨骼代償答案 B 69.代償性呼吸性酸中毒時，機體發(fā)生緩沖和代償調(diào)節(jié)作用最有效的是： A.血液緩沖B.肺的代償D.細胞內(nèi)緩沖D.腎臟代償E.骨骼緩沖答案 D 70.酸中毒或堿中毒是指： A.

19、酸或堿的積聚或喪失B.血pH值改變超過正常值C.血中鈉或鉀的增加或減少 D.血糖過高或過低E.堿貯備過多答案 A 71.反常性酸性尿的出現(xiàn)見于： A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.低鉀血癥D.高鉀血癥E.高鈉血癥答案 C 72. HCO3-繼發(fā)性升高見于； A.急性呼吸性酸中毒 B.慢性呼吸性酸中毒C.代謝性酸中毒 D.代謝性堿中毒 E.呼吸性堿中毒答案 B 73.血pH明顯下降，BB降低，BE負值增大，PaCO2高于正常時說明有： A.混合性酸中毒B.混合性堿中毒C.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒 D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E.代謝性酸中毒答案 A 74.酸中毒時心血管系統(tǒng)的變化，下述

20、哪項是錯誤的? A.靜脈回流減少B.心收縮力降低C.外周阻力升高 D.易出現(xiàn)心律失常E.可加重微循環(huán)障礙答案 C75.低氯血癥可引起： A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.以上都不對答案 B76.嚴重的急性堿中毒時： A.血Ca2+ 濃度升高 B.血K+ 升高C.神經(jīng)肌肉的應激性升高 D.易發(fā)生抽搐E.C+D答案 E 77.乳酸性酸中毒時： A. HCO3-原發(fā)性增多 B. HCO3-原發(fā)性減少 C. H2C03原發(fā)性增多 D. H2C03原發(fā)性減少 E. HCO3-H2C03原發(fā)性升高答案 B78.下列哪一項不是代謝性酸中毒的原因? A.高熱B.休克C.長期不

21、進食D.持續(xù)大量嘔吐E.急性腎功能衰竭答案 D79.AG正常型代謝性酸中毒發(fā)生于： A.乳酸酸中毒B.嚴重的急性腎功能衰竭C.酮癥酸中毒 D.輕度或中度腎功能衰竭E.水楊酸中毒答案 D 80.能反映代謝性酸中毒的指標是： A.AB = SB B.AB>SB C.AB< SB D.AB>SB E.AB<SB答案 C 81.尿液呈酸性的酸堿平衡系亂是： A.近端腎小管性酸中毒B.遠端腎小管性酸中毒C.高鉀性代謝性酸中毒 D.缺氧引起的乳酸酸中毒 E.乙酸唑胺導致的酸中毒答案 D82.代謝性堿中毒時機體的代償調(diào)節(jié)方式是： A.呼吸加深加快，CO2呼出過多 B.腎臟H+- Na

22、+交換減少，NaHCO3-重吸收減少 C.腎臟排酸保堿功能增強D.血漿中H+增高，被血漿中HCO3-緩沖 E.血漿中H+進入細胞被細胞內(nèi)緩沖物質(zhì)緩沖答案 B83.慢性呼吸性酸中毒時機體的主要代償方式是： A.血液緩沖B.骨胳緩沖C.腎臟代償D.呼吸代償E.細胞內(nèi)外離子交換答案 C84.血氯正常性代謝性酸中毒可見于下列何種情況? A.休克B.嚴重腹瀉C.嚴重嘔吐D.遠端腎小管性酸中毒E.低鉀血癥答案 A85.代謝性酸中毒時機體發(fā)生緩沖和代償調(diào)節(jié)作用最快的方式是： A.細胞外液緩沖B.呼吸代償C.細胞內(nèi)緩沖D.腎臟代償E.骨骼緩沖答案 A86.對代謝性H+的緩沖主要依靠： A. HCO3-緩沖體系

23、 B.血漿蛋白緩沖體系C.Hb緩沖體系 D.磷酸鹽緩沖體系 E. HbO2緩沖體系答案 A87.酸中毒引起心肌收縮力 A.先增強后減弱B.先減弱后增強C.減弱D.增強E.不變答案 C88.某腎病患者，測血氣為：pH 7.30，PaCO2 4.52 kPa(34 mmHg)，HC03- 15 mmollL，血Na+ 140mmolL，CI- 104 mmol/L，應診斷為： A.正常AG代謝性酸中毒B.高AG代謝性酸中毒 C.代謝性堿中毒 D.呼吸性酸中毒E.呼吸性堿中毒答案 B89.某患者血氣指標為HCO3- 32 mmolL，pH為7.2，應診斷為： A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸

24、性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.代酸伴呼堿答案 C 90.某糖尿病患者，血氣分折結果為pH 7.30、HCO3-19 mmolL、PaC02 4.5 kPa(34 mmHg)、血 Na+140 mmolL、血CI-104 mmolL，診斷為： A.AG正常性代謝性酸中毒B.AG增高性代謝性酸中毒 C.AG增高性代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒D.AG正常性代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒E.混合性酸中毒答案 C91.某溺水窒息的患兒，其血氣分析結果為pH 7.15，PaCO2 10.64 kPa(80 mmHg)，HCO3- 27mmolL，應該診斷為： A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.急性呼吸性酸中

25、毒D.慢性呼吸性酸中毒E.代酸合并代堿答案 C92.某53歲患者，因嚴重糖尿病而入院，查：pH 7.18，BE為 _12 mmolL，AG 20 mmolL，分析此患者發(fā)生何種類型酸堿平衡紊亂? A. 呼吸性堿中毒 B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.AG增大型代謝性酸中毒E. AG正常型代謝性酸中毒答案 D93. 某慢性阻塞性肺疾患病人，測得其pH 7.32，PaCO2 8.91 kPa(67 mmHg)，HCO3- 35 mmolL，該病人應診斷為： A.呼吸性堿中毒伴代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒 D.代謝性酸中毒E.呼吸性堿中毒答案 C94.腸梗阻患者因反復嘔吐入院，血氣

26、分析結果為：pH 7.49，PaCO2 6.4 kPa(48 mmHg)，HC03-36 mmolL，應該診斷為： A.代謝性酸中毒 B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒 E.混合性酸堿中毒答案 B95.某肺心病患者，因受涼肺部感染一周而住院，血氣分析如下：pH 7.34，PaCO2 9.13 kPa(70mmHg)，HCO3- 36 mmolL，AG 10mmalL應診斷為： · A.常AG代謝性酸中毒B.代償性代謝性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒 D.代償性呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒答案 C96.某腎衰患者，血氣測定：pH 7.32，PaCO

27、2 4.0 kPa (30mmHg)，HCO3- 15 mm01L，該病人應診斷為： A.呼吸性堿中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代謝性堿中毒伴呼吸性酸中毒 D.代謝性堿中毒E.代謝性酸中毒答案 E B型題A.AG B.PaC02 C.pH D.SB E.BB 1.反映血漿酸堿平衡紊亂的性質(zhì)和程度的指標是答案 C 2.反映血漿H2CO3含量的指標是 答案 B 3.反映血漿HCO3-含量的指標是 答案 D4.反映血液緩沖堿總量的指標是 答案 E5.反映血漿固定酸含量的指標是答案 A A.AG增大型代謝性酸中毒 B.AG正常型代謝性酸中毒 C.呼吸性酸中毒 D.代謝性堿中毒 E.呼吸性堿中毒6.休克患

28、者可發(fā)生答案 A7.嚴重氣胸患者可發(fā)生答案 C8.頻繁嘔吐患者可發(fā)生答案 D9.嚴重腹瀉患者可發(fā)生答案 B10.癔癥患者可發(fā)生答案 E A.代謝性堿中毒 B.呼吸性堿中毒 C.代謝性酸中毒 D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒11.血漿HCO3-濃度原發(fā)性降低可見于 答案 C12.血漿HCO3-濃度繼發(fā)性降低可見于 答案 BA.代謝性堿中毒 B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒 D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性堿中毒并發(fā)代謝性酸中毒13.血漿HCO3-濃度原發(fā)性升高可見于答案 A14.血漿HCO3-濃度繼發(fā)性升高可見于 答案 DA.呼吸性酸中毒 B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒 D.代謝

29、性堿中毒 E.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒15.PaCO2原發(fā)性升高可見于 答案 A16.PaCO2繼發(fā)性升高可見于 答案 DA.代謝性酸中毒 B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒 D.呼吸性堿中毒 E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒17.PaCO2原發(fā)性降低可見于 答案 D18. PaCO2繼發(fā)性降低可見于 答案 A 血pH 血漿HCO3-濃度 PaCO2 A. B. C. D. E. 19.代謝性酸中毒 答案 B20.呼吸性酸中毒 答案 C21.代謝性堿中毒 答案 D22.呼吸性堿中毒 答案 A A.腦血管收縮 B.腦血流量增加C.尿比重增高 D.外周阻力血管收縮 E.骨質(zhì)軟化23.慢性腎病引起

30、的代謝性酸中毒時可發(fā)生 答案 E24.呼吸性酸中毒時可有 答案 B25.呼吸性堿中毒時可有 答案 AA.原發(fā)性HCO3-增加，pH增高B.原發(fā)性H2CO3增加，pH降低C.原發(fā)性H2CO3減少，pH增加D.原發(fā)性HCO3-減少，pH降低E.原發(fā)性HCO3-減少，原發(fā)性H2CO3增加，pH降低26.代謝性酸中毒答案 D27.呼吸性酸中毒答案 B28.代謝性堿中毒答案 A29.呼吸性堿中毒答案 C30.混合性酸中毒答案 E A.緩沖能力最有效而持久B.緩沖能力強，但有一定限制C.緩沖作用發(fā)生最快 D.調(diào)節(jié)能力最強E.緩沖能力最小 31.血液的緩沖系統(tǒng)答案 C32.肺的調(diào)節(jié)作用答案 D33.細胞內(nèi)外

31、離子交換答案 B34.腎臟的緩沖調(diào)節(jié)答案 A35.骨骼的緩沖調(diào)節(jié)答案 E A.反常性酸性尿 B.反常性堿性尿 C.陰離子間隙增大D.血氯水平增高 E.以上都不是36.糖尿病酮癥酸中毒有答案 C37.缺鉀性堿中毒有答案 A .38.大量胃液丟失堿中毒有答案 E A.代謝性酸中毒 B.代謝性堿中毒 C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒 E.混合型酸中毒39.PaCO2原發(fā)性減少見于答案 D40.HCO3-原發(fā)性增加可見于答案 B41.HCO3-原發(fā)性減少可見于答案 A42.HCO3-繼發(fā)性增加可見于答案 C A.嚴重而持久的缺氧 B.嚴重的腹瀉 C.糖尿病D.腎功能衰竭 E.服用水楊酸類制劑過多43.

32、酮癥酸中毒的常見原因是：答案 C44.乳酸酸中毒的常見原因是答案 AC型題 A.酸堿平衡代謝性因素的變化 B.酸堿平衡呼吸性因素的變化C.兩者均有 D.兩者均無 1.AB可反映 答案 C 2.SB可反映 答案 AA.AG增大型代謝性酸中毒 B.AG正常型代謝性酸中毒C.兩者均有 D.兩者均無 3.糖尿病可引起 答案 A 4.慢性腎功能不全可引起： 答案 CA.顱腦損傷 B.胸部創(chuàng)傷C.兩者均有 D.兩者均無5.呼吸性酸中毒的原因 答案 C6.呼吸性堿中毒的原因 答案 AA.呼吸性酸中毒 B.呼吸性堿中毒C.兩者均有 D.兩者均無7.呼吸機使用不當可引起 答案 C8.腦炎可引起 答案 C9.乏氧

33、性缺氧可引起 答案 B A.呼吸性堿中毒 B.代謝性堿中毒 C.兩者均有 D.兩者均無10.持續(xù)高熱患者頻繁嘔吐可引起 答案 C11.腎功能不全患者輸入大量庫存血可引起 答案 BA.腎的代償調(diào)節(jié) B.肺的代償調(diào)節(jié)C.兩者均有 D.兩者均無12.慢性呼吸性酸中毒時有 答案 A13.慢性腎病引起的代謝性酸中毒時有 答案 B14.嚴重腹瀉引起的代謝性酸中毒時有 答案 C A.腎小管上皮細胞K+-Na+交換減少 B.尿液H+增多C.兩者均有 D.兩者均無15.缺鉀性堿中毒時 答案 C16.乳酸酸中毒時 答案 C A.血Cl-含量降低 B.PaC02升高C.兩者均有 D.兩者均無17.大量應用速尿引起堿

34、中毒時 答案 C18.腦血管意外引起堿中毒時 答案 DA.心律失常 B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙C.兩者均有 D.兩者均無19.代謝性酸中毒時可發(fā)生 答案 C20.代謝性堿中毒時可發(fā)生 答案 C A.神經(jīng)肌肉興奮性增高 B.心肌興奮性增高C.兩者均有 D.兩者均無21.酸中毒時可有 答案 D22.堿中毒時可有 答案 CA.血Cl-濃度增高 B.血K+濃度增高C.兩者均有 D.兩者均無23.代謝性酸中毒時 答案 C24.代謝性堿中毒時 答案 DA.AG增高的代謝性酸中毒 B.AG正常的代謝性酸中毒C.兩者均有 D.兩者均無25.各種原因引起的嚴重缺氧答案 A26.腎小管性酸中毒答案 B27.糖尿病酮

35、癥酸中毒答案 A28.腎功能衰竭答案 C29.嚴中腹瀉答案 B A.代謝性酸中毒 B.呼吸性堿中毒 C.兩者均有 D.兩者均無30.頻繁嘔吐答案 D31.氯化銨口服過量答案 A32.肝功能不全伴通氣過度答案 C33.水揚酸中毒答案 C34.發(fā)熱伴通氣過度答案 C二.填空題1.體內(nèi)酸性物質(zhì)主要是細胞在_過程中產(chǎn)生的。體內(nèi)堿性物質(zhì)主要來自食物中含的_。在普通膳食條件下，正常人體內(nèi)酸性物質(zhì)的生成量_堿性物質(zhì)的生成量。答案 物質(zhì)代謝 有機酸鹽 遠遠超過2.糖、脂肪和蛋白質(zhì)氧化分解產(chǎn)生的_是體內(nèi)酸性物質(zhì)最主要的來源，它經(jīng)_排出體外。答案 C02 肺3.一般情況下，_是固定酸的主要來源。固定酸主要包括_、

36、_、_、_等。答案 蛋白質(zhì)分解 硫酸 磷酸 尿酸 有機酸4.碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)在細胞外液由_構成，在細胞內(nèi)液由_構成。答案 NaHC03H2C03 KHC03H2CO25.非碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)包括_緩沖對、_緩沖對及_緩沖對。答案 血紅蛋白 磷酸鹽 蛋白質(zhì) 6.緩沖系統(tǒng)存在于細胞內(nèi)、外液。酸性或堿性物質(zhì)可直接與_的緩沖系統(tǒng)發(fā)生作用。細胞內(nèi)液的緩沖系統(tǒng)則通過_來調(diào)節(jié)酸堿平衡，如_交換、_交換。答案 細胞外液 細胞內(nèi)、外離子交換 H+K+ HCO3-C1-7.機體緩沖固定酸的主要緩沖系統(tǒng)是_緩沖對；緩沖揮發(fā)酸的主要緩沖系統(tǒng)是_緩沖對。答案 碳酸氫鹽 血紅蛋白8.肺通過改變_的排出量調(diào)節(jié)血漿_濃度，以維

37、持血pH相對恒定。答案 C02 H2C039.腎對酸堿平衡的調(diào)節(jié)機制是：腎小球濾液中_的重吸收；_的酸化；_的排泄。答案 NaHC03 磷酸鹽 NH4+10.在反映血液緩沖堿含量的指標中，不受PaCO2影響的有_、_及_；受PaCO2影響的有_。答案 SB BB BE AB 11.實質(zhì)上，AG是反映血漿中_含量的指標。AG可幫助區(qū)分_中毒的類型和診斷_酸堿平衡紊亂。答案 固定酸 代謝性酸 混合型12.代謝性酸中毒的特征是_；_可代償性_。答案 血漿HCO3-濃度原發(fā)性降低 PaCO2 降低13.AG增大型代謝性酸中毒的特點是血漿_降低，_增加，AG增大，血氯含量_。答案 HCO3- 固定酸 正

38、常14.AG增大型代謝性酸中毒的基本原因有：_；_；_。答案 固定酸產(chǎn)生過多 固定酸攝入過多 腎排泄固定酸減少15.AG正常型代謝性酸中毒的特點是血漿_降低，AG正常，血氯含量_。答案 HCO3- 增加16.AG正常型代謝性酸中毒的基本原因有：_；_；_。答案 消化道丟失HCO3- 腎臟丟失HCO3- 含氯的酸性藥物攝入過多 17.代謝性酸中毒時，通過肺的調(diào)節(jié)和細胞內(nèi)緩沖，使_繼發(fā)性降低；_繼發(fā)性升高。答案 PaC02 血K+濃度18.休克時由于_生成過多，可發(fā)生_中毒。AG_而血氯含量_。答案 乳酸 代謝性酸 增大 正常19.嚴重腹瀉可導致大量_丟失，引起_中毒。AG_而血氯含量_。答案 H

39、CO3- 代謝性酸 正常 增加20.酸中毒時心肌收縮力減弱的主要機制是心肌_障礙。答案 興奮一收縮耦聯(lián)21.代謝性酸中毒患者可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制癥狀，這與腦組織_不足及_增多有關。答案 能量供應 -氨基丁酸22.呼吸性酸中毒的特征是_。血漿_可代償性_。答案 血漿H2CO3濃度(或PaC02)原發(fā)性增高 HCO3-濃度 增高23.引起呼吸性酸中毒的常見原因是_，可見于_抑制、呼吸肌麻痹、_阻塞、胸部疾病及_疾患等情況下。答案 CO2排出減少 呼吸中樞 呼吸道 肺部24.呼吸性酸中毒時，通過腎的調(diào)節(jié)及細胞內(nèi)緩沖，可使血漿_和_繼發(fā)性升高。答案 HCO3-濃度 血K+濃度25.慢性呼吸性酸中毒時

40、主要由_代償，使血漿_繼發(fā)性_。答案 腎 HCO3-濃度 升高26.代謝性堿中毒的特征是_。_可代償性_。答案 血漿HCO3-濃度原發(fā)性升高 PaCO2 升高 27.引起代謝性堿中毒的基本原因是經(jīng)_或經(jīng)_丟失_及_。答案 消化道 腎 H+ 堿性物質(zhì)攝入過多28.機體缺鉀時，由于細胞外液_內(nèi)移，同時，腎小管上皮細胞_交換增強，可引起_中毒。答案 H+ H+一Na+ 代謝性堿29.代謝性堿中毒時，通過肺的調(diào)節(jié)及細胞內(nèi)緩沖，使_繼發(fā)性升高，_繼發(fā)性降低。答案 PaC0 2 血K+濃度30.代謝性堿中毒患者可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮癥狀，這與腦內(nèi)_酶活性增高而_酶活性降低，使_減少有關。答案 一氨基丁酸轉

41、氨 谷氨酸脫羧 一氨基丁酸31.呼吸性堿中毒的特征是_。血漿_可代償性_。答案 血漿H2C0 3濃度(或PaC0 2)原發(fā)性降低 HCO3- 降低32.引起呼吸性堿中毒的常見原因是_，可見于_血癥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患等情況下。答案 C0 2排出過多 低氧33.呼吸性堿中毒時，通過腎的調(diào)節(jié)及細胞內(nèi)緩沖，可使血漿_和_繼發(fā)性降低。答案 HCO3-濃度 血K+濃度34.慢性呼吸性堿中毒時主要由_代償，使血漿_繼發(fā)性_。答案 腎 HCO3-濃度 降低35.在單純型酸堿平衡紊亂中，血漿HCO3-濃度升高可見于_中毒及_中毒。答案 代謝性堿 呼吸性酸36.在單純型酸堿平衡紊亂中，血漿HCO3-濃度降低可見于

42、_中毒及_中毒。答案 代謝性酸 呼吸性堿37.在單純型酸堿平衡紊亂中，PaCO2升高可見于_中毒及_中毒。答案 呼吸性酸 代謝性堿38.在單純型酸堿平衡紊亂中，PaCO2降低可見于_中毒及_中毒。 答案 呼吸性堿 代謝性酸39.呼吸性酸中毒并發(fā)代謝性酸中毒的特點是血pH_，PaCO2_，血漿HCO3-濃度_。答案 顯著下降 升高 降低40.呼吸性堿中毒并發(fā)代謝性堿中毒的特點是pH_，PaCO2_，血漿HCO3-濃度_。答案 顯著升高 降低 升高41.呼吸性酸中毒并發(fā)代謝性堿中毒的特點是pH_，PaCO2_，血漿HCO3-濃度_。答案 不定 升高 升高42.呼吸性堿中毒并發(fā)代謝性酸中毒的特點是p

43、H_，PaCO2_，血漿HCO3-濃度_。答案 不定 降低 降低43.代謝性酸中毒并發(fā)代謝性堿中毒的特點是pH_，PaCO2_，血漿HCO3-濃度_。答案 不定 不定 不定44.機體調(diào)節(jié)酸堿平衡主要靠_，_，_。答案 機體的緩沖系統(tǒng) 肺臟 腎臟 45.血漿pH為7.357.45之間，可見于：_，_，_。答案 無酸堿平衡紊亂 代償性酸堿平衡紊亂 混合性酸堿平衡紊亂 46.二氧化碳結合力(CO2C.P.)是反映血漿_中CO2的量，CO2C.P.增高往往表明可能有_或_。 答案 HCO3- 代謝性堿中毒 呼吸性酸中毒 47.二氧化碳分壓是反映_性酸堿平衡紊亂的指標。答案 呼吸 48.代謝性酸中毒是以_增加