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文檔簡介

1、CT檢查前注意事項,CT檢查是什么來源:DSA介入治療中心更新時間:2010-11-8責(zé)任編輯:yejunCT檢查是什么分平掃(plain CT scan、造影增強掃描(contrast enhancement,CE和造影掃描。(一平掃是指不用造影增強或造影的普通掃描。一般都是先作平掃。(二造影增強掃描是經(jīng)靜脈注入水溶性有機碘劑,如60%76%泛影葡胺60ml后再行掃描的方法。血內(nèi)碘濃度增高后,器官與病變內(nèi)碘的濃度可產(chǎn)生差別,形成密度差,可能使病變顯影更為清楚。方法分團注法、靜滴法和靜注與靜滴法幾種。(三造影掃描是先作器官或結(jié)構(gòu)的造影,然后再行掃描的方法。例如向腦池內(nèi)注入碘曲侖810ml或注入

2、空氣46ml行腦池造影再行掃描,稱之為腦池造影CT掃描,可清楚顯示腦池及其中的小腫瘤。CT檢查前注意事項第一,檢查前須將詳細(xì)病史及各種檢查結(jié)果告知CT醫(yī)生,如果有自己保存的X線片等資料需交給CT醫(yī)生以供參考。第二,要向醫(yī)生說明病人有無藥物過敏情況,是否患有哮喘、蕁麻疹等過敏性疾病,以使醫(yī)生能注意防止造影劑過敏等危險情況。第三,去除檢查部位衣物包括帶有金屬物質(zhì)的內(nèi)衣和各種物品:如頭飾、發(fā)夾、耳環(huán)、項鏈、錢幣、皮帶和鑰匙等,因為金屬會產(chǎn)生偽影,影響診斷。第四,檢查前禁食4小時。腹部掃描者,在檢查前1周內(nèi)不能作鋇劑造影;前3天內(nèi)不能作其他各種腹部臟器的造影;前2天內(nèi)不服瀉劑,少食水果、蔬菜、豆制品等

3、多渣、易產(chǎn)氣的食物。第五,檢查時聽從技術(shù)人員的指導(dǎo),如保持體位不動,配合檢查進行平靜呼吸、屏氣等。第六,如作CT增強掃描或兒童、神志不清者,需有健康人陪同。陪同者應(yīng)穿好CT 工作人員提供的X線防護服。第七,CT增強掃描因使用造影劑,需作靜脈注射造影劑碘過敏試驗,20分鐘后無不良反應(yīng),方可進行檢查。第八,CT機上配有對講機,在檢查中如有不適,或發(fā)生異常情況,應(yīng)立即告知醫(yī)生。如果大家很好的與CT醫(yī)生配合,就能夠安全順利的完成檢查,獲得優(yōu)質(zhì)的CT圖像,便于醫(yī)生作出正確的診斷。CT作為一種先進的醫(yī)學(xué)檢查手段,大家已經(jīng)并不感到陌生,那么需要做CT檢查時,我們要注意哪些問題呢?1.檢查前一天需與PET/C

4、T中心聯(lián)系,了解注意事項,預(yù)約檢查時間等。2.檢查前6小時禁食、禁酒及飲料、禁輸葡萄糖,避免劇烈或長時間運動。3.糖尿病患者、正在妊娠或哺乳的女性受檢查者,在預(yù)約時應(yīng)向醫(yī)務(wù)人員說明。4.由于放射藥物的特殊性,預(yù)約好的檢查日期一般不宜更改,如有特殊情況不能按時前來需提前24小時打電話,重新預(yù)約時間。5.檢查當(dāng)天將所有資料,包括病歷、CT、MRI、病理和治療經(jīng)過等帶至PET/CT中心。6.受檢者來到中心后由前臺護士接待,進行資料登記。在測量體重、血糖后,去注射室靜脈注射顯像劑。注射后需安靜臥床1小時等候檢查。其間,不要交談、運動、打電話、看電視等。7.由護士通知檢查,檢查前需排空小便,摘除身上的金

5、屬物品,并遵醫(yī)囑飲水。檢查時不要移動身體。8.檢查后,請等候醫(yī)生通知,待醫(yī)生確認(rèn)圖像滿意后再離開。部分受檢者可能需要延遲顯像或CT增強顯像,因此要耐心等待。9.全部結(jié)束后盡量多飲水,以加快藥物排泄。如果您還想了解更多相關(guān)信息,歡迎資詢我們的在線問診,或致電136*,我們的教授專家團隊在線為您排憂解難。收藏本頁到:北京大學(xué)人民醫(yī)院CT增強檢查知情同意書患者姓名性別年齡出生日期放射科號科室病床號病歷號/門診號CT增強檢查介紹在CT掃描中,當(dāng)病變組織與正常組織密度接近時,形成的CT圖像自然對比度低,病變組織不易顯示,這樣單純CT平掃容易遺漏病變;而CT增強掃描,是指經(jīng)靜脈注入含碘造影劑后再行掃描的技

6、術(shù),當(dāng)體內(nèi)注入造影劑后,不同的組織結(jié)構(gòu)及病變性質(zhì),由于含碘造影劑的分布及數(shù)量都有不同,這樣病變組織和正常組織之間的圖像對比度增加,兩者之間的界線也較清晰,幫助發(fā)現(xiàn)平掃未顯示的病變、明確病變的范圍及邊界。另外CT增強掃描還有利于鑒別病變的良惡性,提高檢查的敏感性和特異性。一般情況下,CT增強檢查是安全的。CT增強檢查潛在風(fēng)險和對策醫(yī)生告知我CT增強檢查期間可發(fā)生的一些風(fēng)險,有些不常見的風(fēng)險可能沒有在此列出,具體的情況根據(jù)不同患者的情況有所不同,醫(yī)生告訴我可與我的醫(yī)生討論有關(guān)我CT增強檢查的具體內(nèi)容,如果我有特殊的問題可與我的醫(yī)生討論。1、我理解CT增強檢查存在風(fēng)險。2、我理解不同患者具有個體差異

7、,存在以下風(fēng)險:1CT增強檢查用的非離子型碘造影劑,安全性高,一般不會發(fā)生藥物反應(yīng),但極少數(shù)患者由于特異體質(zhì)或各種事先不能預(yù)知的原因,可能發(fā)生過敏及腎功能損害等不良反應(yīng),極少數(shù)嚴(yán)重者會危及生命,現(xiàn)代醫(yī)療手段尚難預(yù)知。不同程度的過敏反應(yīng)具體表現(xiàn)有:輕度反應(yīng):蕁麻疹、頭痛頭暈、惡心嘔吐等;中度反應(yīng):口舌發(fā)麻、結(jié)膜充血、胸悶氣急、發(fā)音嘶啞等;重度反應(yīng):呼吸困難、血壓驟降、意識喪失、休克、呼吸心跳驟停等。2CT增強掃描使用高壓注射器做靜脈團注(即短時間內(nèi)快速大量注射,當(dāng)患者血管較細(xì)小或較脆弱時,可能出現(xiàn)造影劑外漏入血管周圍組織間隙內(nèi),引起局部水腫、疼痛,極少數(shù)嚴(yán)重者可導(dǎo)致局部組織壞死等。3除上述情況外

8、,在檢查過程中有可能發(fā)生其他不能預(yù)料的意外情況,特別是對于重癥患者、繼往有心腦血管疾病的患者。3、我理解既往有碘造影劑過敏史,應(yīng)提前告知醫(yī)生并禁止使用增強檢查。4、我理解過敏反應(yīng)多在注藥后20分鐘內(nèi)出現(xiàn),應(yīng)在檢查結(jié)束30分鐘后再離開醫(yī)院,如出現(xiàn)上述造影劑風(fēng)險應(yīng)及時告知醫(yī)生。若離院后出現(xiàn)不適,應(yīng)速在就近醫(yī)院診治。5、我理解如果出現(xiàn)CT增強檢查的不良反應(yīng),醫(yī)生將積極給予相應(yīng)處置,患者家屬應(yīng)予以理解和配合。6、我理解CT增強檢查過程中如果我的體位不當(dāng)或不遵醫(yī)囑,可能影響檢查效果。7、我理解有嚴(yán)重的心臟病/心功能不全/肝腎功能不全/糖尿病/哮喘/甲狀腺功能亢進等疾病、高齡、過敏體質(zhì)、過度緊張焦慮的患者

9、為CT增強檢查的高危人群,應(yīng)在檢查前充分告知醫(yī)師并慎重評估,應(yīng)有家屬或臨床醫(yī)生陪護,尤其是在夜班急診情況下。8、我理解由于疾病的復(fù)雜性及影像檢查的限度,CT增強檢查后仍有不能作出明確診斷的可能性。特殊風(fēng)險或其它高危因素我理解根據(jù)我個人的病情,我可能出現(xiàn)以下特殊并發(fā)癥或風(fēng)險:患者知情選擇l 我的醫(yī)生已經(jīng)告知我將要進行的CT增強檢查在使用造影劑過程中可能遇到的風(fēng)險、意外及事先不可預(yù)知的情況,并且解答了我關(guān)于增強檢查的相關(guān)問題。l 我同意在檢查期間醫(yī)生可以根據(jù)我的具體情況對于檢查實施方案做出調(diào)整,一旦發(fā)生風(fēng)險及意外情況,本人授權(quán)醫(yī)護人員按照醫(yī)學(xué)常規(guī)予以處置。l 我理解我的檢查方案的實施需要多位醫(yī)生和

10、技術(shù)人員共同進行。l 我理解在檢查完成后應(yīng)補交增強造影相關(guān)費用。l 我并未得到CT增強檢查百分之百明確診斷所患疾病的許諾?;颊吆灻灻掌谀暝氯杖绻颊邿o法簽署知情同意書,請其授權(quán)的親屬在此簽名:患者授權(quán)親屬簽名與患者關(guān)系簽名日期年月日醫(yī)生陳述我已經(jīng)告知患者將要進行的CT增強檢查可能發(fā)生的并發(fā)癥和風(fēng)險并且解答了患者關(guān)于此次檢查的相關(guān)問題。醫(yī)生簽名簽名日期年月日2、MRI增強檢查知情同意書北京大學(xué)人民醫(yī)院MRI增強檢查知情同意書患者姓名性別年齡出生日期放射科號科室病床號病歷號/門診號MRI增強檢查介紹在MR掃描中,當(dāng)病變組織與正常組織信號強度接近時,形成的MR圖像自然對比度較低,病變組織不易顯示

11、,這樣單純MR平掃容易遺漏小病變;而MR增強掃描,是指經(jīng)靜脈注入MRI的含釓造影劑后再行掃描的技術(shù),當(dāng)體內(nèi)注入造影劑后,不同的組織結(jié)構(gòu)及病變性質(zhì),由于含釓造影劑的分布及數(shù)量都有不同,這樣病變組織和正常組織之間的圖像對比度增加,兩者之間的界線也較清晰,幫助發(fā)現(xiàn)平掃未顯示的病變、明確病變的范圍及邊界。另外MR增強掃描還有利于鑒別病變的良惡性,提高檢查的敏感性和特異性。一般情況下,MRI 增強檢查是安全的。MRI增強檢查潛在風(fēng)險和對策醫(yī)生告知我MRI增強檢查期間可發(fā)生的一些風(fēng)險,有些不常見的風(fēng)險可能沒有在此列出,具體的情況根據(jù)不同患者的情況有所不同,醫(yī)生告訴我可與我的醫(yī)生討論有關(guān)我MRI增強檢查的具

12、體內(nèi)容,如果我有特殊的問題可與我的醫(yī)生討論。1、我理解MRI增強檢查存在風(fēng)險。2、我理解不同患者具有個體差異,存在以下風(fēng)險:1目前研究表明MRI造影劑具有良好的耐受性,全身毒副反應(yīng)及局部不良反應(yīng)較少發(fā)生,但極少數(shù)患者由于特異體質(zhì)或各種事先不能預(yù)知的原因,也有發(fā)生過敏或?qū)υ心I功能不全患者加重腎臟損害等副反應(yīng)的可能性,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段尚難預(yù)知。2MRI增強掃描,由于注射器具有較高的壓力,當(dāng)患者血管較細(xì)或較脆弱時,可能出現(xiàn)造影劑外漏入血管周圍組織間隙內(nèi),引起疼痛等不適。3) 除上述情況外,在檢查過程中有可能發(fā)生其他不能預(yù)料的意外情況,特別是對于重癥 患者、繼往有心腦血管疾病的患者。 3、我理解既往有

13、MRI 造影劑過敏史,應(yīng)提前告知醫(yī)生并禁止行增強檢查。 4、我理解過敏反應(yīng)多在注藥后 20 分鐘內(nèi)出現(xiàn),應(yīng)在檢查結(jié)束 30 分鐘后再離開醫(yī)院,如出 現(xiàn)上述風(fēng)險應(yīng)及時告知醫(yī)生。若離院后出現(xiàn)不適,應(yīng)速在就近醫(yī)院診治。 5、我理解如果出現(xiàn) MRI 增強檢查的不良反應(yīng),醫(yī)生將積極給予相應(yīng)處置,患者家屬應(yīng)予以 理解和配合。 6、我理解 MRI 增強檢查過程中如果我的體位不當(dāng)或不遵醫(yī)囑,可能影響檢查效果。 7、我理解有嚴(yán)重的心臟病/心功能不全/肝腎功能不全/糖尿病/哮喘/甲狀腺功能亢進等疾病、 高齡、過敏體質(zhì)、過度緊張焦慮的患者為 MRI 增強檢查的高危人群,應(yīng)在檢查前充分告知 醫(yī)師并慎重評估,應(yīng)有家屬或臨床醫(yī)生陪護。 8、我理解由于疾病的復(fù)雜性及影像檢查的限度,MRI 增強檢查后仍有不能作出明確診斷的 可能性。 特殊風(fēng)險或其它高危因素 我理解根據(jù)我個人的病情,我可能出現(xiàn)以下特殊并發(fā)癥或風(fēng)險: 患者知情選擇 l 我的醫(yī)生已經(jīng)告知我將要進行的 MRI 增強檢查在使用造影劑過程中可能遇到的 風(fēng)險、意外及事先不可預(yù)知的情況,并且解答了我關(guān)于增強檢查的

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