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文檔簡介
1、健康管理服務(wù)合作協(xié)議甲方:公司聯(lián)系地址:聯(lián)系電話:乙方:有限公司聯(lián)系地址:樓室聯(lián)系電話:第一部分總則第一條 根據(jù)中華人民共和國合同法及相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,甲乙雙方本著真誠合作、互惠互利的原則,經(jīng)共同協(xié)商,就雙方合作事宜達(dá)成本協(xié)議。雙方同意按本協(xié)議相互合作,履行各自的義務(wù),行使各自的權(quán)利。第二條甲方作為乙方合作的健康管理機(jī)構(gòu),提供服務(wù)如下:醫(yī)療專家疾病咨詢預(yù)約服務(wù);醫(yī)療專家診療服務(wù);健康管理專家現(xiàn)場講座和咨詢服務(wù);健康體檢結(jié)果分析、健康調(diào)養(yǎng)建議咨詢等;醫(yī)療處理就診及轉(zhuǎn)診綠色通道;定期提供費(fèi)用支出明細(xì)給乙方。第三條 乙方需在甲方服務(wù)過程中,向甲方提供客戶身份確認(rèn)及相關(guān)費(fèi)用信息。第二部分合作內(nèi)容第四條
2、預(yù)約方式1 / 71.預(yù)約咨詢:乙方預(yù)約專家咨詢,需要提前7 個工作日,緊急情況下至少提前 3 個工作日向甲方提出,甲方給予安排并在接到預(yù)約申請后 1 個工作日內(nèi)給予回復(fù)確認(rèn);如因甲方原因需重新預(yù)約的,甲方需提前 3 個工作日通知乙方,并協(xié)商解決方案。2.預(yù)約講座:乙方預(yù)約專家講座,提前 7 日向甲方提出,甲方給予安排并在接到預(yù)約申請后 1 個工作日內(nèi)給予回復(fù)確認(rèn);如因甲方原因需取消或者重新預(yù)約專家的,甲方需在預(yù)約講座日 1 個工作日之前告知乙方,并在乙方認(rèn)同的情況下,盡可能的安排同級別專家前往講課。3.預(yù)約診療:乙方預(yù)約專家診療,需要提前7 個工作日,緊急情況下至少提前 3 個工作日向甲方提
3、出,甲方給予安排并在接到預(yù)約申請后 1 個工作日內(nèi)給予回復(fù)確認(rèn);如因甲方原因需重新預(yù)約的,甲方需提前 3 個工作日通知乙方,并協(xié)商解決方案。第五條費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)及結(jié)算:1.乙方需一次性交付預(yù)付診療費(fèi)用 0000 元,由乙方法定代表人路博代付。預(yù)付診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)見附1。2.乙方客戶發(fā)生的全部費(fèi)用(除藥費(fèi)外)從預(yù)付診療費(fèi)用中扣減,不享受醫(yī)保;藥費(fèi)另行支付,可享受醫(yī)保。3.預(yù)付診療費(fèi)用使用完后,乙方需在 10 天之內(nèi)一次性續(xù)存同等費(fèi)用及以上,每月定期核對費(fèi)用的使用情況。4.預(yù)付診療費(fèi)的 10%金額為年服務(wù)費(fèi)。5.健康管理服務(wù)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)見附2。6.預(yù)約專家專享服務(wù)后,如出現(xiàn)以下情況,甲方僅提供部分退費(fèi)服務(wù)或不提供
4、退費(fèi)服務(wù):2 / 7在約定就診時(shí)間前2 小時(shí)內(nèi),致電取消預(yù)約,收取咨詢費(fèi)用的30%,退回剩余費(fèi)用;因乙方客戶的原因,遲到超過1 個小時(shí)(提前半個工作日說明情況除外) ,未能在約定時(shí)間到達(dá),造成咨詢服務(wù)未能按時(shí)完成,影響專家其他診療活動,收取咨詢費(fèi)用的 30%,退回剩余費(fèi)用;在預(yù)約咨詢時(shí)間到達(dá)之前,未通知取消,也未在預(yù)約時(shí)間的同一個工作日內(nèi) (注:工作日指專家的咨詢時(shí)間,一般以半天作為專家的一個工作日)到達(dá)并進(jìn)行咨詢,則視為乙方違約,將全額扣除咨詢費(fèi)用。第三部分雙方的權(quán)利和義務(wù)第六條甲方的權(quán)利和義務(wù)甲方同意優(yōu)先安排乙方客戶的服務(wù)需求,向乙方客戶提供合理且必要的協(xié)議內(nèi)規(guī)定的健康管理服務(wù)內(nèi)容。2甲方
5、負(fù)責(zé)如實(shí)、清晰、完整地記錄乙方客戶健康管理信息,并妥善保管相應(yīng)資料。3.甲方同意在結(jié)算過程中向乙方提供真實(shí)、有效、完整的結(jié)算材料。第七條乙方的權(quán)利和義務(wù)1.乙方保證聯(lián)系電話的暢通以便甲方核實(shí)乙方客戶身份、費(fèi)用支付情況等內(nèi)容。2.乙方需正式授權(quán)指定固定聯(lián)系人,作為預(yù)約服務(wù)的唯一聯(lián)系人員。指定聯(lián)系人(簽單人)簽字:3.乙方需按照協(xié)議規(guī)定,有序安排客戶進(jìn)行健康管理。第四部分協(xié)議的效力與終止3 / 7第八條當(dāng)乙方滿足第五條第三款時(shí),甲乙雙方合作期限自20xx 年 4 月 24日至 20xx 年 4 月 24 日止;否則,協(xié)議期限至預(yù)存診療費(fèi)使用完止。本協(xié)議有效期滿后,雙方共同協(xié)商、簽署新的合作協(xié)議。第
6、九條 甲乙雙方若要修改本協(xié)議,須提前 30 天書面通知對方,經(jīng)雙方協(xié)商一致后進(jìn)行修訂。第十條 本協(xié)議未盡事宜,由雙方協(xié)商一致后簽訂補(bǔ)充協(xié)議,效力與本協(xié)議相同。第十一條 本協(xié)議及附件一式肆份,甲乙雙方各執(zhí)貳份,具有同等效力,協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。第五部分違約責(zé)任第十二條 如果任何一方違反此協(xié)議條款,并且違約方在接收到另一方的書面通知后 30 天內(nèi)未糾正其違約行為,另一方有權(quán)終止協(xié)議。第六部分其他約定第十三條適用法律和爭議解決本協(xié)議適用于中華人民共和國法律。在本協(xié)議執(zhí)行過程中出現(xiàn)爭議,雙方應(yīng)當(dāng)本著友好協(xié)商的原則解決。若協(xié)商不成可提交乙方所在地人民法院起訴。第十四條保密條款任何一方因訂立、履
7、行本協(xié)議所知悉的對方當(dāng)事人的相關(guān)信息將被嚴(yán)格保守。未經(jīng)對方同意,任何一方不得將保密信息泄露給任何第三方 , 包括但不限于服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)價(jià)格、雙方的賬務(wù)往來資料、客戶資料、醫(yī)療機(jī)密等。甲方:-公司(蓋章)戶名:-公司開戶行:-支行賬號: 000000000000000004 / 7甲方授權(quán)代表簽字:日期:乙方:有限公司 (蓋章 )戶名:信用卡號:中國銀行招商銀行乙方授權(quán)代表簽字:日期:附件 1:預(yù)付診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)1.預(yù)付費(fèi)及服務(wù)項(xiàng)目享受知名專家專享健康咨詢服務(wù),給予相應(yīng)的健康指導(dǎo)建議、疾病調(diào)理建議、健康體檢建議等;享受門診綠色通道;享受健康體檢結(jié)果分析、健康調(diào)養(yǎng)建議咨詢;享受養(yǎng)生中心診療服務(wù);優(yōu)先參
8、與專家講座、相關(guān)健康輔導(dǎo)、培訓(xùn)等項(xiàng)目;若需要進(jìn)行醫(yī)療處理,相應(yīng)專家將給予就診綠色通道;內(nèi)含 10%服務(wù)費(fèi);預(yù)存診療費(fèi)不包含藥費(fèi),藥費(fèi)另行支付;咨詢服務(wù)需提前 7 天預(yù)約,咨詢時(shí)段: 8:3017:00,咨詢電話:增值服務(wù):免 3 小時(shí)停車費(fèi)、免預(yù)約費(fèi)。5 / 72.付費(fèi)及服務(wù)項(xiàng)目享受知名專家專享健康咨詢服務(wù),給予相應(yīng)的健康指導(dǎo)建議、疾病調(diào)理建議、健康體檢建議等;享受健康體檢結(jié)果分析、健康調(diào)養(yǎng)建議咨詢;優(yōu)先參與專家講座、相關(guān)健康輔導(dǎo)、培訓(xùn)等項(xiàng)目;若需要進(jìn)行醫(yī)療處理,相應(yīng)專家將給予就診綠色通道;內(nèi)含 10%服務(wù)費(fèi);咨詢費(fèi)用享受9 折的優(yōu)惠預(yù)存診療費(fèi)不包含藥費(fèi),藥費(fèi)另行支付咨詢服務(wù)需提前7 天預(yù)約,咨詢時(shí)段: 8:3017:00,咨詢電話:增值服務(wù):免3 小時(shí)停車費(fèi)、免預(yù)約費(fèi)。3.預(yù)付費(fèi)及服務(wù)項(xiàng)目( 1)享受知名專家專享健康咨詢服務(wù)給予相應(yīng)的健康指導(dǎo)建議、疾病調(diào)理建議、健康體檢建議等;( 3)享受健康體檢結(jié)果分析、健康調(diào)養(yǎng)建議咨詢;優(yōu)先參與專家講座、相關(guān)健康輔導(dǎo)、培訓(xùn)等項(xiàng)目;若需要進(jìn)行醫(yī)療處理,相應(yīng)
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