內(nèi)科死亡病例討論制度

1、規(guī)章制度示范文本 | Excellent Model Text 資料編碼：CYKJ-FW-107編號：_內(nèi)科死亡病例討論制度審核：_時間：_單位：_內(nèi)科死亡病例討論制度用戶指南：該規(guī)章制度資料適用于管理中，通過編訂企業(yè)的章程、議事規(guī)則、生產(chǎn)經(jīng)營運(yùn)作、監(jiān)督、員工的行為規(guī)范，再在運(yùn)作中實踐得到不斷的完善，使經(jīng)營管理中議事有法可依?？赏ㄟ^修改使用，也可以直接沿用本模板進(jìn)行快速編輯。內(nèi)科死亡病例討論制度1、凡醫(yī)院內(nèi)死亡的患者必須進(jìn)行死亡病例討論。2、死亡病例討論應(yīng)于患者死亡后1周內(nèi)進(jìn)行。3、死亡病例討論應(yīng)由科主任或具副主任以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師主持，參加人員包括全科醫(yī)師。4、討論發(fā)言應(yīng)詳細(xì)記錄

2、，并另立專頁。5、死亡病例討論內(nèi)容包括討論時間、地點、參加人員、姓名、職稱、主持人、病歷報告人、病歷摘要、各發(fā)言人姓名及詳細(xì)發(fā)言內(nèi)容、主持人的總結(jié)意見，包括最后診斷、死亡原因和經(jīng)驗教訓(xùn)、記錄者簽名。6、死亡討論記錄由住院醫(yī)師書寫，主治醫(yī)師、科主任應(yīng)審核、修改并簽名。7、死亡討論記錄應(yīng)歸于病案之中。篇2：內(nèi)科疑難病例討論制度內(nèi)科疑難病例討論制度1、凡遇到疑難病例，由科主任或主治醫(yī)師主持疑難病例討論，通知有關(guān)人員參加，認(rèn)真進(jìn)行討論分析，爭取早期明確診斷，并提出治療方案。2、入科室治療后未確定診斷或治療有難度的病人，由副主任醫(yī)師組織疑難病例討論，提出診療意見。3、對診斷有爭議或治療確有難度的病人可提

3、交醫(yī)務(wù)部組織會診或全院病例討論，以確定診療措施。4、疑難病例討論時，主管醫(yī)師在科室疑難病歷討論記錄本上進(jìn)行記錄。5、住院醫(yī)師應(yīng)將疑難病例討論記錄另立專頁，夾入病歷。篇3：醫(yī)療管理：病例討論制度醫(yī)療管理35 項十四、病例討論制度1.臨床病例(臨床病理)討論1.1 醫(yī)院應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)脑谠夯蛞殉鲈?或死亡)的病例舉行定期或不定期的臨床病例(臨床病理)討論會。1.2 臨床病例(臨床病理)討論會，可以一科舉行，也可以幾科聯(lián)合舉行。有條件的醫(yī)院與病理科聯(lián)合舉行時，稱“臨床病理討論會”。1.3 每次醫(yī)院臨床病例(臨床病理)討論會時，必須事先做好準(zhǔn)備，負(fù)責(zé)主治的科應(yīng)將有關(guān)材料加以整理，盡可能作出書面摘要，事先發(fā)

4、給參加討論的人員，預(yù)作發(fā)言準(zhǔn)備。1.4 開會時由主治科的主任或主治醫(yī)師主持，負(fù)責(zé)介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療等方面的問題并提出分析意見(病歷由住院醫(yī)師報告)。會議結(jié)束時由主持人作總結(jié)。1.5 臨床病例(臨床病理)討論會應(yīng)有記錄，可以全部或摘要歸入病歷內(nèi)。2.出院病例討論2.1 有條件的醫(yī)院(二級甲等以上醫(yī)院)應(yīng)定期(每月12次)舉行出院病例討論會，作為出院病歷歸檔的最后審查。2.2 出院病例討論會可以分科舉行(由主任或主任(副主任)醫(yī)師主持)或分病室(組)舉行(由主任(副主任)醫(yī)師或主治醫(yī)師主持)，經(jīng)管的住院醫(yī)師和實習(xí)醫(yī)師參加。2.3 出院病例討論會對該期間出院的病歷依次進(jìn)行審查。a.記錄內(nèi)

5、容有無錯誤或遺漏。b.是否按規(guī)律順序排列。c.確定出院診斷和治療結(jié)果。d.是否存在問題，取得那些經(jīng)驗教訓(xùn)。3.疑難病例討論會：3.1 凡遇疑難病例，由科主任或主任(副主任)醫(yī)師主持，有關(guān)人員參加，3.2 認(rèn)真進(jìn)行討論，盡早明確診斷，提出治療方案。4.術(shù)前病例討論會：4.1 對重大、疑難及新開展的手術(shù)，必須進(jìn)行術(shù)前討論。4.2 由科主任或主任(副主任)醫(yī)師主持，手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護(hù)士長、護(hù)士及有關(guān)人員參加，必要時請醫(yī)療管理部門人員參加。4.3 訂出手術(shù)方案、術(shù)后觀察事項、護(hù)理要求等。4.4 討論情況記入病歷。一般手術(shù)，也要進(jìn)行相應(yīng)討論。5.死亡病例討論會：5.1 凡死亡病例，一般應(yīng)在患者死后一周內(nèi)召開，特殊病例應(yīng)及時討論。尸檢病例，待病理報告做出后一周進(jìn)行。5.2 由科主任主持，醫(yī)護(hù)和有關(guān)人員參加，必要時請醫(yī)