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骨科護理記錄單科別 姓名 年齡 歲 性別 床號 住院病歷號 入院日期 年 月 日 診斷 麻醉方式：全麻 硬膜外麻醉 臂叢阻滯麻醉 腰麻 局麻 返回病房時間 手術(shù)名稱日期時間生命體征SpO2%心電監(jiān)測意識氧療（L/分）A 搏動腫脹皮膚護理傷口 敷料管路護理口 腔 護 理鎮(zhèn)痛泵 效果末梢血液循環(huán)安全 護理簽名體 溫 脈搏次分呼吸次分血壓 mmHg麻醉未醒清醒嗜睡意識模糊譫妄昏睡淺 昏 迷深昏迷無（塞）面罩呼 吸 機有無輕中重正常壓紅水泡破潰清潔滲血滲液靜脈置管留 置 尿 管負壓球好較好差左上 肢右上 肢左下 肢右下 肢床檔約束帶腕帶正常異常正常異常正常異常正常異常附件 1（背面）日期時間入量出量簽名時間日期病情觀察及措施簽名名稱ml名稱ml顏色性狀（注：專業(yè)文檔是經(jīng)驗性極強的領(lǐng)域，無法思考和涵蓋全面，素材和資料部分來自網(wǎng)絡(luò)，供參考?？蓮?fù)制、編制，期待你的好評與關(guān)注 ）

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