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文檔簡介
1、2018 年上半年院感工作總結及下半年計劃1 、細化院感質量管理措施, 完善了醫(yī)院感染的質量控制與考評制度,細化了醫(yī)院感染質量綜合目標考核標準, 根據綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作, 認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,消毒供應室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作 . 防止院感在院內暴發(fā)。2 、加強消毒滅菌管理工作,有效控制醫(yī)院感染,院感管理員每月不定期下科室檢查指導,在消毒隔離工作、手衛(wèi)生、無菌操作、環(huán)境衛(wèi)生和保潔衛(wèi)生工作質量以及醫(yī)療廢物管理方面進行監(jiān)督、檢查,發(fā)現問題及時反饋進行整改。3 、全院綜合性監(jiān)
2、測,上半年未發(fā)生醫(yī)院感染。并且努力減少醫(yī)務人員職業(yè)暴露風險上半年工作人員共發(fā)生銳器傷等暴露未發(fā)生感染的隱患。4 、加強了醫(yī)療廢物管理,院感科不斷完善各項規(guī)章制度,明確醫(yī)療廢物管理人員職責, 落實責任制,加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現問題及時整改并反饋。,我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。5 、院感及考核,進行了醫(yī)院感染培訓,參加人員包括全院醫(yī)務人員及新進員工,共 90 人次。培訓內容為:手衛(wèi)生知識培訓,消毒隔離知識培訓,醫(yī)療廢物管理條例培訓。目前存在的問題 :1 、 部分醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性仍有待進一步提高,部分醫(yī)務人員手衛(wèi)生
3、意識不強,未嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生,容易造成交叉感染,部分科室使用快速手消毒液量不足, 表明手衛(wèi)生執(zhí)行率不夠。 門診科室手衛(wèi)生依從性執(zhí)行率不夠,臨床、醫(yī)技部分工作人員手衛(wèi)生意識不強,接觸病人及周圍物品后和接觸治療車等公共物品前未嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生。2 、 院感管理重點部門、重點環(huán)節(jié)仍有隱患,如、消毒供應中心等。xxx 醫(yī)院2018年 6月 18日2018年醫(yī)院感染下半年工作1 、進一步加強手衛(wèi)生工作, 特別需要科主任、護士長大力倡導、帶頭執(zhí)行和督促全科室人員認真執(zhí)行手衛(wèi)生, 努力提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識 ; 院感質控人員 ( 包括醫(yī)院專職人員 ) 加強手衛(wèi)生督查,督促醫(yī)務人員做好手衛(wèi)生,努力推進全院手衛(wèi)生工作。2 、加強重點部門和重點環(huán)節(jié)醫(yī)院感染管理,嚴格床邊隔離,努力降低交叉感染風險 ; 院感科經常檢查督促工作人員嚴格執(zhí)行消毒隔離,努力消除交叉感染隱患 ; 感染科每一位工作人員要嚴格消毒隔離,努力做好手衛(wèi)生,努力避免交叉感染。3 、做好職業(yè)暴露的預防和控制工作, 特別針刺傷的預防和針刺傷發(fā)生后的規(guī)范處理 ; 加強對使用后的針頭管理,努力避免針刺傷的發(fā)生 ; 在醫(yī)務人員發(fā)生針刺傷后,院感管理人員第一時間對針刺傷提出預防感染意見, 協調相關專家?guī)椭軅咦龊妙A防、 治療等相關事宜
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