食品生產(chǎn)許可證申請書填寫樣本總結(jié)

1、食品生產(chǎn)許可證申請書申請食品品種類別及申證單元 薯類食品 申請人名稱 *富好佳*食品廠 生產(chǎn)場所地址 *縣城關(guān)鎮(zhèn)魚上糧站 聯(lián) 系 人 *志祿 聯(lián)系電話 08517525318 傳真 08517525318 電子郵件 申請日期 2014 年 8 月 5 日首次申請 延續(xù)換證 變更注意事項(xiàng)1. 填寫要實(shí)事求是，不得弄虛作假。2. 用鋼筆填寫或打印，要求字跡清晰、工整，不得涂改。3. 申請人署名、印章的名稱應(yīng)與工商行政管理部門預(yù)先核準(zhǔn)或登記注冊的一致（印章復(fù)印無效）。4. 申請生產(chǎn)食品品種類別及申證單元按照相應(yīng)審查細(xì)則的規(guī)定填寫。5. 一個(gè)申證單元一套申請材料，一套申請材料不得包含多個(gè)申證單元。6.

2、 計(jì)量單位應(yīng)使用行業(yè)通用的法定計(jì)量單位。7. 申請人提交本申請書一式3份。8申請生產(chǎn)許可證變更時(shí)，只填寫變更部分內(nèi)容。食品生產(chǎn)許可證申請書目錄1. 申請人陳述2. 申請人基本條件和申請生產(chǎn)食品情況表3. 申請人治理結(jié)構(gòu)4. 申請人生產(chǎn)加工場所有關(guān)情況5. 申請人有權(quán)使用的主要生產(chǎn)設(shè)備、設(shè)施一覽表6. 申請人有權(quán)使用的主要檢測儀器、設(shè)備一覽表7. 申請人具有的主要管理人員、技術(shù)人員一覽表8. 申請人各項(xiàng)質(zhì)量安全管理制度清單及其文本申請人陳述1. 本申請人企業(yè)名稱已經(jīng)預(yù)先核準(zhǔn)、登記注冊。附有效期內(nèi)名稱預(yù)先核準(zhǔn)通知書（或營業(yè)執(zhí)照）復(fù)印件3份。2. 本申請人已組成治理結(jié)構(gòu)。附結(jié)構(gòu)圖及法定代表人、負(fù)責(zé)人

3、或投資人的資格證明或身份證明復(fù)印件3份。3. 本申請人已獲得必要的生產(chǎn)加工場所。附生產(chǎn)加工場所有關(guān)情況、平面圖（標(biāo)尺寸、面積等主要參數(shù)）及其有權(quán)使用證明材料各3份。4. 本申請人生產(chǎn)加工場所周圍環(huán)境符合相關(guān)規(guī)定。附周圍環(huán)境平面圖3份。5. 本申請人生產(chǎn)加工場所各功能間布局符合相關(guān)規(guī)定。附各功能間布局圖復(fù)印件3份（標(biāo)尺寸、面積等主要參數(shù)）。6. 本申請人生產(chǎn)加工場所已擁有必要的生產(chǎn)設(shè)備設(shè)施。附設(shè)備設(shè)施清單，關(guān)鍵設(shè)備標(biāo)有參數(shù)（其中委托檢驗(yàn)的，附委托檢驗(yàn)合同）3份。7. 本申請人生產(chǎn)工藝流程符合相關(guān)規(guī)定。附示意圖復(fù)印件3份。8. 本申請人已擁有必要的專業(yè)技術(shù)人員、管理人員。附一覽表3份。9. 本申請

4、人已制定必要的質(zhì)量安全管理制度。附制度文件清單及文本各3份（其中擬執(zhí)行企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的，需提供備案的企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)）。10. 本申請人按審查細(xì)則要求，提供附件相關(guān)材料3份（如有時(shí)）。 11. 本申請人擁有的以上資源，符合規(guī)定條件，能夠適應(yīng)申請生產(chǎn)的食品品種，單班生產(chǎn)八小時(shí)：日產(chǎn)量可以達(dá)到 100kg 、月產(chǎn)量可以達(dá)到 3噸 、年產(chǎn)量可以達(dá)到 36噸 。本申請人承諾：愿意對申請材料內(nèi)容真實(shí)性負(fù)責(zé)，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。 申請人簽名/蓋章： 年 月 日申請人基本條件和申請生產(chǎn)食品情況表申請人基本條件匯總申請人名稱或預(yù)核準(zhǔn)名稱*富好佳*食品廠食品生產(chǎn)許可證編號5201 * 0006生產(chǎn)場所地址*縣城關(guān)鎮(zhèn)魚上糧站

5、法定代表人或負(fù)責(zé)人*志祿經(jīng)濟(jì)性質(zhì)個(gè)人營業(yè)執(zhí)照編號（如有時(shí)）5201213132830企業(yè)代碼（如已設(shè)立時(shí)）L2101108-6主要管理和技術(shù)人員數(shù)4生產(chǎn)廠房建成時(shí)間2007.12占地面積3600 米2建筑面積1200 米2申請生產(chǎn)食品情況申證單元及食品品種明細(xì)申證單元：薯類食品 干制薯類執(zhí)行食品安全標(biāo)準(zhǔn)或企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)號：Q/FHJ0001S感官、凈含量、綠馬鈴薯絲、雜色片、脂肪、水分、氯化鈉、酸價(jià)、過氧化值、羰基價(jià)、總砷、鉛、菌落總數(shù)、大腸菌群、致病菌、標(biāo)簽、抗氧化劑（BHA、BHT）年設(shè)計(jì)能力36噸年實(shí)際產(chǎn)量（企業(yè)已設(shè)立時(shí)）36噸申請人治理結(jié)構(gòu) 職責(zé) 身份證（明）文件號碼法定代表人 無 負(fù)責(zé)

6、人 *志祿（全面管理） *成勇（生產(chǎn)管理） *小莉（質(zhì)量管理） 投資人 *志祿（全面管理） 注：本表需附治理結(jié)構(gòu)圖。申請人生產(chǎn)加工場所有關(guān)情況序號申請人各生產(chǎn)場點(diǎn)、工藝、工序名稱該生產(chǎn)場點(diǎn)、工藝、工序所在地該所在地有權(quán)使用證明材料原輔料庫（原輔料堆放）；原料處理車間（原料清洗、去皮、切絲）；油炸車間（油炸）；調(diào)配車間（調(diào)配）；包裝車間（包裝）；成品間（成品堆放）*縣城關(guān)鎮(zhèn)魚上糧站見租賃合同、房產(chǎn)證注：1. 本表所報(bào)工序必須覆蓋審查細(xì)則規(guī)定的各工藝要求；2. 本表需附功能間平面布局圖示、工藝流程圖示、設(shè)備布局圖示。申請人有權(quán)使用的主要生產(chǎn)設(shè)備、設(shè)施一覽表序號設(shè)備設(shè)施名稱規(guī)格型號數(shù)量安裝使用場所生

7、產(chǎn)廠及國別生產(chǎn)日期完好狀態(tài)購置或租用日期，購置資產(chǎn)證明或租用證明一原料處理設(shè)備1清洗池2x1.2x0.4m2原料處理間自制2007.12完好2去皮機(jī)TP4501原料處理間章丘市大紅鷹炊具機(jī)械廠完好見承諾書3切絲機(jī)YL9OL-41原料處理間四川樂山東友電械廠完好見承諾書二油炸設(shè)備1灶130cm4油炸間自制2007.12完好2鍋130cm4油炸間市場購買2010.12完好見承諾書三調(diào)配設(shè)備1電子稱T10001調(diào)配間常熟市雙杰測試儀器廠完好見承諾書2拌料機(jī)PH20091調(diào)配間章丘市大紅鷹炊具機(jī)械廠完好見承諾書四包裝設(shè)備1電子稱DJ-B20001包裝間福州華志科學(xué)儀器有限公司完好見承諾書2電子稱DJ-

8、B50001包裝間福州華志科學(xué)儀器有限公司完好2008.1.8見承諾書3包裝、封口機(jī)DBF9001包裝間浙江葆春包裝機(jī)械有限公司完好2008.2.9見承諾書4打碼機(jī)PH10011包裝間上海文具廠完好2008.3.2見承諾書申請人有權(quán)使用的主要檢測儀器、設(shè)備一覽表類別序號名 稱型號規(guī)格精度等級數(shù)量檢定有效截止期使用場所生產(chǎn)廠及國別生產(chǎn)日期自行購置的儀器、設(shè)備1分析天平FA2004N0.1mg12014.10.25化驗(yàn)室上海上平儀器公司2天平T10000.1g12014.10.25化驗(yàn)室常熟市雙杰儀器廠3滅菌鍋YX280B2.5級12014.11.26化驗(yàn)室上海三申醫(yī)療器械有限公司4顯微鏡XSP1

9、600倍1化驗(yàn)室江西楓林光學(xué)儀器有限公司5干燥箱202-011化驗(yàn)室北京永光醫(yī)療器械廠6培養(yǎng)箱303-111化驗(yàn)室上海東星建材試驗(yàn)設(shè)備有限公司7無菌室5平方米1化驗(yàn)室自制以上申請人自行檢驗(yàn)時(shí)填寫以下申請人委托檢驗(yàn)時(shí)填寫委托檢驗(yàn)的（同時(shí)附委托合同）儀器、設(shè)備申請人具有的主要管理人員、技術(shù)人員一覽表序號姓名身份證號性別年齡職務(wù)職稱文化程度、專業(yè)負(fù)責(zé)領(lǐng)域工序*志祿男47廠長中專（經(jīng)濟(jì)管理）全面管理*成勇男25車間主任大專（食品分析）車間生產(chǎn)*正芬女46車間主任高中車間生產(chǎn)*小莉女26辦公室主任兼檢驗(yàn)員大專（食品檢驗(yàn)）辦公室、產(chǎn)品檢驗(yàn)申請人各項(xiàng)質(zhì)量安全管理制度清單及其文本序號質(zhì)量安全管理制度相應(yīng)文本編

10、號編制說明 企業(yè)簡介 任命書 關(guān)于成立質(zhì)量管理小組的通知質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo)治理結(jié)構(gòu)圖和廠區(qū)平面圖部門職責(zé)、權(quán)限 人員職責(zé)、權(quán)限 不合格的控制管理辦法 （不合格品的控制管理辦法、不合格控制管理辦法）防塵、防鼠、防蠅控制管理辦法文明生產(chǎn)衛(wèi)生管理制度 人員培訓(xùn)管理制度 （食品安全培訓(xùn)制度、健康管理制度）生產(chǎn)設(shè)備設(shè)施管理規(guī)定 土豆絲（油炸豌豆、胡豆）生產(chǎn)工藝及作業(yè)指導(dǎo)書文件管理制度 采購控制管理制度 進(jìn)貨查驗(yàn)記錄制度生產(chǎn)過程質(zhì)量管理制度及考核辦法 生產(chǎn)過程的質(zhì)量關(guān)鍵控制點(diǎn)及作業(yè)指導(dǎo)書產(chǎn)品防護(hù)管理辦法 檢測設(shè)備管理制度產(chǎn)品檢驗(yàn)制度 項(xiàng)目檢驗(yàn)規(guī)定產(chǎn)品過程檢驗(yàn)制度產(chǎn)品銷售登記管理制度問題產(chǎn)品召回管理制度0304050607080910111212131414161717181921222223232425治理結(jié)構(gòu)圖生產(chǎn)工藝流程圖馬鈴薯 清洗處理 切絲漂洗 油炸 或調(diào)味 包裝 為關(guān)鍵控制點(diǎn):1、馬鈴薯無腐爛、無異味、無發(fā)綠。2、主要控制馬鈴薯絲在沸油中炸制2530分鐘，出現(xiàn)黃色，并有脆響聲。3、調(diào)味主要根據(jù)品種不同，分別添加不同的香辛料，不使用添加劑。書是我們時(shí)代的生命別林斯基書籍是巨大的力量列寧書是人類進(jìn)步的階梯高爾基書籍是人類知識的總統(tǒng)莎士比亞書籍是人類思想的寶庫烏申斯基書籍舉世之寶梭羅好的書籍是最貴重的珍寶別林斯基書是唯一不死的東西丘特書籍使人們成為宇宙的