第十七章 病情觀察和危重病人的搶救

1、第十七章 病情觀察和危重病人的搶救 一 .選擇題 A1型題 1.洗胃時(shí)每次入胃的液體量為 A.100-200ml B.200-300ml C.300-500ml D.500-700ml E.800-1000ml 2.當(dāng)病人嘔吐成噴射狀,應(yīng)考慮 A.食物中毒 B.高位性腸梗阻 C.顱內(nèi)高壓 D.低位性腸梗阻 E.幽門(mén)梗阻 3.敵百蟲(chóng)中毒時(shí),不宜采用堿性溶液洗胃的原因是 A.損傷胃食道粘膜 B.抑制毒物吸收 C.增加毒物溶解度 D.生成毒性更強(qiáng)的敵敵畏 E.抑制毒物排除 4.下列哪種病人可以洗胃 A.吞服硫酸者 B.口服敵百蟲(chóng)中毒者 C.肝硬化伴食道靜脈曲張者 D.近期有胃穿孔者 E.近期有上消化

2、道出血者 5.如果一次注入洗胃液過(guò)多引起胃擴(kuò)張,會(huì)引起反射性 6.下列哪種病人應(yīng)立即使用2%-4%的碳酸氫鈉洗胃 7. 如果一次注入洗胃液過(guò)多會(huì)引起 A.胃內(nèi)壓升高引起反射性心跳加快 B.胃內(nèi)壓降低引起反射性心跳驟停 毒物吸收減少 8.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃 9.病人出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大多見(jiàn)于 10.病人出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔縮小多見(jiàn)于 11.觀察危重病人病情發(fā)生惡化最主要的指征是 E.睡眠不佳食欲減退 12.觀察危重病人病情的最佳方法是 A.在護(hù)士交接班中 B.與病人日常接觸中 C.護(hù)士在閱讀病歷時(shí) D.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)間的聯(lián)系 E.經(jīng)常察看護(hù)理記錄 13.敵百蟲(chóng)中毒時(shí)不可用下列溶液洗胃 A.等滲鹽水 B.碳酸

3、氫鈉溶液 C.溫開(kāi)水 D.高錳酸鉀溶液 E.生理鹽水 14.病人處于熟睡狀態(tài)中,很難被喚醒,強(qiáng)刺激可以喚醒病人,醒后答非所問(wèn),很快再次入睡 ,這是哪一程度的意識(shí)障礙 A.嗜睡 B.意識(shí)模糊 C.昏睡 D.淺昏迷 E.深昏迷 15.為毒物明確的病人洗胃采取先吸后灌的目的是 16.洗胃時(shí)有血性液體流出,病人感到腹痛,應(yīng) E.休息片刻繼續(xù)洗胃 17.吞服強(qiáng)酸強(qiáng)堿性毒物的病人應(yīng)采取 A.口服催吐法 B.盡快洗胃 C.先用對(duì)抗劑洗胃 D.謹(jǐn)慎洗胃 E.禁忌洗胃 18.幽門(mén)梗阻的病人洗胃時(shí)間宜選擇 A.飯前 B.飯后 C.飯前4-6h D.飯后4-6h E.沒(méi)有時(shí)間限制 19.洗胃液的溫度是 A.20 -

4、25 B.25-38 C.38-41 D.41-45 E.45-48 20.遇雞蛋牛奶可加速其溶解吸收的毒物是   煤酚皂 B.DDT C.氫氧化鈉 D.敵敵畏 E.磷化鋅 21. 吸痰時(shí)，每次抽吸的時(shí)間一般不超過(guò) A.3秒 B.5秒 C.10秒 D.15秒 E.20秒 22.需要重復(fù)吸痰時(shí)，兩次抽吸的間隔時(shí)間一般為 A.1-3分鐘 B.2-4分鐘 C.3-5分鐘 D.4-6分鐘 E.5-7分鐘 A2型題 1.下列病人不能洗胃的是 E.需做胃部手術(shù)者 2.給毒物不明的病人進(jìn)行洗胃錯(cuò)誤的是 3.吞服強(qiáng)酸性毒物后不能選用下列哪種對(duì)抗劑 A.牛奶 B.5%碳酸氫鈉 C.豆?jié){ D.米湯 E.

5、蛋清水 4.吞服強(qiáng)堿性毒物后不能選用下列哪種對(duì)抗劑 A.牛奶 B.5%醋酸 C.豆?jié){ D.米湯 E.蛋清水 B型題 問(wèn)題 1-5 1.敵敵畏中毒洗胃時(shí)應(yīng)選用 2.巴比妥類(lèi)藥物中毒洗胃時(shí)應(yīng)選用 3.高錳酸鉀中毒洗胃時(shí)應(yīng)選用 4.中毒物質(zhì)不明洗胃時(shí)應(yīng)選用 5.酚類(lèi)中毒洗胃時(shí)應(yīng)選用 問(wèn)題 6-10 6.阿司匹林中毒洗胃時(shí)應(yīng)選用 7.碘劑中毒洗胃時(shí)應(yīng)選用 8.敵百蟲(chóng)中毒洗胃時(shí)應(yīng)選用 9.草酸鈣中毒洗胃時(shí)應(yīng)選用 10.洋地黃中毒洗胃時(shí)應(yīng)選用 問(wèn)題 11-14 11.急性胃出血時(shí)嘔吐物的顏色呈 12.膽汁返流入胃時(shí)嘔吐物的顏色呈 13.慢性胃出血時(shí)嘔吐物的顏色呈 14.胃內(nèi)潴留時(shí)嘔吐物的顏色呈 X型題 1

6、.為病人洗胃時(shí)應(yīng)注意 A.昏迷病人洗胃應(yīng)謹(jǐn)慎 B.幽門(mén)梗阻病人洗胃時(shí)應(yīng)記錄潴留量 C.電動(dòng)吸引器洗胃時(shí)壓力為-16kpa D.消化道潰瘍病人洗胃取左側(cè)臥位 E.洗胃時(shí)病人腹痛應(yīng)立即停止 2.洗胃的目的是 A.解除病人精神緊張 B.減輕毒物吸收 C.胃鏡檢查前準(zhǔn)備 D.減輕胃粘膜水腫 E.為胃切除手術(shù)做準(zhǔn)備 3.毒物不明的病人洗胃液常選擇 4.吞服強(qiáng)酸強(qiáng)堿性毒物的病人應(yīng)迅速口服的對(duì)抗劑是 5.下列病人不能洗胃的是 A.腸癌 B.消化道潰瘍 C.食道阻塞 D.食道靜脈曲張 E.胃癌 6.如果一次注入洗胃液過(guò)多會(huì)引起 A.液體從鼻腔溢出發(fā)生窒息 B.急性胃擴(kuò)張 C.加速毒物吸收 D.反射性心跳驟停

7、E.水電解質(zhì)失衡 7.給毒物不明的病人進(jìn)行洗胃應(yīng)采取的措施是 D.要求家屬立即查明中毒物質(zhì) E.給病人提供心理安慰 8.洗胃時(shí)哪些情況需要立即停止洗胃, 9.單側(cè)瞳孔擴(kuò)大且固定提示病人可能出現(xiàn) A.顱內(nèi)壓增高 B.同側(cè)硬腦膜下血腫 C.阿托品中毒 D.鉤回疝 E.呼吸性酸中毒 二 .填空題 1.瞳孔縮小指瞳孔直徑小于（ ）mm, 針尖樣瞳孔指瞳孔直徑小于( )mm，瞳孔散大指瞳孔直徑大于（ ）mm。 2.意識(shí)阻礙分為( )、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。 3.急救室物品應(yīng)做到五定，即 （ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。 4.吸氧流量為3L/min，濃度為（ ）。 三 .判斷改錯(cuò)題 1.阿托品藥物反應(yīng)可出現(xiàn)針尖樣瞳孔。 2.病人服用濃硫酸時(shí)，應(yīng)立即服用堿性藥物保護(hù)胃粘膜。 四 .概念題 1.危重病人 2.洗胃法 五 .簡(jiǎn)答題 1.洗胃的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些? 2.洗胃的目的是什么? 3.在每次洗胃的時(shí)候,注意控制每次灌入的液體量是多少?為什么?   對(duì)于二型呼衰的病人應(yīng)怎