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文檔簡介

1、一一 概述概述二二 正常人的體液分布正常人的體液分布三三 圍術期病人體液的缺失及圍術期病人體液的缺失及量化量化治療治療五五 術中液體治療的相關問題術中液體治療的相關問題目錄目錄二二 正常人的體液分布正常人的體液分布體液總量體液總量(占體重占體重60%)細胞內液細胞內液(ICF)(40%)細胞外液細胞外液(ECF)(20%)血液血液(PV)(4%)組織間液組織間液(IFV)(16%)細胞內液以K+為主 細胞外液以Na+為主Na+是形成細胞外液滲透壓的主要物質三三 圍術期體液的缺失及量化治療圍術期體液的缺失及量化治療每小時需要量n1單元（凝血物質）單元（凝血物質）正常凝血功能正常凝血功能1單元（凝

2、血物質）單元（凝血物質）n 1000mlFFP（30%凝血因子）凝血因子）10U冷沉淀冷沉淀( 250mg10+2.5mg1000=5000mg)1袋血小板袋血小板(100109)容量治療方案 失血量 人工膠體 (ml) 6% 或 10% 2000 2.0L 1.5L 1.0L 1.0L 血小板 血漿晶體液 濃縮RBCPVE=輸入容量(PVVD)(PV：血漿容量；VD：液體的分布容積)。 PVE=輸入容量(PVVD)(PV：血漿容量；VD：液體的分布容積)。 PVE=輸入容量輸入容量(PVVD)(PV：血漿容量；VD：液體的分布容積)。 晶體溶液生理鹽水乳酸林格液其它電解質溶液天然膠體全血新鮮凍干血漿FFP人白蛋白溶液人造膠體明膠右旋糖酐羥乙基淀粉休克、燒傷、腸梗阻、肝功能衰竭、心衰、多器官衰竭、顱腦損傷、成人呼吸窘迫綜合癥的患者以及重度妊高癥孕婦等復雜手術的液體治療判定患者的病理生理特點

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