衛(wèi)生部規(guī)定的綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(2008)

1、傳染病醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（2008年報(bào)批稿）（衛(wèi)辦規(guī)財(cái)發(fā)2008122號2008年6月21日）第一章總則第一條為規(guī)范傳染病醫(yī)院建設(shè)，提高傳染病醫(yī)院項(xiàng)目決策水平和工程建設(shè)管理水平，合理確定建設(shè)規(guī)模，正確掌握建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，滿足傳染病醫(yī)院的基本功能需要，提高投資效益，制定本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。第二條本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)是傳染病醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目投資的重要制度，是合理確定項(xiàng)目建設(shè)水平的全國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，是編制、評估和審批傳染病醫(yī)院工程項(xiàng)目可行性研究報(bào)告的依據(jù)，也是有關(guān)部門審查初步設(shè)計(jì)和監(jiān)督檢查工程建設(shè)全過程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的尺度。第三條本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)適用于傳染病醫(yī)院、綜合醫(yī)院內(nèi)傳染病區(qū)的新建工程項(xiàng)目；改建、擴(kuò)建工程項(xiàng)目可參照執(zhí)行。第四條傳染病醫(yī)院、綜合

2、醫(yī)院內(nèi)傳染病區(qū)的建設(shè)，必須遵守國家有關(guān)法律、法規(guī)和有關(guān)衛(wèi)生工作的政策，處理好現(xiàn)狀與發(fā)展，需要與可能的關(guān)系，做到規(guī)模適宜、功能適用、裝備適度、經(jīng)濟(jì)合理、安全衛(wèi)生。第五條傳染病醫(yī)院、綜合醫(yī)院內(nèi)傳染病區(qū)的建設(shè)，應(yīng)符合國家及所在地區(qū)城市建設(shè)規(guī)劃、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃以及城市防災(zāi)應(yīng)急予案的各項(xiàng)要求，并應(yīng)考慮充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，合理組織調(diào)配，避免重復(fù)建設(shè)或過度集中?，F(xiàn)有傳染病醫(yī)院或綜合醫(yī)院內(nèi)傳染病區(qū)的改擴(kuò)建應(yīng)充分利用原有設(shè)施，并應(yīng)考慮新舊部分的有機(jī)組合以及改擴(kuò)建中必要的衛(wèi)生安全防護(hù)措施。第六條傳染病醫(yī)院的建設(shè)，應(yīng)根據(jù)需要與可能一次或分期建設(shè)，當(dāng)分期建設(shè)時(shí)，應(yīng)進(jìn)行院區(qū)總體規(guī)劃，預(yù)留后期衛(wèi)生安全防護(hù)措施的建設(shè)條

3、件。綜合性醫(yī)院中新增獨(dú)立傳染病區(qū)，應(yīng)根據(jù)院區(qū)具體條件，合理平衡需要與可能；對院區(qū)內(nèi)已有傳染病設(shè)施進(jìn)行改擴(kuò)建，應(yīng)按上述要求進(jìn)行評估。第七條傳染病醫(yī)院的建設(shè)，應(yīng)堅(jiān)持以人為本、方便患者的原則。應(yīng)在滿足各項(xiàng)醫(yī)療基本要求的同時(shí)，為患者提供良好就醫(yī)條件，應(yīng)為醫(yī)護(hù)人員創(chuàng)造衛(wèi)生、安全、便捷的工作環(huán)境，做到功能合理、流程科學(xué)、安全衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)合理。第八條除執(zhí)行本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)外，傳染病醫(yī)院、綜合醫(yī)院內(nèi)傳染病區(qū)的建設(shè)，還應(yīng)符合國家現(xiàn)行的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范與定額指標(biāo)的規(guī)定。第二章建設(shè)規(guī)模與項(xiàng)目構(gòu)成第九條傳染病醫(yī)院及綜合醫(yī)院內(nèi)傳染病區(qū)的床位規(guī)模應(yīng)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，統(tǒng)籌考慮服務(wù)半徑、服務(wù)人口、流行病學(xué)調(diào)查及傳染病防治的實(shí)際需求

4、以及現(xiàn)有可利用衛(wèi)生資源等綜合分析確定。第十條傳染病醫(yī)院和綜合醫(yī)院內(nèi)傳染病區(qū)的建設(shè)規(guī)模均按床位計(jì)算。傳染病醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模分為150床、250床、400床及400床以上；綜合醫(yī)院內(nèi)傳染病區(qū)的建設(shè)規(guī)模分為40床以下、40床、80床。如考慮平時(shí)與突發(fā)事件時(shí)相結(jié)合，床位編制可根據(jù)實(shí)際情況作適當(dāng)調(diào)整。第十一條傳染病醫(yī)院的日門診量與編制床位數(shù)的比例一般為05：1，當(dāng)需接受本地其他綜合性醫(yī)院傳染科門診轉(zhuǎn)診的患者時(shí)，比例應(yīng)適當(dāng)降低。第十二條傳染病醫(yī)院的配套設(shè)施應(yīng)根據(jù)相應(yīng)的建設(shè)規(guī)模合理確定，主要包括蒸汽熱水鍋爐房、變配電間、醫(yī)療氣體站房、洗衣房、污水處理站、醫(yī)療廢棄物焚燒爐等。綜合醫(yī)院內(nèi)傳染病區(qū)應(yīng)盡量利用醫(yī)院內(nèi)原

5、有設(shè)施或與院區(qū)內(nèi)其他單位合建，但污水處理和醫(yī)療廢棄物處理部分應(yīng)單獨(dú)設(shè)置。傳染病區(qū)的污廢水應(yīng)進(jìn)行單獨(dú)消毒、滅菌處理后排入醫(yī)院總排水系統(tǒng)。醫(yī)療廢棄物焚燒爐應(yīng)根據(jù)醫(yī)院規(guī)模、日處理量大小以及院區(qū)用地等具體條件，選擇在院區(qū)內(nèi)建設(shè)或在院區(qū)外建設(shè)。當(dāng)在院區(qū)內(nèi)建設(shè)時(shí)，應(yīng)建在院區(qū)下風(fēng)向一側(cè)；當(dāng)建在院區(qū)外時(shí)，應(yīng)配置專用密閉運(yùn)輸車輛。第三章建筑面積指標(biāo)第十三條傳染病醫(yī)院中急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、后勤保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等子項(xiàng)設(shè)施的床均建筑面積指標(biāo)，宜符合表1的規(guī)定。表1傳染病醫(yī)院建筑面積指標(biāo)（m（上標(biāo)2）床）建設(shè)規(guī)模(床位數(shù))150床 250床 400床 建筑面積指標(biāo)(m(上標(biāo)2)床)80-8

6、2 8078-80 注：表中所列指標(biāo)是保證醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的最低建筑面積指標(biāo)。具體項(xiàng)目可根據(jù)收治的傳染病醫(yī)院等級，收治患者傳染病類別，根據(jù)需要和可能并報(bào)有關(guān)部門核實(shí)批準(zhǔn)。綜合醫(yī)院內(nèi)傳染病區(qū)床位指標(biāo)參照綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。第十四條傳染病醫(yī)院各組成部分用房在總建筑面積所占的比例宜符合表2的規(guī)定。表2傳染病醫(yī)院各類用房占建筑面積的比例名稱所占比例()門、急診部12-14 住院部40-42 續(xù)表名稱所占比例()醫(yī)技科室18-20 保障系統(tǒng)10行政管理7 院內(nèi)生活6-8 注：1使用中可根據(jù)地區(qū)和醫(yī)院的實(shí)際需要適當(dāng)調(diào)整。2醫(yī)療區(qū)內(nèi)一般不安排生活設(shè)施，如確實(shí)需要，應(yīng)在醫(yī)療區(qū)外就近安排。3傳染病醫(yī)院與綜合醫(yī)院相

7、比，門診量與急診量較小，但要求面積、空間適當(dāng)放大。醫(yī)技部門一般結(jié)合專業(yè)需求配置，考慮平戰(zhàn)結(jié)合時(shí)可參照綜合性醫(yī)院調(diào)整。第十五條傳染病醫(yī)院內(nèi)如設(shè)置疾病預(yù)防監(jiān)測控制、院內(nèi)交叉感染科室，應(yīng)按編制內(nèi)每位預(yù)防監(jiān)測工作人員9m（上標(biāo)2）配置。第十六條設(shè)有研究所的傳染病醫(yī)院，應(yīng)按編制內(nèi)的每位專職科研人員32m（上標(biāo)2）另行增加科研用房的建筑面積，并應(yīng)根據(jù)需要建設(shè)與研究所任務(wù)相適應(yīng)規(guī)模及實(shí)驗(yàn)動物等級的中間實(shí)驗(yàn)動物房。第四章規(guī)劃布局與建設(shè)用地第十七條新建傳染病醫(yī)院的選址應(yīng)符合下列規(guī)定：1不宜設(shè)置在城市人口密集區(qū)域。2選擇城市交通比較方便地段，以利病人就診治療。3選擇比較平坦，地勢較高，地基良好地段。4選擇附近有比

8、較完善市政公用系統(tǒng)的區(qū)域。5應(yīng)遠(yuǎn)離易燃、易爆及有害氣體生產(chǎn)、貯存場所。6應(yīng)遠(yuǎn)離食品和飼料生產(chǎn)、加工、貯存，家禽、家畜飼養(yǎng)、產(chǎn)品加工等企業(yè)。7應(yīng)遠(yuǎn)離幼兒園、學(xué)校等人員密集的公共設(shè)施或場所。在綜合醫(yī)院內(nèi)設(shè)置獨(dú)立傳染病區(qū)時(shí)，傳染病區(qū)與醫(yī)院其他醫(yī)療用房的衛(wèi)生間距應(yīng)大于等于20m，傳染病區(qū)宜設(shè)有相對獨(dú)立的主入口。傳染病醫(yī)院選址應(yīng)特別注意環(huán)境保護(hù)要求，除防止外環(huán)境對院區(qū)干擾外，尤其注重院區(qū)污、廢水排放，醫(yī)療廢棄物等處置，保證周圍環(huán)境的衛(wèi)生安全。第十八條傳染病醫(yī)院及綜合性醫(yī)院內(nèi)傳染病區(qū)總體規(guī)劃與建設(shè)的確定應(yīng)符合下列規(guī)定：1必須堅(jiān)持科學(xué)合理，節(jié)約用地的原則，并滿足衛(wèi)生隔離要求；2滿足基本功能需要的同時(shí)，適當(dāng)考

9、慮未來發(fā)展。必要時(shí)，還應(yīng)適度考慮適應(yīng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急時(shí)期緊急擴(kuò)展用地的需要，但綜合醫(yī)院內(nèi)傳染病區(qū)，一般不再預(yù)留擴(kuò)展用地；3合理確定功能分區(qū)，科學(xué)組織人流物流，做到潔污分區(qū)、切斷傳染、避免感染。4根據(jù)不同地區(qū)自然氣候條件，采用合理的布局方式。應(yīng)使主要建筑物有良好朝向，保證建筑物間距應(yīng)滿足衛(wèi)生、日照、采光、通風(fēng)、消防等要求。第十九條傳染病醫(yī)院的總平面，應(yīng)根據(jù)地形地勢、院區(qū)用地范圍合理規(guī)劃、布置。在保證使用功能與傳染病防護(hù)隔離衛(wèi)生安全的前提下建筑物應(yīng)合理組合，提高土地利用率。后勤保障部門宜設(shè)在使用負(fù)荷中心。第二十條傳染病醫(yī)院的建設(shè)用地包括急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、后勤保障系統(tǒng)以及行政管理

10、和院內(nèi)生活用房等7項(xiàng)。床均建設(shè)用地指標(biāo)不應(yīng)超過表3的規(guī)定。表3傳染病醫(yī)院建設(shè)用地指標(biāo)表建設(shè)規(guī)模(床位)150床 250床 400床 建筑用地指標(biāo)(m(上標(biāo)2)床)130 125 120 注：1表中指標(biāo)為傳染病醫(yī)院七項(xiàng)基本建設(shè)內(nèi)容所需的最低用地指標(biāo)。當(dāng)規(guī)定的指標(biāo)確實(shí)不能滿足需要時(shí)，可按不超過11m（上標(biāo)2）床指標(biāo)增加用地面積，用于傳染病預(yù)防監(jiān)測、科學(xué)研究用房建設(shè)及滿足突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急時(shí)期緊急擴(kuò)展用地的需要。2表中指標(biāo)包括必要的衛(wèi)生隔離用地。綜合醫(yī)院內(nèi)傳染病區(qū)用地指標(biāo)參照綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。第二十一條醫(yī)院入口處應(yīng)布置足夠量的急救車及小型汽車停車位。停車數(shù)量應(yīng)按當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)規(guī)定確定。停車場內(nèi)應(yīng)按院

11、外院內(nèi)車輛分區(qū)布置停車位。傳染病醫(yī)院要求在院區(qū)出入口附近設(shè)置專門的汽車出入沖洗消毒站。第二十二條新建傳染病醫(yī)院綠地率不應(yīng)低于35，改擴(kuò)建傳染病醫(yī)院綠地率不應(yīng)低于30。第五章建筑標(biāo)準(zhǔn)第二十三條傳染病醫(yī)院，綜合醫(yī)院內(nèi)傳染病區(qū)的建設(shè)，應(yīng)貫徹適用、經(jīng)濟(jì)、衛(wèi)生安全的原則。建筑標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)區(qū)別不同地區(qū)氣候條件，不同規(guī)模等級以及當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)條件合理確定。第二十四條傳染病醫(yī)院，綜合醫(yī)院內(nèi)傳染病區(qū)宜采用多層建筑方案，在用地特別緊張的地區(qū)可建高層。第二十五條傳染病醫(yī)院的建筑裝修與環(huán)境設(shè)計(jì)，要求結(jié)合患者生理、心理特點(diǎn)，做到色彩明亮，線條簡潔，防止積垢，便于清潔，有利消毒。第二十六條傳染病醫(yī)院建筑物圍護(hù)結(jié)構(gòu)、屋面、外窗應(yīng)使用氣

12、密性、防水構(gòu)造良好的產(chǎn)品，門、墻角及走廊雙側(cè)及轉(zhuǎn)角處，應(yīng)采取防碰撞措施。醫(yī)院主要通道以及衛(wèi)浴間應(yīng)按照無障礙要求進(jìn)行設(shè)計(jì)。第二十七條門診部、急診部、醫(yī)技科室、住院部等醫(yī)療業(yè)務(wù)用房室內(nèi)裝修應(yīng)符合下列規(guī)定：1頂棚便于清掃、防積塵，照明應(yīng)采用防眩光吸頂燈。2內(nèi)墻墻體應(yīng)選用不裂、難燃、耐撞、無污染材料，墻體安裝應(yīng)牢固；涂料、壁紙要選用擦洗方便的產(chǎn)品。手術(shù)室內(nèi)墻應(yīng)采用耐擦洗，難積污、易清洗、耐腐蝕的材料，陰陽角接縫處應(yīng)設(shè)大弧度，以免積灰。放射科，X線CT機(jī)房等應(yīng)采取射線防護(hù)措施，采用相應(yīng)厚度鉛板或?qū)嵭拇u墻，雙面抹含鋇砂漿保護(hù)層，設(shè)鉛板夾芯門及鉛玻璃觀察窗。3病房走廊、病房內(nèi)等患者通行的樓、地面應(yīng)選用防滑地

13、面材料。4病房衛(wèi)生間及備餐間、污物間應(yīng)選用防滑地面材料。5負(fù)壓隔離病房墻面、地面及天棚以及門窗應(yīng)選擇無縫隙、氣密性好的產(chǎn)品材料。第六章醫(yī)療設(shè)備第二十八條傳染病醫(yī)院、綜合醫(yī)院傳染病區(qū)的設(shè)備配置，應(yīng)符合下列規(guī)定：1一般醫(yī)療設(shè)備的配置，可參照綜合醫(yī)院醫(yī)療器械裝備標(biāo)準(zhǔn)（試行）和醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）的規(guī)定執(zhí)行。2大型、精密、貴重儀器設(shè)備，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的具體服務(wù)內(nèi)容，承擔(dān)的任務(wù)與需要，依據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和應(yīng)急防疫規(guī)劃的要求，綜合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平合理配置。第二十九條傳染病院應(yīng)配置與其建設(shè)規(guī)模相適應(yīng)的信息系統(tǒng)、通訊系統(tǒng)。配置必要的移動電話。第三十條傳染病醫(yī)院宜配置與其建設(shè)規(guī)模和管理工作相適應(yīng)的計(jì)算機(jī)綜合布線系統(tǒng)。

14、傳染病醫(yī)院應(yīng)設(shè)置閉路電視系統(tǒng)。考慮隔離區(qū)與限制區(qū)之間的電訊聯(lián)絡(luò)，有條件時(shí)可設(shè)置探視廊，病房宜配置對講系統(tǒng)。第七章主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)第三十一條傳染病醫(yī)院的投資估算，應(yīng)按國家現(xiàn)行有關(guān)規(guī)定編制。在評估或?qū)徟尚行匝芯繄?bào)告時(shí)，急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室等設(shè)施的平均建安工程造價(jià)，可參照建設(shè)地區(qū)相同建筑等級標(biāo)準(zhǔn)和結(jié)構(gòu)形式住宅平均建筑造價(jià)的15-2倍確定。有特殊功能有要求的建筑物如負(fù)壓病房、重癥監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室、放射檢查等功能用房，其建安工程造價(jià)可按實(shí)際情況適當(dāng)提高。第三十二條傳染病醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)評價(jià)，應(yīng)按國家現(xiàn)行的建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評價(jià)方法與參數(shù)的規(guī)定執(zhí)行。附件10 衛(wèi)生部規(guī)定的綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（2008年修訂版

15、報(bào)批稿）目 錄第一章 總則 第二章 建設(shè)規(guī)模與項(xiàng)目構(gòu)成 第三章 建筑面積指標(biāo) 第四章 規(guī)劃布局與建設(shè)用地 第五章 建筑標(biāo)準(zhǔn) 第六章 醫(yī)療設(shè)備 第七章 相關(guān)指標(biāo) 附 件 綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)條文說明 第一章 總 則第一條 為適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制下衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，加強(qiáng)和規(guī)范綜合醫(yī)院的建設(shè)，提高綜合醫(yī)院工程項(xiàng)目決策與建設(shè)的科學(xué)管理水平，正確掌握建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，充分發(fā)揮投資效益，制定本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。第二條 本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)是為綜合醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目決策和科學(xué)、合理確定項(xiàng)目建設(shè)水平服務(wù)的全國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，是編制、評估和審批綜合醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告的依據(jù)，是有關(guān)部門審查項(xiàng)目設(shè)計(jì)和對工程項(xiàng)目建設(shè)全過程監(jiān)督、檢查的尺度。第三

16、條 本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)適用于建設(shè)規(guī)模在2001000張病床的綜合醫(yī)院新建工程項(xiàng)目。一般情況下，不宜建設(shè)1000床以上的超大型醫(yī)院。確需建設(shè)1000床以上醫(yī)院時(shí)可參照執(zhí)行。改建、擴(kuò)建工程項(xiàng)目可參照執(zhí)行。第四條 綜合醫(yī)院的建設(shè)，必須遵守國家有關(guān)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的法律、法規(guī)和國家發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的技術(shù)經(jīng)濟(jì)政策，應(yīng)適應(yīng)項(xiàng)目所在地區(qū)社會、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的狀況，正確處理現(xiàn)狀與發(fā)展、需要與可能的關(guān)系。第五條 綜合醫(yī)院的建設(shè)應(yīng)堅(jiān)持以人為本、方便患者的原則，在滿足各項(xiàng)功能需要的同時(shí)，注意改善患者的就醫(yī)條件和員工的工作條件，做到功能合理、流程科學(xué)、安全衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)適用。第六條 綜合醫(yī)院的建設(shè)應(yīng)符合所在地區(qū)城市總體規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)

17、設(shè)置規(guī)劃的要求，充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，避免重復(fù)或過于集中建設(shè)?，F(xiàn)有綜合醫(yī)院的改建、擴(kuò)建，應(yīng)合理利用原有設(shè)施，厲行節(jié)約，避免浪費(fèi)。第七條 綜合醫(yī)院的建設(shè)，應(yīng)認(rèn)真做好項(xiàng)目的前期準(zhǔn)備工作，按照立足當(dāng)前、考慮發(fā)展、適度超前的原則，根據(jù)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的要求和建設(shè)單位的實(shí)際情況，切實(shí)做好可行性研究報(bào)告的論證、編制工作。第八條 綜合醫(yī)院的建設(shè)，應(yīng)對院區(qū)進(jìn)行總體規(guī)劃，經(jīng)批準(zhǔn)后，根據(jù)需要和投資可能，可一次或分期實(shí)施。第九條 綜合醫(yī)院的建設(shè)，除執(zhí)行本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)外，尚應(yīng)符合國家現(xiàn)行的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和定額、指標(biāo)的規(guī)定。第二章 建設(shè)規(guī)模與項(xiàng)目構(gòu)成第十條 綜合醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模，按病床數(shù)量可分為200床、300床、400

18、床、500床、600床、700床、800床、900床、1000床九種。第十一條 新建綜合醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模，應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)爻鞘锌傮w規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃、擬建醫(yī)院所在地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、衛(wèi)生資源和醫(yī)療保健服務(wù)的需求狀況以及該地區(qū)現(xiàn)有醫(yī)院的病床數(shù)量進(jìn)行綜合平衡后確定。第十二條 綜合醫(yī)院的日門（急）診量與編制床位數(shù)的比值宜為3:1，也可按本地區(qū)相同規(guī)模醫(yī)院前三年日門（急）診量統(tǒng)計(jì)的平均數(shù)確定。第十三條 綜合醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目，應(yīng)由急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項(xiàng)設(shè)施構(gòu)成。承擔(dān)醫(yī)學(xué)科研和教學(xué)任務(wù)的綜合醫(yī)院，尚應(yīng)包括相應(yīng)的科研和教學(xué)設(shè)施。第十四條 磁共振成像裝置

19、、X線計(jì)算機(jī)體層攝影裝置、核醫(yī)學(xué)、高壓氧艙、血液透析機(jī)等大型醫(yī)療設(shè)備以及中、西藥制劑室等設(shè)施，應(yīng)按照地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的安排并根據(jù)醫(yī)院的技術(shù)水平和實(shí)際需要合理設(shè)置，用房面積單獨(dú)計(jì)算。第十五條 綜合醫(yī)院配套設(shè)施的建設(shè)應(yīng)堅(jiān)持專業(yè)化協(xié)作和社會化服務(wù)的原則，充分利用城市公共設(shè)施或集中建設(shè)、統(tǒng)一供應(yīng)。第三章 建筑面積指標(biāo)第十六條 綜合醫(yī)院中急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項(xiàng)設(shè)施的床均建筑面積指標(biāo)，應(yīng)符合表1的規(guī)定。 綜合醫(yī)院建筑面積指標(biāo) (m2/床) 表1建設(shè)規(guī)模200300床400500床600700床800900床1000床建筑面積指標(biāo)8083868890 第

20、十七條 綜合醫(yī)院各組成部分用房在總建筑面積中所占的比例，宜符合表2的規(guī)定。綜合醫(yī)院各類用房占總建筑面積的比例（%） 表2 部門各類用房占總建筑面積的比例急診部3門診部15住院部39醫(yī)技科室27保障系統(tǒng)8行政管理4院內(nèi)生活4 注：使用中，各類用房占總建筑面積的比例可根據(jù)地區(qū)和醫(yī)院的實(shí)際需要作適當(dāng)調(diào)整。第十八條 綜合醫(yī)院內(nèi)預(yù)防保健用房的建筑面積，應(yīng)按編制內(nèi)每位預(yù)防保健工作人員20m2配置。第十九條 承擔(dān)醫(yī)學(xué)科研任務(wù)的綜合醫(yī)院，應(yīng)以副高及以上專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的70%為基數(shù)，按每人32m2的標(biāo)準(zhǔn)另行增加科研用房，并應(yīng)根據(jù)需要按有關(guān)規(guī)定配套建設(shè)適度規(guī)模的中間實(shí)驗(yàn)動物室。第二十條 醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院、教學(xué)

21、醫(yī)院和實(shí)習(xí)醫(yī)院的教學(xué)用房配置，應(yīng)符合表3的規(guī)定。綜合醫(yī)院教學(xué)用房建筑面積指標(biāo)（m2/學(xué)生） 表3醫(yī)院分類附屬醫(yī)院教學(xué)醫(yī)院實(shí)習(xí)醫(yī)院面積指標(biāo)81042.5注：學(xué)生的數(shù)量按上級主管部門核定的臨床教學(xué)班或?qū)嵙?xí)的人數(shù)確定。 第二十一條 磁共振成像裝置等單列項(xiàng)目的房屋建筑面積指標(biāo)，可參照表4。綜合醫(yī)院單列項(xiàng)目房屋建筑面積指標(biāo) （m2） 表4項(xiàng) 目 名 稱單 列 項(xiàng) 目 房 屋 建 筑 面 積磁共振成像裝置（MRI）310正電子斷層掃描裝置（PET）300X線計(jì)算機(jī)體層攝影裝置（CT）260X線造影（導(dǎo)管）機(jī)310血液透析室(10床)400體外震波碎石機(jī)室120潔凈病房（4床）300高壓氧艙小型(12人)1

22、70中型(812人)400大型(1820人)600直線加速器470核醫(yī)學(xué)（含ECT）600核醫(yī)學(xué)治療病房(6床)230鈷60 治療機(jī)710矯形支具與假肢制作室120制劑室按醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范執(zhí)行注：1.本表所列大型設(shè)備機(jī)房均為單臺面積指標(biāo)（含輔助用房面積）。2.本表未包括的大型醫(yī)療設(shè)備，可按實(shí)際需要確定面積。第二十二條 新建綜合醫(yī)院應(yīng)配套建設(shè)機(jī)動車和非機(jī)動車停車設(shè)施。停車的數(shù)量和停車設(shè)施的面積指標(biāo)，按建設(shè)項(xiàng)目所在地區(qū)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第二十三條 根據(jù)建設(shè)項(xiàng)目所在地區(qū)的實(shí)際情況，需要配套建設(shè)采暖鍋爐房（熱力交換站）設(shè)施的，應(yīng)按有關(guān)規(guī)范執(zhí)行。第二十四條 健康體檢設(shè)施及其所需的面積指標(biāo)，應(yīng)根

23、據(jù)實(shí)際需要報(bào)批。第四章 規(guī)劃布局與建設(shè)用地第二十五條 綜合醫(yī)院的選址應(yīng)滿足醫(yī)院功能與環(huán)境的要求，院址應(yīng)選擇在患者就醫(yī)方便、環(huán)境安靜、地形比較規(guī)整、工程水文地質(zhì)條件較好的位置，并盡可能充分利用城市基礎(chǔ)設(shè)施，應(yīng)避開污染源和易燃易爆物的生產(chǎn)、貯存場所。綜合醫(yī)院的選址尚應(yīng)充分考慮醫(yī)療工作的特殊性質(zhì)，按照公共衛(wèi)生方面的有關(guān)要求，協(xié)調(diào)好與周邊環(huán)境的關(guān)系。第二十六條 綜合醫(yī)院的規(guī)劃布局與平面布置，應(yīng)符合下列規(guī)定：一、 建筑布局合理、節(jié)約用地。二、 滿足基本功能需要，并適當(dāng)考慮未來發(fā)展。三、 功能分區(qū)明確，科學(xué)地組織人流和物流，避免或減少交叉感染。四、 根據(jù)不同地區(qū)的氣候條件，建筑物的朝向、間距、自然通風(fēng)、采

24、光和院區(qū)綠化應(yīng)達(dá)到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，提供良好的醫(yī)療和工作環(huán)境。五、 應(yīng)充分利用地形地貌，在不影響使用功能和滿足安全衛(wèi)生要求的前提下，醫(yī)院建筑可適當(dāng)集中布置。六、 應(yīng)配套建設(shè)機(jī)動車和非機(jī)動車停車設(shè)施。第二十七條 綜合醫(yī)院的建設(shè)用地，包括急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項(xiàng)設(shè)施的建設(shè)用地、道路用地、綠化用地、堆曬用地（用于燃煤堆放與洗滌物品的晾曬）和醫(yī)療廢物與日產(chǎn)垃圾的存放、處置用地。床均建設(shè)用地指標(biāo)應(yīng)符合表5的規(guī)定。綜合醫(yī)院建設(shè)用地指標(biāo) (m2/床) 表5建設(shè)規(guī)模200300床400500床600700床800900床1000床用地指標(biāo)117115113111109

25、注：當(dāng)規(guī)定的指標(biāo)確實(shí)不能滿足需要時(shí)，可按不超過11m2/床指標(biāo)增加用地面積，用于預(yù)防保健、單列項(xiàng)目用房的建設(shè)和醫(yī)院的發(fā)展用地。 第二十八條 承擔(dān)醫(yī)學(xué)科研任務(wù)的綜合醫(yī)院，應(yīng)按副高及以上專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的70%為基數(shù)，按每人30m2，承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的綜合醫(yī)院應(yīng)按每位學(xué)生30m2，在床均用地面積指標(biāo)以外，另行增加科研和教學(xué)設(shè)施的建設(shè)用地。第二十九條 新建綜合醫(yī)院機(jī)動車和非機(jī)動車停車場的用地面積，應(yīng)在床均用地面積指標(biāo)以外，按當(dāng)?shù)氐挠嘘P(guān)規(guī)定確定。第三十條 新建綜合醫(yī)院的綠地率不應(yīng)低于35%；改建、擴(kuò)建綜合醫(yī)院的綠地率不應(yīng)低于30%。第五章 建筑標(biāo)準(zhǔn)第三十一條 綜合醫(yī)院的建設(shè)應(yīng)貫徹安全、適用、經(jīng)濟(jì)、在可能條

26、件下注意美觀的原則，建筑標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)根據(jù)不同地區(qū)的經(jīng)濟(jì)條件合理確定。第三十二條 綜合醫(yī)院宜以多層建筑為主。門急診樓、醫(yī)技樓、病房樓等主要建筑的結(jié)構(gòu)形式，應(yīng)考慮使用的靈活性和改造的可能性。病房樓不宜設(shè)置陽臺。綜合醫(yī)院的各類用房及配套設(shè)施，應(yīng)保證建筑結(jié)構(gòu)的安全，應(yīng)符合國家有關(guān)抗震規(guī)范的要求。第三十三條 綜合醫(yī)院的建筑裝修和環(huán)境設(shè)計(jì)，應(yīng)有利于患者生理、心理健康，體現(xiàn)清新、典雅、樸素的行業(yè)特點(diǎn)。綜合醫(yī)院建筑的色彩設(shè)計(jì)和室內(nèi)照明，應(yīng)符合衛(wèi)生學(xué)要求。第三十四條 綜合醫(yī)院的建設(shè)，應(yīng)符合國家城市道路和建筑物無障礙設(shè)計(jì)規(guī)范的要求，尚應(yīng)考慮服務(wù)對象的特殊性，設(shè)置無性別衛(wèi)生間。第三十五條 綜合醫(yī)院的建筑物，應(yīng)符合國家建筑

27、節(jié)能的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。綜合醫(yī)院的門急診、病房、重診監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室、產(chǎn)房等部門的建筑設(shè)計(jì)應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院感染預(yù)防與控制的基本原則。 第三十六條 急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室和實(shí)驗(yàn)室等醫(yī)療業(yè)務(wù)用房的室內(nèi)裝修，應(yīng)符合下列規(guī)定：一、 室內(nèi)頂棚應(yīng)便于清掃、防積塵；照明宜采用吸頂燈具。二、 內(nèi)墻墻體不應(yīng)使用易裂、易燃、易吸潮、易腐蝕、不耐碰撞、不易吊掛的材料；有推床（車）通過的門和墻面，應(yīng)采取防碰撞措施。三、 除特殊要求外，有患者通行的樓地面應(yīng)采用防滑材料鋪裝。四、 所有衛(wèi)生潔具、洗滌池，應(yīng)采用耐腐蝕、難沾污、易清潔的建筑配件。五、 不應(yīng)使用易產(chǎn)生粉塵、微粒、纖維性物質(zhì)的材料。第三十七條 配餐、消毒、廁浴、污洗

28、等使用蒸汽和易產(chǎn)生結(jié)露的房間，應(yīng)采用牢固、耐用、難沾污、易清潔的材料裝修到頂；并應(yīng)采取有效措施，使蒸汽排放順利、樓地面排水通暢不出現(xiàn)滲漏。第三十八條 綜合醫(yī)院的院區(qū)管網(wǎng)，應(yīng)采用分區(qū)專線供應(yīng)。主要建筑物內(nèi)，應(yīng)設(shè)置管道井并按需要設(shè)置設(shè)備層。主要管道溝應(yīng)便于維修和通風(fēng)，應(yīng)采取防水措施。第三十九條 綜合醫(yī)院的供電設(shè)施應(yīng)安全可靠，保證不間斷供電，并宜設(shè)置自備電源。綜合醫(yī)院應(yīng)采用雙回路供電。院區(qū)內(nèi)應(yīng)采用分回路供電方式。第四十條 綜合醫(yī)院的建筑耐火等級和消防設(shè)施的配置應(yīng)遵守國家有關(guān)建筑防火設(shè)計(jì)規(guī)范的規(guī)定。第四十一條 綜合醫(yī)院的手術(shù)室、產(chǎn)房、放射科、功能檢查科、檢驗(yàn)科、有關(guān)實(shí)驗(yàn)室等用房應(yīng)設(shè)置空調(diào)和通風(fēng)設(shè)施。潔

29、凈手術(shù)部空氣凈化設(shè)施應(yīng)符合醫(yī)院潔凈手術(shù)部建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。第四十二條 綜合醫(yī)院應(yīng)配置與其建設(shè)規(guī)模和業(yè)務(wù)技術(shù)、行政管理工作相適應(yīng)的信息系統(tǒng)、通訊系統(tǒng)和安全技術(shù)防范系統(tǒng)。第四十三條 綜合醫(yī)院應(yīng)配置完善、清晰、醒目的標(biāo)識系統(tǒng)。第四十四條 綜合醫(yī)院應(yīng)設(shè)置醫(yī)用氣體供應(yīng)系統(tǒng)。第四十五條 綜合醫(yī)院應(yīng)建設(shè)污水、污物的處理設(shè)施，污水的排放和醫(yī)療廢物與生活垃圾的分類、收集、存放與處置應(yīng)按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例等國家有關(guān)法律、法規(guī)執(zhí)行。第六章 醫(yī)療設(shè)備第四十六條 一般醫(yī)療設(shè)備的配置，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的不同功能、?？铺亻L和所承擔(dān)醫(yī)療保健工作任務(wù)，參照有關(guān)基本醫(yī)療裝備配置標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定執(zhí)行。第四十七條 大型醫(yī)用設(shè)備的配置，應(yīng)按衛(wèi)生部、國家發(fā)

30、展改革委、財(cái)政部大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法和衛(wèi)生部全國乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃指導(dǎo)意見的規(guī)定執(zhí)行。配置大型醫(yī)用設(shè)備必須符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的原則，充分兼顧技術(shù)的先進(jìn)性、適宜性和可及性，實(shí)現(xiàn)區(qū)域衛(wèi)生資源共享。第七章 相關(guān)指標(biāo)第四十八條 綜合醫(yī)院的投資估算，應(yīng)按國家現(xiàn)行有關(guān)規(guī)定編制。在評估或?qū)徟尚行匝芯繄?bào)告時(shí)，急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室等設(shè)施的平均建安工程造價(jià)，可參照建設(shè)地區(qū)相同建筑等級標(biāo)準(zhǔn)和結(jié)構(gòu)形式住宅平均建安工程造價(jià)的23倍確定。有特殊功能要求的建筑物，其建安工程造價(jià)可按實(shí)際情況適當(dāng)提高。第四十九條 綜合醫(yī)院工作人員的編制按衛(wèi)生部有關(guān)組織編制規(guī)定確定。第五十條 綜合醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)評價(jià)，應(yīng)按

31、國家現(xiàn)行的建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評價(jià)方法與參數(shù)的規(guī)定執(zhí)行。綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)條文說明第一章 總 則 第一條 1996年10月3日經(jīng)建設(shè)部和原國家計(jì)委批準(zhǔn)發(fā)布，并于當(dāng)年12月1日起施行的綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（以下簡稱“九六標(biāo)準(zhǔn)”）至今已有十年時(shí)間?！熬帕鶚?biāo)準(zhǔn)”的發(fā)布施行使綜合醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目的可行性研究、項(xiàng)目批準(zhǔn)、規(guī)劃設(shè)計(jì)乃至項(xiàng)目建設(shè)的全過程有了較為科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)尺度，對全國綜合醫(yī)院的規(guī)劃、設(shè)計(jì)與建設(shè)工作起到了重要的規(guī)范和指導(dǎo)作用。“九六標(biāo)準(zhǔn)”施行的十年，是我國社會主義市場經(jīng)濟(jì)發(fā)育成長和國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展較快的時(shí)期，綜合國力顯著增強(qiáng)，人民生活水平大幅度提高。經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的增強(qiáng)，必然推動社會事業(yè)的發(fā)展。進(jìn)入21世紀(jì)后，衛(wèi)生事業(yè)如何

32、適應(yīng)社會主義現(xiàn)代化要求，更好地保障人民群眾的身體健康；醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何發(fā)展建設(shè)，滿足以人為本和不同人群、不同層次的要求；抗擊SARS的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)更對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)提出了新的要求，這一切都使衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)面臨新的挑戰(zhàn)。所以，對“九六標(biāo)準(zhǔn)”進(jìn)行修訂是必要和及時(shí)的。在總結(jié)“九六標(biāo)準(zhǔn)”的施行情況和對全國28個(gè)省市206所綜合醫(yī)院的現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查的基礎(chǔ)上，修訂了綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（以下簡稱“本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)”），以指導(dǎo)今后綜合醫(yī)院建設(shè)工作。本條闡明了本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的編制目的。第二條 本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)是依據(jù)有關(guān)規(guī)定，由建設(shè)部和國家發(fā)展和改革委員會審批發(fā)布的，為項(xiàng)目決策和合理確定建設(shè)水平服務(wù)的國家標(biāo)準(zhǔn)，是工程項(xiàng)目決策

33、和建設(shè)中有關(guān)政策、技術(shù)、經(jīng)濟(jì)的綜合性宏觀要求的依據(jù)。本條規(guī)定了本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的作用。第三條 本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)主要適用于新建綜合醫(yī)院項(xiàng)目?，F(xiàn)有綜合醫(yī)院的改建、擴(kuò)建工程會受到原有條件的限制，故本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)制定了一些區(qū)別于新建項(xiàng)目的相應(yīng)規(guī)定，目的在于增加可操作性。一般情況下，不提倡建設(shè)1000床以上規(guī)模超大型醫(yī)院。這是對國內(nèi)外綜合醫(yī)院建設(shè)和管理經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，也符合我國的基本情況。但確需要建設(shè)時(shí)可參照1000床的指標(biāo)執(zhí)行。利用外資、中外合資、中外合作和非政府投資建設(shè)的綜合醫(yī)院，均應(yīng)參照本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)定。第四條 綜合醫(yī)院的建設(shè)必須與項(xiàng)目所在地區(qū)的社會、經(jīng)濟(jì)狀況相適應(yīng)，同時(shí)要根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況，處理好工作需要、未來

34、發(fā)展與實(shí)際可能的關(guān)系。綜合醫(yī)院的建設(shè)工作應(yīng)依法進(jìn)行，必須遵守國家有關(guān)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的法律、法規(guī)和發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的技術(shù)經(jīng)濟(jì)政策，增強(qiáng)科學(xué)性、避免盲目性、隨意性。第五條 本條規(guī)定了綜合醫(yī)院建設(shè)應(yīng)達(dá)到的基本要求。綜合醫(yī)院是以診治疾病，照護(hù)病人為主要目的的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其工作對象主要是病人并對病人的生命和健康負(fù)有重大責(zé)任。因此，綜合醫(yī)院各項(xiàng)設(shè)施的建設(shè)應(yīng)堅(jiān)持以人為本、以患者為中心的原則。綜合醫(yī)院建設(shè)應(yīng)滿足各項(xiàng)功能的基本需求，并盡可能改善病人的就診和住院條件。同時(shí)，要注意改善員工的工作條件，使其能夠在較好的環(huán)境中為病人提供良好的服務(wù)。第六條 在一個(gè)地區(qū)或一個(gè)城市的一個(gè)街區(qū)有多家醫(yī)院同時(shí)存在，而在另一個(gè)地區(qū)或同一個(gè)城市

35、的另一個(gè)街區(qū)卻很少或沒有象樣的醫(yī)院；為利用某塊地皮或其他原因，在醫(yī)院集中的地區(qū)又建一所醫(yī)院；為了擴(kuò)大業(yè)務(wù)范圍，增加病床數(shù)量，同時(shí)存在于一個(gè)地區(qū)的多家醫(yī)院又同時(shí)擴(kuò)建、競相擴(kuò)大規(guī)模，上述情況在各地都不同程度地存在著。這種重復(fù)建設(shè)和過于集中的狀況，有歷史原因也有現(xiàn)實(shí)原因，有客觀原因也有主觀原因。事實(shí)上不僅造成衛(wèi)生資源和建設(shè)資金的不合理使用，也導(dǎo)致交通不便，就診時(shí)間和醫(yī)療費(fèi)用的增加等社會問題，更不符合社會主義市場經(jīng)濟(jì)的要求。為此，在城市總體規(guī)劃和社會事業(yè)發(fā)展規(guī)劃中，應(yīng)重視衛(wèi)生資源的合理配置。根據(jù)我國的國情，目前綜合醫(yī)院建設(shè)重點(diǎn)應(yīng)放在中小城市，大城市應(yīng)堅(jiān)持改擴(kuò)建為主的方針。綜合醫(yī)院在進(jìn)行改建、擴(kuò)建的時(shí)候

36、，應(yīng)將原有設(shè)施中能夠利用的部分計(jì)入所定規(guī)模的總面積中，合理規(guī)劃、充分利用。這應(yīng)成為綜合醫(yī)院改建、擴(kuò)建工程必須遵循的原則之一。第七條 認(rèn)真做好項(xiàng)目的前期準(zhǔn)備工作，尤其是經(jīng)過充分的調(diào)研和論證，編制好既符合客觀規(guī)律又具有可操作性的可行性研究報(bào)告，是所有建設(shè)項(xiàng)目不可缺少的重要環(huán)節(jié)。而多年來，這一點(diǎn)始終是醫(yī)院建設(shè)的薄弱環(huán)節(jié)。以前是有多少錢干多少事，或者是用一定的投資總想干更多的事，可研報(bào)告往往成為“可批報(bào)告”，結(jié)果與初衷相差甚多。而盲目性和急于求成則導(dǎo)致建設(shè)項(xiàng)目的先天不足，欲速不達(dá)。長期以來，不管是新建還是改建、擴(kuò)建的醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目，負(fù)責(zé)建設(shè)管理工作的部門多為臨時(shí)抽調(diào)人員組成，或雖有常設(shè)部門也缺乏工程技術(shù)

37、人員，無力完成可行性研究報(bào)告和設(shè)計(jì)任務(wù)書的編制工作，多請?jiān)O(shè)計(jì)單位幫助。鑒于醫(yī)院建筑流程復(fù)雜、工作周期長、投入產(chǎn)出比相對不高，在全國只有少數(shù)設(shè)計(jì)單位從事醫(yī)院設(shè)計(jì)工作，缺乏專門的技術(shù)力量。而少數(shù)強(qiáng)于醫(yī)院設(shè)計(jì)工作的設(shè)計(jì)單位也由于這項(xiàng)工作要投入大量人力、時(shí)間，又沒有相應(yīng)的費(fèi)用可取，在極不情愿的情況下，勉力為之。以上種種，必然造成醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目在規(guī)模、功能、流程、投資等各方面都存在問題。對此，建設(shè)單位和上級各有關(guān)部門都應(yīng)高度重視。應(yīng)在前期費(fèi)用中列出專項(xiàng)資金，委托有經(jīng)驗(yàn)的中介機(jī)構(gòu)或設(shè)計(jì)單位，切實(shí)做好可行性研究報(bào)告和設(shè)計(jì)任務(wù)書的論證、編制工作。為整個(gè)項(xiàng)目的建設(shè)工作，打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。第八條 綜合醫(yī)院的建設(shè)，應(yīng)按照

38、科學(xué)性、實(shí)用性與前瞻性相結(jié)合的原則，根據(jù)所在地區(qū)和醫(yī)院自身的發(fā)展情況，對院區(qū)進(jìn)行一次性規(guī)劃。經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)后，可根據(jù)實(shí)際需要和財(cái)力、物力等條件，一次或分期實(shí)施。這是總結(jié)五十多年來醫(yī)院建設(shè)的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)而采取的一項(xiàng)揚(yáng)長避短、效果明顯的有利措施。其目的在于限制不循規(guī)劃、隨意建房、任意擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模等違反管理科學(xué)和綜合醫(yī)院自身發(fā)展規(guī)律的不正確做法。任意進(jìn)行改建、擴(kuò)建，必然導(dǎo)致整個(gè)醫(yī)院功能區(qū)域設(shè)置不合理、流程混亂、潔污交叉、管線阻塞等弊端的產(chǎn)生。嚴(yán)格執(zhí)行本條規(guī)定，按照規(guī)劃進(jìn)行建設(shè)，將使醫(yī)院始終保持適度的規(guī)模、合理的布局、科學(xué)的流程和良好的環(huán)境。第九條 本條明確了本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與國家現(xiàn)行的有關(guān)工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)

39、、規(guī)范、定額、指標(biāo)的關(guān)系，隨著國家標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化工作的進(jìn)展，必將有更多的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、定額、指標(biāo)陸續(xù)發(fā)布，凡與綜合醫(yī)院建設(shè)工作有關(guān)的，均應(yīng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。第二章 建設(shè)規(guī)模與項(xiàng)目構(gòu)成第十條 本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)按照病床數(shù)量的多少，將綜合醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模劃分為200床、300床、400床、500床、600床、700床、800床、900床、1000床九種。實(shí)踐證明，100張病床的規(guī)模不可能構(gòu)成一所完整的綜合醫(yī)院，而且床均面積大，投資成本高，綜合效益較差。為此，本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)將200床作為綜合醫(yī)院建設(shè)規(guī)模的起點(diǎn)。目前，全國范圍內(nèi)大于800床規(guī)模的各類醫(yī)院有180 所，而且有不少醫(yī)院的新建、改建、擴(kuò)建計(jì)劃的規(guī)模定位也在80

40、0床以上。根據(jù)實(shí)際狀況和未來的發(fā)展趨勢，本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)將綜合醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模從“九六標(biāo)準(zhǔn)“的七種增加到九種。200床的規(guī)模區(qū)間為150床249床，300床的規(guī)模區(qū)間為250床349床，依此類推至900床規(guī)模，1000床的規(guī)模區(qū)間為950床1049床。在同一塊建設(shè)用地上，尤其是用地面積不達(dá)標(biāo)的情況下，醫(yī)院規(guī)模過大，會產(chǎn)生諸如患者過于集中、設(shè)備重復(fù)購置、工作人員過多、管理幅度過大、環(huán)境質(zhì)量不符合要求、綜合效益較低等許多不利因素。所以，本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)將綜合醫(yī)院建設(shè)規(guī)模的上限定在1000床。一般情況下，宜建設(shè)300床800床這六種規(guī)模的綜合醫(yī)院，限制1000床以上規(guī)模超大型醫(yī)院的建設(shè)。這是對國內(nèi)外綜合醫(yī)院建設(shè)和

41、管理經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，也符合我國的基本情況。一些專業(yè)技術(shù)力量很強(qiáng)、現(xiàn)有設(shè)施不能滿足社會需求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，宜采取異地建設(shè)分院的辦法，來適應(yīng)社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、人民的醫(yī)療保健需求和自身事業(yè)的發(fā)展需要。第十一條 本條規(guī)定了確定綜合醫(yī)院規(guī)模的原則。第十二條 日門（急）診量與編制床位數(shù)（經(jīng)有關(guān)部門審批后實(shí)際建設(shè)規(guī)模確定的病床數(shù)）之間的比值，是確定綜合醫(yī)院門（急）診總量進(jìn)而確定除住院部以外的門診、醫(yī)技及其他相關(guān)用房面積的重要依據(jù)。經(jīng)過八十年代以來大規(guī)模的醫(yī)院建設(shè)，看病難、住院難的矛盾得到一定程度的緩解，實(shí)踐證明3:1的診床比基本符合實(shí)際。中心城市內(nèi)有?？铺厣C合醫(yī)院（特長?？崎T診量占門診總量的1/4以上）的診床比要高

42、于3:1，應(yīng)適當(dāng)增加門診和醫(yī)技科室用房的面積。由于不同地區(qū)、不同醫(yī)院之間在經(jīng)濟(jì)條件、疾病種類、技術(shù)水平與醫(yī)療設(shè)備等方面均有差異；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的建立與不斷完善也會使醫(yī)院的門（急）診量發(fā)生變化。為使診床比更接近該地、該院的實(shí)際情況，有些新建醫(yī)院尤其是改建、擴(kuò)建的綜合醫(yī)院，可以按當(dāng)?shù)叵嗤?guī)模醫(yī)院或本院前三年門（急）診量與住院病人統(tǒng)計(jì)的平均數(shù)確定診床比例，并按新的比值確定門診、醫(yī)技科室等用房的面積。第十三條 根據(jù)綜合醫(yī)院所需要承擔(dān)的醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健四大任務(wù)，按照科學(xué)管理和實(shí)際工作的需要，本條規(guī)定了綜合醫(yī)院的建設(shè)項(xiàng)目由急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理、院內(nèi)生活、科研和教

43、學(xué)設(shè)施等九個(gè)部分組成。其中前七項(xiàng)是綜合醫(yī)院建設(shè)的基本內(nèi)容，這些項(xiàng)目建成后，一所醫(yī)院就可以投入使用，正常運(yùn)轉(zhuǎn)；后兩項(xiàng)則應(yīng)根據(jù)承擔(dān)科研和教學(xué)任務(wù)的具體情況確定。這樣規(guī)定，使綜合醫(yī)院的建設(shè)項(xiàng)目更符合管理科學(xué)的要求和醫(yī)院自身的客觀實(shí)際，同時(shí)也有助于克服重視醫(yī)療業(yè)務(wù)用房、輕視保障系統(tǒng)用房、忽視行政管理和職工生活用房的現(xiàn)象。在前期準(zhǔn)備工作中，應(yīng)將七項(xiàng)基本內(nèi)容和需要建設(shè)的科研、教學(xué)設(shè)施以及其他應(yīng)該建設(shè)的項(xiàng)目同時(shí)立項(xiàng)，一次報(bào)批。使綜合醫(yī)院的建設(shè)配套進(jìn)行，發(fā)揮應(yīng)有的效益。除本院一般急診工作外，承擔(dān)院前急救接診任務(wù)的綜合醫(yī)院，應(yīng)按接診專業(yè)的不同適當(dāng)增加急救用房的面積。 第十四條 磁共振成像裝置、X射線計(jì)算機(jī)體層攝

44、影裝置、核醫(yī)學(xué)、高壓氧艙等大型醫(yī)療設(shè)備具有以下特征：一、 設(shè)備本身購置成本高；二、 需要專門的技術(shù)人員；三、 需要建設(shè)專門的設(shè)備用房與必要的防護(hù)設(shè)施；四、 設(shè)備投入使用后，小范圍內(nèi)需要檢查或治療的患者數(shù)量達(dá)不到設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)的工作量要求，必然造成設(shè)備閑置。不僅增加了運(yùn)行成本，也浪費(fèi)了衛(wèi)生資源。 為此，本條規(guī)定，大型醫(yī)療設(shè)備應(yīng)按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的安排并根據(jù)醫(yī)院的技術(shù)水平和實(shí)際需要合理設(shè)置，逐步向適當(dāng)集中、資源共享的管理模式過渡。本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)在第三章第二十一條的建筑面積指標(biāo)中列出了制劑室的項(xiàng)目，但沒有確定面積指標(biāo)。醫(yī)院確因業(yè)務(wù)工作需要或承擔(dān)地區(qū)制劑中心的任務(wù)需要建設(shè)西藥、中藥制劑室時(shí)，應(yīng)按國家食品藥品監(jiān)

45、督管理局制定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范（GPP）執(zhí)行。 第十五條 由于歷史原因，醫(yī)院辦社會是我國各級各類醫(yī)院尤其是大中型醫(yī)院普遍存在的一個(gè)共性問題，它已經(jīng)成為醫(yī)院適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制、發(fā)展醫(yī)療市場的制約因素之一。為此，本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)提倡綜合醫(yī)院內(nèi)的一些配套設(shè)施向社會化發(fā)展，在可能的情況下，應(yīng)盡量利用社會協(xié)作條件進(jìn)行建設(shè)。第三章 建筑面積指標(biāo)第十六條 本條規(guī)定了綜合醫(yī)院中以建設(shè)規(guī)模為基本參數(shù)確定的急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項(xiàng)基本建設(shè)內(nèi)容的床均建筑面積指標(biāo)。“九六標(biāo)準(zhǔn)”的床均建筑面積指標(biāo)是上限標(biāo)準(zhǔn)，原則上不準(zhǔn)超標(biāo)。這是根據(jù)當(dāng)時(shí)的國情和醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀調(diào)查

46、結(jié)果綜合分析確定的?！熬帕鶚?biāo)準(zhǔn)”施行以來，我國的社會、經(jīng)濟(jì)、新的醫(yī)療技術(shù)與設(shè)備都有了很大發(fā)展，人民群眾的生活水平和對健康的關(guān)注程度也有了很大提高。衛(wèi)生事業(yè)尤其是醫(yī)療機(jī)構(gòu)也應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)、以人為本，最大限度地滿足社會和人民群眾在醫(yī)療保健方面不同層次的需求。改善患者（包括大量的陪診家屬和健康檢查與健康咨詢者）的就診、住院條件和員工的工作條件，配置先進(jìn)的診療設(shè)備，更加嚴(yán)格的傳染病篩查與消毒隔離設(shè)施，空調(diào)、通風(fēng)與治安、消防等建筑配套設(shè)施等諸方面都對綜合醫(yī)院的建筑空間提出了新的要求，需要在修訂后的新標(biāo)準(zhǔn)中予以解決。2003年對全國28個(gè)省、自治區(qū)、直轄市的206所綜合醫(yī)院的調(diào)查結(jié)果（2002年底數(shù)據(jù)）是，床

47、均建筑面積為78106 m2，詳見附表1。綜合醫(yī)院建筑面積統(tǒng)計(jì)（/床） 附表1規(guī) 模名 稱200床300床400床500床600床700床800床900床1000床醫(yī)院（所）21232228271528636面 積（/床）78.1190.3782.6691.7087.27101.1092.92106.4392.77應(yīng)如何評價(jià)和使用這項(xiàng)調(diào)查結(jié)果：一、這項(xiàng)調(diào)查結(jié)果反映了目前我國綜合醫(yī)院房屋設(shè)施的現(xiàn)狀情況（只限于量的方面）。二、雖然這項(xiàng)調(diào)查結(jié)果顯示的床均建筑面積超過了“九六標(biāo)準(zhǔn)”規(guī)定的指標(biāo)，但各醫(yī)院的用房卻并未因此感到寬松，而只是達(dá)到實(shí)際需要的基本要求。三、考慮到全國的平均水平，把這項(xiàng)調(diào)查結(jié)果作為確

48、定新的床均面積指標(biāo)的依據(jù)是適宜的。根據(jù)以上調(diào)查結(jié)果和情況分析，汲取五十多年來特別是“九六標(biāo)準(zhǔn)”施行以來醫(yī)院建設(shè)和管理工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，并在全國征求了各有關(guān)方面意見的基礎(chǔ)上，本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)修訂了七項(xiàng)基本建設(shè)內(nèi)容的床均建筑面積指標(biāo)。對于1000床以上的綜合醫(yī)院，可參照1000床面積指標(biāo)執(zhí)行。本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)中的門診、醫(yī)技等與門（急）診量有關(guān)的房屋面積是按3:1的診床比計(jì)算的，當(dāng)實(shí)際需要大于或小于這一比例時(shí)，這些用房的面積則應(yīng)按百分比相應(yīng)地增加或減少。綜合醫(yī)院七項(xiàng)建設(shè)內(nèi)容分科室建筑面積指標(biāo)（m2） 附表2規(guī)模部門200床300床400床500床600床700床800床900床1000床急診部480720996

49、124515481806211223762700門診部240036004980622577409030105601188013500醫(yī)技科室6240936012948161852012423478274563088835100住院部432064808964112051393216254190082138424300保障系統(tǒng)128019202656332041284816563263367200行政管理6409601328166020642408281631683600院內(nèi)生活6409601328166020642408281631683600合 計(jì)16000240003320041500516

50、0060200704007920090000床均面積808083838686888890注：保障系統(tǒng)中含醫(yī)療業(yè)務(wù)用蒸汽鍋爐用房；采暖鍋爐用房面積單列。本次修訂的七項(xiàng)基本建設(shè)內(nèi)容與“九六標(biāo)準(zhǔn)”相比，床均建筑面積指標(biāo)增加了1628。主要是為了保障在社會、經(jīng)濟(jì)發(fā)展到一定程度時(shí)人民群眾對醫(yī)療保健的需求和科技進(jìn)步帶來的各種診療手段不斷增加的需要。新增加的建筑面積，有的是根據(jù)實(shí)際需要測算的，有的是根據(jù)專用的公式計(jì)算的，還有的是依據(jù)國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、規(guī)定等有關(guān)文件確定的。本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)改變了“九六標(biāo)準(zhǔn)”中規(guī)模越大床均建筑面積越小的模式，采用隨著醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大床均建筑面積適當(dāng)增加的模式。實(shí)踐表明，規(guī)模較大的醫(yī)

51、院功能完善、科室齊全，承擔(dān)急、難、險(xiǎn)、重病人的救治任務(wù)也多，需要與之相應(yīng)的房屋面積。同時(shí)，現(xiàn)狀情況調(diào)查結(jié)果也是如此。 一般情況下，新建、改建、擴(kuò)建綜合醫(yī)院的床均建筑面積指標(biāo)，應(yīng)符合本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)第十六條表1的規(guī)定。確因業(yè)務(wù)工作需要、建設(shè)資金又有保證，經(jīng)審批部門批準(zhǔn)，可適當(dāng)增加床均建筑面積指標(biāo)。 第十七條 本條確定了七項(xiàng)基本建設(shè)內(nèi)容在綜合醫(yī)院總建筑面積中所占有的比例。該比例是在對若干基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理，并經(jīng)過綜合分析后確定的。使用過程中，各項(xiàng)比例可根據(jù)地區(qū)和醫(yī)院的實(shí)際需要作適當(dāng)調(diào)整。第十八條 預(yù)防保健工作是綜合醫(yī)院的醫(yī)、教、研、防四大任務(wù)之一。隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人口的增加以及人口日趨老齡化，人民群眾

52、的衛(wèi)生觀念和保健意識也日益增強(qiáng)。因此，醫(yī)院中預(yù)防保健的工作量越來越大。但各醫(yī)院內(nèi)預(yù)防保健的工作用房都比較擁擠和簡陋，不能滿足實(shí)際工作的需要，工作質(zhì)量也受到一定程度的影響。為此，本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)防疫法的要求并結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，明確規(guī)定了預(yù)防保健工作的用房面積。預(yù)防保健工作的用房面積與醫(yī)院建設(shè)規(guī)模的大小沒有直接關(guān)系，而是以所承擔(dān)的地段保健人口數(shù)量為基本參數(shù)，故將其單列出來，另給面積?！熬帕鶚?biāo)準(zhǔn)”規(guī)定，每位預(yù)防保健工作人員配備工作用房9。在實(shí)際使用過程中，普遍反映面積指標(biāo)偏緊，不能滿足實(shí)際工作需要。通過對現(xiàn)狀調(diào)查資料的分析研究，在修訂時(shí)，將每位預(yù)防保健工作人員的人均工作用房面積增加到20。第十九條

53、本條所定面積指標(biāo)是根據(jù)建設(shè)部和原國家計(jì)委批準(zhǔn)發(fā)布的科研建筑工程規(guī)劃面積指標(biāo)（建標(biāo)1991708號）有關(guān)規(guī)定，同時(shí)結(jié)合綜合醫(yī)院科研機(jī)構(gòu)具體特點(diǎn)確定的，主要用于科研業(yè)務(wù)用房的建設(shè)。其公用配套和生活服務(wù)設(shè)施可與醫(yī)院共用?！熬帕鶚?biāo)準(zhǔn)”規(guī)定，設(shè)有研究所的綜合醫(yī)院，應(yīng)按編制內(nèi)的每位專職科研人員數(shù)量，另外增加科研用房的建筑面積。在我國，設(shè)在醫(yī)院中的醫(yī)學(xué)科研機(jī)構(gòu)，多為“院辦所”（也有所辦院或院、所分立）形式，專門從事科研工作人員數(shù)量不多，編制也少。但科研工作與臨床之間的聯(lián)系非常密切，且大多數(shù)臨床高級人員均有科研項(xiàng)目并定期進(jìn)行科研工作。在本次修訂中新標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，承擔(dān)科研任務(wù)的綜合醫(yī)院，應(yīng)按副高級以上專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的70%另