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文檔簡介

1、中藥的正確熬制方法一、煎藥容器以砂鍋、搪瓷器皿、不銹鋼為宜,嚴禁用鐵器。 二、中藥入煎前應(yīng)先用冷水浸泡20分鐘左右。煎藥用水量一般以浸過藥面1-3厘米。 大劑量和松泡易吸水的藥物可適當(dāng)增加用水量。 三、煎藥時間應(yīng)根據(jù)藥性而定,一般藥為30分鐘。解表藥、清熱藥、芳香類藥物不宜久煎,沸后煎15-20分鐘。滋補藥先用武火煮沸后,改用文火慢煎40-60分鐘。煎藥時要攪拌藥料2-3次。每劑中藥一般煎二次,第二次煎時間可略短。 四、煎藥量:兒童每劑50-100毫升。成人每劑150-200毫升。 五、特殊藥物的煎煮方法: 1、“先煎藥”:煮沸10-15分鐘,再加入其它藥同煎。 2、“后下藥”:在一般藥即將煎

2、至預(yù)定量時,投入同煎5分鐘即可。 3、“溶化藥”:在其它藥煎至預(yù)定服藥量,取藥汁,微火煎煮,不斷攪拌溶解即可 4、“沖服藥”:將沖服藥調(diào)入煎好藥汁或開水中沖服。 5、其它特殊藥物按醫(yī)囑煎煮。 中藥的服法: 一、每天煎一劑,每劑煎二汁,早、晚各服一汁,一般在飯后服為宜。 二、丸藥一般每天服二次,服時最好將藥烊開服用,便于吸收增強療效。 未煎藥需妥善保管,防止受潮、變質(zhì)。 怎么熬中藥,如何服中藥? (1)中藥的煎煮是有一定要求的,具體有:每次將一劑中藥飲片材料放入煲內(nèi),加入清水,觀察加水能否浸滿藥面,不足時可稍加水量。一般浸泡半小時使中藥飲片的有效成分易于煎出(如趕時間,此步驟可略去)。先用猛火煎

3、至充分沸騰1-3分鐘。然后收至小火,煎20-30分鐘使之成一碗,用消毒紗布或咖啡格濾渣倒入杯內(nèi),溫?zé)岱谩R淮螌⑺幬锛搴煤螅梢詫⑹讋┖驮偌宓乃幬锘靹?,以便藥效均衡?(2)服藥方法也是給藥護理中重要的護理內(nèi)容。清代徐靈胎曾指出:“方雖中病,而服之不得法,非特乏功,反而有害?!闭f明了服藥方法的重要性。在臨床實踐中也確有因服藥方法不符合要求而影響治療效果的。因此,在護理上必須正確執(zhí)行各種服藥方法。 湯劑的服法大致分為4種:分服:即是將每天1劑中藥,分2-3次等量分服。對老人小兒服藥有困難的也可采用少量多數(shù)或濃煎后服用。頓服:將1劑湯藥1次服下,以取其量大力峻、快速起效之作用。連服:是指在短時間內(nèi)

4、連續(xù)給予大劑量藥物的服用方法。意在短時間內(nèi),使體內(nèi)達到較高的藥物濃度。中成藥服服法一般分送服、沖服、調(diào)服、含化及喂服等。送服:是將藥放入口內(nèi),用溫開水或藥引、湯劑送服。沖服:即將藥物放入杯內(nèi),用溫開水、藥引等沖成懸混液后服用。調(diào)服:是將一些散劑用溫開水或白酒、醋等液體調(diào)成糊狀后口服。如安宮牛黃丸、紫雪丹等均用此法給藥。含化:是將丸、丹劑含在口中,讓藥慢慢溶化,緩緩咽下。如六神丸、喉癥丸、救心丹等。喂服:本法主要用于嬰幼兒、年老體弱或急危重癥病人。是指將中成藥溶成液狀,逐口喂給病人的一種方法。 (3)中醫(yī)用藥護理除了注意煎藥和服藥方式外還應(yīng)該注意以下內(nèi)容:服藥溫度:服藥溫度一般是指服用中藥湯劑的

5、藥液溫度或用于送服的、酒等溫度而言。常有熱服、溫服和冷服之分。熱服:是將剛煎好的藥液趁熱服下。常用于寒證。溫服:是將煎好的湯劑或送藥的水等放溫后再服用。一般湯劑均采用溫服。冷服:將煎好的湯劑放冷后服下。常用于熱證。服藥劑量:用藥的劑量一般應(yīng)該由醫(yī)生根據(jù)具體情況具體決定。服藥后應(yīng)注意休息,觀察藥物效果,觀察有不良反應(yīng)。尤其是服用峻烈或有毒性的藥物,更須嚴密觀察和記錄。空腹服中藥易胃腸反應(yīng),如腹鳴、便前腹痛、大便稀爛,故適于大便硬結(jié)或便秘患者。如有胃病,宜進食后一小時后服用。對中西藥合用的病人,應(yīng)告訴中西藥服用的方法的間隔時間。體虛、年老、胃寒易嘔吐或兒童,藥物可分兩次服用(相距時間可酌情)。注意

6、食物對藥效的影響,中醫(yī)歷來有“藥食同源”之說。這是因為藥性和食性都有“四氣”(寒、熱、溫、涼)和“五味”(辛、甘、酸、苦、咸)相同內(nèi)容和區(qū)別。同時某些食物本是藥物,既可食用,又當(dāng)藥用。如大棗、蓮子、桂圓、百合、山藥、赤小豆、海帶、甲魚、桑葚、黑芝麻、峰蜜等。既然食性和藥性有共同的性味,凡是食性與藥性相順應(yīng),食物能增強藥物的作用;食性與藥性相反,食物便會降低藥物的作用??傊?,食物的正確選擇,對提高藥物的療效,促進病人早日康復(fù),具有與用藥同等重要的位置,飲食因素還可能對中藥的吸收有多種多樣的影響,要充分利用有利的食物因素來提高藥物的療效,減少妨礙吸收的因素。 一、特殊處理的藥物 1,先煎。目的為了

7、增加藥物的溶解度,降低藥物毒性,充分發(fā)揮療效。先煎的藥物有:(1)有毒藥物:烏頭,附子,雪上一支蒿,商陸等。(2)礦物類,動物骨類:生石膏,穿山甲,珍珠母等。應(yīng)先煎1530分鐘。 2,后下。目的為了減少揮發(fā)油的損耗,使有效成分免于分解破壞。后下藥物:(1)薄荷,木香,青蒿,玫瑰花,大黃,鉤藤,番瀉葉等。一般在煎好前1015分鐘入藥即可。 3,烊化(溶化)。應(yīng)于其他藥物煎得慮出液后,再入藥液中溶化。有阿膠,龜膠,鹿膠,蜂蜜,硭硝等。 4,另煎。貴重藥材應(yīng)另煎。如:羚羊角,人參等。 5,包煎?;ǚ鄣矸鄣葢?yīng)包煎。 二、火候 一般應(yīng)“先武后文” 三、煎藥時間 解表藥:頭煎時間:1020分鐘。二煎時間:1015分鐘 滋補藥:頭煎時間:3035分鐘。二煎時間:2025分鐘 一般藥:頭煎時間:2025分鐘。二煎時間:1520分鐘 四、服藥 1、服藥溫度 一般藥物宜溫服,嘔吐或中毒病人所服湯劑宜冷服,解表藥宜

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