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文檔簡介
1、培訓(xùn)教材觸電事故的預(yù)防及應(yīng)急處理措施電是生產(chǎn)、生活中不可缺少的二次能源。電也是無情的,一旦受其傷害,生存的機率是非常低的,正確用電是企業(yè)安全生產(chǎn)工作中的重要環(huán)節(jié)。一、什么是觸電? 人體是導(dǎo)體,當(dāng)人體接觸到具有不同電位兩點時,由于電位差的作用,就會在人體內(nèi)形成電流。這種現(xiàn)象就是觸電。 二、電流對人體有什么傷害? 電流對人體的傷害有兩種類型:即電擊和電傷。電擊是電流通過人體內(nèi)部,影響呼吸、心臟和神經(jīng)系統(tǒng),引起人體內(nèi)部組織的破壞,以致死亡。電傷主要對人體外部的局部傷害,包括電弧燒傷、熔化金屬滲入皮膚等傷害。絕大部分觸電死亡事故都是電擊造成的。 三、觸電事故的種類和規(guī)律按照人體觸及帶電體的方式和電流通
2、過人體的途徑,觸電可分為以下三種情況:單相觸電是指人體在地面或其他接地導(dǎo)體上,人的某一部位觸及一相帶電體的觸電事故。是觸電事故中最多的一種事故。兩相觸電是指人體同時觸及兩相帶電體的觸電事故。其危險性一般比較大??绮诫妷河|電是指人在接地點附近,由兩腳之間的跨步電壓引起的觸電事故。高壓故障接地處,或者大電流流過的接地裝置附近,都可能發(fā)生跨步電壓觸電。觸電事故發(fā)生十分突然,而且在極短時間內(nèi)造成不可挽回的后果。從其發(fā)生率來看,觸電事故有以下規(guī)律。1 、六九月觸電事故多。主要是天氣炎熱、多雨、潮濕、電氣設(shè)備絕緣性能降低、人體衣單而多汗,觸電危險性較大。2、 低壓設(shè)備觸電設(shè)備多。主要是低壓設(shè)備多于高壓設(shè)備
3、,與之接觸的人比較缺乏電氣安全知識的緣故。3、觸電事故多。主要是這些人往往是主要操作 者,電氣安全知識又不足的緣故。4、 攜帶式設(shè)備和移動設(shè)備觸電事故多。主要是這些設(shè)備經(jīng)常移動,工作條件差,而且經(jīng)常在人緊張之下工作容易發(fā)生事故。5、 電氣連接部位觸電事故多。主要由于插銷、開關(guān)、接頭等連接部位牢固性差,可靠性差,容易出現(xiàn)故障的緣故。6、 受害者及他人錯誤操作引起的觸電事故多。主要是教育不夠、規(guī)章制度執(zhí)行不好違章蠻干以及安全措施不完備的緣故四、預(yù)防觸電的主要措施1 、電氣作業(yè)人員對工作必須高度負(fù)責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,安全技術(shù)措施必須落實。安裝電氣必須符合絕緣和隔離要求,拆裝電氣設(shè)備要徹底干凈。
4、對電氣設(shè)備金屬外殼一定要有效接地。對移動式電氣設(shè)備、手持電動工具必須安裝漏電保護器。正確使用絕緣用品。由電工接線,并驗電。提接移動潛水泵必須斷電。 2、 加強全員防觸電事故教育,提高全員防觸電意識,健全安全用電制度,嚴(yán)禁無證操作,嚴(yán)格執(zhí)行安全規(guī)程。3、 針對觸電事故高峰值帶有季節(jié)性的特點做好防范工作。據(jù)有關(guān)資料表明,六、七、八、九月發(fā)生的觸電事故占全年發(fā)生數(shù)的70左右,而七月發(fā)生數(shù)又占事故高峰期的40以上。在高溫雨季到來之前,要全面組織好電氣安全檢查,對手持式電動工具和移動式電氣設(shè)備要列入重點檢查。同時做好日常電氣的保養(yǎng)、檢查工作。 對各部照明線路加強檢查,特別是臨時線路(如給電動車充電一定檢
5、查好,線路無漏電因素,嚴(yán)禁私接亂接電源。)。 觸電急救知識當(dāng)觸電者脫離電源后,應(yīng)根據(jù)觸電者的具體情況,迅速組織現(xiàn)場救護工作。要視觸電者身體狀況,確定護理和搶救方法。人觸電后不一定會立即死亡,出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、呼吸中斷、心臟停跳等癥狀,外表上呈現(xiàn)昏迷的狀態(tài),此時要看作是假死狀態(tài),如現(xiàn)場搶救及時,方法得當(dāng),人是可以獲救的。現(xiàn)場急救對搶救觸電者是非常重要的。國外一些統(tǒng)計資料指出,觸電后1分鐘開始救治者,90有良好效果;觸電后12分鐘開始救治者,救活的可能性就很小。這說明搶救時間是個重要因素。因此,爭分奪秒,及時搶救是至關(guān)重要的。平時要對職工進行觸電急救常識的宣傳教育,對與電氣設(shè)備有關(guān)的人員還應(yīng)進行必要的
6、觸電急救培訓(xùn)。觸電失去知覺后進行搶救,一般需要很長時間,必須耐心持續(xù)地進行。只有當(dāng)觸電者面色好轉(zhuǎn),口唇潮紅,瞳孔縮小,心跳和呼吸逐步恢復(fù)正常時,才可暫停數(shù)秒進行觀察。如果觸電者還不能維持正常心跳和呼吸,則必須繼續(xù)進行搶救。觸電急救應(yīng)盡可能就地進行,只有條件不允許時,才可將觸電者抬到可靠地方進行急救。在運送醫(yī)院途中,搶救工作也不能停止,直到醫(yī)生宣布可以停止為止。搶救過程中不要輕易注射強心針,只有當(dāng)確定心臟已停止跳動時,才可使用。一、救護方法(1)觸電者神志清醒,但有些心慌、四肢發(fā)麻、全身無力或觸電者在觸電過程中曾一度昏迷,但已清醒過來。應(yīng)使觸電者安 靜休息、不要走動、嚴(yán)密觀察,必要時
7、送醫(yī)院診治。(2)觸電者已經(jīng)失去知覺,但心臟還在跳動、還有呼吸,應(yīng)使觸電者在空氣清新的地方舒適、安靜地平躺,解開妨礙呼吸的衣扣、腰帶。如果天氣寒冷要注意保持體溫,并迅速請醫(yī)生到現(xiàn)場診治。(3)如果觸電者失去知覺,呼吸停止,但心臟還在跳動,應(yīng)立即進行口對口(鼻)人工呼吸,并及時請醫(yī)生到現(xiàn)場。(4)如果觸電者呼吸和心臟跳動完全停止,應(yīng)立即進行口對口(鼻)人工呼吸和胸外心臟按壓急救,并迅速請醫(yī)生到現(xiàn)場。應(yīng)當(dāng)注意,急救要盡快進行,即使送往醫(yī)院的途中也應(yīng)持續(xù)進行。二、搶救過程中注意事項(1)在進行人工呼吸和急救前,應(yīng)迅速將觸電者衣扣、領(lǐng)帶、腰帶等解開,清除口腔內(nèi)假牙、異物、粘液等,保持呼吸道暢通。(2)
8、不要使觸電者直接躺在潮濕或冰冷地面上急救。(3)人工呼吸和急救應(yīng)連續(xù)進行,換人時節(jié)奏要一致。如果觸電者有微弱自主呼吸時,人工呼吸還要繼續(xù)進行,但應(yīng)和觸電者的自主呼吸節(jié)奏一致,直到呼吸正常為止。(4)對觸電者的搶救要堅持進行。發(fā)現(xiàn)瞳孔放大、身體僵硬、出現(xiàn)尸斑應(yīng)經(jīng)醫(yī)生診斷,確認(rèn)死亡方可停止搶救。三、心肺復(fù)蘇法觸電者一旦出現(xiàn)呼吸、心跳突然停止的癥狀時,必須立即對其施行心肺復(fù)蘇急救。心肺復(fù)蘇法是指傷者因各種原因(如觸電)造成心跳、呼吸突然停止后,他人采取措施使其恢復(fù)心跳、呼吸功能的一種系統(tǒng)的緊急救護法,主要包括氣道暢通、口對口人工呼吸、胸外心臟按壓及所出現(xiàn)的并發(fā)癥的預(yù)防等。1呼吸、心跳情況的判定方法如
9、觸電者失去意識,救護人員應(yīng)在最短的時間內(nèi)判定傷者的呼吸、心跳情況。方法是:看觸電者的胸部、腹部有無起伏動作;聽觸電者的口鼻處有無呼氣聲音;用手試測口鼻處有無呼氣的氣流,或用手指測試喉結(jié)旁凹陷處的頸動脈有無搏動。如果既沒有呼吸,又沒有頸脈搏動,可判定觸電者呼吸、心跳停止。2氣道通暢凡是神志不清的觸電者,由于舌根回縮和墜落,都可能不同程度堵住呼吸道人口處,使空氣難以或無法進人肺部,如圖51所示,這時就應(yīng)立即開放氣道。如果觸電者口中有異物,必須首先清除,操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。圖5-1 氣道狀況采用“仰頭抬頦法”使氣道暢通,具體步驟如下:搶救者一手放在觸電者前額,另一只手將其
10、下頜骨向上抬起,使其頭部向后仰,舌根隨之抬起,氣道通暢。如圖52所示。注意事項:禁止用枕頭或其他物品墊在觸電者頭下,頭部抬高前傾,會加重氣道阻塞,而且會使得胸外心臟按壓時流向腦部的血流減少,甚至消失。3口對口(鼻)人工呼吸觸電者仰臥,肩下可以墊些東西使頭盡量后仰,鼻孔朝天。救護人在觸電者頭部左側(cè)或右側(cè),一手捏緊鼻孔,另一只手掰開嘴巴(如果張不開嘴巴,可以用口對鼻,但此時要把口捂住,防止漏氣),深吸氣后緊貼其嘴巴大口吹氣,吹氣時要使他胸部膨脹,然后很快把頭移開,讓觸電者自行排氣。兒童只能小口吹氣,以胸廊上抬為準(zhǔn)。如圖53所示。搶救一開始的首次吹氣兩次,每次時間約11.5秒。4胸外心臟按壓法讓觸電
11、者仰面躺在平硬的地方,救護人員立或跪在觸電者一側(cè)肩旁,兩手掌根相迭(兒童可用一只手),兩臂伸直,掌根放在心口窩稍高一點地方(胸骨下1/3部位),如圖54所示;掌根用力下壓(向觸電者脊背方向),使心臟里面血液擠出。成人壓陷3-4cm,兒童用力輕些,按壓后掌根很快抬起,讓觸電者胸部自動復(fù)原,血液又充滿心臟。如圖55所示。胸外心臟按壓要以均勻速度進行,每分鐘80次左右。每次放松時,掌根不必完全離開胸壁。做心臟按壓時,手掌位置一定要找準(zhǔn),用力太猛容易造成骨折、氣胸或肝破裂,用力過輕則達不到心臟起跳和血液循環(huán)的作用。應(yīng)當(dāng)指出,心跳和呼吸是相關(guān)聯(lián)的,一旦呼吸和心跳都停止了,應(yīng)當(dāng)及時進行口對口(鼻)人工呼吸和胸外心臟按壓。如果現(xiàn)場僅一個人搶救,則兩種方法應(yīng)交替進行,救護人員可以跪在觸電者肩膀側(cè)面,每吹氣12次,再按壓1015次。按壓吹氣一分鐘后,應(yīng)在57秒內(nèi)判斷觸電者的呼吸和心跳是否恢復(fù)。如觸電者的頸動脈已有搏動但無呼吸,則暫停胸外心臟按壓,而再進行2次口對口(鼻)人工呼吸,接著每5秒鐘吹氣一次,如脈搏和呼吸都沒有恢復(fù),則應(yīng)繼續(xù)堅持心肺復(fù)蘇法搶救。在搶救過程中,應(yīng)每隔數(shù)分鐘再進行一次判定,每次判定時間都不能超過57秒。在醫(yī)務(wù)人員沒有接替搶救前,不得放棄現(xiàn)場搶救。如經(jīng)搶救后,傷員的心跳和呼吸都已恢復(fù),可暫停心肺
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