心電監(jiān)護(hù)故障

1、清洗及保存、維修與輸液泵一致，長期使用時每月至少充電一次，以免電池報廢。健康宣教1監(jiān)護(hù)儀僅用于臨床中，在醫(yī)生護(hù)士的指導(dǎo)下使用。2切勿在有麻醉機(jī)等易燃易爆得到地方使用監(jiān)護(hù)儀，以防發(fā)生爆炸。 3請不要消除報警音，以免延誤治療。4除顫期間請不要接觸病人病床、監(jiān)護(hù)儀。5保證使用監(jiān)護(hù)器時，接地線的有效連接，使用監(jiān)護(hù)儀專用三腳插頭。 6請不要再監(jiān)護(hù)儀旁使用啟動手機(jī)，以免信號干擾，影響監(jiān)護(hù)結(jié)果。 7請不要將誰或藥液灑落在監(jiān)護(hù)儀上，損壞監(jiān)護(hù)儀，若不慎低落，請解釋擦凈。8防止監(jiān)護(hù)儀導(dǎo)聯(lián)纏繞患者身體、頸部，導(dǎo)致患者窒息。故障排除1開機(jī)無顯示故障現(xiàn)象：當(dāng)打開儀器時，屏幕無顯示，指示燈不亮；外接電源時，電池電壓低報警

2、，然后機(jī)器自動關(guān)機(jī)；未外接電池時，電池電壓低報警，然后自動關(guān)機(jī)，即使給機(jī)器充電也無用。 檢查方法：在儀器沒通交流電的情況下, 檢查12V電壓是否偏低。該故障報警說明電源板上輸出電壓檢測部分檢測到電壓偏低，可能為電源板檢測部分出故障或電源板輸出故障，也可能是后端負(fù)載電路故障引起。有裝電池時，此現(xiàn)象說明監(jiān)護(hù)儀工作在電池供電狀態(tài)且電池電量基本用完，AC 輸入未正常工作。可能原因是：220V電源插座本身無電，或保險絲燒斷。未外接電池時，判斷可能是充電電池壞了，或者電源板/充電控制板故障引起電池?zé)o法充電。排除方法：將所有連接部位連接可靠，接通交流電給儀器充電。2白屏、花屏故障現(xiàn)象：開機(jī)有顯示，但出現(xiàn)白屏

3、、花屏。檢查方法：白屏、花屏說明顯示屏有逆變器供電，但是無主控板的顯示信號輸入?？稍跈C(jī)器后面VGA輸出口外接顯示器，若輸出正常，可能屏壞或者屏到主控板接線接觸不良；若VGA無輸出，可能主控板故障。排除方法：更換顯示器，或檢查主控板接線是否穩(wěn)固。VGA無輸出時，需更換主控板。3ECG無波形故障現(xiàn)象：接上導(dǎo)聯(lián)線而無心電波形，顯示屏上顯示“電極脫落”或“無信號接收”。 檢查方法：首先檢查導(dǎo)聯(lián)模式，如果是五導(dǎo)模式但是只用了三導(dǎo)的接法，肯定無波形。 其次，在確認(rèn)心電極片貼放位置，心電極片質(zhì)量無問題的前提下，將此心電電纜線與其它機(jī)器上的互換，以確認(rèn)是否心電電纜故障，是否電纜老化、插針斷。再次，若排除心電電

4、纜故障，可能原因為參數(shù)插座板上的“ECG信號線”接觸不好，或心電板、心電板主控板連接線、主控板故障。排除方法：（1）檢查所有心電導(dǎo)聯(lián)外接部位與人體相接觸的三/五根延長線到心電插頭上相應(yīng)的三/五根觸針之間應(yīng)導(dǎo)通，若電阻為無窮大表明導(dǎo)聯(lián)線斷路，則應(yīng)更換導(dǎo)聯(lián)線。（2）如心電顯示波形通道顯示“無信號接收”，則表示心電測量模塊與主機(jī)通訊有問題，關(guān)機(jī)再開機(jī)后仍有此提示，需與供應(yīng)商聯(lián)系。4心電波形雜亂故障現(xiàn)象：心電波形干擾大，波形不規(guī)格，不標(biāo)準(zhǔn)。檢查方法：（1）首先應(yīng)當(dāng)排除來自信號輸入端的干擾，如病人運(yùn)動，心電極片失效，心電導(dǎo)聯(lián)線老化，接觸不好的情況。（2）將濾波模式打到“監(jiān)護(hù)”或者“手術(shù)”，效果會好一點，

5、因為這兩種模式下濾波帶寬較寬。（3）若手術(shù)下波形效果也不好，請檢查零地電壓，一般要求在5V以內(nèi)，可單獨拉一根地線以達(dá)到良好接地的目的。（4）若接地也不行，可能是來自機(jī)器內(nèi)部的干擾，如心電板屏蔽做的不好等原因。此時應(yīng)更換配件試試。排除方法：將心電幅度調(diào)到合適值，可觀察到整幅波形。5心電基線漂移故障現(xiàn)象：心電掃描基線不能穩(wěn)定在顯示屏上，時而漂出顯示區(qū)域。檢查方法：（1）儀器使用環(huán)境是否潮濕，儀器內(nèi)部是否受潮；（2）檢查電極片質(zhì)量如何以及人體接觸電極片的部位是否清洗干凈。排除方法：（1）將儀器連續(xù)開機(jī)24小時，自身排潮。（2）更換良好的電極片，清洗人體接觸電極片的部位。6呼吸信號太弱故障現(xiàn)象：屏幕顯

6、示的呼吸波形太弱，觀察不便。檢查方法：檢查心電電極片是否放置正確，電極片質(zhì)量如何以及人體接觸電極片的部位是否清洗干凈。排除方法：清洗干凈人體接觸電極片的部位，正確貼放質(zhì)量良好的電極片。7心電受電刀干擾故障現(xiàn)象：在手術(shù)中使用電刀，當(dāng)電刀負(fù)極板接觸人體時心電出現(xiàn)干擾。檢查方法：監(jiān)護(hù)儀本身及電刀外殼接地是否良好。排除方法：給監(jiān)護(hù)儀和電刀加裝良好接地。8SPO2無數(shù)值故障現(xiàn)象：在監(jiān)護(hù)過程中，無血氧波形，無血氧數(shù)值。檢查方法：（1）換一個血氧探頭，若也不行可能是血氧探頭或者血氧延長線故障。（2）看看型號對不對，邁瑞公司血氧探頭用的比較多的是MINDRAY和Masimo兩種，互不兼容。（3）看看血氧探頭有

7、無紅光閃動，若無閃動，是探頭組件故障。（4）如有血氧初始化錯報警，則為血氧板故障。排除方法：手指探頭內(nèi)如無紅光閃動，可能是導(dǎo)線接口接觸不良，檢查延長線和插座接口部位。氣溫冷的地區(qū)，盡量不讓病人手臂暴露在外以免影響檢測效果。不能在同一側(cè)手臂進(jìn)行血壓測量和血氧測量，以免手臂被壓迫而影響測量。如血氧顯示波形通道顯示“無信號接收”，則表示血氧模塊與主機(jī)通訊有問題，請關(guān)機(jī)后再開機(jī)，若仍有此提示，則需更換血氧板。9SPO2數(shù)值偏低，不準(zhǔn)確故障現(xiàn)象：測量人體血氧飽和度時，血氧值時偏低，不準(zhǔn)確。檢查方法：（1）首先要問明是針對某一特例還是普遍的。若是特例，可以從血氧測量的注意事項上考慮去盡量避免，如病人運(yùn)動，

8、微循環(huán)不暢，體溫過低，時間過長等。（2）若是普遍的，請更換一個血氧探頭，有可能是血氧探頭故障引起的。（3）檢查血氧延長線是否損壞。排除方法：盡量讓病人保持穩(wěn)定，一旦由于手的動作引起血氧值丟失，可認(rèn)為正常。若血氧延長線壞則更換一條。10NIBP充氣不足故障現(xiàn)象：血壓測量時報“袖帶太松”或者袖帶漏氣，充氣壓力始終充不上去（低于150mmHg），無法測量。檢查方法：（1）可能是真的有漏氣，如袖帶、導(dǎo)氣管以及各個接頭處，通過“漏氣檢測”可判斷。（2）病人模式選擇不對，若用成人袖帶但是監(jiān)護(hù)議病人類型使用的是新生兒，可能有此報警。排除方法：更換質(zhì)量好或選擇合適類型的血壓袖帶。11NIBP測量值不準(zhǔn)確故障現(xiàn)

9、象：測量所得血壓值偏差太大。檢查方法：檢查血壓袖帶有無漏氣，與血壓連接的管道接口是否漏氣，或者是否是因為和聽診法存在主觀判斷下的差別帶來的？排除方法：使用NIBP校準(zhǔn)功能。這是在用戶現(xiàn)場檢驗NIBP模塊校準(zhǔn)值是否正確的唯一可用標(biāo)準(zhǔn)。NIBP出廠時檢驗的壓力標(biāo)準(zhǔn)差在8mmHg以內(nèi)。如果超出則需要更換血壓模塊。12. 模塊通訊異常故障現(xiàn)象：各模塊報“通訊停止”，“通訊錯”，“初始化錯”。檢查方法：此現(xiàn)象表明參數(shù)模塊與主控板之間的通訊異常。首先重新插拔一下參數(shù)模塊與主控板之間的連接線，若不行則考慮參數(shù)模塊，接下來考慮主控板故障。排除方法：檢查參數(shù)模塊與主控板之間的連接線是否穩(wěn)固，參數(shù)模塊是否設(shè)置正確

10、，或更換主控板。護(hù)儀在整個監(jiān)護(hù)過程中起著不可忽視的作用，由于監(jiān)護(hù)儀幾乎是24小時連續(xù)工作，其故障率也較高，筆者在這幾年的維修工作中總結(jié)出一些小經(jīng)驗，現(xiàn)將其常見故障與排除方法介紹如下。 1 開機(jī)無顯示 資料來源 :醫(yī) 學(xué) 教 育網(wǎng)故障現(xiàn)象：當(dāng)打開儀器時，屏幕無顯示，指示燈不亮。檢查方法：(1)在儀器沒通交流電的情況下，檢查充電電池是否電量耗盡或損壞。(2)在儀器接通交流電的情況下，檢查電源插座和儀器相連接的插座接觸是否良好，電源線是否斷路，是否有AC輸出 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理發(fā)布。解決方法：將所有連接部位連接可靠，接通交流電給儀器充電。2 無信號故障現(xiàn)象：接上導(dǎo)聯(lián)線而無心電波形，顯示屏上顯示“LEAD

11、 OFF”或“NO SINGAL”? 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理發(fā)布檢查方法：檢查發(fā)射盒內(nèi)是否有電池，電池極性是否正確。（遙測）導(dǎo)聯(lián)線是否斷路。解決方法：檢查所有心電導(dǎo)聯(lián)外接部位與人體相接觸的三/五根延長線到心電插頭上相應(yīng)的三/五根觸針之間應(yīng)導(dǎo)通，若電阻為無窮大表明導(dǎo)聯(lián)線斷路，則應(yīng)更換導(dǎo)聯(lián)線。3 基線飄移 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理發(fā)布故障現(xiàn)象：心電掃描基線不能穩(wěn)定在顯示屏上，時而漂出顯示區(qū)域。檢查方法：(1)儀器使用環(huán)境是否潮濕，儀器內(nèi)部是否受潮。(2)檢查電極片質(zhì)量如何以及人體接觸電極片的部位是否清洗干凈。解決方法：(1)將儀器連續(xù)開機(jī)24小時，自身排潮。(2)更換電極片，清洗人體接觸電極片的部位。4 心電波形雜亂故障現(xiàn)象：心電波形太大，無法看到整幅波形。?檢查方法：檢查心電設(shè)置中的心電幅度是否設(shè)置太大，使心電波形溢出。解決方法：將心電幅度調(diào)到合適值，可觀察到整幅波形。5 無血氧值或血氧值斷續(xù)故障現(xiàn)象：測量人體血氧飽和度時，血氧值時有時無。檢查方法：(1)做長期監(jiān)護(hù)和手術(shù)時，病人手臂是否亂動，造成血氧值斷續(xù)。(2)檢查血氧延長線壞否。解決方法：盡量讓病人保持穩(wěn)定，一旦由于手的動作