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文檔簡介
1、長沙市建設工程項目開工安全生產條件審查申請報告工程項目名稱:總包施工單位:監(jiān)理單位:建設單位(申請單位) :申報日期:年月日目錄1、工程項目開工安全生產條件審查基本情況表2、工程項目開工安全生產條件審查送審表(建設單位)3、工程項目開工安全生產條件審查送審表(監(jiān)理單位)4、工程項目開工安全生產條件審查送審表(總包施工單位)5、工程項目開工安全生產條件審查評審表工程項目開工安全生產條件審查基本情況表工程項目 :項目地點層數(shù)及總高工程項目特點建設單位監(jiān)理單位總包施工單位建設單位分包工程一(表一)建筑面積 /造價結構形式擬開工時間擬竣工時間單位名稱法定代表人具體聯(lián)系人及電話及電話單位名稱法定代表人項
2、目總監(jiān)及電話及電話單位名稱法定代表人項目經理及電話及電話填寫內容:企業(yè)名稱及地址;法定代表人及電話、項目經理及電話;分包工程具體內容。直接發(fā)包的其他分分包工程二包施工單位注:表一至表五如填寫不下,可列續(xù)表或另附件說明。市政工程或拆除工程按相應工程特點填寫。工程項目開工安全生產條件審查送審表(建設單位)工程項目:(表二)建設單位辦理施工圖設計文件審查情況組織圖紙會審、設計交底、設計變更工作情況設計單位對安全施工提出要求和建議的情況委托監(jiān)理合同簽訂及明確安全生產監(jiān)理責任情況施工總承包合同簽訂情況文件資料內容(按規(guī)定內容)接收單位(1)向總包施工單位提供的(2)有關資料情況(3)(4)( 5)(6)
3、(7)(8)(9)(10 )(11 )(12 )(13 )(14 )向總包施工單位提供安填寫內容:提供比例;確定形式;支付計劃。全作業(yè)環(huán)境及安全施工措施所需費用情況填寫內容:提供比例;確定形式;支付計劃。向監(jiān)理單位提供安全生產監(jiān)理費用情況建設單位對開工安全生產條件自評意見評價責任人簽章年月日工程項目開工安全生產條件審查送審表(監(jiān)理單位)工程項目:(表三)監(jiān)理單位資質及證書編號監(jiān)管狀況職務職責姓 名執(zhí)業(yè)資格或職稱及證書編號監(jiān)管狀況(是否押證)項目總監(jiān)項目監(jiān)理人員配備情況審查人項目施工組織設計(方案)及專項工程施工方案中安全技術措施的審查情況監(jiān)理規(guī)劃和監(jiān)理實施細則編制人審批人中項目安全生產監(jiān)理方案
4、和措施的編審情況及重大危險源監(jiān)理臺帳項目監(jiān)理的有關規(guī)章制度建立情況監(jiān)理單位對開工安全生產條件自評意見項目總監(jiān):簽章年月日注 : 監(jiān)管狀況為建設行政主管部門扣證狀況工程項目開工安全生產條件審查送審表(總包施工單位)工程項目:(表四)總包施工資質及證書編號監(jiān)管狀況單位企業(yè)負責人安全生安全生產許可證編號監(jiān)管狀況產考核合格證編號職務職責姓 名監(jiān)管狀況執(zhí)業(yè)資格(技術職稱)及證書編號、安全生產考核合格證編號項目(是否押證)安全項目經理生產項目技術負責人管理專職安全員人員崗位姓 名上崗證及證書編號年檢情況項目特種作業(yè)人員配備注 : 監(jiān)管狀況為建設行政主管部門扣證狀況工程項目開工安全生產條件審查送審表(總包施
5、工單位)(表四續(xù) )項目安全生產專項資金使用計劃、安全生產投入及制項目安全生產教育培訓計劃的制定及按計劃執(zhí)行情況項目施工現(xiàn)場意外傷害保險及施工企業(yè)工傷保險辦理項目職業(yè)危害防治措施制定情況項目安全防護用具、用品配置計劃的制定及執(zhí)行情況施工現(xiàn)場臨時用電方案的編審情況施工安全防護用具、用品,機械設備、施工機具及配件的檢查、維修和保養(yǎng)以及相應資料歸檔的制度建立項目安全生產責任制度和安全生產保證體系的建立情項目消防措施的制定和落實情況施工現(xiàn)場重大危險源的辨識和標示情況施工現(xiàn)場平面布置及臨時設施搭建情況項目安全生產事故應急救援預案的編審和按計劃的落安全生產管理制度的建立和落實情況總包施工單位對開工安全生產
6、條件自評意見:總包施工單位技術責任人:簽章年月日工程項目:被審查單位建設單位監(jiān)理單位工程項目開工安全生產條件審查評審表(表五)初審審查結論結論審查事項審查人是否按規(guī)定辦理施工圖設計文件審查是否按規(guī)定組織圖紙會審、設計交底工作是否按規(guī)定委托監(jiān)理單位并明確安全生產監(jiān)理責任和提供安全生產監(jiān)理費用是否按規(guī)定向施工單位提供有關資料是否按規(guī)定向相關施工單位提供安全作業(yè)環(huán)境及安全施工措施所需費用施工承包合同是否按規(guī)定明確安全生產條款設計單位是否按規(guī)定對安全施工提出要求和建議單位及相關人員資格條件是否符合要求是否按規(guī)定編審安全生產監(jiān)理方案和措施項目監(jiān)理的規(guī)章制度是否健全是否對項目施工組織設計(方案)及專項工程
7、施工方案中的安全技術措施提出審查意見,審查人員資格條件是否符合要求資質企業(yè)及項目相關人員資格條件是否符合要求資 格項目安全生產責任制度和安全生產保證體系是否建立制度和項目安全生產專項資金使用計劃、安全生產投入及相關保證措施是否到位措施是否制定項目職業(yè)危害防治措施總包施工施工組織設計(方案)項目是否按規(guī)定配置安全防護用具、用品對施工現(xiàn)場的安全防護用具、用品,機械設備、施工機具及配件是否建立檢查、維修和保養(yǎng)以及相應資料歸檔制度項目是否制定消防措施是否制定項目安全教育培訓計劃施工現(xiàn)場重大危險源是否得到辨識和標示項目施工組織設計(方案)和專項工程施工方案是否按規(guī)定編審項目安全生產保證措施是否按規(guī)定編審施工現(xiàn)場臨時用電方案是否按規(guī)定編審施工現(xiàn)場平面布置是否明確完整施工現(xiàn)場臨時設施是否按規(guī)定搭建項目施工可能
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