學(xué)習(xí)行為態(tài)度評(píng)價(jià)問卷

1、學(xué)習(xí)行為態(tài)度評(píng)價(jià)問卷參考模板基本信息姓名李建剛性別男年齡45學(xué)歷中專職稱小教一級(jí)教齡23學(xué)科數(shù)學(xué)學(xué)段中年級(jí)年級(jí)（班）四年級(jí)背景分析教學(xué)內(nèi)容教學(xué)內(nèi)容： 本單元內(nèi)容的編排注重?cái)?shù)學(xué)概念之間的內(nèi)在聯(lián)系，從直觀過度到抽象。教材一開始就借助直觀，引入了射線和直線的概念，并讓學(xué)生討論線段、射線、直線的聯(lián)系與區(qū)別。在此基礎(chǔ)上認(rèn)識(shí)了角的概念和角的表示符號(hào)。然后在角的度量的知識(shí)基礎(chǔ)上讓學(xué)生認(rèn)識(shí)平角和周角,教學(xué)角的分類和角的畫法。評(píng)價(jià)情境在什么學(xué)習(xí)情境下對(duì)學(xué)生的行為態(tài)度進(jìn)行評(píng)定？（ 一堂課？一單元的課？一次活動(dòng)？一項(xiàng)任務(wù)？）一堂課評(píng)價(jià)內(nèi)容對(duì)學(xué)生哪些方面的行為態(tài)度進(jìn)行評(píng)定？（內(nèi)容？方法過程？師生關(guān)系？）方法過程評(píng)定目

2、的評(píng)價(jià)結(jié)果主要用于什么？（課前學(xué)情分析？了解課后達(dá)標(biāo)情況？）了解課后達(dá)標(biāo)情況問卷/檢核表設(shè)計(jì)為了了解我班學(xué)困生形成的主要原因，制定相應(yīng)的對(duì)策和措施，請(qǐng)你將自己的真實(shí)情況和想法告訴我們，你的意見和建議對(duì)我班學(xué)困生的研究將提供重要的幫助。 一、基本情況:1、你的年齡( 周歲) 2、性別 : 3、班級(jí): 4、家庭住址: 5、你是獨(dú)生子女嗎?( ) 6、家庭有意外變故嗎?( )二、家庭對(duì)學(xué)困生形成的影響1、你父母對(duì)你的期望值怎樣? *A、過高而無法實(shí)現(xiàn)· B、一般化· C 、沒有什么期望· 2、父母在管教方面對(duì)你的態(tài)度是( ) *A、過于嚴(yán)格

3、· B、一般化· C、放任自流· 3、父母對(duì)你的教育方式是( ) *A、簡單粗暴· B、一般化· C、談心、交流、感化· 4、你的家庭經(jīng)濟(jì)條件如何( ) *A、優(yōu)越· B、一般化· C、較差· 5、家庭學(xué)習(xí)環(huán)境怎樣（ ）， (主要指父母關(guān)系不和、經(jīng)常賭博、酗酒、品行不端) *A、很好· B、一般化· C、較差· 6、當(dāng)繁雜的家庭勞動(dòng)與你的學(xué)習(xí)沖突時(shí)你的父母會(huì)讓你選擇( ) *A、繁雜的家庭勞動(dòng)· B、學(xué)習(xí)· C、勞動(dòng)

4、和學(xué)習(xí)相結(jié)合· 7、當(dāng)你數(shù)學(xué)考試成績很差時(shí)，家長的態(tài)度是( ) *A、狠狠的批評(píng)一頓· B、不理不睬，不做任何評(píng)價(jià)· C、告誡下次努力· 8、你父母在家教輔導(dǎo)方面做的怎樣( ) *A、經(jīng)常輔導(dǎo)· B、偶爾輔導(dǎo)· C、從不輔導(dǎo)· 三、老師對(duì)學(xué)困生形成的影響9、數(shù)學(xué)教師的教育方式方法如何( ) *A、陳舊、不當(dāng)· B、一般化· C、新穎 、易懂· 10、數(shù)學(xué)教師的業(yè)務(wù)能力怎樣( ) *A、高· B、一般化· C、低· 1

5、1、數(shù)學(xué)教師對(duì)學(xué)生怎樣評(píng)價(jià)( ) *A、公平· B、一般化· C、不公平· 12、數(shù)學(xué)教師對(duì)考試分?jǐn)?shù)的態(tài)度( ) *A、只要分?jǐn)?shù)高就行· B、進(jìn)步了就好· C、無所謂· 13、數(shù)學(xué)課上班級(jí)管理怎樣( ) *A、嚴(yán)格、井井有條· B、一般化· C、散漫，班風(fēng)很差· 14、數(shù)學(xué)教師對(duì)個(gè)體學(xué)生的輔導(dǎo)是怎樣做的( ) *A、經(jīng)常隨時(shí)進(jìn)行輔導(dǎo)· B、偶爾輔導(dǎo)· C、從來不輔導(dǎo)· 15、數(shù)學(xué)老師頻繁考試、排名嗎( ) *A、經(jīng)?？荚?#183; B

6、、偶爾考試· C、從來不考試· 16、你對(duì)數(shù)學(xué)課程的學(xué)習(xí)興趣 *A、濃厚· B、一般化· C、根本沒有興趣· 四、學(xué)生自身因素對(duì)學(xué)困生形成的影響17、你的自信心怎樣( ) *A、自信心不足· B、一般化· C、自信心強(qiáng)· 18、你承受挫折的能力如何( ) *A、受挫能力強(qiáng)· B、一般化· C、碰到一點(diǎn)挫折就灰心喪氣· 19、你的競爭意識(shí)和上進(jìn)心如何( ) *A、非常有上進(jìn)心，我一定要比別人優(yōu)秀· B、一般化· C、無所謂，別人

7、優(yōu)秀與我沒關(guān)系· 20、你的自控能力怎樣( ) *A、自控能力強(qiáng)· B、一般化· C、想控制但控制不住· 21、你的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)目標(biāo)怎樣( ) *A、非常明確· B、有時(shí)明確· C、從來不明確· 22、你的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)方法如何( ) *A、方法得當(dāng)· B、一般化· C、不知怎樣學(xué)習(xí)· 23、你按時(shí)完成數(shù)學(xué)作業(yè)的情況( ) *A、能及時(shí)完成· B、偶爾不能及時(shí)完成· C、經(jīng)常不完成作業(yè)· 24、對(duì)于如何處理師生之間的關(guān)系，你是

8、怎樣做的( ) *A、老師批評(píng)我，能虛心接受· B、偶爾不服氣· C、認(rèn)為老師在和我過不去· 25、如果你是數(shù)學(xué)“學(xué)困生”你想對(duì)其他同學(xué)說:26、如果你是數(shù)學(xué)“學(xué)困生”，你心中有什么困惑和不解，你在哪方面需要幫助?附1：積極行為評(píng)價(jià)單示例請(qǐng)你閱讀每項(xiàng)表述，并依據(jù)自己對(duì)表述的認(rèn)可程度在表格中的相應(yīng)位置畫“”編號(hào)評(píng)價(jià)項(xiàng)（用第一人稱的陳述句）A非常同意B比較同意C不確定D比較不同意E非常不同意舉例1這堂課我會(huì)積極舉手爭取回答問題舉例2我獨(dú)立完成了本課的作業(yè)題1234567小計(jì)總計(jì)注：如需量化可以將A賦分5分，B賦分4分，C賦分5分，D賦分5分，E賦分5分附2：消極行為評(píng)價(jià)單示例請(qǐng)你閱讀每項(xiàng)表述，并依據(jù)自己對(duì)表述的認(rèn)可程度在