產(chǎn)后出血搶救流程圖

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上產(chǎn)后出血搶救流程圖3、產(chǎn)時(shí)及時(shí)娩出胎盤(pán)并檢查其完整性，準(zhǔn)確測(cè)量出血量1、產(chǎn)前高危管理查凝功能口服Vit C、K高危因素妊高征、前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝、羊水過(guò)多、巨大兒、多胎妊娠、滯產(chǎn)、急產(chǎn)、嚴(yán)重貧血、全身性疾病致出血傾向4、產(chǎn)后按摩宮底、督促排尿，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、縫合產(chǎn)道損傷2、臨產(chǎn)觀察產(chǎn)程預(yù)防宮縮乏力產(chǎn)后出血出血量500ml/24h按摩宮底宮縮劑開(kāi)放靜脈路輸液、備血糾正休克胎盤(pán)娩出前檢查胎盤(pán)完整否胎盤(pán)娩出后檢查縫合產(chǎn)道裂傷補(bǔ)充血容量糾正酸中毒剝離胎盤(pán)按摩宮底宮縮劑查凝血功能子宮冷敷乙醚紗布塞陰道胎盤(pán)植人血管活性藥子宮動(dòng)脈結(jié)扎髂內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎 出針對(duì)病因治療宮腔堵塞 血 出血少 不

2、 能 控 制子宮次全切除術(shù)必要時(shí)子癇搶救流程圖子癇一般處理平臥、側(cè)頭、置開(kāi)口器避光、聲刺激清理呼吸道、給氧了解病史記錄生命征導(dǎo)尿記尿量開(kāi)放靜脈路降壓肼苯噠嗪12.525mg酚妥拉明2040mg2、解痙硫酸鎂5g，沖擊20g，維持1、控制抽搐冬眠一號(hào)半量安定、魯米那納3、擴(kuò)容白蛋白、血低右預(yù)防感染，首選青霉素或頭孢類產(chǎn)科處理處理并發(fā)癥血生化監(jiān)測(cè)顱內(nèi)出血腦水腫腦疝心衰腎衰糾正酸中毒及水電解質(zhì)紊亂未臨產(chǎn)臨產(chǎn)快速脫水甘露醇、速尿抽搐血短控壓期制未內(nèi)2控不制能8腦部低溫分小娩時(shí)縮短第二產(chǎn)程止血?jiǎng)?qiáng)心劑利尿劑剖宮產(chǎn)羊水栓塞搶救流程圖胎兒娩出前補(bǔ)充血容量輸液、輸血多巴胺2080mg阿拉明2080mg酚妥拉明

3、2040mg加壓給氧胎兒娩出后罌粟堿3090mg阿托品12mg氨茶堿250500mg產(chǎn)后出血休克肺動(dòng)脈高壓心衰、肺衰CNS嚴(yán)重缺氧 解除肺 動(dòng)脈高壓西地蘭0.4mgATP、COA細(xì)胞色素C抗過(guò)敏氫可300400mg地塞米松2040mg子宮切除術(shù)檢查、修補(bǔ)產(chǎn)道損傷、剝離胎盤(pán)助產(chǎn)、縮短第二產(chǎn)程禁用宮縮劑第二產(chǎn)程抑制宮縮剖 宮 產(chǎn)產(chǎn)后第一產(chǎn)程去除病因廣譜抗生素（首選頭孢族）腎衰速尿40mg利尿酸50100mg甘露醇25mlDIC高凝階段消耗性低凝期纖溶階段補(bǔ)充凝血因子輸新鮮血輸纖維蛋白原Vit K 2040mg6氨基己酸5g止血環(huán)酸30mg止血芳酸2080mg肝素50mg潘生丁200400mg阿司匹林0.75mg右旅糖酐抑肽酶24萬(wàn) 抗心衰、心肌營(yíng)養(yǎng)DROPCHHEBS九項(xiàng)措施D：多巴胺R：