地質(zhì)災(zāi)害治理工程丙級申報表

1、地質(zhì)災(zāi)害治理工程施工單位資質(zhì)申請表申請等級單位原有資質(zhì)等級 申請單位（蓋章）法定代表人（蓋章）填報日期中華人民共和國國土資源部制基本情況單位名稱成立時間法人性質(zhì)注冊資金或開 辦資金主管單位名稱法定人代表人姓名職務(wù)/職稱技術(shù)負(fù)責(zé)人姓名職務(wù)/職稱單位地址聯(lián)系電話單位簡介單位成立于年，現(xiàn)有在職職工總數(shù) 人，有各類技術(shù)人員人，其中巖土工程、工程地質(zhì)、工程測量、工程預(yù)算專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)人，項(xiàng)目經(jīng)理、施工員、安全員、質(zhì)檢員等管理人員人。技術(shù)人員中，外聘人員 人，占技術(shù)人員總數(shù)的 。單位近三年內(nèi)承擔(dān)過中型（含）以 上地質(zhì)災(zāi)害治理工程施工項(xiàng)目項(xiàng)，其中質(zhì)量優(yōu)良的項(xiàng)，質(zhì)量良好的項(xiàng)，質(zhì)量合格的項(xiàng)。單位具有用于地質(zhì)災(zāi)

2、害治理工程施工的鉆探設(shè)備臺（套），測量設(shè)備 臺（套），測試設(shè)備 臺（套），質(zhì)量檢測設(shè)備 臺 （套），單位還具備一一等與地質(zhì)災(zāi)害治理工程施工配套的設(shè)備臺（套）。單位具備完善的安全和質(zhì)量管理體系，一一技 術(shù) 人 員專業(yè)名稱高級職稱中級職稱初級職稱及以 下小計工程地 質(zhì)水文地 質(zhì)環(huán)境地 質(zhì)巖土工 程其他總計表二單位在職專業(yè)技術(shù)人員簡況序號姓名身份證號碼專業(yè)職 稱職稱證件號碼畢業(yè)院校 及時間所學(xué)專業(yè)從事地質(zhì)災(zāi)害勘查技 術(shù)工作時間123567891011121314151617181920表三單位外聘專業(yè)技術(shù)人員簡況序號姓名身份證號碼專業(yè)職 稱職稱證件號碼畢業(yè)院校 及時間所學(xué)專業(yè)從事地質(zhì)災(zāi)害勘查技 術(shù)工作時間123567891011121314151617181920表四 承擔(dān)過的主要地質(zhì)災(zāi)害治理工程施工項(xiàng)目及質(zhì)量序號時間項(xiàng)目名稱工程總投資（萬兀）施工項(xiàng)目合同經(jīng)費(fèi)（萬元）項(xiàng)目質(zhì)量12345表五主要技術(shù)裝備骨口. 序號技術(shù)裝備名 稱型號規(guī)格單位數(shù)量購置時間備注（一）鉆探設(shè)備123（二）測量